Metglib Force - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete Analogice, Recenzii

Cuprins:

Metglib Force - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete Analogice, Recenzii
Metglib Force - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete Analogice, Recenzii

Video: Metglib Force - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete Analogice, Recenzii

Video: Metglib Force - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete Analogice, Recenzii
Video: Сахаропонижающий препарат Глибомет для диабетиков 2024, Martie
Anonim

Forța Metglib

Metglib Force: instrucțiuni de utilizare și recenzii

  1. 1. producție și compoziție
  2. 2. Proprietăți farmacologice
  3. 3. Indicații de utilizare
  4. 4. Contraindicații
  5. 5. Metoda de aplicare și dozare
  6. 6. Efecte secundare
  7. 7. Supradozaj
  8. 8. Instrucțiuni speciale
  9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
  10. 10. Utilizare în copilărie
  11. 11. În caz de afectare a funcției renale
  12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
  13. 13. Utilizare la vârstnici
  14. 14. Interacțiuni medicamentoase
  15. 15. Analogi
  16. 16. Termeni și condiții de stocare
  17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
  18. 18. Recenzii
  19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Metglib Force

Cod ATX: A10BD02

Ingredient activ: metformin (Metformin) + glibenclamidă (Glibenclamidă)

Producător: CJSC "Raduga Production" (Rusia), LLC "Kanonpharma Production" (Rusia), LLC NPO "FarmVILAR" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-08-07

Prețurile în farmacii: de la 81 de ruble.

Cumpără

Comprimate filmate, Metglib Force
Comprimate filmate, Metglib Force

Metglib Force este un agent hipoglicemiant oral combinat.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete filmate: ovale, convexe pe ambele fețe, maroniu-portocaliu (doză 2,5 mg + 500 mg) sau aproape alb cu risc (doză 5 mg + 500 mg); secțiunea transversală prezintă un miez de culoare aproape albă (dozare 2,5 mg + 500 mg: într-o cutie de carton 3, 4, 6 sau 9 pachete contur de celule de câte 10 comprimate fiecare, sau 1 borcan polimeric conținând 30, 40, 60 sau 90 de comprimate; doză de 5 mg + 500 mg: într-un ambalaj de cutie de 3, 4, 6 sau 9 cutii de 10 blistere de contur, sau 2, 4 sau 6 blistere de 15 comprimate fiecare, sau 1 cutie de polimer conținând 30, 40, 60 sau 90 Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Metglib Force).

Compoziția a 1 comprimat:

  • substanțe active: glibenclamidă - 2,5 sau 5 mg, clorhidrat de metformină - 500 mg;
  • componente auxiliare: stearil fumarat de sodiu, hidrogen fosfat de calciu dihidrat, amidon de porumb, celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, povidonă K-30, macrogol (polietilen glicol 6000);
  • învelișul filmului: tablete 2,5 mg + 500 mg - Opadrai portocaliu, inclusiv hiproloză (hidroxipropil celuloză), dioxid de titan, talc, hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), colorant de fier oxid roșu, colorant de fier galben oxid; comprimate 5 mg + 500 mg - Opadray alb, inclusiv hiproloză (hidroxipropil celuloză), dioxid de titan, talc, hipromeloză (hidroxipropil metil celuloză).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Metglib Force este un preparat combinat care conține doi agenți hipoglicemianți orali din diferite grupuri farmacologice:

  • glibenclamida este un derivat de sulfoniluree de a doua generație. Mecanismul de acțiune se datorează stimulării secreției de insulină de către celulele beta ale pancreasului, ceea ce duce la scăderea conținutului de glucoză. Medicamentul crește sensibilitatea la insulină și crește gradul de legare a acestuia la celulele țintă, îmbunătățește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficat, inhibă lipoliza în țesutul adipos;
  • metformina este un medicament din grupa biguanidă care reduce conținutul de glucoză bazală și postprandială din plasma sanguină. Se caracterizează prin trei mecanisme de acțiune: I - o scădere a producției de glucoză de către ficat datorită inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei; II - sensibilitate crescută a receptorilor periferici la insulină, consum crescut și utilizare a glucozei de către celulele din mușchi; III - absorbția scăzută a glucozei în tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal). Nu stimulează secreția de insulină, prin urmare nu provoacă hipoglicemie. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Are un efect benefic asupra compoziției lipidice a sângelui, reducând conținutul de colesterol total, trigliceride și lipoproteine cu densitate mică (LDL).

