Ekurochol
Ekurohol: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Ekurokhol
Cod ATX: A05AA02
Ingredient activ: acid ursodeoxicolic (acid ursodeoxicolic)
Producător: LLC "Ozon" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-10-07
Prețurile în farmacii: de la 585 ruble.
Cumpără
Ekurochol este un agent hepatoprotector.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - capsule: gelatinoase tari, de dimensiunea nr. 0, cu un corp alb opac și un capac opac de culoare gri deschis; conținut - un amestec de granule și pulbere de culoare aproape albă sau albă, care poate fi compactat în bucăți, ușor de distrus prin presiune (în pachete de benzi blister de 5, 6 și 10 buc., în cutii de PET cu prima comandă de deschidere sau un sistem push-turn „10, 20, 30, 40, 50 și 100 buc., Într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5 sau 10 pachete de contur sau 1 cutie și instrucțiuni pentru utilizarea Ekurohol; pachetele de carton pot fi completate în 2 sau 3 bucăți într-un pachet de cutie de grup pentru ambalarea consumatorului).
Compoziția a 1 capsulă:
- substanță activă: acid ursodeoxicolic (UDCA) - 250 mg;
- componente auxiliare: stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb;
- învelișul capsulei: corp - gelatină și dioxid de titan; capac - gelatină, dioxid de titan și oxid negru de colorant de fier.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ekurochol este un medicament hepatoprotector cu efect coleretic.
Substanța activă - UDCA - reduce sinteza colesterolului în ficat, reduce absorbția colesterolului în intestin și concentrația acestuia în bilă. Datorită scăderii saturației bilei cu colesterolul, acesta este mobilizat din calculii biliari. Medicamentul stimulează formarea și excreția bilei, reduce litogenitatea acesteia și crește conținutul de acizi biliari din ea. Îmbunătățește activitatea lipazei, determină o creștere a secreției pancreatice și gastrice. Când este administrat oral, ajută la dizolvarea parțială sau completă a calculilor de colesterol.
Ekurochol produce efecte hipoglicemiante și imunomodulatoare. Are un efect benefic asupra reacțiilor imunologice la nivelul ficatului, ca urmare a căruia scade numărul de eozinofile și expresia unor antigene pe membrana hepatocitelor, se observă un efect asupra numărului de limfocite T și formarea interleukinei-2.
Farmacocinetica
După administrarea orală, UDCA se absoarbe rapid: datorită transportului activ - în partea distală a ileonului, datorită difuziei pasive - în jejun și în partea proximală a ileonului. Rata de absorbție este de aproximativ 60-80%.
După absorbție, acidul biliar este aproape complet conjugat în ficat cu glicină și taurină și este excretat în bilă. Până la 60% este metabolizat în timpul primului pasaj prin ficat.
Ficatul poate acumula cantități diferite de UDCA, care depinde de doza zilnică de medicament, de tipul bolii existente sau de starea ficatului. În același timp, se observă o scădere relativă a cantității de alți acizi biliari mai lipofili.
UDCA este parțial distrus de acțiunea bacteriilor intestinale cu formarea acizilor litocolici și 7-ceto-litocolici. Acidul litocolic este hepatotoxic și s-a demonstrat că dăunează parenchimului hepatic la unele specii în studii pe animale. La om, acest acid este absorbit în cantități mici și apoi sulfatat în ficat, datorită căruia este detoxificat înainte de excreția în bilă și excreția în fecale.
Timpul de înjumătățire (T ½) al UDCA poate varia de la 3,5 la 5,8 zile.
Indicații de utilizare
- esofagită de reflux;
- gastrită de reflux biliar;
- leziuni hepatice toxice (inclusiv medicinale);
- dischinezie biliară;
- steatohepatită nealcoolică;
- pietre de colesterol mic și mediu la pacienții cu vezica biliară funcțională (pentru a le dizolva);
- prevenirea reapariției formării de pietre după colecistectomie;
- fibroza chistică a ficatului;
- hepatită acută;
- hepatită cronică de diferite origini;
- ciroza biliară primară în absența semnelor de decompensare (terapie simptomatică);
- colangită sclerozantă primară;
- boală hepatică alcoolică.
Contraindicații
Absolut:
- disfuncție severă a ficatului, rinichilor sau pancreasului;
- ciroza ficatului în stadiul decompensării;
- colici biliare frecvente;
- obstrucția completă a tractului biliar;
- vezica biliara nefunctionala;
- fistula biliară-intestinal-gastrică;
- Boala Crohn;
- boli inflamatorii acute ale intestinelor, vezicii biliare sau ale căilor biliare;
- Calculi biliari cu raze X pozitivi (cu conținut ridicat de calciu)
- copii sub 3 ani (pentru această formă de dozare);
- perioada de lactatie;
- hipersensibilitate la componentele capsulelor Ekurochol.
