Dilasid
Dilasidom: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 12. Utilizare la vârstnici
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Dilasidom
Cod ATX: C01DX12
Ingredient activ: Molsidomin (Molsidomine)
Producător: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Polonia)
Descriere și actualizare foto: 18.10.2018
Dilasidomul este un agent vasodilatator.
Eliberați forma și compoziția
Dilasidom este disponibil sub formă de tablete: plate, rotunde, teșite, cu riscul pe o singură față, sunt posibile incluziuni întunecate pe suprafața tabletei; 2 mg fiecare - o culoare portocalie deschisă eterogenă, câte 4 mg fiecare - o culoare roz eterogenă (câte 30 de comprimate în blistere din PVC din aluminiu, câte un blister într-o cutie de carton).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: molsidomin - 2/4 mg;
- excipienți: zaharoză, lactoză, stearat de magneziu, povidonă K-25, amidon de cartofi; lac de aluminiu pe bază de colorant galben apus de soare (E110) - pentru tablete cu doza de 2 mg, lac de aluminiu pe bază de colorant roșu (Ponso 4R) (E124) - pentru tablete cu doza de 4 mg.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Molsidomina este un derivat de iminonă sydnone. Metabolitul activ al molsidominei este linsidomina (SIN 1A) - un compus care reduce tonusul mușchilor netezi ai pereților vasculari și are un efect antiplachetar. Creșterea volumului venei favorizează relaxarea mușchilor netezi, în acest sens, crește capacitatea patului vascular și scade revenirea venoasă, datorită căreia scade presiunea de umplere a ambilor ventriculi. Ca urmare, sarcina pe inimă scade, condițiile hemodinamice din circulația coronariană se îmbunătățesc. Extinderea arterelor coronare mari provoacă o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, sarcina pe inimă scade și tensiunea peretelui miocardic scade, ceea ce contribuie la o scădere a cererii de oxigen miocardic. De asemenea,Molsidominul reduce spasmul arterelor coronare și mărește ramurile mari ale acestor artere. Efectul antiagregator al molsidominei are un rol clinic în tratamentul bolilor cardiace ischemice. În comparație cu nitrații, molsidomina nu provoacă tahicardie. Molsidominul începe să acționeze probabil la 20 de minute după ingestie, rezultatul maxim este atins în 30-60 de minute, durata acțiunii este de la 4 la 6 ore.
Farmacocinetica
Absorbția din tractul gastro-intestinal este de aproximativ 90%, biodisponibilitatea este de aproximativ 65%, conexiunea cu proteinele plasmatice ajunge la 11%. Molsidomina este biotransformată în ficat printr-o cale enzimatică către un metabolit activ - sydona imină 1 (SIN-1), care este apoi convertită neenzimic în N-morfolino-N-aminoacetonitril (SIN 1 A) - linsidomină. Nu se cunoaște excreția molsidominei sau a metaboliților săi în laptele matern. Molsidominul este excretat prin rinichi (90-95%, inclusiv 2% neschimbat), precum și prin intestine (3-4%). Garda la sol totală atinge 40-80 l / h, iar SIN-1 este de 170 l / h.
Timpul de înjumătățire este de 1,6 ore, dar în prezența insuficienței hepatice severe crește (de exemplu, în ciroza hepatică este de aproximativ 13,1 ore). Timpul de înjumătățire al metabolitului linsidominei variază de la 1 la 2 ore și, ca și în cazul molsidominei, crește insuficiența hepatică severă (până la aproximativ 7,5 ore). Medicamentul nu acumulează substanțe biologic active în organism.
Indicații de utilizare
- insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei complexe cu diuretice, glicozide cardiace);
- prevenirea atacurilor de angină.
Contraindicații
- prăbușire, șoc;
- stadiul acut al infarctului miocardic;
- presiune scăzută de umplere a ventriculului stâng;
- scăderea presiunii venoase centrale;
- hipotensiune arterială severă (tensiunea arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg. Art.);
- sarcina;
- perioada de lactatie;
- sensibilitate ridicată la componentele medicamentului;
- utilizarea simultană a inhibitorilor fosfodiesterazei tip 5 (PDE 5) - vardenafil, sildenafil, tadalafil - luând în considerare riscul ridicat de hipotensiune arterială;
- vârsta de până la 18 ani.
