Zantak - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Analogi, Fiole, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Zantac

Zantak: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Zantac

Cod ATX: A02BA02

Ingredient activ: ranitidină (ranitidină)

Producător: GlaxoSmithKline Manufacturing (Italia), Glaxo Wellcome Production (Franța), Losan Pharma GmbH (Germania), GlaxoSmithKline (Tianjin) Co. Ltd (China), Glaxo Wellcome (Spania)

Descriere și actualizare foto: 2019-09-09

Zantac este un agent antiulceros, un blocant al histaminici H ₂ receptori.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• Comprimate acoperite: biconvexe, albe, gravate pe o parte: pe rotund - „GX EC2”, pe oval - „GX EC3” (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1 blister);
• Comprimate efervescente: de la aproape alb la galben deschis, plate, rotunde, cu margini teșite (6 sau 10 buc. În blistere din aluminiu, într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere; 15 buc. În tuburi din polipropilenă, într-o cutie de carton 1 tubă);
• Soluție injectabilă: lichid limpede, galben deschis sau incolor (2 ml în fiole, într-o cutie de carton cu 5 fiole).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Zantak.

Ingredientul activ este ranitidina (sub formă de clorhidrat):

• 1 comprimat acoperit - 150 mg, 300 mg;
• 1 comprimat efervescent - 150 mg, 300 mg;
• 1 ml de soluție - 25 mg.

Componente auxiliare:

• Comprimate filmate: stearat de magneziu, celuloză microcristalină, metilhidroxipropilceluloză, triacetină, dioxid de titan; în plus, în tablete ovale - croscarmeloză de sodiu;
• Comprimate efervescente: bicarbonat de sodiu, monocitrat de sodiu anhidru, aspartam, benzoat de sodiu, povidonă K30, aromă de grapefruit, aromă de portocală (conținutul de sodiu în 1 comprimat este de 328 mg sau respectiv 479 mg);
• Soluție injectabilă: dihidrogen fosfat de potasiu, clorură de sodiu, azot, hidrogen fosfat de sodiu disubstituit anhidru, apă pentru injecție.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ranitidina, substanța activă a Zantac, este un blocant al receptorilor de histamină H ₂. Ajută la reducerea încărcăturii bazale și stimulate a alimentelor, iritarea baroreceptorilor, acțiunea gastrinei, histaminei și a altor stimulente biogene ale secreției de acid clorhidric (clorhidric).

Pe fondul utilizării medicamentului, atât volumul de secreție, cât și cantitatea de pepsină și acid clorhidric din acesta scad. Ranitidina crește pH-ul conținutului gastric, ducând la scăderea activității pepsinei. Durata efectului după o singură doză de Zantac este de 12 ore.

Helicobacter pylori este detectat la aproximativ 80% dintre pacienții cu ulcer gastric și la 95% dintre pacienții cu ulcer duodenal. Când ranitidina este combinată cu metronidazol și amoxicilină, eradicarea Helicobacter pylori este observată în aproximativ 90% din cazuri. Cu această combinație de fonduri, se observă o scădere semnificativă a frecvenței exacerbărilor ulcerului duodenal.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea ranitidinei după administrarea orală este de aproximativ 50%. C _max (concentrația maximă a substanței) după administrarea orală a 150 mg din substanță este de 300-550 ng / ml, timpul pentru a ajunge la aceasta este de la 2 la 3 ore. C _max după injecția intramusculară este atinsă în aproximativ 15 minute și este de 300-500 ng / ml.

Legarea ranitidinei de proteinele plasmatice nu depășește 15%. Substanța traversează bariera placentară. Pătrunde prost în bariera hematoencefalică. Excretat în laptele matern (concentrația în laptele matern este mai mare decât în plasmă).

Ranitidina nu suferă un metabolism intens. Metabolizarea unei substanțe atunci când este administrată parenteral și administrată oral nu diferă. Ca rezultat al metabolismului, se formează următoarele forme: S-oxid - 2%, N-oxid - 6%, analog al acidului furoic - 1-2%, desmetilranitidină - 2%.

T _1/2 (timpul de înjumătățire) variază între 2 și 3 ore. După ce a luat 150 mg de ³ H-ranitidină, 60-70% din doză este excretată în urină (35% din doză este eliminată sub formă nemodificată), 26% - în fecale.

După administrarea intravenoasă a 150 mg de ³ H-ranitidină, 93% din doză este excretată în urină (70% din doza luată în primele 24 de ore este excretat nemodificat), 5% - în fecale.

