Corglikard
Korglikard: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 12. Utilizare la vârstnici
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Corglycard
Cod ATX: C01AX
Ingredient activ: Crinul din frunze glicozid (Convallariae foliorum glicozid)
Producător: instalație experimentală GNTSLS, LLC (Ucraina)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-25
Prețurile în farmacii: de la 76 de ruble.
Cumpără
Corglikard este un medicament utilizat în tratamentul insuficienței cardiace cronice.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Korglikard este o soluție pentru administrare intravenoasă (intravenoasă): transparentă, oarecum gălbuie (în fiole de 1 ml, 10 fiole într-o cutie de carton sau 1 blister de 10 fiole).
Compoziția unei soluții de 1 ml (1 fiolă Korglikard):
- substanță activă: korglikon - 0,6 mg;
- componente auxiliare: hidrat de clorobutanol, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Korglikard este un preparat purificat de crin de vale (frunze) și soiurile sale, un glicozid cardiac. Are un efect inotrop pozitiv datorită efectului inhibitor direct al Na + / K + ATP-ase asupra membranelor cardiomiocitelor. Ca urmare a utilizării medicamentului, conținutul intracelular al ionilor de sodiu crește și, în consecință, ionii de potasiu scad. Un conținut crescut de ioni de sodiu duce la activarea metabolismului sodiu / calciu, o creștere a conținutului de ioni de calciu și, în consecință, o creștere a forței contracției miocardice.
Datorită creșterii contractilității miocardice, volumului sistolic final și diastolic final al inimii scade, volumul de sânge al accidentului vascular cerebral crește, care, combinat cu o creștere a tonusului miocardic, duce la o scădere a dimensiunii sale și la o scădere a cererii de oxigen miocardic.
Alte efecte ale Korglikard:
- efect cronotrop negativ; datorită creșterii sensibilității baroreceptorilor cardiopulmonari, se observă o scădere a activității simpatice excesive;
- acțiune antiaritmică; datorită creșterii activității nervului vag, alungirii perioadei refractare afective și scăderii vitezei impulsurilor prin nodul atrioventricular. Acest efect este sporit de acțiunea simpatolitică și acțiunea directă asupra nodului atrioventricular;
- efect dromotrop negativ; se manifestă printr-o creștere a refractarității nodului atrioventricular;
- acțiune batmotropă pozitivă; pe fondul fibrilației atriale, Korglikard ajută la încetinirea contracțiilor ventriculare, prelungește diastola și îmbunătățește hemodinamica intracardică și sistemică; efectul se manifestă în doze subtoxice și toxice;
- acțiune vasoconstrictoare directă; cel mai clar manifestat la pacienții fără edem periferic congestiv;
- actiune vasodilatatoare indirecta; se manifestă ca un răspuns la o creștere a volumului de sânge minut și la o scădere a stimulării simpatice excesive a tonusului vascular; prevalează de obicei asupra acțiunii vasoconstrictoare directe, datorită căreia rezistența vasculară periferică totală este redusă.
Efectul Korglikard după administrarea intravenoasă începe în 3-5 minute, atingând valorile maxime în 25-30 de minute.
Farmacocinetica
Korglikon se leagă de proteinele plasmatice într-o mică măsură.
Substanța practic nu suferă biotransformare în ficat și este excretată în urină neschimbată.
Indicații de utilizare
- insuficiență cardiacă cronică II - IV clasa funcțională la pacienții cu manifestări clinice (împreună cu alte medicamente);
- flutter atrial / fibrilație atrială sub formă tahizistolică de curs cronic și paroxistic (în special pe fondul insuficienței cardiace cronice concomitente).
Contraindicații
Absolut:
- blocul atrioventricular grad II;
- intoxicație glicozidică;
- blocadă completă intermitentă;
- Sindromul Wolff-Parkinson-White;
- sarcina și perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la orice componentă a medicamentului.
Rudă (Korglikard este prescris sub supraveghere medicală după evaluarea raportului beneficiu / risc):
- blocul atrioventricular gradul I;
- probabilitatea de conducere instabilă de-a lungul nodului atrioventricular;
- astm cardiac în combinație cu stenoză mitrală (la pacienții fără fibrilație atrială sub formă tahizistolică);
- sindromul sinusal bolnav fără stimulator cardiac;
- hipoxie;
- istoria împovărată a atacurilor lui Morgagni - Adams - Stokes;
- șunt arteriovenos;
- stenoză mitrală izolată cu ritm cardiac rar;
- stenoză hipertrofică subaortică;
- angină instabilă;
- infarct miocardic acut;
- insuficiență cardiacă cu funcție diastolică afectată (amiloidoză cardiacă, cardiomiopatie restrictivă, tamponare cardiacă, pericardită constrictivă);
- extrasistol;
- inima pulmonară;
- alcaloza;
- hipotiroidism;
- tulburări electrolitice, inclusiv hipokaliemie, hipercalcemie, hipomagnezemie, hiponatremie;
- obezitate;
- miocardită;
- insuficiență renală / hepatică;
- dilatarea severă a cavităților inimii;
- vârstă în vârstă.
Instrucțiuni de utilizare a Korglikard: metodă și dozare
Corglikard se injectează lent timp de 5-6 minute (după diluare în soluție de dextroză 20% sau 40% de 10-20 ml).
Rata de frecvență a aplicării - de 1-2 ori pe zi (intervalul dintre injecții este de la 8 la 10 ore).
Doza unică recomandată:
- copii de 2–5 ani: 0,2–0,5 ml;
- copii 6-12 ani: 0,5-0,75 ml;
- adulți: 0,5-1 ml.
Doze mai mari pentru adulți: unică - 1 ml (1 fiolă Korglikard), zilnic - 2 ml.
