Neo-Penotran Forte L

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Denumire latină: Neo-Penotran Forte L

Cod ATX: G01AF20

Ingredient activ: metronidazol (metronidazol), miconazol (miconazol), lidocaină (lidocaină)

Producător: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Curcan)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-22

Prețurile în farmacii: de la 817 ruble.

Cumpără

Neo-Penotran Forte L supozitoare vaginale

Neo-Penotran Forte L este un preparat combinat antimicrobian pentru utilizare topică în ginecologie.

Forma de eliberare și compoziție

Forma de dozare Neo-Penotran Forte L - supozitoare vaginale: plat cu capăt rotunjit, de la gălbuie la alb (7 buc. Într-un blister de plastic, într-o cutie de carton 1 blister complet cu vârfurile degetelor).

1 supozitor conține:

ingrediente active: metronidazol micronizat - 0,75 g, azotat micronazol micronizat - 0,2 g, lidocaină - 0,1 g;
componentă auxiliară: witepsol S55.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Neo-Penotran Forte L este un preparat combinat cu acțiune antifungică, antibacteriană și antitrichomonas și efect anestezic local.

Miconazolul este un derivat sintetic al imidazolului. Are un spectru larg de acțiune antifungică, este activ în special împotriva Candidei albicans și a altor ciuperci patogene. Bacteriile gram-pozitive sunt, de asemenea, sensibile la miconazol. Mecanismul acțiunii sale este de a modifica permeabilitatea celulei micotice a speciilor Candida și sinteza ergosterolului în membrana citoplasmatică. Miconazolul inhibă absorbția glucozei in vitro.

Metronidazol - are efect antibacterian și antichomonas. Este un derivat al 5-nitroimidazolului, acționează ca agent antiprotozoal și antibacterian. Metronidazolul este eficient împotriva unui număr de infecții cauzate de protozoare, cum ar fi Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis și bacteriile anaerobe, inclusiv streptococii anaerobi.

Sinergismul sau acțiunea antagonistă nu apar cu combinația de miconazol și metronidazol.

Lidocaina are un efect anestezic local. Mecanismul său de acțiune se bazează pe stabilizarea membranei neuronale prin inhibarea fluxurilor ionice necesare apariției și conducerii impulsurilor.

Farmacocinetica

Cu utilizarea intravaginală, absorbția azotatului de miconazol este destul de redusă: poate ajunge la aproximativ 1,4% dintr-o singură doză. În plasma sanguină a miconazolului, azotatul poate fi determinat în termen de trei zile după administrarea supozitorului.

Biodisponibilitatea metronidazolului atunci când se utilizează supozitoare este de 20% comparativ cu administrarea orală a medicamentului. Concentrația sa de echilibru în plasma sanguină este de 1,1-5,0 μg / ml după trei zile de utilizare regulată a supozitoarelor. Metabolizarea metronidazolului se produce în ficat prin oxidare. Principalii metaboliți ai metronidazolului - compuși ai acidului acetic și derivați hidroxi - sunt excretați prin rinichi. Activitatea biologică a hidroxi-metaboliților nu depășește 30% din activitatea biologică a metronidazolului. Timpul de înjumătățire al substanței active este de 6-11 ore.

Acțiunea lidocainei începe la câteva minute după administrarea supozitorului. Lidocaina este metabolizată în ficat. Metaboliții și 10% din medicament sunt excretați nemodificați prin rinichi. Absorbția lidocainei după trei zile de administrare intravaginală este minimă; cantitatea sa în plasmă este de 0,04-1 μg / ml.

Indicații de utilizare

infecții vaginale mixte;
candidoză vaginală cauzată de Candida albicans;
vaginite bacteriene cauzate de Gardnerella vaginalis și bacterii anaerobe;
Trichomonas vaginita cauzată de Trichomonas vaginalis.

Contraindicații

epilepsie;
porfirie;
disfuncție hepatică severă;
copilărie;
Trimestrul I de sarcină;
alăptarea;
virginitate;
intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Trebuie avut grijă să se prescrie Neo-Penotran Forte L în trimestrele II și III de sarcină, cu encefalopatie hepatică.

Instrucțiuni de utilizare Neo-Penotran Forte L: metodă și dozare

Supozitoarele Neo-Penotran Forte L sunt utilizate prin administrare intravaginală.

Pentru procedură, trebuie să luați o poziție orizontală și, întins pe spate, cu ajutorul vârfului degetelor de unică folosință (inclus în pachet), introduceți profund medicamentul în vagin.

Dozaj recomandat: 1 buc. 1 dată pe zi, seara înainte de culcare. Durata cursului obișnuit este de 7 zile.

În cazul vaginitei rezistente la alte medicamente sau a bolilor recurente, se recomandă prelungirea cursului tratamentului la 14 zile.

Efecte secundare

Pe fondul utilizării intravaginale a supozitoarelor, este posibilă dezvoltarea unor fenomene nedorite sub formă de mâncărime vaginală, arsuri și iritații ale vaginului, dureri abdominale, cefalee; în cazuri rare - reacții de hipersensibilitate sub formă de erupții cutanate.