Medicamentul nu este recomandat să fie prescris pacienților cu o greutate mai mică de 34 kg (se recomandă utilizarea acidului ursodeoxicolic la acești pacienți sub formă de suspensie).
Ecurochol trebuie utilizat cu precauție la copiii cu vârsta de peste 3 ani, precum și la femeile însărcinate.
Ekurochol, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Ekurochol este indicat pentru administrare orală. Capsulele trebuie înghițite întregi cu puțină apă.
Pentru a dizolva calculii biliari la colesterol la adulți, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 10 mg / kg, care, în funcție de greutatea corporală, corespunde:
- până la 60 kg - 2 capsule;
- 61-80 kg - 3 capsule;
- 81-100 kg - 4 capsule;
- > 100 kg - 5 capsule.
Trebuie să luați capsulele Ekurochol înainte de culcare. Durata tratamentului este de la 6 la 12 luni. Pentru a preveni colelitiaza recurentă, se recomandă continuarea administrării medicamentului timp de câteva luni după dizolvarea calculilor.
Pentru tratamentul simptomatic al cirozei biliare primare, în funcție de greutatea corporală, se recomandă următorul regim de dozare:
- 47–62 kg - 1 capsulă dimineața, după-amiaza și seara (doza zilnică - 3 buc.);
- 63–78 kg - 1 capsulă dimineața și după-amiaza, 2 capsule seara (doza zilnică - 4 buc.);
- 79-93 kg - 1 capsulă dimineața, 2 capsule după-amiaza și seara (doza zilnică - 5 buc.);
- 94-109 kg - 2 capsule dimineața, după-amiaza și seara (doza zilnică - 6 buc.);
- > 109 kg - 2 capsule dimineața și după-amiaza, 3 capsule seara (doza zilnică - 7 buc.).
După îmbunătățirea parametrilor hepatici, puteți lua doza zilnică de medicament la un moment dat - seara. Durata tratamentului este nelimitată. Rareori, la începutul terapiei, simptomele clinice se pot agrava, de exemplu, mâncărimea poate deveni mai frecventă. Acești pacienți trebuie să continue tratamentul cu Ekurochol, 1 capsulă pe zi și să mărească treptat doza (1 capsulă pe săptămână) la optim, corespunzător greutății.
Regimuri de dozare recomandate de Ekurochol pentru pacienții adulți pentru alte indicații:
- gastrită de reflux biliar: 1 capsulă înainte de culcare, timp de 10 zile până la 6 luni, dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat până la 2 ani;
- fibroză chistică: într-o doză zilnică de până la 20-30 mg / kg, durata terapiei este de până la 6-24 luni sau mai mult;
- colangită sclerozantă primară: într-o doză zilnică de până la 12-15 mg / kg (în unele cazuri - până la 20 mg / kg) pentru un curs de până la 6-24 luni și chiar câțiva ani;
- diskinezie a tractului biliar: doza medie zilnică este de 10 mg / kg în 2 doze divizate timp de 2-8 săptămâni;
- steatohepatită nealcoolică, hepatită cronică de diferite origini, boală hepatică alcoolică: 12-15 mg / kg în 2-3 doze, durata terapiei este de 6-12 luni sau mai mult.
Medicul determină doza de Ekurochol pentru copiii de la 3 ani individual, doza zilnică uzuală este de 20 mg / kg.
Efecte secundare
- tractul gastro-intestinal: adesea (de la 1/100 la <1/10) - scaune libere sau diaree; foarte rar (<1/10 000) în tratamentul cirozei biliare primare - durere acută în abdomenul superior drept;
- ficat: foarte rar în tratamentul stadiilor avansate ale cirozei biliare primare - decompensarea cirozei hepatice (dispare după întreruperea tratamentului cu Ekurochol);
- tract biliar: foarte rar - calcificarea calculilor biliari;
- piele și țesut subcutanat: foarte rar - urticarie.
Supradozaj
O supradoză de Ekurochol se manifestă de obicei prin diaree. Tratamentul este simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Tratamentul cu medicamentul trebuie să fie însoțit de supraveghere medicală.
