Insulina glargină
Insulina glargină: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: insulină glargină
Cod ATX: A10AE04
Ingredient activ: insulină glargină (insulină glargină)
Producător: LLC Endogenics (Rusia), Gan & Lee Fharmaceutical (China)
Descriere și actualizare foto: 2019-11-07
Insulina glargină este un medicament hipoglicemiant, un analog cu insulină cu acțiune îndelungată.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de soluție pentru administrare subcutanată (s / c): lichid incolor limpede (3 ml fiecare în cartușe transparente din sticlă fără culoare, 1 sau 5 cartușe în pachete cu benzi blister, 1 pachet într-o cutie de carton; 10 ml fiecare în sticlă transparentă flacoane fără culoare, într-o cutie de carton 1 flacon și instrucțiuni pentru utilizarea insulinei glargine).
1 ml de soluție conține:
- substanță activă: insulină glargină - 100 unități (unitate de acțiune), care este echivalentă cu 3,64 mg;
- componente auxiliare: clorură de zinc, metacrezol, glicerol, hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Insulina glargină este un medicament hipoglicemiant, un analog de insulină cu acțiune îndelungată.
Ingredientul activ al medicamentului este insulina glargină, un analog al insulinei umane, obținut prin recombinarea ADN-ului (acid dezoxiribonucleic) a tulpinilor K12 de bacterii din specia Escherichia coli.
Insulina glargină se caracterizează printr-o solubilitate redusă într-un mediu neutru. Solubilitatea completă a substanței active în compoziția medicamentului se realizează datorită conținutului de acid clorhidric și hidroxid de sodiu. Cantitatea lor oferă soluției o reacție acidă - pH (aciditate) 4, care, după introducerea medicamentului în grăsimea subcutanată, este neutralizat. Ca rezultat, se formează micro-precipitate, din care există o eliberare constantă de cantități mici de insulină glargină, oferind medicamentului o acțiune prelungită și un profil de concentrație-timp neted, predictibil.
Cinetica legării insulinei glargine și a metaboliților săi activi M1 și M2 la receptorii specifici pentru insulină este apropiată de cea a insulinei umane, ceea ce determină capacitatea insulinei glargine de a avea un efect biologic similar insulinei endogene.
Acțiunea principală a insulinei glargine este reglarea metabolismului glucozei. Prin inhibarea sintezei glucozei în ficat și prin stimularea absorbției glucozei de către țesutul adipos, mușchiul scheletic și alte țesuturi periferice, ajută la reducerea concentrației de glucoză din sânge. Suprimă lipoliza în adipocite și întârzie proteoliza, crescând în același timp producția de proteine.
Acțiunea prelungită a insulinei glargine se datorează unei rate reduse de absorbție a acesteia. Durata medie de acțiune a insulinei glargine după administrarea subcutanată este de 24 de ore, maximă este de 29 de ore. Medicamentul intră în vigoare la aproximativ 1 oră după administrare. Trebuie avut în vedere faptul că perioada de acțiune a insulinei glargine la diferiți pacienți sau la un pacient poate varia semnificativ.
Eficacitatea utilizării medicamentului la copiii cu diabet zaharat de tip 1 peste vârsta de 2 ani a fost confirmată. Atunci când se utilizează insulină glargină, există o incidență mai mică a manifestărilor clinice ale hipoglicemiei în timpul zilei și noaptea la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, comparativ cu insulina-izofan.
Rezultatele unui studiu de 5 ani indică faptul că la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, utilizarea insulinei glargin sau a insulinei-izofan are același efect asupra progresiei retinopatiei diabetice.
Comparativ cu insulina umană, afinitatea insulinei glargine pentru receptorul IGF-1 (factor de creștere asemănător insulinei 1) este de aproximativ 5-8 ori mai mare, iar metaboliții activi M1 și M2 sunt ușor mai mici.
