Movasin
Movasin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: Movasin
Cod ATX: M01AC06
Ingredient activ: Meloxicam (Meloxicam)
Producător: JSC Sintez (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-12-08
Prețurile în farmacii: de la 57 de ruble.
Cumpără
Movasin este un inhibitor selectiv al COX-2, antiinflamator nesteroidian (AINS).
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare ale Movasin:
- Tablete: cilindrice plate, rotunde, de culoare galben deschis (se poate observa o ușoară marmorare a culorii la suprafață), cu șanț (în blistere de 10 buc., 1 sau 2 pachete într-o cutie de carton);
- Soluție pentru administrare intramusculară (i / m): transparentă (poate fi ușor opalescentă), galbenă, cu o nuanță verzuie (în fiole de sticlă de 1,5 ml, 3 sau 5 fiole în blistere, 1 pachet într-o cutie de carton).
Ingredientul activ este meloxicamul:
- 1 comprimat - 7,5 sau 15 mg;
- 1 fiolă de soluție - 15 mg.
Excipienți de tablete: povidonă 12 600, crospovidonă (Kollidon CL-M), celuloză microcristalină, amidon de cartofi, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, talc.
Substanțe suplimentare ale soluției: clorură de sodiu, meglumină, glicină, glicofurfural, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, poloxamer 188, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Movasin (ingredient activ - meloxicam) este un medicament antiinflamator nesteroidian, caracterizat prin efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. Substanța inhibă sinteza prostaglandinelor datorită inhibării selective a activității enzimatice a ciclooxigenazei-2 (COX-2), care participă la biosinteza prostaglandinelor în centrul inflamației. Cu terapia pe termen lung, utilizarea în doze mari și caracteristicile individuale ale corpului, se observă o scădere a selectivității în raport cu COX-2.
Meloxicamul inhibă producția de prostaglandine în focarul inflamației într-o măsură mai mare decât în rinichi sau mucoasa gastrică, care se datorează inhibării relativ selective a activității COX-2. Mai puțin frecvent, substanța devine cauza dezvoltării bolilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal. Într-o măsură mai mică, meloxicamul afectează ciclooxigenaza-1 (COX-1), care este parțial responsabilă pentru sinteza prostaglandinelor, care sunt implicate în reglarea fluxului sanguin în rinichi și protejează mucoasa gastrointestinală.
Farmacocinetica
Atunci când este luat pe cale orală, meloxicamul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, iar biodisponibilitatea sa absolută este de 89%. Gradul și rata de absorbție nu se modifică odată cu aportul simultan de alimente. Cu administrarea orală de Movasin în doze de 7,5 și 15 mg, concentrațiile sale sunt direct proporționale cu dozele. Concentrațiile de echilibru ale ingredientului activ sunt atinse în decurs de 3-5 zile. Cu utilizarea prelungită a medicamentului (mai mult de 12 luni), nivelul meloxicamului este similar cu cel observat după prima realizare a concentrațiilor stabile de echilibru.
Meloxicamul se leagă de proteinele plasmatice cu mai mult de 99%. Diferențele dintre concentrațiile maxime și bazale ale medicamentului după administrarea acestuia o dată pe zi sunt nesemnificative: atunci când se utilizează o doză de 7,5 mg, intervalul de valori este de 0,4-1 μg / ml și atunci când se utilizează o doză de 15 mg, 0,8-2 μg / ml (sunt indicate valorile concentrațiilor minime și maxime, respectiv).
Meloxicamul depășește barierele histohematologice, iar conținutul său în lichidul sinovial este egal cu 50% din concentrația maximă a substanței în plasma sanguină. Compusul este aproape complet metabolizat în ficat, formând patru derivați inactivi din punct de vedere farmacologic. Principalul metabolit este 5'-carboximeloxicam (60% din doza luată), care se formează prin oxidarea metabolitului intermediar 5'-hidroximetilmeloxicam, care este, de asemenea, excretat, dar în cantități mai mici (aproximativ 9% din doza luată).