La pacienții cu insuficiență renală severă, concentrația plasmatică de ranitidină crește.

Indicații de utilizare

• Ulcer duodenal asociat cu infecția cu Helicobacter pylori;
• Ulcerul duodenal și ulcerul benign al stomacului, inclusiv cele care au apărut în timpul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• Boala de reflux gastroesofagian, inclusiv ameliorarea durerii;
• Ulcere postoperatorii;
• Esofagita de reflux;
• Dispepsie cronică episodică, care apare cu dureri retrosternale sau epigastrice (care nu sunt legate de afecțiunile de mai sus), care perturbă somnul sau sunt asociate cu consumul de alimente;
• Sindromul Zollinger-Ellison;
• Prevenirea ulcerului stomacal la stres la pacienții cu boli severe;
• Prevenirea ulcerelor duodenale cu utilizarea AINS (inclusiv acid acetilsalicilic), în special cu antecedente de ulcer peptic;
• Prevenirea sângerărilor recurente din ulcerul peptic;
• Prevenirea aspirației conținutului acid al stomacului în timpul anesteziei generale (sindromul Mendelssohn).

Contraindicații

• Porfiria acută (inclusiv istoricul);
• Perioada de sarcină și alăptare;
• Vârsta sub 12 ani;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Trebuie acordată atenție prescrierii Zantac pacienților cu insuficiență hepatică și renală, ciroză hepatică cu antecedente de encefalopatie portosistemică.

Zantak, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimate filmate și comprimate efervescente

Comprimatele se iau pe cale orală.

Doza recomandată de Zantac pentru pacienții adulți:

• Exacerbarea ulcerelor benigne gastrice și duodenale: 150 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara) sau 300 mg de 1 dată pe zi (noaptea) timp de 4 săptămâni. În absența cicatricii complete a ulcerului, tratamentul trebuie prelungit cu încă 4 săptămâni. Pentru tratamentul ulcerelor duodenale, o doză de 300 mg de 2 ori pe zi este mai eficientă (creșterea dozei nu afectează incidența efectelor nedorite);
• Prevenirea pe termen lung a reapariției ulcerului gastric și duodenal: 150 mg 1 dată pe zi (noaptea), pentru pacienții cu fumat, doza este crescută la 300 mg 1 dată pe zi;
• Ulcere asociate cu administrarea de AINS: 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg de 1 dată pe zi (noaptea). Cursul tratamentului este de 8-12 săptămâni;
• Prevenirea ulcerelor atunci când se utilizează AINS: 150 mg de 2 ori pe zi pe toată perioada de administrare a AINS;
• Ulcer duodenal asociat cu Helicobacter pylori: 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg de 1 dată pe zi în combinație cu 750 mg de amoxicilină de 3 ori pe zi și 500 mg de metronidazol de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni, în următoarele 2 săptămâni - monoterapie Zantac;
• Ulcere postoperatorii: 150 mg de 2 ori pe zi, durata terapiei este de 4 săptămâni. În absența unui efect clinic, tratamentul se prelungește cu încă 4 săptămâni;
• Boala de reflux gastroesofagian: 150 mg: sub formă acută - de 2 ori pe zi (sau de 1 dată pe zi (noaptea) la o doză de 300 mg), cursul tratamentului este de 8-12 săptămâni; pentru esofagita de reflux severă și moderată - de 4 ori pe zi cu o durată a terapiei timp de 12 săptămâni; pentru ameliorarea sindromului durerii - de 2 ori pe zi timp de 2-4 săptămâni; pentru prevenire - de 2 ori pe zi;
• Sindromul Zollinger-Ellison: doza inițială - 150 mg de 3 ori pe zi, dacă este necesar, este posibilă creșterea dozei zilnice la 6000 mg;
• Dispepsie episodică cronică: 150 mg de 2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 6 săptămâni. Dacă nu există niciun efect clinic sau agravarea stării, este necesară o examinare suplimentară;
• Prevenirea sângerării recurente din ulcerul peptic și sângerarea ulcerelor de stres la pacienții cu afecțiuni critice: după transferarea pacientului la o masă orală, terapia parenterală este înlocuită prin administrarea Zantak în interior - 150 mg de 2 ori pe zi;
• Prevenirea sindromului Mendelssohn: 150 mg cu o zi înainte (seara) și cu 2 ore înainte de anestezia generală, este posibilă administrarea parenterală; în timpul travaliului - 150 mg la fiecare 6 ore (dacă este necesară anestezie generală, este indicată utilizarea simultană a Zantac și a antiacidelor solubile în apă (citrat de sodiu)).