Glibenclamida și metformina au mecanisme diferite de acțiune și se completează reciproc efectul hipoglicemiant.

Datorită combinației de substanțe active, Metglib Force are o activitate sinergică în reducerea nivelului de glucoză.

Farmacocinetica

Glibenclamida, care intră în tractul digestiv, este absorbită într-o cantitate care depășește 95% din doza luată. Concentrația maximă (C max) atinge 4 ore. Volumul de distribuție (V d) este de aproximativ 10 litri. Aproximativ 99% se leagă de proteinele plasmatice. Este aproape complet metabolizat în ficat, în urma căruia se formează doi metaboliți inactivi, care sunt excretați prin intestine (60%) și rinichi (40%). Timpul de înjumătățire (T ½) este de 4-11 ore.

Metformina, care intră în tractul gastro-intestinal, este bine absorbită. Aportul simultan de alimente reduce și întârzie absorbția medicamentului. Timpul pentru atingerea C max este de aproximativ 2,5 ore. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Se distribuie rapid în țesuturi, aproape nu se leagă de proteinele plasmatice. Este metabolizat într-o măsură foarte slabă. La voluntarii sănătoși, clearance-ul metforminei este de 400 ml / min, ceea ce indică prezența secreției tubulare active. Este excretat în principal de rinichi. Aproximativ 20-30% din doză este excretată nemodificată prin intestine. T ½ - în medie 6,5 ore. Cu afectarea funcțională a rinichilor, clearance-ul renal scade proporțional cu clearance-ul creatininei (CC), în timp ce T ½ crește și, în consecință, concentrația plasmatică a metforminei.

Biodisponibilitatea fiecăreia dintre substanțele active atunci când este combinată într-un comprimat este similară cu cea utilizată izolat medicamente care conțin metformină sau glibenclamidă. Odată cu aportul de alimente, biodisponibilitatea Metglib Force nu se modifică, dar rata de absorbție a glibenclamidei crește.

Indicații de utilizare

Metglib Force este utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2 în următoarele cazuri:

  • ineficiența dietei, a activității fizice și a terapiei anterioare cu derivați de metformină sau sulfoniluree;
  • necesitatea înlocuirii terapiei anterioare cu două medicamente (metformină și un derivat de sulfoniluree) la pacienții cu niveluri glicemice stabile și bine controlate.

Contraindicații

Absolut:

  • cetoacidoza diabetică, precoma diabetică, coma diabetică;
  • diabet zaharat de tip 1;
  • insuficiență hepatică;
  • afecțiuni acute care pot provoca modificări funcționale la rinichi: șoc, infecție severă, deshidratare, administrare intravasculară de substanțe de contrast care conțin iod;
  • clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min (afectarea funcției renale sau insuficiență renală);
  • boli acute și cronice însoțite de hipoxie tisulară: insuficiență respiratorie sau cardiacă, infarct miocardic recent;
  • porfirie;
  • acidoză lactică (inclusiv o istorie);
  • intoxicație acută cu alcool sau alcoolism cronic;
  • arsuri extinse, traume, intervenții chirurgicale majore, boli infecțioase și alte afecțiuni care necesită terapie cu insulină;
  • aderarea la o dietă hipocalorică (mai puțin de 1000 kcal / zi);
  • sarcina și perioada de alăptare;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • administrarea simultană de miconazol;
  • hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului sau a altor derivați de sulfoniluree.

Comprimatele Metglib Force nu sunt recomandate pacienților cu vârsta peste 60 de ani care sunt angajați în muncă fizică grea (riscul de acidoză lactică este mare).

Cu precauție, un agent hipoglicemiant este utilizat la pacienții cu sindrom febril, insuficiență suprarenală, boli tiroidiene (disfuncție necompensată), hipofuncție a hipofizei anterioare, precum și la vârstnici.

Metglib Force, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Metglib Force se administrează pe cale orală. Doza optimă este determinată de medic în funcție de nivelul de glicemie.

Doza inițială este de 1 comprimat o dată pe zi, la o doză de 2,5 mg + 500 mg sau la o doză de 5 mg + 500 mg. Dacă pacientul a luat un derivat de sulfoniluree sau metformină ca terapie de primă linie, când se prescrie Metglib Force, doza inițială a substanței active corespunzătoare din compoziția sa nu trebuie să depășească doza zilnică a medicamentului primit anterior (pentru a evita dezvoltarea hipoglicemiei).

Dacă este necesar, doza de Metglib Force este crescută, dar nu mai mult de 5 mg glibenclamid + 500 mg metformină, la intervale de cel puțin 2 săptămâni. Acest lucru vă permite să obțineți un control adecvat al glicemiei.

