Migrenă
Migrena: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Migrenium
Cod ATX: N02BE71
Ingredient activ: Cofeina + Paracetamol (Cofeina + Paracetamol)
Producător: BIOCHEMIK, PAO (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-25
Prețurile în farmacii: de la 101 ruble.
Cumpără
Migrena este un medicament combinat cu efecte analgezice, antipiretice și psihostimulante.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Migrenium - comprimate filmate: ovale, biconvexe, cu o coajă albă sau aproape albă, se aplică o linie de separare pe o parte, două straturi sunt vizibile în secțiunea transversală; miez - fără coajă, albă sau aproape albă (într-un ambalaj de contur blister 10 buc., într-o cutie de carton 1 sau 2 ambalaje; într-un borcan de polimer sau sticlă 10 buc., într-o cutie de carton 1 cutie).
Compoziția unui comprimat:
- ingrediente active: paracetamol - 0,5 g; cofeina - 0,065 g;
- componente auxiliare (miez): celuloză microcristalină, amidon de cartofi, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal (grad A-300), stearat de magneziu, hidroxipropilceluloză (hiproloză);
- înveliș: copovidonă, hidroxipropil celuloză (hiproloză), talc, emulsie de silicon (soluție 50%), dioxid de titan.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Acțiunea farmacologică a Migrenium este determinată de ingredientele sale active.
Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice. Afectează conducerea impulsurilor de durere în sistemul nervos central (sistemul nervos central) și suprimă excitabilitatea centrului termoreglator din hipotalamus prin inhibarea COX (ciclooxigenaza) și suprimarea sintezei prostaglandinelor - mediatori inflamatori. Paracetamolul nu perturbă metabolismul hidro-electrolitic și nu afectează negativ membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor din țesuturile periferice. Probabilitatea unei creșteri a cantității de methemoglobină din sânge este extrem de scăzută.
Cofeina stimulează procesele de excitare în cortexul cerebral. De asemenea, are un efect analeptic, îmbunătățește efectul analgezicelor, îmbunătățește performanța mentală și fizică, reduce somnolența, oboseala și îmbunătățește tonusul.
Farmacocinetica
Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină (C max) este de 5-20 μg / ml. C max este atins în ½ - 1 oră după administrarea medicamentului. 15% din substanță se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Metabolismul paracetamolului apare în ficat. Timpul de înjumătățire (T 1/2) este de 1–4 ore. Se excretă prin rinichi, în principal sub formă de esteri cu acizi sulfurici și glucuroni. Mai puțin de 5% din substanță este excretată nemodificată.
Cofeina este bine absorbită în intestine (inclusiv în colon). C max - 1,58-1,76 mg / l, timpul până la atingerea acestuia după administrarea medicamentului în interior - 50-75 minute. Cofeina traversează cu ușurință bariera hematoencefalică și placenta, se distribuie rapid și uniform în toate țesuturile și organele. Proteinele din plasmă (albumina) leagă 25–36% din substanță. Cea mai mare parte a cofeinei este demetilată și oxidată. T 1/2 este de aproximativ 5 ore, în unele cazuri până la 10 ore. Aproximativ 10% este excretat în urină nemodificat.
Indicații de utilizare
- sindromul durerii (moderat sau ușor): migrenă, cefalee, mialgie, osalgie, nevralgie, algomenoree, artralgie, durere de dinți;
- sindrom febril (inclusiv în infecțiile virale respiratorii acute, gripa, boli cauzate de hipotermie).
Contraindicații
Absolut:
- epilepsie;
- disfuncție renală / hepatică severă;
- deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- vârsta de până la 12 ani;
- vârstă în vârstă;
- hipersensibilitate individuală la oricare dintre componentele Migraineum.
Relativ:
- hiperbilirubinemie congenitală (sindroamele Rotor, Dubin-Johnson și Gilbert;
- sarcina și alăptarea.
Instrucțiuni de utilizare a Migrenium: metodă și dozare
Comprimatele de Migrenium se iau pe cale orală.
Se recomandă următoarea doză: adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1-2 comprimate de 4 ori pe zi, intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, doza maximă este de 8 comprimate / zi.
Durata utilizării Migrenium: ca antipiretic - nu mai mult de 3 zile, ca anestezic - nu mai mult de 5 zile.
Efecte secundare
- din tractul gastro-intestinal: dispepsie (inclusiv greață, durere în regiunea epigastrică), hepatotoxicitate (cu utilizare prelungită în doze mari);
- reacții alergice: urticarie, erupție pe piele, edem Quincke;
- din partea sistemului hematopoietic: rar - methemoglobinemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, pancitopenie;
- din sistemul urinar (în cazurile de utilizare prelungită în doze mari): nefrotoxicitate (inclusiv piurie, colici renale, necroză papilară, nefrită interstițială).
Supradozaj
Simptome tipice ale unei supradoze a ingredientelor active ale Migrenium:
- paracetamol: scăderea poftei de mâncare, paloare a pielii, greață, vărsături (în unele cazuri cu sânge), gastralgie, hepatonecroză (gradul de necroză datorată unui supradozaj depinde direct de severitatea intoxicației), agitație, anxietate, agitație, confuzie, neliniște motorie, delir, hipertermie, aritmie, tahicardie, deshidratare, urinare frecventă, creștere a durerii / sensibilității tactile, cefalee, zvâcniri musculare sau tremurături, convulsii epileptice (în caz de supradozaj sever - tonic-clonic), sunete în urechi, creștere a timpului de protrombină, activitate crescută a transaminazelor hepatice o imagine clinică detaliată a afectării ficatului se formează în 1-6 zile);
- cofeina: agitație, anxietate, agitație, neliniște, delir, confuzie, gastralgie, deshidratare, hipertermie, aritmie, tahicardie, frecvență urinară, durere crescută / sensibilitate tactilă, cefalee, zvâcniri musculare sau tremurături, sunete în urechi, greață, vărsături (uneori cu sânge), convulsii epileptice (în caz de supradozaj sever - tonic-clonic). Dozele excesive de cofeină 300 mg / zi (incluzând mai mult de 4 căni de 150 ml de cafea naturală) pot provoca dureri de cap, anxietate, confuzie, tremurături, extrasistole.
Tratamentul recomandat pentru supradozajul ingredientelor active ale medicamentului:
- paracetamol: administrarea donatorilor grupului SH și precursorii sintezei glutationului - metionină (în decurs de 8-9 ore după administrarea unei doze crescute) și acetilcisteină (în decurs de 12 ore); pentru a preveni efectul hepatotoxic tardiv - spălarea gastrică;
- cofeina: luarea de cărbune activ, laxative; spălare gastrică (dacă cofeina a fost administrată în doze mai mari de 15 mg / kg în ultimele 4 ore și nu a existat vărsături cauzate de aceasta); cu gastrită hemoragică - administrarea de antiacide și spălare gastrică cu soluție NaCl răcită cu gheață 0,9%; menținerea oxigenării și ventilației plămânilor; pentru convulsii epileptice - administrarea intravenoasă de diazepam, fenitoină sau fenobarbital; menținerea echilibrului apei și electroliților.
Instrucțiuni Speciale
În cazul aportului prelungit (mai mult de o săptămână) de Migrenium, este necesar să se monitorizeze imaginea stării funcționale a ficatului și a sângelui periferic. Nu se recomandă utilizarea medicamentului mai mult de 3 zile cu sindrom febril și mai mult de 5 zile pentru sindromul durerii fără sfatul medicului.
Pe fondul tratamentului medicamentos, consumul excesiv de cafea, ceai și alte produse care conțin cofeină poate provoca simptome de supradozaj.
Luarea Migraineum poate face dificilă diagnosticarea durerii abdominale acute.
Datorită riscului crescut de a dezvolta hepatotoxicitate în timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar să încetați utilizarea alcoolului etilic.
Conform instrucțiunilor, Migrenium afectează rezultatele analizelor de control doping ale sportivilor.
Pacienții cu febră de fân, astm bronșic atopic prezintă un risc crescut de a dezvolta reacții alergice.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Deoarece siguranța utilizării medicamentului la femeile însărcinate și care alăptează a fost puțin studiată, ar trebui prescrisă cu precauție chiar și atunci când beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt / copil.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Migrenium este contraindicată la copiii cu vârsta sub 12 ani.