În cazul ulcerului peptic la copii, Zantac este prescris luând în considerare greutatea copilului la o doză de 2-4 mg pe 1 kg de 2 ori pe zi, dar nu mai mult de 300 mg pe zi.

În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 50 ml / min), concentrația plasmatică a ranitidinei crește, astfel încât doza trebuie să fie de 150 mg o dată pe zi.

Când un pacient se află pe hemodializă pe termen lung sau dializă peritoneală în ambulatoriu, Zantac este prescris imediat după încheierea ședinței la o doză de 150 mg.

Injecţie

Soluție în fiole Zantac este destinat pentru perfuzie intravenoasă intermitentă, intramusculară (intramusculară) sau lentă (mai mult de 2 minute) intravenoasă (intravenoasă).

O injecție intravenoasă lentă este prescrisă în doză de 50 mg, care se aduce la un volum de 20 ml și se administrează la fiecare 6-8 ore, o injecție intramusculară se administrează la o doză de 50 mg la fiecare 6-8 ore.

Perfuzia intravenoasă intermitentă trebuie efectuată la o rată de 25 mg pe oră timp de 2 ore, cu repetarea procedurii după 6-8 ore.

Dozajul recomandat de Zantac:

• Prevenirea sindromului Mendelssohn: lent intravenos sau intramuscular - la o doză de 50 mg cu 45-60 minute înainte de anestezie;
• Prevenirea sângerărilor recurente din ulcerul peptic sau de stres la pacienții cu boli critice: începeți cu o injecție intravenoasă lentă în doză de 50 mg, urmată de o perfuzie intravenoasă lungă cu o rată de 0,125-0,250 mg pe 1 kg de greutate corporală pe oră. Tratamentul parenteral durează până când pacientul ia alimente independent, apoi este posibilă administrarea orală de Zantac;
• Tratamentul pacienților cu insuficiență renală (CC mai mică de 50 ml / min): 25 mg.

Efecte secundare

• Sistemul cardiovascular: aritmie, scăderea tensiunii arteriale (TA), bradicardie, bloc atrioventricular (AV); rar - vasculită;
• Sistem digestiv: gură uscată, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, modificări tranzitorii reversibile în testele funcției hepatice; în unele cazuri - dezvoltarea, de obicei reversibilă, colestatică, hepatocelulară sau hepatită mixtă, cu sau fără icter; rareori - pancreatită acută, diaree;
• Sistem hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie; rar - pancitopenie, agranulocitoză; uneori - anemie hemolitică imună, aplazie și hipoplazie a măduvei osoase;
• Sistemul musculo-scheletic: rar - mialgie, artralgie;
• Sistem nervos: oboseală crescută, cefalee (uneori severă), somnolență, amețeli; rar - tinitus, iritabilitate, vedere încețoșată, mișcări involuntare, tulburări de mișcare reversibile de natură involuntară; mai des la pacienții vârstnici și grav bolnavi - halucinații, confuzie, depresie;
• Reacții dermatologice: alopecie;
• Sistem endocrin: ginecomastie, hiperprolactinemie, scăderea libidoului, amenoree; rareori - umflături sau disconfort la nivelul glandelor mamare la bărbați, impotență reversibilă;
• Reacții alergice: urticarie, erupție pe piele, bronhospasm, eritem multiform, angioedem, șoc anafilactic, febră, hipotensiune arterială, dureri toracice.

Supradozaj

Principalele simptome: bradicardie, convulsii, aritmii ventriculare.

Terapie: tratament simptomatic; cu convulsii, este indicat diazepam intravenos, cu aritmii ventriculare și bradicardie, se prescriu lidocaină, atropină. Hemodializa este eficientă în eliminarea ranitidinei din plasmă.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea Zantac poate ascunde simptomele carcinomului gastric, prin urmare, pacienților cu ulcer gastric sau cu semne noi de dispepsie la vârsta înaintată și la vârstă mijlocie li se recomandă să excludă posibilitatea apariției malignității înainte de începerea tratamentului.

Din cauza riscului de sindrom ricochet, Zantac trebuie întrerupt cu o reducere treptată a dozei.

Terapia pe termen lung a pacienților slăbiți în condiții de stres poate provoca leziuni bacteriene stomacului, urmată de intoxicație a corpului.

Administrarea simultană de ranitidină cu AINS trebuie să fie însoțită de o monitorizare periodică a pacienților, în special la vârstă înaintată și cu antecedente de boală ulcerului peptic.

