Montelar
Montelar: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Montelair
Cod ATX: R03DC03
Ingredient activ: montelukast (montelukast)
Producător: SANDOZ ILAC SANAYI VE TICARET (Turcia)
Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 310 ruble.
Cumpără
Montelar este un medicament antiinflamator anti-bronhoconstrictor pentru tratamentul astmului bronșic și al rinitei alergice.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare de Montelar:
- comprimate filmate: biconvexe, dreptunghiulare, cu margini rotunjite, bej, gravate cu „10” pe o parte; la pauză arată ca o masă omogenă de culoare albă (într-un blister 7 buc., într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 8, 10 sau 14 blistere; într-un blister 10 buc., într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4 sau 7 blistere; într-un blister 14 buc., Într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5 sau 7 blistere);
- comprimate masticabile: roz, cu numeroase pete de culoare mai închisă, cu un miros caracteristic de cireș; „4” este gravat pe o parte la o doză de 4 mg, la o doză de 5 mg - „5” (într-un blister 7 buc., Într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 8 sau 10 blistere; într-un blister 10 sau 14 buc.., într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5 sau 7 blistere).
Compoziția unui comprimat, filmat, Montelar:
- substanță activă: montelukast - 10 mg (sub formă de montelukast sodic - 10,4 mg);
- componente auxiliare (miez): lactoză monohidrat, hiproloză (tip EF), celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu;
- cochilie: opadry bej (hipromeloză, dioxid de titan, macrogol 400, colorant galben oxid de fier III, colorant oxid roșu de fier III).
Compoziția unei tablete masticabile Montelar:
- substanță activă: montelukast - 4 sau 5 mg (sub formă de montelukast sodic - 4,16 sau respectiv 5,2 mg);
- componente auxiliare: manitol, celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, hiproloză (tip EXF), aromă de cireșe (conține fermecătorul roșu Allura Red AC), aromă de cireșe, aspartam, oxid de fier roșu III, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Montelukast sodiu blochează receptorii CysLT1 - cisteină leucotrienă ai epiteliului căilor respiratorii (leucotrienele LTC4, LTD4 și LTE4), care sunt mediatori ai inflamației cronice persistente și sunt implicați în patogeneza astmului bronșic, contribuind la creșterea hiperactivității bronșice.
Prin prevenirea producției excesive de mucus în bronhii, montelukastul reduce probabilitatea de umflare a membranei mucoase a tractului respirator, ameliorează severitatea astmului bronșic și reduce frecvența atacurilor astmatice.
Efectul bronhodilatator al medicamentului se dezvoltă într-o zi și persistă mult timp. O doză de 5 mg de montelukast administrată pe cale orală este capabilă să aresteze bronhospasmul indus de LTD4. Administrarea medicamentului în doze care depășesc 10 mg / zi nu crește eficacitatea acestuia.
În decurs de două ore după administrarea orală, Montelar provoacă bronhodilatație; în combinație cu montelukast cu beta 2- adrenomimetice, se poate dezvolta un efect bronhodilatator sinergic.
Farmacocinetica
Montelukast sodic după administrarea orală este absorbit în tractul gastro-intestinal rapid și aproape complet. Concentrația maximă (C max) în plasma sanguină la adulți după administrarea unei doze de 5-10 mg este atinsă în 2-3 ore. Biodisponibilitatea orală variază de la 64 la 73%.
Mai mult de 99% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Volumul de distribuție (V d) este în medie de 8-11 litri.
Cu o doză unică de montelukast 10 mg / zi, există o acumulare moderată (aproximativ 14%) a substanței în plasma sanguină.
Montelukast sodiu este metabolizat pe scară largă în ficat. Concentrația metaboliților săi în plasma sanguină atunci când se utilizează doze terapeutice de Montelar în stare de echilibru la pacienții de orice grup de vârstă nu este determinată. După toate probabilitățile, procesul metabolic al montelukastului are loc cu participarea izoenzimelor CYP2C9 și CYP3A4, în timp ce la concentrații terapeutice nu inhibă izoenzimele CYP3A4, 1A2, 2A6, 2C9, 2D6 și 2C19.
La voluntarii adulți tineri sănătoși, timpul de înjumătățire (T 1/2) al montelukastului este în intervalul de 2,7 până la 5,5 ore, clearance-ul substanței active este în medie de 45 ml / min. După administrarea orală, montelukast sodic și metaboliții săi sunt excretați aproape exclusiv în bilă. 86% din substanță este excretată prin intestin în 5 zile, prin rinichi - mai puțin de 0,2%.
Cu administrarea orală de doze peste 50 mg, parametrii farmacocinetici ai montelukastului rămân practic liniari.
Indicații de utilizare
- astm bronșic - pentru prevenirea și tratamentul pe termen lung (inclusiv prevenirea simptomelor diurne și nocturne ale bolii, prevenirea bronhospasmului indus de efort, terapia bolii la pacienții cu hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic);
- rinită alergică sezonieră - pentru ameliorarea simptomelor de zi și de noapte.