La pacienții cu diabet zaharat de tip 1, concentrația totală de insulină glargină și metaboliții săi este semnificativ mai mică decât nivelul necesar pentru legarea pe jumătate maximă de receptorii IGF-1, urmată de activarea căii mitogene-proliferative, care este declanșată prin receptorii IGF-1. Spre deosebire de concentrațiile fiziologice ale IGF-1 endogen, concentrația terapeutică de insulină obținută cu tratamentul cu insulină glargină este semnificativ mai mică decât concentrația farmacologică suficientă pentru a activa calea mitogen-proliferativă.
Rezultatele unui studiu clinic indică faptul că pacienții cu risc crescut de boli cardiovasculare și toleranță la glucoză afectată, glicemie la repaus alimentar sau diabet zaharat de tip 2 în stadiu incipient cu insulină glargină au o probabilitate comparabilă de a dezvolta complicații cardiovasculare sau mortalitate cardiovasculară. cu aceasta atunci când se utilizează terapia hipoglicemiantă standard. Nu a existat nicio diferență în scorurile pentru orice componentă care constituie criteriile finale, scorurile combinate pentru rezultatele microvasculare, mortalitatea pentru toate cauzele.
Farmacocinetica
Comparativ cu insulina-izofan, după administrarea subcutanată de insulină glargină, se observă o absorbție mai lentă și mai prelungită, nu există concentrație maximă.
Pe fundalul unei singure injecții subcutanate zilnice de insulină glargină, concentrația de echilibru a substanței active în sânge este atinsă după 2-4 zile.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) al insulinei glargine după administrarea intravenoasă este comparabil cu T 1/2 al insulinei umane.
Când medicamentul a fost injectat în abdomen, coapsă sau umăr, nu s-au găsit diferențe semnificative în concentrațiile serice de insulină.
Insulina glargină prezintă o variabilitate mai mică a profilului farmacocinetic la același pacient sau la pacienți diferiți comparativ cu insulina umană de durată medie.
După introducerea insulinei glargine în grăsimea subcutanată, se produce scindarea parțială la capătul carboxilic (capătul C) al lanțului β (lanțul beta) cu formarea a doi metaboliți activi: M1 (21 A -Gly-insulin) și M2 (21 A - Gly-des-30 B- Тhr-insulină). Metabolitul M1 circulă predominant în plasma sanguină; expunerea sa sistemică crește odată cu creșterea dozei de medicament. Insulina glargină acționează în principal prin expunerea sistemică la metabolitul M1. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, nu este posibil să se detecteze insulina glargină și metabolitul M2 în circulația sistemică. În cazuri rare de detectare a insulinei glargine și a metabolitului M2 în sânge, concentrația fiecăruia dintre ele nu a depins de doza administrată de medicament.
Efectul vârstei și al sexului pacientului asupra farmacocineticii insulinei glargine nu a fost stabilit.
Analiza rezultatelor studiilor clinice pe subgrup nu a arătat nicio diferență în ceea ce privește siguranța și eficacitatea insulinei glargine pentru fumători în comparație cu populația generală.
La pacienții obezi, siguranța și eficacitatea medicamentului nu sunt afectate.
Parametrii farmacocinetici ai insulinei glargine la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani cu diabet zaharat de tip 1 sunt similari cu cei la adulți.
În insuficiența hepatică severă, biotransformarea insulinei încetinește din cauza scăderii capacității ficatului de gluconeogeneză.
Indicații de utilizare
Utilizarea Insulin glargine este indicată pacienților cu diabet zaharat cu vârsta peste 2 ani, dacă este necesar un tratament cu insulină.
Contraindicații
Absolut:
- vârsta de până la 2 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Insulina glargină trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu retinopatie proliferativă, stenoză severă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale, în timpul sarcinii și alăptării.
Insulina glargină, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Insulina glargină nu trebuie administrată intravenos (IV)!
Soluția este destinată injecției subcutanate în țesutul gras subcutanat al abdomenului, coapselor sau umerilor. Locurile de injectare trebuie rotite în una din zonele recomandate.
Nu este nevoie să resuspendați medicamentul înainte de utilizare.
Dacă este necesar, insulina glargină poate fi îndepărtată din cartuș într-o seringă sterilă adecvată pentru insulină și se poate injecta doza dorită de medicament.