În timpul terapiei, este necesar să se monitorizeze parametrii funcționali ai ficatului (fosfatază alcalină, transaminaze și gamma-glutamil transpeptidază din serul sanguin): în primele 3 luni - la fiecare 4 săptămâni, apoi - o dată la 3 luni. Urmărirea acestor parametri permite detectarea timpurie a disfuncției hepatice. Acest lucru se aplică și pacienților cu stadii tardive ale cirozei biliare primare, aceștia au cunoscut cazuri de decompensare a cirozei (după întreruperea tratamentului cu Ekurochol, este posibilă dezvoltarea parțială inversă a manifestărilor de decompensare). În ciroza biliară primară, aceste teste vor ajuta la determinarea răspunsului pacientului la tratament.
În cazul apariției diareei în timpul tratamentului, doza de Ekurochol trebuie redusă, cu diaree persistentă, medicamentul trebuie anulat.
Pentru a evalua progresul în utilizarea medicamentului pentru dizolvarea calculilor biliari ai colesterolului și pentru a identifica în timp util semnele de calcificare a pietrelor, în funcție de dimensiunea acestora, vezica biliară trebuie vizualizată (efectuați colecistografia orală) și examinați întunecarea în poziție culcat și în picioare (efectuați ultrasunete) după 6 La 10 luni după ce ați început să luați Ekurochol. Medicamentul trebuie întrerupt dacă vezica biliară nu poate fi vizualizată, dacă este detectată contractilitatea slabă a vezicii biliare sau calcificarea pietrei, precum și în cazul atacurilor frecvente de colici.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu au fost înregistrate cazuri de efect negativ al Ekurochol asupra vitezei reacțiilor și capacității de concentrare.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, Ekurochol este utilizat în cazurile în care beneficiile așteptate depășesc riscurile posibile.
Nu s-a stabilit dacă acidul ursodeoxicolic trece în laptele matern. Femeilor li se recomandă să întrerupă alăptarea dacă este necesar un tratament în timpul alăptării.
Utilizare pediatrică
Acidul ursodeoxicolic nu are restricții de vârstă pentru utilizare, cu toate acestea, Ekurochol nu este recomandat copiilor sub 3 ani datorită formei sale de dozare solide. La copiii cu vârsta de peste 3 ani, medicamentul este recomandat să fie utilizat cu precauție din cauza dificultății posibile la înghițirea capsulelor.
Cu funcție renală afectată
În caz de insuficiență renală severă, Ekurochol este contraindicat.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Cu încălcări severe ale funcției hepatice, Ekurochol este contraindicat.
Interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea combinată de neomicină, progestine, estrogeni, agenți hipolipidemici (în special clofibrat), crește saturația bilei cu colesterol, care este plină de o scădere a eficacității Ekurochol în dizolvarea calculilor biliari ai colesterolului.
Antiacidele care conțin hidroxid de aluminiu sau smectit (oxid de aluminiu), colestiramină și colestipol limitează absorbția acidului ursodeoxicolic în intestin, reducând astfel absorbția acestuia și reducând eficacitatea Ekurochol. Dacă este necesară utilizarea combinată a oricăruia dintre aceste fonduri, acestea trebuie luate cu cel puțin 2 ore înainte de Ekurochol.
În unele cazuri, Ecurochol este capabil să reducă absorbția ciprofloxacinei.
Acidul ursodeoxicolic poate spori absorbția ciclosporinei din intestin, prin urmare, odată cu utilizarea lor simultană, trebuie monitorizată concentrația acesteia din sânge și, dacă este necesar, doza ajustată.
Analogi
Analogii lui Ekurochol sunt: Antraliv, Bicyclol, Heparetta, Hepaphor, Hepatosan, Heptor, Glutargin, Grinterol, Carsil, Liventsiale, Livedeksa, NeoHep, Samelix, Ursodez, Urdoksa, Ursofalk, Holudexan, Esssenschliveksan.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Ekurohol
Majoritatea recenziilor despre Ecurohol sunt pozitive: medicamentul dizolvă calculii colesterolului, elimină simptomele tulburărilor hepatobiliare și ameliorează procesele inflamatorii din ficat și vezica biliară. Cu toate acestea, există și rapoarte negative în care pacienții scriu despre lipsa acțiunii terapeutice. Reclamațiile privind reacțiile adverse sunt rare.
Preț pentru Ecurohol în farmacii
În funcție de regiunea de vânzare și de lanțul de farmacii, prețul pentru Ekurohol pentru un pachet de 100 de capsule poate fi de aproximativ 1.078-1202 ruble.
Ekurohol: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Ekurochol 250 mg capsule 50 buc. 585 RUB Cumpără |
|
Capsule Ekurochol 250mg 50 buc. RUB 600 Cumpără |
|
Ekurochol 250 mg capsule 100 buc. 1010 RUB Cumpără |
|
Capsule Ekurochol 250mg 100 buc. 1146 RUB Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