Comprimatele efervescente trebuie utilizate cu precauție la pacienții cu fenilcetonurie cu restricție de sodiu.

Nu se recomandă utilizarea Zantac înainte de diagnosticarea testelor cutanate pentru a identifica o reacție alergică imediată a pielii.

Pacienții cu insuficiență renală severă necesită ajustări ale dozelor.

O creștere a nivelului de transaminaze hepatice poate fi observată cu administrarea parenterală de doze mari de medicament pentru mai mult de 5 zile.

Utilizarea Zantac poate determina o creștere a activității glutamat transpeptidazei sau poate provoca o reacție fals pozitivă atunci când se testează prezența proteinelor în urină.

La pacienții dependenți de tutun, eficacitatea terapiei cu Zantac este redusă.

În timpul tratamentului, pacientul nu trebuie să mănânce alimente, băuturi și medicamente care provoacă iritarea mucoasei gastrice.

Este necesar să respectați cu strictețe viteza recomandată de administrare a soluției.

Soluția neutilizată de Zantac trebuie distrusă în 24 de ore.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul utilizării Zantac, pacientul nu trebuie să se angajeze în activități potențial periculoase care necesită concentrarea atenției și viteza mare a reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Ranitidina traversează placenta și se excretă în laptele matern.

Sarcina este o contraindicație pentru administrarea medicamentului. Zantac poate fi prescris numai dacă medicul estimează beneficiul așteptat pentru mamă deasupra posibilului rău asupra fătului.

În timpul alăptării, Zantac este contraindicat.

Utilizare pediatrică

Pacienților cu vârsta sub 12 ani nu li se prescrie Zantak.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale, Zantac este prescris cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

La insuficiența hepatică și la pacienții cu ciroză hepatică cu antecedente de encefalopatie portosistemică, este necesară precauție în timpul terapiei.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici cu utilizarea combinată a Zantac cu AINS necesită monitorizare regulată.

Interacțiuni medicamentoase

Antiacidele, dozele mari de sucralfat pot interfera cu absorbția ranitidinei, prin urmare, cu administrarea simultană, intervalul dintre administrarea lor și administrarea Zantac trebuie să fie de cel puțin 2 ore.

Atunci când este combinat cu medicamente care deprimă măduva osoasă, riscul de neutropenie crește.

Zantac nu afectează acțiunea lidocainei, diazepamului, fenitoinei, teofilinei, propranololului, warfarinei și a altor medicamente metabolizate cu participarea izoenzimelor sistemului citocromului P450.

Zantac inhibă metabolismul hexobarbitalului, aminofenazonei, antagoniștilor de calciu, fenazonei, anticoagulanților indirecți, buforminei, glipizidei.

Pentru a preveni o scădere a absorbției ketoconazolului sau itraconazolului, utilizarea Zantac este indicată la numai 2 ore după administrarea lor.

Cu utilizarea simultană cu metoprolol, ranitidina determină o creștere a concentrației sale în serul sanguin și o creștere a ASC.

Soluție injectabilă în fiole Zantac poate fi amestecat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau 0,18%, soluție de dextroză 5% sau 4%, soluție de bicarbonat de sodiu 4,2%, soluție Hartmann.

Analogi

Analogii Zantak sunt: Acidex, Gertocalm, Atsilok, Gistak, Zoran, Zantin, Raniberl 150, Ranisan, Ranigast, Ranital, Ranitidin, Ranitin, Ranitidin-Acri, Ranitidin-Ferein, Ranitidin-Lect, Rantak, Ranitidin- Sopharma, Ulit AKOS, Ulran.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la temperatură: tablete - până la 30 ° C, soluție injectabilă - până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate: tablete cu gravură "GX EC2" - 5 ani, "GX EC3" - 3 ani, efervescentă - 2 ani; soluție injectabilă - 3 ani.

Comprimatele efervescente în tuburi trebuie păstrate cu un capac bine închis.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Zantaka

Recenziile despre Zantaka caracterizează medicamentul ca fiind eficient și sigur, indiferent de indicațiile de utilizare, sub rezerva regimului de dozare recomandat. Costul este cel mai adesea considerat ridicat.

Prețul Zantak în farmacii

Prețul aproximativ pentru Zantak este: comprimate efervescente (15 buc. 150 mg fiecare) - 208 ruble, soluție injectabilă 25 mg / ml (5 fiole, câte 2 ml fiecare) - 158 ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!