Contraindicații
- copii cu vârsta sub 2 ani (pentru comprimate Montelar de 4 mg), până la 6 ani (pentru comprimate de 5 mg), până la 15 ani (pentru comprimate de 10 mg);
- sensibilitate individuală crescută la montelukast și / sau orice componentă auxiliară a medicamentului.
Utilizarea Montelar în timpul sarcinii și în timpul alăptării necesită prudență.
Instrucțiuni pentru utilizarea Montelar: metodă și dozare
Comprimatele Montelar se administrează pe cale orală, cu 1 oră înainte sau cu 2 ore după masă. Este de preferat să luați medicamentul o dată pe zi înainte de culcare.
Doza pentru fiecare pacient este stabilită individual, luând în considerare vârsta, indicațiile și forma de dozare a medicamentului. Se recomandă administrarea a 4-10 mg de montelukast o dată pe zi.
Efectul terapeutic al Montelar asupra evoluției astmului bronșic se dezvoltă în prima zi. Este necesar să continuați să luați pastilele atât în perioada de control al simptomelor bolii, cât și în perioada de exacerbare a astmului bronșic.
Montelar poate fi utilizat în terapia combinată cu bronhodilatatoare și glucocorticosteroizi inhalatori.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile ale sistemelor și organelor:
- sistemul nervos: somnolență, amețeli, hipestezie, parestezie; foarte rar (mai puțin de 0,01%) - convulsii;
- psihic: anxietate, anxietate, iritabilitate, insomnie, tremurături, depresie, vise patologice, agitație (inclusiv ostilitate sau comportament agresiv), halucinații, somnambulism, dezorientare, suiciditate (gânduri și comportament suicid);
- sistemul cardiovascular: tahicardie;
- sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dispepsie, pancreatită, activitate crescută a alaninei aminotransferazei și a aspartatului aminotransferazei în sânge; foarte rar - hepatită (inclusiv leziuni hepatocelulare, colestatice și hepatice mixte);
- sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie; foarte rar - infiltrare hepatică eozinofilă;
- sistem de coagulare a sângelui: o creștere a tendinței de sângerare;
- sistemul respirator: infecții ale tractului respirator superior, sângerări nazale;
- piele și țesuturi subcutanate: mâncărime, erupții cutanate, tendință la formarea hematomului, eritem nodos, eritem exudativ;
- reacții alergice: urticarie, angioedem;
- aparat locomotor: mialgie (inclusiv crampe musculare), artralgie;
- corpul în ansamblu: oboseală, slăbiciune (astenie), edem, pirexie.
Supradozaj
Studiile experimentale nu au dezvăluit date despre manifestările unei supradoze de montelukast la pacienții cu astm bronșic cu o doză orală de peste 200 mg / zi timp de 22 de săptămâni și o doză de 900 mg / zi timp de 1 săptămână.
Există rapoarte de supradozaj acut al medicamentului la copii atunci când se administrează pe cale orală cel puțin 1000 mg de montelukast pe zi. În același timp, indicatorii clinici și de laborator indică faptul că profilul de siguranță al montelukastului la copii corespunde cu cel de la adulți și pacienți vârstnici.
În caz de supradozaj, cele mai frecvente simptome au fost sete, cefalee, vărsături, dureri abdominale, somnolență, midriază, agitație psihomotorie, hiperkinezie.
În astfel de cazuri, se recomandă tratamentul simptomatic.
Nu există informații cu privire la oportunitatea îndepărtării montelukastului utilizând dializă peritoneală sau hemodializă.
Instrucțiuni Speciale
Deoarece eficacitatea administrării orale de montelukast în ameliorarea atacurilor acute de astm bronșic nu a fost stabilită, nu se recomandă utilizarea Montelar în astfel de cazuri. Pacienții trebuie să fie informați cu privire la necesitatea de a avea întotdeauna cu ei mijloace de ajutor de urgență de atacuri acute de astm bronșic (inhalat durata scurta de actiune beta 2 -adrenomimetics).
In timpul o exacerbare a bolii și necesitatea de a utiliza acțiune de scurtă durată inhalate beta 2 agonistii pentru a calma atacuri de astm, nu ar trebui să încetați să luați Montelar.
Nu este recomandat să luați acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru pacienții cu hipersensibilitate confirmată la aceste medicamente în perioada de tratament cu montelukast, deoarece Montelar, îmbunătățind funcția respiratorie la pacienții cu astm bronșic alergic, nu poate preveni bronhoconstricția complet cauzată de alergeni.
Doza de glucocorticosteroizi inhalatori utilizată în asociere cu montelukast poate fi redusă treptat, dar în condiții de supraveghere medicală. Nu este posibilă înlocuirea bruscă a glucocorticosteroizilor orali sau inhalatori cu Montelar.