Cartușele pot fi utilizate cu seringile stilou EndoPen.
Medicamentul nu trebuie amestecat cu alte insuline!
Doza, timpul de administrare a medicamentului hipoglicemiant și valoarea țintă a concentrației de glucoză din sânge sunt determinate și ajustate individual de către medic.
Ar trebui să se țină seama de efectul modificărilor stării pacientului, inclusiv a activității fizice, asupra gradului de absorbție, a debutului și a duratei medicamentului.
Insulina glargină trebuie administrată subcutanat o dată pe zi, întotdeauna la aceeași oră, convenabil pentru pacient.
Toți pacienții cu diabet trebuie monitorizați în mod regulat pentru determinarea nivelului de glucoză din sânge.
La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, insulina glargină poate fi utilizată ca monoterapie și în combinație cu alți agenți hipoglicemici.
Ajustarea dozei de insulină trebuie făcută cu precauție și sub supraveghere medicală. Poate fi necesară o modificare a dozei cu o scădere sau creștere a greutății corporale a pacientului, o modificare a timpului de administrare a medicamentului, a stilului său de viață și a altor afecțiuni care cresc predispoziția la dezvoltarea hiper- sau hipoglicemiei.
Insulina glargină nu este medicamentul ales pentru cetoacidoza diabetică, care este tratată cu insulină IV cu acțiune scurtă.
Dacă regimul de tratament include injecții de insulină bazală și prandială, atunci doza de insulină glargină care satisface nevoia de insulină bazală ar trebui să fie cuprinsă între 40-60% din doza zilnică de insulină.
La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care urmează un tratament cu forme orale de agenți hipoglicemici, tratamentul combinat trebuie început cu o doză de 10 UI de insulină 1 dată pe zi, urmată de corectarea individuală a regimului de tratament.
Dacă regimul anterior de tratament a inclus insulină cu acțiune medie sau cu acțiune lungă, atunci când se trece pacientul la utilizarea insulinei glargină, poate fi necesară modificarea dozei și a timpului de administrare a insulinei cu acțiune scurtă (sau a analogului acesteia) în timpul zilei sau ajustarea dozei de agenți hipoglicemianti orali.
Când se transferă un pacient din administrarea formei de dozare de insulină glargină, care conține 300 U în 1 ml, la administrarea de insulină glargină, doza inițială a medicamentului trebuie să fie de 80% din doza medicamentului anterior, a cărui utilizare este întreruptă și, de asemenea, administrată o dată pe zi. Acest lucru va reduce riscul de hipoglicemie.
La trecerea de la introducerea insulinei-izofan o dată pe zi, doza inițială de insulină glargină nu se modifică de obicei și se administrează o dată pe zi.
La trecerea de la introducerea insulinei-izofan de 2 ori pe zi la o singură doză de insulină glargină înainte de culcare, se recomandă reducerea dozei zilnice inițiale de medicament cu 20% din doza zilnică anterioară de insulină-izofan. Următorul arată corecția sa în funcție de reacția individuală.
Începerea utilizării insulinei glargine după terapia anterioară cu insulină umană trebuie efectuată numai sub supraveghere medicală atentă, inclusiv monitorizarea concentrației de glucoză din sânge. În primele săptămâni, dacă este necesar, regimul de dozare este ajustat. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu anticorpi anti-insulină umană care necesită doze mari de insulină umană. Utilizarea lor de insulină glargină, care este un analog al insulinei umane, poate îmbunătăți semnificativ răspunsul la insulină.
Cu o creștere a sensibilității țesutului la insulină datorită controlului metabolic îmbunătățit, este posibilă corectarea regimului de dozare.
La pacienții cu diabet zaharat la vârstnici, se recomandă utilizarea dozelor inițiale și de întreținere moderate de insulină glargină și creșterea lor lentă. Trebuie avut în vedere faptul că la bătrânețe, recunoașterea dezvoltării hipoglicemiei este dificilă.