Studiile in vitro demonstrează că izoenzima CYP2C9 joacă un rol activ în acest proces metabolic cu participarea suplimentară a izoenzimei auxiliare CYP3A4. Alți doi metaboliți (cantitatea lor este de 16% și, respectiv, 4% din doza administrată de Movasin) se formează folosind peroxidază, a cărei activitate se modifică în fiecare caz individual.
Meloxicamul este excretat în mod egal în urină și fecale, în principal sub formă de metaboliți. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată prin intestine; numai urme de meloxicam nemodificat pot fi găsite în urină. Timpul de înjumătățire al substanței este de 15-20 de ore. Clearance-ul plasmatic este de aproximativ 8 ml / min. La pacienții vârstnici, clearance-ul Movasin scade. Volumul de distribuție este mic și este de aproximativ 11 litri. Insuficiența renală sau hepatică de severitate moderată nu afectează semnificativ proprietățile farmacocinetice ale meloxicamului.
Odată cu administrarea intramusculară, biodisponibilitatea ajunge la 100%, iar după administrarea unei soluții la o doză de 5 mg, concentrația maximă este de 1,62 μg / ml și este detectată în sânge deja la 60 de minute de la intrarea medicamentului în organism.
Indicații de utilizare
Movasin este un medicament pentru tratamentul simptomatic al următoarelor boli ale aparatului locomotor:
- Artrita reumatoida;
- Osteoartrita;
- Boala Bechterew (spondilita anchilozantă).
Contraindicații
- Copii sub 12 ani - pentru comprimate, până la 18 ani - pentru soluție pentru injecție intramusculară;
- Sarcina și perioada de alăptare;
- Insuficiență renală cronică la pacienții care nu fac dializă (clearance al creatininei mai mic de 30 ml / minut), boală renală progresivă (inclusiv hiperkaliemie confirmată);
- Insuficiență hepatică severă, boală hepatică activă;
- Combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a mucoasei nazale / sinusurilor paranasale și intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv acid acetilsalicilic (inclusiv antecedente);
- Sângerări cerebrovasculare sau de altă natură;
- Boala inflamatorie a intestinului (cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn);
- Sângerări gastrointestinale active, leziuni erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau a duodenului 12;
- Insuficiență cardiacă decompensată;
- Stare după altoirea bypass-ului coronarian;
- Deficiență de lactază, intoleranță la galactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Conform instrucțiunilor, Movasin trebuie utilizat cu precauție în următoarele cazuri:
- Terapia concomitentă cu unul dintre următoarele medicamente: inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv sertralină, fluoxetină, citalopram, paroxetină), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic și clopidogrel), anticoagulanți, glucocorticosteroizi orali;
- Utilizarea pe termen lung a AINS;
- Vârstă;
- Fumat;
- Consumul frecvent de alcool;
- Boli somatice severe;
- Dislipidemie sau hiperlipidemie;
- Prezența infecției cu Helicobacter pylori;
- Date anamnestice privind leziunile ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
- Clearance-ul creatininei 30-60 ml / minut;
- Insuficiență cardiacă în stadiul de compensare;
- Boală cerebrovasculară;
- Boala arterelor periferice;
- Ischemie cardiacă;
- Diabet.
Instrucțiuni pentru utilizarea Movasin: metodă și dozare
Pastile
Comprimatele Movasin trebuie administrate oral 1 dată pe zi la mese.
Doze recomandate:
- Spondilita anchilozantă: 15 mg pe zi;
- Poliartrita reumatoidă: 15 mg pe zi, dacă este necesar, doza este redusă la 7,5 mg;
- Osteoartrita: 7,5 mg pe zi, în caz de efect terapeutic insuficient, doza este crescută la 15 mg.
Cea mai mare doză zilnică permisă este de 15 mg, la pacienții cu insuficiență renală în hemodializă și la pacienții cu risc crescut de a dezvolta efecte adverse - 7,5 mg.