În cazuri rare, o scădere a dozei de glucocorticosteroizi sistemici la pacienții care iau medicamente anti-astm (inclusiv blocante ale receptorilor leucotriene) a fost însoțită de erupții cutanate, eozinofilie, agravarea simptomelor pulmonare, complicații cardiace și / sau neuropatie, uneori diagnosticată ca sindrom Charge-Strauss, eozinofilică sistemică Deși relația cauzală a acestor reacții adverse cu utilizarea antagoniștilor receptorilor leucotriene nu a fost stabilită, trebuie acordată atenție asigurării unei observații clinice adecvate la reducerea dozei de glucocorticosteroizi sistemici la pacienții care iau montelukast.
Sunt descrise cazurile de tulburări neuropsihiatrice în tratamentul Montelar. Deoarece aceste simptome pot fi cauzate de alte cauze, nu se știe dacă acestea sunt legate de utilizarea montelukast. Medicul curant trebuie să discute aceste reacții adverse cu pacientul și / sau părinții sau tutorii acestuia și să explice necesitatea de a informa medicul dacă apar astfel de simptome.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul tratamentului cu montelukast, au fost raportate somnolență și amețeli, prin urmare, în cazul acestor semne, nu este recomandat să conduceți vehicule și să efectuați lucrări care necesită o reacție rapidă motorie / mentală și o concentrație mare de atenție.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există date fiabile privind siguranța utilizării montelukast în timpul sarcinii și alăptării. Nu există informații despre dacă medicamentul trece în laptele matern.
Conform instrucțiunilor, Montelar trebuie prescris femeilor însărcinate și care alăptează numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt / copil.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Montelar la copii cu vârsta sub 2 ani este contraindicată.
Interacțiuni medicamentoase
- fenobarbital: este posibil să se reducă zona de sub curba farmacocinetică (ASC) a montelukastului cu aproximativ 40%. Nu este necesară ajustarea regimului de dozare al montelukastului;
- paclitaxel, rosiglitazonă, repaglinidă și alte medicamente metabolizate cu participarea izoenzimei CYP2C8: în practica clinică, nu este de așteptat efectul montelukastului asupra metabolismului lor mediat de CYP2C8, deoarece nu există dovezi ale inhibării montelukastului acestei izoenzime;
- bronhodilatatoare: combinația lor cu montelukast este justificată în cazurile în care monoterapia cu bronhodilatatoare nu asigură controlul necesar al simptomelor astmului bronșic. După obținerea unui efect terapeutic din utilizarea montelukastului, puteți reduce treptat doza de bronhodilatatoare;
- glucocorticosteroizi inhalatori: utilizarea montelukastului oferă un efect terapeutic suplimentar. Când stabilizarea se realizează sub supravegherea unui medic, puteți începe să reduceți treptat doza de glucocorticosteroizi. În unele cazuri, anularea completă a acestora este permisă, cu toate acestea, nu se recomandă înlocuirea bruscă a glucocorticosteroizilor inhalatori cu montelukast.
Analogi
Analogii lui Montelar sunt: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelukast, Singlon, Singular, Ectalust și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de umiditate și lumină, la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Montelar
Recenziile despre Montelare indică eficacitatea medicamentului în tratamentul astmului bronșic alergic la copii și adulți. Utilizatorii notează că, pentru a obține un efect terapeutic, medicamentul trebuie luat sistematic, respectând cu strictețe regimul de dozare recomandat de medic.
În cazuri rare, pacienții raportează insomnia ca efect secundar.
Prețul Montelar în farmacii
Prețul pentru Montelar per pachet este de aproximativ:
- comprimate filmate, Montelar 10 mg: 14 buc. - 500 de ruble, 28 buc. - 850 de ruble;
- comprimate masticabile Montelar 4 mg: 14 buc. - 470 ruble, 28 buc. - 760 ruble;
- comprimate masticabile Montelar 5 mg: 14 buc. - 490 ruble, 28 buc. - 850 de ruble.
Montelar: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Montelar 5 mg comprimate masticabile 14 buc. 310 RUB Cumpără |
|
Montelar 4 mg comprimate masticabile 14 buc. RUB 350 Cumpără |
|
Montelar 10 mg comprimate filmate 14 buc. 465 RUB Cumpără |
|
Tablete Montelar p.o. 10mg 14 buc. RUB 478 Cumpără |
|
Montelar 4 mg comprimate masticabile 28 buc. RUB 500 Cumpără |
|
Montelar 5 mg comprimate masticabile 28 buc. RUB 500 Cumpără |
|
Fila Montelar. masticabil 4mg 14 buc. RUB 512 Cumpără |
|
Montelar 10 mg comprimate filmate 28 buc. 546 r Cumpără |
|
Tablete Montelar masticabile. 5mg 28 buc. 695 RUB Cumpără |
|
Tablete Montelar p.p. 10mg 28 buc. 745 RUB Cumpără |
|
Tablete Montelar masticabile. 4mg 28 buc. 860 RUB Cumpără |
| Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