Efecte secundare
Evenimente adverse din sisteme și organe (clasificate după cum urmează: foarte des -> 10%; adesea -> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1%; foarte rar - <0,01%, inclusiv cazuri izolate):
- din partea metabolismului și a nutriției: foarte des - hipoglicemie;
- din sistemul imunitar: rar - reacții alergice [inclusiv reacții cutanate generalizate, angioedem, bronhospasm, scăderea tensiunii arteriale (TA), șoc, inclusiv cu o amenințare la adresa vieții pacientului], formarea de anticorpi împotriva insulinei;
- din sistemul nervos: foarte rar - încălcarea sau perversarea senzațiilor gustative (disgeuzie);
- din partea organului vederii: rar - insuficiență vizuală temporară, retinopatie (inclusiv cu pierderea tranzitorie a vederii);
- din piele și țesuturi subcutanate: adesea - lipodistrofie; rareori - lipoatrofie;
- din sistemul musculo-scheletic: foarte rar - mialgie;
- tulburări generale și tulburări la locul injectării: adesea - reacții la locurile de injectare sub formă de durere, mâncărime, roșeață, edem, urticarie sau inflamație; rareori - edem (mai des cu terapie eficientă cu insulină intensificată), retenție de sodiu.
Supradozaj
Supradozajul cauzează de obicei apariția bruscă a simptomelor caracteristice hipoglicemiei severe. Adesea apariția sa este precedată de simptome de contrareglare adrenergică asociate cu activarea sistemului simpatoadrenal ca răspuns la hipoglicemie. Acestea se caracterizează printr-o senzație de foame și anxietate, iritabilitate, paloare a pielii, tremurături sau excitare nervoasă, transpirație rece, palpitații, tahicardie. Severitatea simptomelor contrareglării adrenergice este cu atât mai puternică, cu cât dezvoltarea hipoglicemiei este mai rapidă și cu atât este mai severă. Pe fondul neuroglicopeniei, pacientul dezvoltă următoarele tulburări neuropsihiatrice: somnolență, oboseală, slăbiciune, oboseală neobișnuită, scăderea capacității de concentrare, tulburări vizuale, greață, cefalee, confuzie, pierderea cunoștinței,sindrom convulsiv.
Pentru a opri episoadele de hipoglicemie moderată, ingestia imediată a carbohidraților ușor digerabili este de obicei suficientă. Dacă este necesar, modificați regimul de dozare, dieta sau activitatea fizică. Când apar convulsii, tulburări neurologice, comă, administrarea intramusculară (i / m) sau s / c de glucagon și administrarea i / v a unei soluții concentrate de glucoză (dextroză). Pacientul are nevoie de supravegherea atentă a unui specialist și de aportul pe termen lung de carbohidrați. Trebuie avut în vedere faptul că o îmbunătățire clinică vizibilă poate fi urmată de o recidivă a hipoglicemiei.
Instrucțiuni Speciale
Eficacitatea și siguranța utilizării insulinei glargină la pacienții cu insuficiență hepatică sau cu insuficiență renală moderată sau severă nu au fost stabilite. Se presupune că, din cauza încetinirii eliminării insulinei cu funcție renală afectată, necesitatea acesteia poate scădea. Trebuie luată în considerare deteriorarea progresivă a funcției renale la pacienții vârstnici, contribuind la o tendință susținută spre scăderea necesităților de insulină.
Dacă există un control glicemic insuficient sau există tendința de a dezvolta hipo- sau hiperglicemie, corectarea regimului de dozare trebuie efectuată numai după verificarea atentă a acurateței de către pacient a regimului de tratament prescris. În plus, trebuie luați în considerare alți factori care afectează concentrația de glucoză din sânge, inclusiv aderența la locurile de injectare și tehnica corectă de injectare subcutanată.
