Canon Moxonidină
Moxonidin Canon: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Moxonidine Kanon
Cod ATX: C02AC05
Ingredient activ: moxonidină (Moxonidină)
Producător: CJSC „Kanonfarma production” (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-08-07
Prețurile în farmacii: de la 103 ruble.
Cumpără
Moxonidina Canon este un medicament antihipertensiv cu acțiune centrală.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate filmate: rotunde, biconvexe, se permite o ușoară rugozitate a suprafeței, la o doză de 0,2 mg și 0,4 mg - roz, la o doză de 0,3 mg - roz închis, miezul comprimatului este aproape alb culori (în blistere: 7 buc., într-un pachet de carton 2, 4, 6 sau 8 pachete; 10 buc., într-un pachet de carton 1, 2, 3, 4 sau 6 pachete; 28 buc., într-un carton ambalaj 1 sau 2 ambalaje, 30 buc., într-un ambalaj de carton 1, 2, 3 sau 4. Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Moxonidine Canon).
1 comprimat conține:
- substanță activă: moxonidină - 0,2; 0,3 sau 0,4 mg;
- componente auxiliare: hiproloză (hidroxipropilceluloză), manitol, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, celuloză microcristalină;
- compoziția învelișului filmului: Opadray II roz - dioxid de titan, alcool polivinilic, colorant galben apus, colorant purpuriu (Ponso 4R), colorant indigo carmin, macrogol (polietilen glicol), talc.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Moxonidina Canon este un medicament antihipertensiv cu acțiune centrală. Ingredientul său activ, moxonidina, este un agonist selectiv al receptorilor de imidazolină localizați în partea ventrolaterală a medularei oblongate, care sunt implicați în reglarea tonică și reflexă a sistemului nervos simpatic. Agonist al receptorilor alfa 2 -adrenergici pre- și postsinaptici.
Mecanismul de acțiune al Moxonidine Canon se datorează capacității moxonidinei, cu o singură utilizare și cu utilizare prelungită, de a reduce efectul sistemului simpatic asupra vaselor periferice, de a reduce rezistența vasculară periferică, tensiunea arterială sistolică și diastolică (TA), fără a modifica semnificativ debitul cardiac și ritmul cardiac (HR).
Pe fondul tratamentului medicamentos pentru o perioadă lungă de timp, aportul de sânge capilar al miocardului este normalizat, hipertrofia miocardului ventricular stâng scade, semnele microarteriopatiei și fibroza miocardică sunt nivelate. Moxonidina ajută la reducerea activității reninei, norepinefrinei și epinefrinei, a angiotensinei II în repaus și în timpul efortului, a aldosteronului plasmatic și în timpul exercițiului - peptidă natriuretică atrială.
Afinitatea scăzută a moxonidinei pentru receptorii alfa 2 -adrenergici reduce riscul de uscăciune a gurii și sedare.
Rezistența țesuturilor la insulină scade, nu există niciun efect al Moxonidine Canon asupra proceselor de metabolizare a glucozei și a lipidelor.
Farmacocinetica
După administrarea orală, moxonidina este aproape complet (90%) absorbită din tractul gastro-intestinal. Aportul simultan de alimente nu afectează gradul de absorbție. Biodisponibilitatea substanței este de 88%. Concentrația maximă (C max) în plasmă este atinsă după 0,5-3 ore și este de 1-3 ng / ml.
Legarea proteinelor plasmatice - 7,2%.
V d (volumul de distribuție) - 1,4-3 l / kg.
Moxonidina traversează bariera hematoencefalică și se excretă în laptele matern. Utilizarea pe termen lung nu provoacă cumul.
Principalul metabolit este moxonidina deshidratată, a cărei activitate farmacodinamică corespunde cu 10% din activitatea moxonidinei.
T 1/2 (timpul de înjumătățire) al moxonidinei este de 2,5 ore, metaboliții săi - 5 ore.