Soluție pentru injecție intramusculară
Movasin sub formă de soluție pentru injecție intramusculară este injectat adânc în mușchi o dată pe zi.
În funcție de severitatea procesului inflamator și de severitatea sindromului durerii, doza este de 7,5 sau 15 mg.
Cea mai mare doză zilnică permisă este de 15 mg, pentru pacienții cu insuficiență funcțională ușoară și moderată a rinichilor (clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / minut), pentru pacienții cu insuficiență renală în stadiul final în timpul hemodializei și pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta reacții adverse, 7,5 mg.
Medicamentul IM este utilizat numai în primele 2-3 zile. Dacă este necesar să continuați tratamentul, pacientului i se prescriu comprimate Movasin.
Atunci când combinați diferite forme de dozare de Movasin, trebuie avut în vedere faptul că doza zilnică totală de meloxicam nu trebuie să depășească 15 mg.
Efecte secundare
- Din sistemul digestiv: adesea (mai mult de 1% din cazuri) - tulburări dispeptice (greață, dureri abdominale, flatulență, constipație / diaree, vărsături); rareori (0,1-1% din cazuri) - stomatită, eructații, hiperbilirubinemie, esofagită, creștere tranzitorie a activității transaminazelor hepatice, sângerări din tractul gastro-intestinal (inclusiv ascunse), un ulcer în zona gastroduodenală; rar (mai puțin de 0,1% din cazuri) - perforația tractului gastro-intestinal, colită, gastrită, hepatită;
- Din sistemul urinar: rareori - creșterea ureei serice și / sau hipercreatininemie; rar - insuficiență renală acută; cazuri izolate (legătura cu utilizarea meloxicamului nu a fost dovedită) - hematurie, albuminurie, nefrită interstițială;
- Din partea sistemului cardiovascular: adesea - edem periferic; de puține ori - curgerea sângelui pe pielea feței, creșterea tensiunii arteriale, palpitații;
- Din partea hematopoiezei: adesea - o scădere a concentrației de hemoglobină în sânge; rareori - o modificare a numărului de sânge, inclusiv trombocitopenie, leucopenie;
- Din partea pielii: adesea - mâncărime și erupții pe piele; rareori - urticarie; rar - eritem multiform, necroliză epidermică toxică, erupții buloase, fotosensibilitate;
- Din simțuri: rar - conjunctivită, tulburări vizuale (inclusiv percepția vizuală neclară);
- Din sistemul respirator: rar - bronhospasm;
- Din sistemul nervos: adesea - cefalee; rareori - tinitus, somnolență, vertij; rar - confuzie, dispoziție instabilă, dezorientare;
- Reacții locale cu injecție intramusculară: adesea - umflături; rar - durere la locul injectării;
- Reacții alergice: rareori - angioedem, reacții anafilactice / anafilactoide.
Supradozaj
Simptomele unui supradozaj de Movasin sunt durerea în regiunea epigastrică, greață, vărsături, sângerări gastro-intestinale, insuficiență hepatică, insuficiență renală acută, asistolă, stop respirator, tulburări de conștiență.
Nu există un antidot specific. Atunci când luați medicamentul în doze mari, se recomandă spălarea stomacului și administrarea cărbunelui activ (în prima oră), precum și prescrierea terapiei simptomatice. Hemodializa, alcalinizarea urinei, diureza forțată nu sunt foarte eficiente datorită gradului ridicat de legare a meloxicamului de proteinele din sânge.
Instrucțiuni Speciale
Movasin trebuie utilizat cu precauție la vârstnici, pacienți cu ciroză hepatică, insuficiență cardiacă cronică cu simptome de insuficiență circulatorie și pacienți cu hipovolemie rezultată în urma intervenției chirurgicale. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze indicatorii funcției renale.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta efecte secundare din sistemul digestiv, se recomandă utilizarea celei mai mici doze eficiente pentru cursul cel mai scurt posibil.
Administrarea intravenoasă a soluției Movasin este interzisă!
Pacienții cărora li se administrează meloxicam în același timp cu diureticele trebuie să ia o cantitate suficientă de lichide.
La fel ca toate AINS, Movasin poate masca simptomele bolilor infecțioase.
Medicamentul poate provoca somnolență, dureri de cap și amețeli, prin urmare, în timpul terapiei, merită să refuzați să conduceți o mașină și să vă angajați în activități cu consecințe potențial periculoase (care necesită o atenție sporită).
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Perioada de sarcină și alăptare este o contraindicație pentru numirea Movasin. Utilizarea acestuia poate afecta fertilitatea, prin urmare, tratamentul medicamentos nu este recomandat femeilor care doresc să rămână însărcinate.
Interacțiuni medicamentoase
- Alte AINS, inclusiv acidul acetilsalicilic: crește riscul de leziuni erozive și ulcerative și sângerări ale tractului gastro-intestinal;
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei: crește probabilitatea de sângerare din tractul gastro-intestinal;
- Medicamente antihipertensive: eficacitatea lor scade;
- Preparate cu litiu: se dezvoltă acumularea de litiu, efectul său toxic crește (dacă este necesar să se utilizeze o astfel de combinație, trebuie monitorizat nivelul de litiu din sânge);
- Metotrexat: riscul apariției leucopeniei și anemiei, efectele toxice asupra hematopoiezei cresc (o hemoleucogramă completă trebuie făcută periodic);
- Diuretice, ciclosporină: crește riscul de a dezvolta insuficiență renală;
- Colestiramină: excreție crescută de meloxicam prin tractul gastro-intestinal;
- Anticoagulante (inclusiv warfarină, heparină, ticlopidină), medicamente trombolitice (inclusiv streptokinază, fibrinolizină): riscul de sângerare crește (atunci când se utilizează o astfel de combinație, sistemul de coagulare a sângelui trebuie monitorizat);
- Contraceptive intrauterine: eficacitatea lor scade.
Analogi
Analogii Movasin sunt: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură: comprimate - nu mai mult de 25 ºС, soluție pentru injecție intramusculară - nu mai mult de 30 ºС.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Movasin
Conform recenziilor, Movasin este un calmant extrem de eficient. În multe cazuri, ajută la ameliorarea atacurilor de durere asociate cu boli ale aparatului locomotor și nu are efecte secundare atât de pronunțate ca antiinflamatoarele nesteroidiene din generațiile anterioare.
Cu toate acestea, experții recomandă să nu abuzați de Movasin și să îl utilizați cât mai puțin posibil. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea frecventă sau administrarea intramusculară a meloxicamului poate provoca complicații grave în tractul gastrointestinal (sângerări, ulcer peptic, eroziune etc.).
Prețul Movasin în farmacii
Prețul Movasin în tablete cu o doză de 7,5 mg este de aproximativ 46-79 ruble și cu o doză de 15 mg - 85-117 ruble (20 bucăți pe ambalaj). O soluție pentru administrare intramusculară cu o doză de 15 mg va costa aproximativ 74-96 ruble (pentru un pachet format din 3 fiole).
Movasin: prețuri în farmacii online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Movasin 7,5 mg comprimate 20 buc. RUB 57 Cumpără |
Movasin 10 mg / ml soluție pentru administrare intramusculară 1,5 ml 3 buc. RUB 67 Cumpără |
Comprimate Movasin 7,5 mg 20 buc. RUB 68 Cumpără |
Movasin 15 mg comprimate 20 buc. 79 RUB Cumpără |
Comprimate Movasin 15mg 20 buc. 106 RUB Cumpără |
Movasin 10 mg / ml soluție pentru administrare intramusculară 1,5 ml 5 buc. 110 RUB Cumpără |
Soluție Movasin pentru injecție intramusculară 10mg / ml 1,5ml 3 buc. RUB 128 Cumpără |
Soluție Movasin pentru injecție intramusculară 10mg / ml 1,5ml 5 buc. RUB 200 Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!