Hipoglicemia este cel mai frecvent efect nedorit al terapiei cu insulină; poate apărea atunci când doza de insulină și necesitatea acesteia nu se potrivesc, inclusiv la schimbarea regimului de tratament. Trebuie avut în vedere faptul că, pe fondul utilizării insulinei glargine, probabilitatea de a dezvolta hipoglicemie nocturnă este mai mică decât în primele ore ale dimineții. În plus, datorită acțiunii prelungite a medicamentului, este posibilă încetinirea recuperării după hipoglicemie. La pacienții cu stenoză severă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale, episoadele de hipoglicemie pot contribui la o creștere semnificativă clinic a riscului de apariție a complicațiilor cardiace și cerebrale ale hipoglicemiei. Se recomandă, de asemenea, o precauție specială la pacienții cu retinopatie proliferativă, în special în absența tratamentului cu fotocoagulare. În această categorie de pacienți, pe fondul hipoglicemiei, crește probabilitatea pierderii tranzitorii a vederii. Prin urmare, cei cu risc crescut ar trebui avertizați asupra necesității unei monitorizări intensive a concentrației de glucoză din sânge.
Episoadele recurente de hipoglicemie severă pot afecta sistemul nervos, iar episoadele prelungite și severe pot pune viața în pericol.
La prescrierea medicamentului, medicul trebuie să acorde o atenție specială pacientului că, în unele condiții, simptomele-precursorii hipoglicemiei pot deveni mai puțin pronunțate sau complet absente. Modificările simptomelor pot apărea în cazurile de tranziție de la tratamentul cu insulină de origine animală la insulina umană, cu dezvoltarea treptată a hipoglicemiei, un istoric îndelungat de diabet zaharat, îmbunătățirea semnificativă a reglării glicemice, neuropatia autonomă, prezența tulburărilor psihice, terapia concomitentă cu alte medicamente care sporesc efectul hipoglicemiant al insulinei și / sau la pacientul vârstnic.
Simptomele precursoare ușoare ale hipoglicemiei sunt foarte periculoase pentru pacienți din cauza riscului ridicat de a dezvolta o formă severă de hipoglicemie (inclusiv pierderea cunoștinței) înainte ca pacientul să-și dea seama.
Cu niveluri normale sau scăzute de hemoglobină glicată, este necesar să se țină seama de creșterea, mai ales noaptea, a riscului de apariție a episoadelor recurente de hipoglicemie nerecunoscute.
Tendința către hipoglicemie crește în prezența următorilor factori: o modificare a locului de administrare a insulinei, o încălcare a dietei și a dietei, o creștere a sensibilității la insulină (inclusiv atunci când sunt eliminați factorii de stres), activitate fizică crescută, prelungită sau neobișnuită, patologii intercurente însoțite de vărsături și / sau diaree, consum de alcool, tulburări endocrine necompensate - hipotiroidism, insuficiență a cortexului suprarenal sau adenohipofiză, utilizarea simultană a altor medicamente.
Apariția bolilor intercurente necesită o monitorizare mai intensă a nivelului de glucoză din sânge. Adesea este nevoie să se efectueze o analiză a prezenței corpurilor cetonice în urină, să se ajusteze regimul de dozare a insulinei (în multe cazuri, pentru a crește doza). Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 nu trebuie să oprească administrarea de insulină. Dieta lor trebuie să includă un aport regulat cu conținut scăzut de carbohidrați, chiar și atunci când dieta lor este limitată la cantități mici de alimente sau lipsește capacitatea de a mânca, inclusiv vărsături.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În perioada de utilizare a insulinei glargine, atunci când conduc vehicule și mecanisme complexe, pacienții trebuie să ia în considerare riscul crescut de tulburări care afectează concentrația și viteza reacțiilor psihomotorii cauzate de deficiențe de vedere, dezvoltarea unor afecțiuni precum hiperglicemia sau hipoglicemia.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea insulinei glargină în timpul gestației și în timpul alăptării este permisă din motive clinice. Pacienții sunt sfătuiți să fie atenți datorită faptului că poate fi necesară modificarea dozei de insulină în timpul sarcinii sau după naștere.
Atunci când planificați o sarcină sau o concepție, trebuie să vă informați medicul.
Utilizarea insulinei glargine în timpul sarcinii nu este însoțită de efecte specifice care afectează cursul și travaliul sau starea fătului și sănătatea nou-născutului.