Mai mult de 90% din substanță este excretată prin rinichi în decurs de 24 de ore, din care 78% este neschimbată, 13% se prezintă sub formă de moxonidină deshidratată, 8% se prezintă sub formă de alți metaboliți. Mai puțin de 1% din doză este excretată prin intestine. În timpul hemodializei, o mică parte din medicament este îndepărtată.
Cu hipertensiunea arterială, nu există modificări în farmacocinetica moxonidinei.
La pacienții vârstnici, apar modificări clinic nesemnificative în farmacocinetica moxonidinei, care sunt asociate cu o scădere a intensității metabolismului acesteia și / sau o biodisponibilitate mai mare.
Excreția substanței active este în mare parte corelată cu clearance-ul creatininei (CC), prin urmare, în cazul afectării funcției renale, doza trebuie selectată individual. Este important să se țină seama de faptul că, cu un grad mediu de insuficiență renală (CC 30-60 ml / min) C ss (concentrația de echilibru) de moxonidina in plasma de sânge este de aproximativ 2 ori, iar T finală 1/2 este de 1,5 ori mai mare decat cu normala funcția renală (CC mai mare de 90 ml / min). În insuficiența renală severă (CC mai mică de 30 ml / min) C ss și T 1/2 finală sunt de 3 ori mai mari decât cu CC mai mult de 90 ml / min. În insuficiența renală în stadiul final (CC mai mică de 10 ml / min) și la pacienții care fac hemodializă, C ss al medicamentului în plasma sanguină este de 6 ori și T finală1/2 este de 4 ori mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală.
Indicații de utilizare
Moxonidine Canon este recomandat pentru tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială.
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență cardiacă acută și cronică clasa funcțională III - IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association);
- tulburări severe ale ritmului cardiac;
- blocajul sinoatrial și atrioventricular (AV) gradul II-III;
- sindromul sinusal bolnav (SSS);
- bradicardie severă (ritmul cardiac mai mic de 50 de bătăi pe minut);
- insuficiență renală cronică (CC mai puțin de 30 ml / min, nivel de creatinină mai mare de 160 μmol / l);
- hemodializă;
- insuficiență hepatică severă cu un scor Child-Pugh mai mare de 9 puncte;
- terapia concomitentă cu antidepresive triciclice;
- o istorie de angioedem;
- alăptarea;
- vârsta sub 18 ani și peste 75;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Cu prudență, Moxonidine Canon trebuie prescris pentru boala Parkinson severă, epilepsie, depresie, boala Raynaud, claudicație intermitentă, glaucom, bloc AV de grad I, insuficiență cardiacă cronică (clasa funcțională NYHA I - II), angina pectorală instabilă, boală coronariană severă inima, după infarct miocardic, cu boală coronariană severă, insuficiență renală cronică (CC 30-60 ml / min), disfuncție hepatică, patologii cerebrovasculare severe, în timpul sarcinii.
Moxonidin Canon, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Moxonidine Canon se administrează pe cale orală, de preferință dimineața înainte sau după micul dejun, cu o cantitate suficientă de lichid.
Schema de dozare recomandată: pentru pacienții adulți, doza zilnică inițială este de 0,2 mg pe doză. În absența unui efect terapeutic suficient după 21 de zile de terapie, doza zilnică poate fi crescută la 0,4 mg și administrată o dată sau 0,2 mg dimineața și seara.
Doza maximă admisibilă de Moxonidine Canon este: simplă - 0,4 mg; zilnic - 0,6 mg (trebuie împărțit în 2 doze - dimineața și seara).
Pacienții vârstnici cu funcție renală normală nu trebuie să ajusteze regimul de dozare.
La pacienții cu insuficiență renală cu CC de 30-60 ml / min și la pacienții care fac hemodializă, o singură doză nu trebuie să depășească 0,2 mg. Maximul pe zi este permis să ia 0,4 mg moxonidină.
