Gastroenterolog
Un gastroenterolog este un medic specializat în tratamentul și diagnosticul bolilor tractului digestiv. Gastroenterologul este responsabil de organe precum esofagul, stomacul, intestinul subțire și gros, ficatul și tractul biliar, pancreasul.
De regulă, pacienții vin la o întâlnire cu un gastroenterolog la recomandarea și direcția unui terapeut. Uneori, persoanele cu probleme de digestie solicită în mod independent sfatul unui gastroenterolog. Mulți oameni, înainte de a merge la un specialist, citesc recenzii despre gastroenterologi.
Există continuitate și etape în tratamentul tractului digestiv. Asistența medicală poate fi obținută în ambulatoriu la o policlinică la recepția unui gastroenterolog și, dacă este necesar, pacienții sunt internați într-un departament specializat de gastroenterologie. Gastroenterologul ajută la excluderea condițiilor care pun viața în pericol, cum ar fi perforarea ulcerului sau obstrucția.
Caracteristicile examenului gastroenterologic
Înainte de a se angaja în terapie, gastroenterologul face cunoștință cu istoricul de viață al pacientului și istoricul bolii sale. Pentru aceasta, gastroenterologul întreabă pacientul despre condițiile de viață și de muncă, ereditatea, despre posibili factori nocivi la locul de muncă și obiceiurile alimentare care pot provoca tulburări digestive. De exemplu, ulcerul gastric și ulcerul duodenal au o predispoziție ereditară distinctă și pot fi declanșate și de stresul constant la locul de muncă.
Este important ca un gastroenterolog să cunoască cronologia dezvoltării bolii - vârsta apariției acesteia, frecvența și sezonalitatea exacerbărilor, natura durerii, simptomele care manifestă boala și modalitățile de ameliorare a stării pacientului.
Când se consultă un gastroenterolog, pacienții se plâng cel mai adesea de:
- Dureri de stomac;
- Tulburări ale apetitului, scădere în greutate;
- Dispepsie (greață, vărsături, arsuri la stomac, eructații);
- Tulburări în natura și frecvența scaunului;
- Sângerări din tractul digestiv.
Următorul pas în diagnosticul bolilor tractului digestiv va fi un examen de laborator.
Rezultatele unui test de sânge general și biochimic (enzime, bilirubină, proteine totale și fracțiunile sale, PTV), markeri ai hepatitei virale și anticorpi împotriva micoplasmelor, clamidiei, protozoarelor, lambliei pot ajuta un gastroenterolog în stabilirea diagnosticului corect. În analiza fecalelor, pot fi detectați agenți patogeni ai infecțiilor intestinale, ouă de viermi sau protozoare.
Diagnostic instrumental de către un gastroenterolog
Următoarele metode instrumentale de diagnostic ajută la identificarea localizării și naturii bolii tractului gastro-intestinal:
- Endoscopie;
- PH-metric intragastric;
- Manometrie a tractului digestiv;
- Examinarea cu ultrasunete;
- Biopsie;
- Radiografie cu contrast etc.
Endoscopia utilizând un endoscop cu fibre flexibile este efectuată de un endoscop. Cu ajutorul acestuia, puteți examina suprafața organelor digestive goale și puteți lua material pentru biopsie (examinarea microscopică a țesuturilor). Endoscopia detectează eroziuni și ulcere, polipi, tumori sau sângerări.
Metrizarea pH-ului intragastric se efectuează în timpul endoscopiei sau utilizând o sondă specială de pH sub forma unei capsule pe care pacientul o înghite. Aciditatea se măsoară la diferite niveluri ale tractului digestiv de la esofag la intestine. Această metodă de examinare, conform recenziilor gastroenterologilor, este cea mai fiabilă în identificarea refluxului gastroesofagian (refluxul conținutului gastric în esofag). Este, de asemenea, un auxiliar pentru gastroenterolog în diagnosticul gastritei hiperacide (acestea sunt însoțite de aciditate crescută a sucului gastric) și a condițiilor anacide (când aciditatea, dimpotrivă, este redusă).
Manometria gastrointestinală vă permite să studiați activitatea contractilă a esofagului, stomacului și intestinelor. Este indicat pentru tulburările motilității esofagiene (acalazia cardiacă, spasmul difuz al esofagului etc.), pentru constipația care nu răspunde la terapia standard și suspiciunea de obstrucție intestinală și pentru tulburările motilității colonului.
Examenul cu ultrasunete al tractului digestiv este cel mai informativ în diagnosticul leziunilor hepatice, ale canalelor sale și ale pancreasului - adică parenchimatoase și nu organe tubulare. Ecografia organelor abdominale îl ajută pe gastroenterolog să detecteze anomalii în structura acestor organe, o creștere a dimensiunii acestora, pietre sau incluziuni tumorale.
Metoda de diagnostic cu raze X cu substanțe de contrast este utilizată pentru a detecta ulcere, stricturi, tumori, tulburări ale permeabilității tractului biliar și a intestinelor. Conform recenziilor gastroenterologilor, în ciuda expunerii la radiații a pacientului, în unele cazuri nu se poate face fără ea, de exemplu, dacă există suspiciunea de perforare a unui organ gol sau de obstrucție intestinală.
Pe baza imaginii complete a examinării, gastroenterologul de la recepție pune un diagnostic și prescrie un tratament. Pentru unele boli cronice, pacienții sunt monitorizați în permanență de către un gastroenterolog.
Gastroenterolog pediatric
Datorită faptului că corpul unui copil mic se distinge prin caracteristicile sale structurale și funcționale, un specialist separat, un gastroenterolog pediatric, se ocupă de sănătatea tractului său digestiv.
Particularitățile activității unui gastroenterolog pediatric includ dificultatea de a colecta plângeri și anamneză a bolii, precum și dificultăți în efectuarea diagnosticului instrumental. Profilul bolii la copii este, de asemenea, oarecum diferit de cel al adulților, iar dozarea medicamentelor se bazează pe greutatea copilului, iar gastroenterologul pediatric ia în considerare acest lucru în munca sa.
Gastroenterologul pediatric se confruntă cu o sarcină importantă - nu numai pentru a vindeca boala, ci și pentru a preveni trecerea acesteia la o formă cronică, care afectează negativ dezvoltarea și creșterea copilului.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