În cazul înlocuirii terapiei anterioare cu doi agenți separați, doza inițială nu trebuie să depășească doza zilnică de metformină și glibenclamidă (sau un alt medicament sulfonilureic) luate anterior.

Dacă este necesar, la intervale de cel puțin 2 săptămâni, doza de Metglib Force este ajustată în funcție de nivelul de glicemie.

Doza zilnică maximă permisă este de 4 comprimate la o doză de 5 mg + 500 mg sau 6 comprimate la o doză de 2,5 mg + 500 mg.

Frecvența de admitere recomandată, în funcție de rețeta individuală:

  • doze de 2,5 mg + 500 mg și 5 mg + 500 mg: cu numirea a 1 comprimat pe zi - 1 dată pe zi (dimineața în timpul micului dejun); cu numirea a 2 sau 4 comprimate pe zi - de 2 ori pe zi (dimineața și seara);
  • dozare 2,5 mg + 500 mg: cu numirea a 3, 5 sau 6 comprimate pe zi - de 3 ori pe zi (dimineața, după-amiaza și seara);
  • dozare 5 mg + 500 mg: cu numirea a 3 comprimate pe zi - de 3 ori pe zi (dimineața, după-amiaza și seara).

Pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei, Metglib Force trebuie luat cu o masă cu un conținut suficient de ridicat de carbohidrați.

Pentru pacienții vârstnici, doza de Metglib Force este determinată ținând seama de starea funcției renale. Doza inițială recomandată este de 1 comprimat la o doză de 2,5 mg + 500 mg. Funcția renală trebuie evaluată în mod regulat în timpul tratamentului.

Efecte secundare

În timpul terapiei hipoglicemiante cu medicamentul, pot fi observate următoarele reacții adverse (în funcție de frecvența apariției, acestea sunt clasificate după cum urmează: foarte des - ≥ 1/10 întâlniri, adesea - de la ≥ 1/100 la <1/10 întâlniri, rareori - de la ≥ 1/1000 la < 1/100 întâlniri, rareori - de la ≥ 1/10 000 la <1/1000 întâlniri, foarte rar - <1/10 000 întâlniri):

  • din partea metabolismului și a nutriției: adesea - hipoglicemie; rar - atacuri de porfirie cutanată sau hepatică; foarte rar - o reacție asemănătoare disulfiramului (în cazul consumului de alcool), acidoză lactică, absorbție scăzută a vitaminei B 12, care, cu utilizarea prelungită a metforminei, determină o scădere a conținutului său în serul sanguin;
  • din sistemul imunitar: foarte rar - șoc anafilactic, reacții de hipersensibilitate încrucișată la sulfonamide și derivații acestora;
  • din partea sângelui și a sistemului limfatic (dispar după abolirea Metglib Force): rar - trombocitopenie, leucopenie; foarte rar - anemie hemolitică, agranulocitoză, pancitopenie, aplazie a măduvei osoase;
  • din ficat și tractul biliar: foarte rar - indicatori ai funcției hepatice afectați, hepatită;
  • din tractul gastrointestinal: foarte des - lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree, greață, vărsături (aceste tulburări apar de obicei la începutul tratamentului, în majoritatea cazurilor, odată cu continuarea terapiei, ele trec pe cont propriu); rareori - eructații, senzație de plenitudine și greutate în stomac;
  • din sistemul nervos: adesea - senzație de gust metalic în gură;
  • din partea organului vizual: adesea - tulburări vizuale temporare (de obicei observate la începutul tratamentului din cauza scăderii glicemiei);
  • din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: rar - erupție maculopapulară, urticarie, mâncărime; foarte rar - vasculită alergică cutanată sau viscerală, dermatită exfoliativă, eritem polimorfism, fotosensibilizare;
  • date de laborator: rareori - o creștere moderată a concentrațiilor serice de uree și creatinină; foarte rar - hiponatremie.

Supradozaj

O supradoză de Metglib Force se manifestă de obicei prin hipoglicemie (datorită prezenței glibenclamidei în tablete).

Hipoglicemia cu severitate ușoară până la moderată, fără simptome neurologice și pierderea cunoștinței, poate fi oprită singură prin aportul imediat de glucoză. În viitor, trebuie să consultați un medic care va decide schimbarea dietei și / sau ajustarea dozei de medicament.