Probabilitatea efectelor secundare sistemice ale metronidazolului este foarte scăzută. Acest lucru se datorează concentrației nesemnificative de metronidazol în plasma sanguină în timpul tratamentului cu supozitoare. Conținutul său în comparație cu administrarea orală nu depășește 12%.

Azotatul de miconazol poate provoca un efect iritant local sub formă de arsură și mâncărime, care este neutralizat de efectul anestezic al lidocainei. Cu iritații semnificative, tratamentul trebuie întrerupt.

Cu utilizarea sistemică a metronidazolului, pot apărea următoarele reacții adverse: rar - diaree, gust afectat, reacții de hipersensibilitate; pierderea poftei de mâncare, ataxie, leucopenie, tulburări psihoemotive, convulsii; pe fondul utilizării pe termen lung - neuropatie periferică. În plus, este posibil să aveți oboseală crescută, constipație, amețeli, dureri de cap, dureri sau crampe în cavitatea abdominală, greață, vărsături, gură uscată și gust neplăcut sau metalic. Reacțiile adverse enumerate în timpul tratamentului cu Neo-Penotran Forte L sunt foarte rare.

Supradozaj

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, gust de metal în gură, mâncărime, cefalee, ataxie, convulsii, parestezie, leucopenie, urină închisă la culoare, gură uscată și laringe, anorexie.

Tratament: fără antidot specific. În caz de ingestie accidentală a unei doze mari de medicament (12 g de metronidazol), sunt necesare spălături gastrice imediate și numirea terapiei simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

Neo-Penotran Forte L nu trebuie utilizat pentru a trata fecioare și copii.

Utilizarea alcoolului este contraindicată în timpul tratamentului și în termen de două zile de la sfârșitul cursului său.

În timpul tratamentului, se recomandă să aveți grijă atunci când utilizați simultan metode contraceptive de barieră (prezervative) și diafragme contraceptive, deoarece interacțiunea bazei supozitoare cu latex este posibilă.

La tratarea vaginitei Trichomonas, este necesar un tratament simultan al partenerului sexual.

Neo-Penotran Forte L poate afecta nivelul sanguin al enzimelor hepatice și al glucozei.

Studiile preclinice ale medicamentului nu au evidențiat un risc potențial (genotoxicitate, potențial cancerigen, toxicitate pentru reproducere) pentru sănătatea umană în timpul utilizării sale, inclusiv utilizarea repetată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Conform instrucțiunilor, Neo-Penotran Forte-L nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Neo-Penotran Forte-L în timpul trimestrelor II și III de sarcină este posibilă în cazuri excepționale, dacă efectul intenționat al terapiei pentru mamă depășește amenințarea potențială pentru făt. Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală.

Utilizarea în timpul alăptării este contraindicată, deoarece metronidazolul trece în laptele matern. Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită temporar. Alăptarea poate fi reluată la două zile după retragerea medicamentului.

Utilizare pediatrică

Nu se recomandă utilizarea Neo-Penotran Forte L pentru tratamentul copiilor.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale, se recomandă reducerea dozei de metronidazol.

Afectarea funcției renale nu afectează farmacocinetica lidocainei, dar poate provoca acumularea metaboliților săi.

Dacă funcția hepatică este afectată

Numirea Neo-Penotran Forte L este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Disfuncțiile hepatice severe contribuie la o deteriorare a clearance-ului metronidazolului.

În encefalopatia hepatică, metronidazolul poate crește concentrația plasmatică și poate provoca apariția simptomelor encefalopatiei. Prin urmare, la această categorie de pacienți, doza zilnică de metronidazol trebuie redusă de 3 ori.

Trebuie avut în vedere faptul că timpul de înjumătățire plasmatică al lidocainei cu funcție hepatică redusă poate depăși perioada normală de 2 sau mai multe ori.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizare simultană cu Neo-Penotran Forte-L:

anticoagulantele orale își sporesc efectul;
fenobarbitalul ajută la scăderea nivelului de metronidazol în plasma sanguină;
fenitoina determină o scădere a nivelului de metronidazol și crește nivelul acestuia în sânge;
disulfiramul poate provoca tulburări ale sistemului nervos central, inclusiv tulburări mentale;
litiul își poate crește toxicitatea;
cimetidina crește nivelul de metronidazol din sânge și riscul de a dezvolta efecte secundare ale etiologiei neurologice;
astemizolul și terfenadina își cresc concentrația plasmatică;
etanolul provoacă reacții asemănătoare disulfiramului.
teofilina și procainamida le pot modifica nivelul sanguin.

Analogi

Analogii Neo-Penotran Forte L sunt Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazol, Livarol, Gravagin, Clotrimazol, Metronidazol, Metrogil, Vaginal, Mikichalaz.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, nu la frigider.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Neo-Penotran Forte L

Recenziile despre Neo-Penotran Forte L sunt în mare parte pozitive. Pacienții confirmă eficacitatea medicamentului în tratamentul aftei, inclusiv în forma sa cronică.

Preț pentru Neo-Penotran Forte L în farmacii

Prețul pentru Neo-Penotran Forte L pentru un pachet care conține 7 supozitoare poate fi de 858-1099 ruble.