Isoket
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții pentru eliberarea farmaciilor
Prețuri în farmacii online:
de la 685 freca.
Cumpără
Isoket este un medicament antianginal, un vasodilatator periferic.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare:
- Concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile (10 ml în fiole, în cutii de carton cu 10 fiole);
- Pulverizare dozată: lichid transparent incolor, miros de alcool (15 ml sau 300 de doze, în flacoane din sticlă închisă cu dispozitiv de dozare, într-o cutie de carton 1 flacon).
Substanța activă este izosorbid dinitrat:
- 1 ml de concentrat - 1 mg;
- 1 doză (1 injecție) spray - 1,25 mg.
Componente auxiliare:
- Concentrat: clorură de sodiu, acid clorhidric 1M (până la pH 5,0-7,0), soluție de hidroxid de sodiu 2M, apă pentru preparate injectabile;
- Spray: etanol 100%, macrogol 400.
Indicații de utilizare
Aplicația Isoket este afișată:
- Concentrat pentru prepararea soluției pentru perfuzii: în caz de insuficiență cardiacă de diferite etiologii, infarct miocardic acut cu insuficiență ventriculară stângă, angină pectorală instabilă, insuficiență acută ventriculară stângă;
- Spray: pentru prevenirea și ameliorarea atacurilor de angină, în infarctul miocardic acut (inclusiv cele complicate de insuficiență acută a ventriculului stâng), în perioada de reabilitare după infarctul miocardic.
Contraindicații
- Insuficiență vasculară acută (colaps vascular);
- Hipotensiune arterială severă (tensiunea arterială sistolică (TA) sub 90 mm Hg (Hg), tensiunea arterială diastolică sub 60 mm Hg);
- Șoc cardiogen;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Cu precauție, sub supravegherea medicului curant, Isoket trebuie utilizat: în infarctul miocardic acut cu presiune de umplere ventriculară redusă, stenoză mitrală și / sau aortică (tensiunea sistolică nu trebuie lăsată să scadă sub 90 mm Hg), tendința la reacții ortostatice; în bolile însoțite de o creștere a presiunii intracraniene, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic și traumatism cerebral.
În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este prescris numai dacă este absolut necesar, dacă efectul terapeutic așteptat pentru mamă depășește semnificativ riscul potențial pentru făt sau copil.
În plus, o contraindicație pentru utilizarea concentratului este:
- Cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
- Tamponare cardiacă;
- Pericardită constrictivă;
- Boală pulmonară primară (risc de hipoxemie);
- Ischemie cardiacă;
- Leziuni traumatice ale creierului, accident vascular cerebral hemoragic și alte afecțiuni care apar cu o presiune intracraniană crescută;
- Edem pulmonar toxic.
Contraindicații suplimentare pentru utilizarea Isoket sub formă de spray:
- Glaucom cu unghi închis;
- Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- Hipertiroidism;
- Recepția simultană cu inhibitori de fosfodiesterază (este posibil să crească efectul hipotensiv al medicamentului);
- Vârsta sub 18 ani.
Trebuie avut grijă să se prescrie un spray pentru tamponare cardiacă, pericardită constrictivă, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, insuficiență hepatică (crește riscul de methemoglobinemie), insuficiență renală severă și pacienți vârstnici.
Mod de administrare și dozare
- Concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile: destinat administrării perfuziei intravenoase utilizând sisteme automate. Sistemele pentru administrarea intravenoasă a medicamentului trebuie utilizate din polietilenă, polipropilenă și politetrafluoretilenă, sistemele din alte materiale cauzând pierderea substanței active. Procedura se desfășoară în condiții staționare, sub monitorizarea constantă a indicatorilor sistemului cardiovascular. Pe baza indicațiilor clinice și a stării pacientului, medicul prescrie medicamentul, începând cu o doză mică și crescându-l treptat, aducându-l la efect terapeutic. Fiolele cu concentrat trebuie deschise imediat înainte de utilizare, respectând condițiile de asepsie. Pentru perfuzii, utilizați o soluție la o concentrație de 100 μg / ml (este necesar să se dilueze 50 ml de medicament 0,1% până la 500 ml) sau în 200 μg / ml (100 ml de medicament 0Se diluează 1% până la 500 ml). Doza inițială este de 2-7 mg pe oră, dacă este necesar, este permisă o creștere la 10 mg pe oră. Pacienților cu insuficiență cardiacă li se prescriu de obicei doze mai mari, de până la 50 mg pe oră. Viteza de perfuzie depinde de concentrația soluției și se determină conform unui tabel special pe baza că 20 picături corespund la 1 ml soluție. Luând în considerare tabloul clinic, indicatorii electrocardiogramei (ECG) și hemodinamica, cursul tratamentului poate dura 3 sau mai multe zile;Luând în considerare tabloul clinic, indicatorii electrocardiogramei (ECG) și hemodinamica, cursul tratamentului poate dura 3 sau mai multe zile;Luând în considerare tabloul clinic, electrocardiograma (ECG) și parametrii hemodinamici, cursul tratamentului poate dura 3 sau mai multe zile;
- Pulverizați: sticla trebuie ținută în poziție verticală. Înainte de prima utilizare și în cazul în care a trecut mai mult de o zi de la ultima utilizare, primul spray trebuie direcționat în aer. Spray-ul se aplică injectându-l în cavitatea bucală, pentru aceasta trebuie să aduceți pulverizatorul la gură, să respirați adânc și, ținând respirația (nu puteți inhala aerosolul), apăsați distribuitorul. După injectare, gura trebuie închisă, este permisă o ușoară senzație de arsură a limbii și respirați 30 de secunde prin nas, apoi repetați procedura. Doză unică - 3 injecții. Dozajul este prescris de medic pe baza indicațiilor clinice ale pacientului. Cererea de insuficiență cardiacă acută și infarct miocardic acut se efectuează sub controlul tensiunii arteriale și al ritmului cardiac. Tratamentul începe cu 1 doză,dacă este necesar, cu un interval de 5-10 minute, pacientul poate lua încă două doze de spray sub supravegherea medicului curant. Pentru ameliorarea și prevenirea atacurilor de angină, se recomandă 1-3 injecții. O doză unică (3 injecții) pentru ameliorarea convulsiilor poate fi crescută numai de către un medic.