Efecte secundare
Reacțiile adverse ale Korglikard sunt de obicei asociate cu hipersensibilitate la glicozide cardiace sau supradozaj.
Posibile încălcări:
- sistemul nervos și organele senzoriale: psihoză delirantă, scăderea acuității vizuale, tulburări de somn, somnolență, confuzie, amețeli, cefalee;
- sistemul cardiovascular: bloc AV, aritmie;
- sistemul digestiv: anorexie;
- organe hematopoietice: sângerări nazale, purpură trombocitopenică, trombocitopenie;
- altele: reacții alergice.
Supradozaj
Principalele simptome sunt:
- sistemul cardiovascular: bloc AV, tahicardie paroxistică ventriculară, tahicardie nodală, bătăi premature ventriculare (adesea bătăi premature ventriculare politopice, bigeminy), flutter atrial / fibrilație atrială;
- sistemul digestiv: necroză intestinală, vărsături, anorexie, dureri abdominale, diaree;
- sistemul nervos și organele senzoriale: sindrom maniaco-depresiv, nevrită, percepția obiectelor într-o formă mărită / redusă, colorarea obiectelor vizibile într-o culoare galben-verde, sclipirea muștelor în fața ochilor, scăderea acuității vizuale.
Terapie: anularea Korglikard, administrarea de antidoturi (acid etilendiaminetetraacetic, unitiol), tratament simptomatic. Cu hipokaliemie, clorura de potasiu se administrează intravenos. Medicamentele de clasa I (lidocaină, fenitoină) sunt indicate ca agenți antiaritmici. Cu blocada AV și bradicardie severă, sunt prescrise m-anticolinergice. Introducerea beta-adrenostimulantelor este periculoasă, deoarece este posibilă potențarea efectului aritmogen al Korglikard. În cazurile de blocadă transversală completă cu atacuri de Morgagni-Adams-Stokes, este indicată o stimulare temporară.
Instrucțiuni Speciale
Factori care cresc riscul de intoxicație: hipokaliemie, hipomagnezemie, hipercalcemie, hipernatremie, hipotiroidism, dilatare severă a cavităților cardiace, cor pulmonale, miocardită, obezitate, bătrânețe.
La pacienții cu stenoză mitrală severă și normo- sau bradicardie, poate apărea insuficiență cardiacă (datorită scăderii umplerii diastolice a ventriculului stâng).
Prin creșterea contractilității miocardului ventricular drept, medicamentul duce la o creștere suplimentară a presiunii în sistemul arterelor pulmonare, care poate provoca edem pulmonar sau agravarea insuficienței ventriculare stângi.
Pentru pacienții cu stenoză mitrală, Corglikard este prescris atunci când este atașată insuficiența ventriculară dreaptă sau în cazurile de fibrilație atrială.
În sindromul WPW, korglikon, prin reducerea conducției AV, promovează impulsurile de ocolire a nodului AV prin căi accesorii, care pot provoca tahicardie paroxistică. Monitorizarea concentrației plasmatice a unei substanțe poate fi utilizată ca una dintre metodele de control al nivelului de digitalizare.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Corglikard nu este prescris femeilor în timpul sarcinii / alăptării.
Cu funcție renală afectată
Insuficiență renală: terapia se efectuează cu precauție.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Insuficiență hepatică: terapia se efectuează cu precauție.
Utilizare la vârstnici
Corglikard este prescris pacienților vârstnici sub supraveghere medicală.
Interacțiuni medicamentoase
Interacțiuni posibile:
- agoniști adrenergici (clorhidrat de efedrină, clorhidrat de epinefrină sau hidrotartrat de norepinefrină, agoniști beta-adrenergici selectivi): o creștere a probabilității de aritmii cardiace;
- clorpromazină și alți derivați fenotiazinici: reducerea efectului Korglikard;
- medicamente anticolinesterazice: bradicardie crescută (poate fi slăbită / eliminată de sulfatul de atropină);
- glucocorticosteroizi: o creștere a reacțiilor secundare ale korglikon (asociată cu hipokaliemie cauzată de utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor);
- diuretice: îmbunătățirea efectelor korglikon (poate fi necesară ajustarea dozelor medicamentelor; periodic, pot fi prescrise diuretice care economisesc potasiu pentru a elimina hipokaliemia, dar poate apărea hiponatremie);
- preparate de potasiu: reducerea reacțiilor secundare ale Korglikard;
- preparate de calciu (uz parenteral): efecte cardiotoxice crescute (combinația este periculoasă);
- sare disodică a acidului etilendiaminetetraacetic: reducerea toxicității și eficacității korglikon;
- preparate de corticotropină: îmbunătățirea efectelor korglikon;
- derivați de xantină: apariția aritmiilor cardiace;
- adenozin trifosfat de sodiu: combinația nu este recomandată;
- ergocalciferol: efecte crescute ale korglikonului (datorită dezvoltării hipercalcemiei);
- analgezice narcotice: dezvoltarea hipotensiunii;
- paracetamol: reducerea excreției corglikonului de către rinichi.
Analogi
Analogii lui Korglikard sunt: Adonis-brom, Doppelgerts Melissa, Korglikon, Cardiovalen.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Korglikard
Potrivit câtorva recenzii, Korglikard este un medicament eficient care nu duce la dezvoltarea reacțiilor alergice și nu afectează tensiunea arterială.
Preț pentru Corglikard în farmacii
Prețul aproximativ pentru Corglikard (10 fiole de 1 ml) este de 74-93 ruble.
Corglikard: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Korglikard 0,6 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă 1 ml 10 buc. RUB 76 Cumpără |
|
Soluție Korglikard pentru injecție intravenoasă 0,06% 1 ml 10 buc. RUB 90 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