Reacțiile hipoglicemiante severe, însoțite de tulburări neurologice, convulsii și comă, necesită asistență medicală imediată. Până la internare, dacă se constată hipoglicemia sau există suspiciuni puternice de dezvoltare a acesteia, este indicată administrarea intravenoasă a unei soluții de dextroză. După recuperarea conștiinței, pentru a evita un al doilea atac de hipoglicemie, pacientului i se va oferi hrană bogată în carbohidrați ușor digerabili.

La pacienții cu insuficiență hepatică, este posibilă o creștere a clearance-ului glibenclamidei în plasma sanguină. Medicamentul se leagă de proteinele plasmatice, deci nu este excretat din organism prin dializă.

Datorită prezenței metforminei Metglib Force în compoziție, o supradoză a medicamentului și prezența factorilor de risc asociați pot duce la dezvoltarea acidozei lactice, o afecțiune care necesită asistență medicală urgentă. Pacientul este internat în spital și tratat în consecință. Pentru a elimina metformina și lactatul din organism, se prescrie hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Terapia hipoglicemiantă trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă.

Pacienții trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului referitoare la aderarea la terapia cu diete și la auto-monitorizarea concentrației glicemiei. Este necesară monitorizarea regulată a nivelului glicemic de post și de masă.

Pentru a evita dezvoltarea efectelor secundare ale tractului gastrointestinal, permite utilizarea medicamentului în 2-3 doze. Cu o creștere lentă a dozei, toleranța Metglib Force se îmbunătățește.

Hipoglicemie

Datorită prezenței glibenclamidei în Metglib Force, aportul său este însoțit de riscul de hipoglicemie. Titrarea treptată a dozei ajută la prevenirea apariției acesteia.

Medicamentul poate fi luat numai de acei pacienți care respectă o dietă obișnuită, inclusiv micul dejun. Este important să consumați sistematic carbohidrați. Acest lucru se datorează faptului că riscul de hipoglicemie crește odată cu mesele târzii, alimentația dezechilibrată, aportul insuficient de carbohidrați, aderarea la o dietă hipocalorică, consumul de băuturi alcoolice, efectuarea unei activități fizice intense și prelungite, administrarea unei combinații de agenți hipoglicemianți.

Primele semne de hipoglicemie: transpirație crescută, palpitații, aritmie, tensiune arterială crescută, angină pectorală, frică. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că simptomele enumerate pot fi absente în cazul dezvoltării lente a hipoglicemiei, precum și în cazul neuropatiei autonome sau a utilizării simultane a beta-blocantelor, simpatomimetice, reserpină, clonidină sau guanetidină.

Alte simptome posibile ale hipoglicemiei la pacienții cu diabet zaharat: foame, greață, vărsături, tulburări de somn, oboseală severă, cefalee, concentrare afectată, tremurături, confuzie, agitație, tulburări de vorbire și de vedere, agresivitate, amețeli, depresie, somnolență, încălcarea reacțiilor psihomotorii, convulsii, parestezie, delir, paralizie, inconștiență, bradicardie, respirație superficială.

Selecția atentă a dozelor, utilizarea corectă a Metglib Force și respectarea strictă a instrucțiunilor medicului sunt măsuri importante pentru a reduce riscul de hipoglicemie. Dacă pacientul are atacuri repetate de hipoglicemie și sunt grav afectate sau asociate cu ignorarea simptomelor, medicul ar trebui să ia în considerare oportunitatea prescrierii unui alt agent hipoglicemiant.

Următorii factori pot însoți apariția hipoglicemiei:

  • refuzul sau incapacitatea pacientului de a interacționa cu medicul și de a urma recomandările acestuia (în special pentru vârstnici);
  • consum neregulat de alimente, modificări ale dietei, nutriție deficitară, post;
  • dezechilibru între exercițiu și aportul de carbohidrați;
  • consumul de băuturi alcoolice, în special în timpul postului;
  • supradozajul cu Metglib Force;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală;
  • unele tulburări endocrine, cum ar fi funcția insuficientă a glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a hipofizei;
  • utilizarea simultană a anumitor medicamente.

Acidoza lactică

Acidoza lactică este o complicație extrem de rară, dar foarte gravă (cu o rată ridicată a mortalității în cazul eșecului acordării îngrijirii de urgență) care se poate dezvolta ca urmare a acumulării de metformină în organism. Cazuri de acidoză lactică pe fondul utilizării metforminei au fost raportate în principal la pacienții cu diabet zaharat și insuficiență renală severă. Cu toate acestea, trebuie luați în considerare alți factori de risc asociați, cum ar fi diabetul zaharat slab controlat, postul prelungit, insuficiența hepatică, cetoza, consumul excesiv de alcool și orice afecțiune însoțită de hipoxie.