Efecte secundare
- Din partea sistemului cardiovascular: poate - hipotensiune ortostatică și / sau o scădere a tensiunii arteriale (cu prima utilizare sau o creștere a dozei de medicament), afecțiunea poate fi însoțită de letargie, o creștere reflexă a ritmului pulsului, senzație de slăbiciune, amețeli; la începutul terapiei, poate apărea o durere de cap, care este temporară și dispare în primele zile de utilizare; rareori - simptome crescute ale anginei pectorale pe fondul unei scăderi pronunțate a tensiunii arteriale; foarte rar - stare colaptoidă, uneori cu sincopă și bradicardie;
- Din sistemul digestiv: rar - greață și vărsături;
- Altele: reacții alergice de etiologie dermatologică, roșeață a pielii feței; foarte rar - dermatită exfoliativă.
În plus, utilizarea spray-ului poate provoca reacții adverse:
- Din sistemul digestiv: posibil - gură uscată, senzație de ușoară senzație de arsură a limbii;
- Din sistemul nervos: somnolență, rigiditate, tulburări de vedere (încețoșate), reacții psihomotorii scăzute (mai des la începutul tratamentului); rar - ischemie cerebrală.
Instrucțiuni Speciale
Cu administrarea intravenoasă, trebuie monitorizate pulsul, tensiunea arterială (sistolică de cel puțin 100 mm Hg), volumul de urină excretat (cateterizarea vezicii urinare) și ECG-ul.
Nu se recomandă utilizarea concentratului dacă cristalizează.
Utilizarea spray-ului trebuie însoțită de monitorizarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
Se recomandă retragerea treptată a medicamentului.
Prin administrarea și utilizarea frecvente a unor doze mari, pacientul poate dezvolta toleranță la medicament, în cazul unei scăderi a efectului Isoket, acesta trebuie anulat timp de 24-48 de ore. Se recomandă alternarea aportului regulat timp de 3-6 săptămâni cu o pauză de 3-5 zile, luând temporar alte medicamente antianginale.
Sprayul conține până la 85% etanol. În timpul tratamentului, consumul de alcool trebuie exclus.
Evita contactul cu ochii.
Spray-ul nu conține freon, prin urmare este sigur pentru mediu.
În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, în special la începutul tratamentului, atunci când schimbați medicamentul sau creșteți doza, trebuie să vă abțineți temporar sau să aveți grijă deosebită atunci când conduceți vehicule și mecanisme.
Interacțiuni medicamentoase
Este posibilă creșterea activității hipotensive a medicamentului atunci când este combinată cu alte vasodilatatoare periferice, beta-blocante, medicamente antihipertensive, inhibitori ai fosfodiesterazei, blocanți ai canalelor de calciu, antidepresive triciclice, neuroleptice, novocainamidă, etanol, chinidină.
O creștere a efectului antianginal al medicamentului poate apărea în timp ce se iau blocante lente ale canalelor de calciu (verapamil, nifedipină), amiodaronă, propranolol.
O scădere a severității acțiunii antianginale este posibilă atunci când este combinată cu alfa-blocante (dihidroergotamină), simpatomimetice.
Odată cu utilizarea simultană a Isoket cu m-anticolinergice (atropină), riscul creșterii presiunii intracraniene crește.
Analogi
Analogii lui Isoket sunt: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Isoket: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Isoket 1 mg / ml concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile 10 ml 10 buc. RUB 685 Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