Rezultatele studiilor clinice observaționale privind utilizarea insulinei glargină și a insulinei-izofan în timpul sarcinii la femeile cu diabet zaharat gestațional preexistent sau gestațional indică faptul că nu există diferențe semnificative în ceea ce privește siguranța atât în ceea ce privește sănătatea mamei, cât și a celui nou-născut. Se recomandă pentru această categorie de pacienți să mențină o reglare adecvată a proceselor metabolice pe întreaga perioadă de gestație, prevenind apariția unor rezultate nedorite asociate cu hiperglicemie.
Trebuie avut în vedere faptul că în primul trimestru de sarcină poate fi necesară scăderea dozei de insulină, iar în al doilea și al treilea trimestru - creșterea acesteia.
Imediat după naștere, riscul de hipoglicemie crește din cauza scăderii rapide a necesităților de insulină. Prin urmare, pacienții au nevoie de o monitorizare atentă a concentrațiilor de glucoză din sânge.
În timpul alăptării, trebuie luată în considerare necesitatea de a corecta dieta și regimul de dozare a insulinei.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Insulin glargine este contraindicată la copiii cu vârsta sub 2 ani.
Profilul de siguranță la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 18 ani este similar cu cel al pacienților cu vârsta peste 18 ani.
Copiii sunt mai predispuși să prezinte reacții adverse la locul injectării, erupții cutanate și urticarie.
Cu funcție renală afectată
În cazul afectării funcției renale, necesitatea insulinei glargine poate scădea, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În cazul insuficienței hepatice severe, se recomandă scăderea dozei de insulină glargină.
Utilizare la vârstnici
La pacienții mai în vârstă, este dificil să se recunoască simptomele hipoglicemiei.
Cu o deteriorare progresivă a funcției renale, este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul glicemiei în legătură cu o tendință constantă către o scădere a necesităților de insulină.
Interacțiuni medicamentoase
- agenți hipoglicemici orali, inhibitori de monoaminooxidază, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, salicilați, agenți antimicrobieni sulfonamidici, fibrați, disopiramidă, fluoxetină, pentoxifilină, propoxifen: pot crește efectul hipoglicemiant al insoglicemiei, crescând riscul de efecte hipoglicemice;
- glucagon, glucocorticosteroizi, diuretice, derivați fenotiazinici, inhibitori de protează, izoniazid, danazol, diazoxid, estrogeni și gestageni (inclusiv contraceptive hormonale), somatropină, simpatomimetice (inclusiv epinefrină, adrenalină, terbutalină, salbutamine ale glandei tiroide), clozapină): reduce acțiunea hipoglicemiantă a insulinei glargine;
- beta-blocante, săruri de litiu, clonidină, etanol (alcool): pot potența sau slăbi efectul hipoglicemiant al insulinei;
- pentamidina: poate contribui la dezvoltarea hipoglicemiei, alternând uneori cu hiperglicemia;
- simpatolitice, inclusiv beta-blocante, guanetidină, reserpină, clonidină: terapia concomitentă cu medicamente cu activitate simpatolitică poate reduce sau ascunde simptomele contrareglării adrenergice (activarea sistemului nervos simpatic) atunci când apare hipoglicemia.
Amestecarea insulinei glargine cu alte insuline sau medicamente poate modifica profilul său de acțiune sau poate duce la precipitații.
Analogi
Analogii insulinei glargine sunt Lantus SoloStar, Tujeo SoloStar.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la 2-8 ° C, păstrați-l departe de îngheț.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre insulina glargină
Nu există recenzii privind insulina glargină.
Prețul insulinei glargine în farmacii
Prețul insulinei glargine nu a fost stabilit din cauza lipsei medicamentului în farmacii. Costul analogilor: Lantus SoloStar - 849 sau 4167 ruble. (pentru 1 sau 5 cartușe, respectiv); Tudgeo SoloStar - 992, 3115 sau 4510 ruble. (pentru 1, 3 sau 5 cartușe, respectiv).
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