Dezvoltarea acidozei lactice trebuie presupusă odată cu apariția unor semne nespecifice precum crampele musculare, însoțite de stare generală de rău, dureri abdominale și tulburări dispeptice. În cazurile severe, sunt posibile hipotermia, hipoxia, dispneea acidotică, coma.

Indicatorii diagnostici de laborator ai acidozei lactice sunt: concentrația plasmatică de lactat peste 5 mmol / L, pH scăzut din sânge, o creștere a decalajului anionic și o creștere a raportului lactat / piruvat.

Instabilitatea glicemiei

Pentru orice afecțiune care sugerează decompensarea diabetului zaharat, inclusiv intervenția chirurgicală, se recomandă să se ia în considerare trecerea temporară la terapia cu insulină. Simptome de hiperglicemie: piele uscată, sete severă, urinare frecventă.

Primirea Metglib Force trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte de operația planificată sau administrarea intravenoasă a unui agent de contrast radiopac care conține iod. Este posibil să reluați administrarea medicamentului nu mai devreme de 48 de ore, cu condiția să se constate că funcția renală în timpul evaluării este normală.

Metformina este excretată din organism prin rinichi; prin urmare, este necesară controlul clearance-ului creatininei și / sau creatininei serice înainte ca Metglib Force să fie prescris și periodic în timpul tratamentului: cel puțin o dată pe an la pacienții cu funcție renală normală, de 2-4 ori pe an la pacienți cu CC la limita superioară a normei și la vârstnici.

Se recomandă luarea de precauții speciale pentru afecțiunile pline de insuficiență a funcției renale, de exemplu, atunci când se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau diuretice, necesitatea tratamentului antihipertensiv concomitent, precum și la vârstnici.

Insuficiență renală / hepatică

La pacienții cu insuficiență renală severă și insuficiență hepatică, parametrii farmacologici ai substanțelor active ale Metglib Force se pot modifica. Hipoglicemia la acești pacienți poate dura mult timp, ceea ce necesită un tratament adecvat.

Alte precauții

Dacă apare o boală infecțioasă a organelor genito-urinare sau o infecție bronhopulmonară în timpul perioadei de tratament, trebuie să informați medicul despre aceasta.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Utilizarea Metglib Force este asociată cu riscul de hipoglicemie - o afecțiune în care sunt posibile amețeli, concentrare afectată, oboseală severă și alte simptome care pot afecta negativ capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe. În acest sens, șoferii de vehicule și persoanele angajate în industrii potențial periculoase ar trebui să fie deosebit de atenți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Metglib Force este contraindicat în timpul sarcinii. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie avertizate că este necesar să informați medicul despre planificarea și debutul sarcinii - în aceste cazuri, medicamentul este anulat și se prescrie terapia cu insulină.

Nu există informații despre capacitatea substanțelor active ale medicamentului de a pătrunde în laptele matern, prin urmare, Metglib Force este contraindicat în timpul alăptării. Dacă terapia este justificată clinic, alăptarea este întreruptă.

Utilizare pediatrică

Metglib Force nu se utilizează la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Metglib Force este contraindicat la pacienții cu insuficiență funcțională a rinichilor și insuficiență renală, dacă CC este mai mic de 60 ml / min.

Tratamentul cu precauție se efectuează în prezența insuficienței suprarenale.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul insuficienței hepatice, Metglib Force este contraindicat.

Utilizare la vârstnici

Vârstnicii sunt mai predispuși să dezvolte hipoglicemie, prin urmare, Metglib Force trebuie utilizat cu precauții. Doza de medicament pentru ei este determinată, ținând cont de starea funcției renale. Doza inițială recomandată este de 1 comprimat la o doză de 2,5 mg + 500 mg. Funcția renală trebuie evaluată în mod regulat în timpul tratamentului.

Nu se recomandă prescrierea Metglib Force pacienților vârstnici cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, deoarece în astfel de circumstanțe riscul de acidoză lactică este crescut.

Interacțiuni medicamentoase

Combinații contraindicate

  • miconazolul în combinație cu glibenclamidă poate provoca hipoglicemie, până la comă;
  • Mediile de contrast intravenos cu iod pot provoca insuficiență renală, ceea ce contribuie la acumularea de metformină, ceea ce crește riscul de acidoză lactică.