Instrucțiuni de utilizare a Dilasidom: metodă și dozare
Dilasid trebuie administrat pe cale orală (pe cale orală), la intervale regulate, cu multă apă. Medicamentul este utilizat indiferent de aportul alimentar.
Pentru prevenirea atacurilor de angină, 2–4 mg se utilizează cel mai adesea de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 12-16 mg pe zi (1 comprimat de 4 mg de 3-4 ori).
Efecte secundare
- sistemul cardiovascular: scăderea marcată a tensiunii arteriale (rar - colaps), hipotensiune ortostatică;
- sistemul nervos: (în principal la începutul tratamentului) - cefalee, amețeli, încetinirea vitezei reacțiilor motorii și mentale;
- digestie: greață;
- reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, roșeață facială, bronhospasm; foarte rar - șoc anafilactic.
Supradozaj
Conform instrucțiunilor, supradozajul cu Dilasidom poate provoca următoarele simptome:
- Cefalee puternică;
- reducere marcată a tensiunii arteriale;
- tahicardie.
Dacă nu a trecut mai mult de o oră de la momentul administrării unei doze mari de medicament, este necesar să spălați stomacul, precum și să începeți tratamentul simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Prima doză trebuie administrată sub controlul tensiunii arteriale.
Pentru ameliorarea atacurilor de angină, nu se utilizează Dilasid.
Pentru pacienții cu risc crescut de a dezvolta o reacție hipotensivă, doza de medicament este selectată individual.
În cazul infarctului miocardic în stadiul său acut, Dilasid poate fi utilizat numai după stabilizarea parametrilor de circulație a sângelui.
Medicamentul nu trebuie administrat de pacienții cu o formă rară de intoleranță congenitală la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de lactază Lapp, ținând cont de conținutul de lactoză.
Cu glaucom (în principal cu unghi închis), pacienții cu accident cerebrovascular, presiune intracraniană crescută, insuficiență renală și / sau hepatică, cu tendință de hipotensiune arterială, pacienții vârstnici, după un infarct miocardic acut, trebuie să ia Dilasid cu precauție.
În timpul perioadei de tratament, se recomandă excluderea consumului de alcool (etanol).
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul terapiei (în special la începutul tratamentului), este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și a altor activități potențial periculoase care necesită o concentrație mare de atenție și viteza reacțiilor psihomotorii.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Este contraindicată utilizarea molsidominei la femeile gravide, în principal în primul trimestru și în timpul alăptării.
Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, este necesar să suspendați alăptarea.
Cu funcție renală afectată
Concentrația de molsidomină în plasma sanguină nu se modifică în insuficiența renală. Combinația cu agenți antianginali este permisă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Ajustarea dozei de Dilasidom poate fi necesară în cazul afectării funcției hepatice, numai cu o scădere pronunțată a acesteia (o creștere a testului de bromsulfaleină în intervalul de la 20 la 50%), deoarece crește timpul de înjumătățire al concentrației de molsidomină în plasma sanguină.
Utilizare la vârstnici
La persoanele în vârstă, cu insuficiență renală sau hepatică și cu tensiune arterială scăzută, se recomandă doze mai mici.
Interacțiuni medicamentoase
- vasodilatatoare periferice, blocante lente ale canalelor de calciu, medicamente antihipertensive și etanol: efect antihipertensiv crescut;
- acid acetilsalicilic: activitate antiplachetară crescută;
- inhibitori ai fosfodiesterazei 5 (PDE 5), cum ar fi vardenafil, sildenafil, tadalafil: un risc ridicat de a dezvolta hipotensiune arterială, utilizarea combinată este contraindicată.
Analogi
Analogii lui Dilasidom sunt Korvaton și Sidnopharm.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc uscat, la îndemâna luminii și a copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Dilasidom
Există puține recenzii despre Dilasidom, care indică eficacitatea medicamentului. Cei care iau medicamentul au prezentat dureri de cap, greață, manifestări de diaree (cazuri izolate).
Prețul Dilasidom în farmacii
Nu există date fiabile despre prețul Dilasidom.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!