Cu funcție renală afectată
Migrenei i se interzice prescrierea pacienților cu insuficiență renală severă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Nu este recomandat să luați comprimate de Migrenium la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Utilizare la vârstnici
Migrena este contraindicată la pacienții vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
- medicamente uricosurice: paracetamolul reduce eficacitatea acestora;
- cloramfenicol: sub influența paracetamolului, T 1/2 crește de 5 ori;
- anticoagulante (derivați de dicumarină): cu utilizare prelungită, paracetamolul le poate spori efectul;
- etanol: administrarea simultană cu paracetamol crește riscul de a dezvolta pancreatită acută și efecte hepatotoxice;
- barbiturice, rifampicină, fenitoină, etanol, fenilbutazonă, antidepresive triciclice și alți stimulanți ai oxidării microsomale: cresc formarea de metaboliți activi hidroxilați, crescând probabilitatea de a dezvolta otrăviri severe cu supradoze mici;
- cimetidină și alți inhibitori ai oxidării microsomale: reduce riscul de efect hepatotoxic;
- domperidonă și metoclopramidă: cresc absorbția paracetamolului;
- colestiramina: reduce absorbția paracetamolului;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): utilizarea combinată pe termen lung cu paracetamolul crește probabilitatea de a dezvolta nefropatie analgezică și necroză papilară renală, crește riscul de insuficiență renală cronică în stadiul final;
- salicilați: utilizarea simultană pe termen lung cu paracetamol în doze mari crește probabilitatea de a dezvolta cancer la rinichi / vezică;
- Inhibitori MAO (monoaminooxidază): cofeina îmbunătățește efectul acestora;
- ergotamina: cofeina accelerează absorbția acesteia;
- mexiletina: reduce excreția de cofeină cu până la 50%;
- nicotină: atunci când este utilizată împreună, crește rata de excreție a cofeinei;
- suplimente de calciu: cofeina reduce absorbția acestora;
- beta-blocante: utilizarea simultană cu cofeina poate duce la opresiunea reciprocă a efectelor terapeutice;
- glicozide cardiace: cofeina accelerează absorbția, sporește efectul și crește toxicitatea acestora;
- narcotice și somnifere: cofeina le reduce efectul;
- medicamente bronhodilatatoare adrenergice: atunci când sunt utilizate împreună cu cofeina, este posibilă o stimulare suplimentară a sistemului nervos central și alte efecte toxice aditive;
- teofilină și alte xantine: cofeina poate reduce clearance-ul acestora, crescând probabilitatea de efecte farmacodinamice și toxice aditive;
- barbiturice, primidone, anticonvulsivante (derivați de hidantoină, în special fenitoină): pot crește metabolismul și pot crește clearance-ul cofeinei;
- preparate cu litiu: cofeina crește excreția lor în urină;
- cimetidină, contraceptive orale, norfloxacină, ciprofloxacină, disulfiram: reduce metabolismul cofeinei în ficat (încetinește excreția acesteia și crește concentrația în sânge).
Analogi
Analogii Migrenium sunt: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Disponibil fără prescripție medicală.
Recenzii despre Migraineum
Din recenziile lăsate de utilizatori despre Migrenium, rezultă că medicamentul are o mare cerere datorită costului redus și acțiunii sale eficiente. Ajută nu numai la migrene, ci și la durerea mușchilor, articulațiilor, ameliorează durerea de dinți. Este adesea luat pentru crampe menstruale și, de asemenea, în timpul răcelilor.
În plus față de ameliorarea rapidă a durerii, Migrena crește tonusul, performanța și îmbunătățește starea de spirit.
Pacienții nu se plâng de efectele secundare ale medicamentului, dar este necesar să luați comprimatele în dozele recomandate de instrucțiuni și, de asemenea, să țineți cont de contraindicațiile utilizării lor.
Preț pentru Migraineum în farmacii
Prețul Migrenium pentru un pachet este de aproximativ: 20 de comprimate - 100 de ruble.
Migrena: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Migrenium 65 mg + 500 mg comprimate filmate 20 buc. RUB 101 Cumpără |
Migrenium 65 mg + 500 mg comprimate filmate 10 buc. 112 RUB Cumpără |
Tablete de migrenă p.p. 65mg + 500mg 20 buc. 122 RUB Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!