Efecte secundare
- tulburări mentale: adesea - scăderea concentrației de atenție; rareori - anxietate, nervozitate, depresie;
- din sistemul nervos central și periferic: adesea - somnolență, oboseală crescută, amețeli, cefalee; rareori - insomnie, leșin, parestezie;
- din partea sistemului cardiovascular (CVS): adesea - simptome de vasodilatație; rareori - scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune ortostatică, tulburări ale circulației periferice, sindromul Raynaud;
- din sistemul digestiv: adesea - gură uscată, tulburări dispeptice, constipație; rareori - greață, anorexie; extrem de rar - colestază, hepatită;
- din partea sistemului musculo-scheletic: adesea - senzație de durere de spate; rareori - dureri de gât;
- din sistemul urinar: rareori - incontinență urinară, retenție urinară;
- din organele genitale și glanda mamară: rareori - ginecomastie, impotență, scăderea libidoului;
- din partea sistemului vizual: rareori - mâncărime sau senzație de arsură în ochi pe fundalul uscăciunii membranei mucoase a ochilor;
- din partea analizorului auditiv: rareori - sună în urechi;
- reacții dermatologice: rareori - mâncărime a pielii, erupții cutanate, edem de localizare diferită; extrem de rar - angioedem;
- altele: deseori - astenie; rareori - durere la nivelul glandelor parotide, slăbiciune la nivelul picioarelor, leșin.
Supradozaj
- simptome: scăderea excesivă a tensiunii arteriale, bradicardie, sedare, gură uscată, slăbiciune generală, cefalee, somnolență, amețeli, oboseală crescută, dureri de stomac, vărsături. În plus, există riscul tahicardiei, creșterea paradoxală a tensiunii arteriale și dezvoltarea hiperglicemiei;
- tratament: nu a fost stabilit un antidot specific. Prezintă spălături gastrice imediate sau vărsături artificiale, aport de cărbune activ și laxative. Numirea terapiei simptomatice. Cu o scădere excesivă a tensiunii arteriale pentru a restabili volumul de sânge circulant, este necesar să se prescrie introducerea unui lichid, dopamina. Pentru ameliorarea bradicardiei, este indicată administrarea de atropină. Pentru a reduce sau elimina hipertensiunea arterială tranzitorie - utilizarea antagoniștilor receptorilor alfa-adrenergici.
Instrucțiuni Speciale
Tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și a electrocardiogramei (ECG).
Pacienții care utilizează simultan beta-blocante și Moxonidine Canon trebuie să fie conștienți de faptul că, dacă este necesar să se anuleze două medicamente simultan, beta-blocantul trebuie oprit mai întâi și numai după câteva zile - moxonidina. Anularea terapiei cu un medicament antihipertensiv trebuie efectuată, reducând treptat doza zilnică.
Este prezentată numirea Canon Moxonidinei în combinație cu diuretice tiazidice, blocante ale canalelor lente de calciu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul tratamentului cu Moxonidine Canon, datorită apariției posibile a somnolenței și amețelii, pacienții trebuie să fie atenți atunci când efectuează activități potențial periculoase, inclusiv conducerea vehiculelor sau lucrul cu mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există informații despre efectul negativ al Moxonidine Canon asupra evoluției sarcinii. Cu toate acestea, medicamentul poate fi prescris în timpul gestației numai în cazurile în care efectul terapeutic așteptat pentru mamă depășește amenințarea potențială pentru făt.
Utilizarea Moxonidine Canon este contraindicată la alăptare. Dacă este necesar să se prescrie moxonidină în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizare pediatrică
Eficacitatea și siguranța utilizării Moxonidine Canon sub vârsta de 18 ani nu au fost stabilite, prin urmare, utilizarea medicamentului în pediatrie pentru tratamentul copiilor și adolescenților este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
- insuficiență renală cronică cu CC mai mică de 30 ml / min: este contraindicat să se prescrie Moxonidine Canon;
- insuficiență renală cronică cu CC 30-60 ml / min: pacienții trebuie să fie atenți; pentru această categorie de pacienți și cei aflați în hemodializă, o singură doză nu trebuie să depășească 0,2 mg, doza zilnică maximă să fie de 0,4 mg.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Este contraindicat să utilizați Moxonidine Canon în insuficiență hepatică severă cu un scor Child-Pugh mai mare de 9 puncte.
Se recomandă utilizarea medicamentului cu precauție pentru a trata pacienții cu insuficiență hepatică.
Utilizare la vârstnici
Este contraindicat să luați Moxonidine Canon la pacienții cu vârsta peste 75 de ani.
Cu funcția renală normală, nu este necesară ajustarea dozelor la pacienții vârstnici
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizare simultană cu Moxonidine Canon:
- medicamente antihipertensive: terapia concomitentă cu diuretice tiazidice, blocante lente ale canalelor de calciu și alte medicamente / substanțe antihipertensive determină un efect aditiv;
- hidroclorotiazidă, glibenclamidă (gliburidă), digoxină, moclobemidă: aceste medicamente nu provoacă interacțiuni farmacocinetice;
- antidepresive triciclice: este posibil să se reducă efectul antihipertensiv atunci când este combinat cu aceste medicamente;
- lorazepam: la pacienții care iau lorazepam, există o creștere moderată a capacității cognitive afectate;
- derivați benzodiazepinici: este posibil să se intensifice efectul sedativ al derivaților benzodiazepinici;
- anxiolitice, barbiturice, etanol: efectul lor inhibitor asupra sistemului nervos central este sporit;
- beta-blocante: există o creștere a bradicardiei, severitatea acțiunii negative dromotropice și inotropice a beta-blocantelor.
Analogi
Analogii Canonului Moxonidin sunt Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex și alții.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de umiditate și lumină.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Moxonidine Canon
Recenziile despre Moxonidine Canon sunt predominant pozitive. Pacienții raportează că aportul regulat de comprimate o dată pe zi asigură scăderea necesară a tensiunii arteriale, păstrează efectul până la următoarea doză de medicament și asigură un stil de viață confortabil și activ. Printre medicamentele antihipertensive, este caracterizat ca fiind eficient și disponibil pentru utilizare pe termen lung.
Preț pentru Moxonidine Canon în farmacii
Prețul Moxonidin Canon pentru un pachet care conține 14 comprimate într-o doză de 0,2 mg poate fi de aproximativ 111 ruble, 28 comprimate - 144 ruble; costul ambalării tabletelor 28 buc. la o doză de 0,4 mg - de la 241 ruble.
Moxonidine Canon: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Moxonidin Canon 0,2 mg comprimate filmate 14 buc. RUB 103 Cumpără |
Moxonidin Canon 0,2 mg comprimate filmate 28 buc. 108 RUB Cumpără |
Moxonidină Canon comprimate p.o. 0,2 mg 28 buc. 117 RUB Cumpără |
Moxonidină Canon comprimate p.o. 0,4 mg 14 buc. 139 RUB Cumpără |
Moxonidin Canon 0,4 mg comprimate filmate 14 buc. 139 RUB Cumpără |
Moxonidin Canon 0,4 mg comprimate filmate 28 buc. 171 r Cumpără |
Tablete Moxonidine Canon p.o. 0,4 mg 28 buc. RUB 180 Cumpără |
Comprimate Moxonidin Canon p.p. 0,2 mg 60 buc RUB 200 Cumpără |
Moxonidin Canon 0,2 mg comprimate filmate 60 buc. RUB 200 Cumpără |
Moxonidin Canon 0,4 mg comprimate filmate 60 buc. 313 r Cumpără |
Tablete Moxonidin Canon p.p. 0,4 mg 60buc 316 RUB Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!