Combinațiile nu sunt recomandate

Când interacționați cu glibenclamidă:

  • bosentanul crește probabilitatea acțiunii hepatotoxice, poate reduce activitatea glibenclamidei;
  • fenilbutazonă îmbunătățește efectul hipoglicemiant (se recomandă utilizarea altor antiinflamatoare sau monitorizarea atentă a nivelului glicemic; ajustarea dozei de glibenclamidă poate fi necesară în perioada de administrare a fenilbutazonei)
  • etanolul (inclusiv medicamentele care conțin etanol) cauzează în cazuri rare o reacție asemănătoare disulfiramului (intoleranță la alcool), poate spori efectul hipoglicemiant al glibenclamidei, care este plină de dezvoltarea comei hipoglicemiante.

Atunci când interacționează cu metformina, alcoolul (în cazul intoxicației acute) crește riscul de a dezvolta acidoză lactică, în special cu insuficiență hepatică, nutriție deficitară și post.

Combinații care necesită prudență

Diureticele pot provoca insuficiență renală, care contribuie la acumularea de metformină, ceea ce crește riscul de acidoză lactică.

Când interacționați cu glibenclamidă:

  • fluconazolul crește riscul de hipoglicemie. Pacienții trebuie să monitorizeze în mod independent nivelul glicemiei. Poate fi necesară ajustarea dozei de Metglib Force în timpul perioadei de administrare a fluconazolului și după retragerea acestuia;
  • guanetidină, rezerpina, clonidina, simpatomimetice și β 2 blocanți adrenergici pot masca unele simptome de hipoglicemie (tahicardie și palpitații). Majoritatea blocantelor β neselective cresc incidența și severitatea afecțiunilor hipoglicemice. Pacienții trebuie monitorizați pentru detectarea glicemiei, în special la începutul terapiei;
  • antibioticele din grupul sulfonamidic, inhibitorii monoaminooxidazei, anticoagulanții (derivați cumarinici), agenții hipolipidemici din grupul fibrat, fluorochinolonele, disopiramida, pentoxifilina, cloramfenicolul cresc riscul de hipoglicemie.

Când interacționați cu toți agenții hipoglicemianți:

  • Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei), cum ar fi enalapril și captopril, scad nivelul glicemiei;
  • tetracosactida și glucocorticosteroizii (GCS) cresc glicemia și pot duce la cetoză. GCS reduce toleranța la glucoză;
  • β 2 -adrenomimetice și diuretice cresc concentrația de glucoză în sânge;
  • Danazol îmbunătățește efectul hiperglicemic;
  • clorpromazina în doze mari (100 mg pe zi) reduce eliberarea de insulină, ceea ce crește nivelul glicemiei.

În toate cazurile, este necesar să monitorizați cu atenție nivelul glicemiei, dacă este necesar, să ajustați doza de Metglib Force și / sau un medicament utilizat concomitent.

Alte interacțiuni

Metglib Force, atunci când este utilizat simultan cu desmopresina, poate reduce efectul său antidiuretic.

Analogi

Analogii Metglib Force sunt: Avandamet, Astrozone, Bagomet, Galvus, Glibomet, Gliclazid MV, Glimepirid, Glyformin, Diabetalong, Invokana, Xselevia, Langerin, Meglimid, Metformin, NovoNorm, Ongliza, Piono, Sopametglin, Formetinu, Formetinu, Formetinu

Termeni și condiții de stocare

Condiții de depozitare: loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, temperatură - până la 25 ° С.

Data expirării: 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Metglib Force

Recenziile despre Metglib Force sunt puține, dar pozitive. Scade glicemia și ajută la controlul nivelului de glucoză, dar dieta este esențială pentru o terapie eficientă. Avantajul său suplimentar este considerat a fi un cost relativ scăzut în comparație cu majoritatea agenților hipoglicemici combinați. În ciuda listei largi de posibile reacții adverse, dacă se respectă toate recomandările medicului, medicamentul este bine tolerat.

Principala problemă, conform pacienților, este absența Metglib Force în multe farmacii.

Preț pentru Metglib Force în farmacii

Prețuri aproximative pentru Metglib Force pentru un pachet de 30 de comprimate: doză 2,5 mg + 500 mg - 159 ruble, doză 5 mg + 500 mg - 165 ruble.

Metglib Force: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului

Preț

Farmacie

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg comprimate filmate 30 buc.

RUB 81

Cumpără

Tablete Metglib Force p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 buc.

155 RUB

Cumpără

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!

Recomandat: