Diazepex
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Diazepex este un medicament cu efecte anticonvulsivante, anxiolitice, relaxante musculare, hipnotice, sedative.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare ale Diazepex:
- tablete (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 2 blistere);
- soluție injectabilă 5 mg / ml: transparentă, incoloră sau oarecum gălbuie cu o nuanță verde (în fiole de sticlă incolore de 2 ml, în blistere cu 5 fiole, într-o cutie de carton 2 pachete)
Ingredient activ în 1 comprimat: diazepam - 2 sau 5 mg.
Compoziția 1 ml soluție injectabilă:
- substanță activă: diazepam - 10 mg;
- componente auxiliare: propilen glicol-1,2, acid benzoic (E 210), benzoat de sodiu (E 211), 96% alcool etilic, alcool benzilic, apă pentru preparate injectabile.
Indicații de utilizare
Pastile
Monoterapie:
- anxietate;
- Voltaj;
- anxietate;
- depresie;
- depresie.
Ca componentă auxiliară în terapia complexă:
- disalgomenoree;
- sindromul premenstrual;
- spasticitatea mușchilor scheletici;
- ulcer peptic al stomacului și al duodenului;
- condiții post-traumatice;
- alcoolism;
- hipertensiune arteriala;
- sindrom convulsiv;
- lumbago;
- artrita reumatoida;
- menopauza;
- tumori maligne.
Soluție injectabilă
- Status epilepticus;
- convulsii epileptice (în scopul ameliorării);
- tetanos;
- spasm muscular scheletic, afecțiuni spastice asociate cu leziuni ale măduvei spinării / creierului (atetoza cerebrală, paralizie);
- sindromul de sevraj alcoolic, inclusiv delirul alcoolic;
- excitare motorie a diferitelor etiologii în psihiatrie / neurologie;
- premedicație (ca componentă a anesteziei combinate).
Contraindicații
Absolut
Tablete:
- miastenia gravis;
- glaucom;
- Trimestrul I de sarcină și perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Soluție injectabilă:
- dependență de alcool (antecedente agravate, cu excepția simptomelor acute de sevraj), dependență de droguri;
- hipercapnie;
- tendințe sinucigașe;
- o istorie împovărată de epilepsie sau convulsii epileptice (începutul utilizării Diazepex sau retragerea bruscă a acestuia poate duce la dezvoltarea stării epileptice sau convulsii);
- hepatită;
- ataxie cerebrală sau spinală;
- glaucom, glaucom cu unghi închis (atacuri acute);
- apnee în somn, insuficiență respiratorie / cardiacă severă;
- miastenia gravis;
- porfirie;
- Trimestrele I și III de sarcină și perioada de alăptare;
- vârsta de până la 3 ani (alcoolul benzilic face parte din Diazepex);
- intoleranță individuală la componentele medicamentului, inclusiv hipersensibilitate la alte benzodiazepine.
Relativ
Boli / condiții pentru care Diazepex trebuie administrat cu precauție:
- tulburări funcționale ale respirației, inimii, rinichilor și ficatului;
- leziuni organice ale creierului;
- copii și bătrânețe.
Mod de administrare și dozare
Pastile
Diazepex se administrează pe cale orală.
Regimul de dozare recomandat:
- stări de anxietate / anxietate: de 2–4 ori pe zi, 2–5 mg;
- stări spastice: de 3-4 ori pe zi, 2-10 mg.
Pentru pacienții ambulatori, doza maximă zilnică este de 15 mg.
Doza zilnică pentru copii (frecvența administrării - de 1-3 ori pe zi):
- până la 3 ani: 1-5 mg;
- 4-12 ani: 2-10 mg.
Soluție injectabilă
Calea de administrare Diazpexa: intramuscular (intramuscular) sau lent intravenos (intravenos).
Schema de aplicare este determinată de medic în mod individual.
Regimul de dozare recomandat:
- tetanos: IV; 0,1-0,3 mg / kg la fiecare 1-4 ore (4-10 mg / kg pe zi);
- delir: în / în; 10 mg, apoi la fiecare 5 minute, 5 mg (până când starea de excitare este eliminată);
- sindromul de sevraj alcoolic (tensiune, anxietate sau echivalenți vegetativi ai acestor tulburări): i / m sau i / v; 10 mg fiecare, apoi 3-4 ore mai târziu, medicamentul este administrat în doză de 5-10 mg;
- afecțiuni spastice asociate cu afectarea măduvei spinării / creierului: i / m; doza inițială este de 10–20 mg;
- spasm muscular scheletic asociat cu leziuni locale: IV; 10 mg o dată sau de două ori;
- anestezie (ca componentă a anesteziei combinate la începutul anesteziei): IV; 0,2-0,5 mg / kg;
- premedicație înainte de anestezie în caz de defibrilare: IV încet; 10-30 mg (în doze separate);
- premedicație înainte de anestezie: IM; adulți cu 10-20 mg cu 1 oră înainte de începerea anesteziei;
- entuziasm motor de diferite origini în psihiatrie și neurologie: i / m sau i / v; De 3 ori pe zi, 10-20 mg;
- status epilepticus: IV; 10 mg;
- convulsii epileptice (în scopul ameliorării): în / în; 10-20 mg, atunci medicamentul poate fi injectat intravenos sau intramuscular la o doză de 20 mg.
Durata medie a intervalului dintre introducerea dozelor unice este de 3-4 ore, în cazurile acute, este posibilă utilizarea repetată în decurs de 1 oră.
Pacienții slăbiți / vârstnici necesită o reducere a dozei (de obicei 2-5 mg), creșterea acesteia trebuie efectuată treptat. Același regim trebuie urmat în cazurile de terapie combinată cu alte sedative.
Efecte secundare
Pastile
Reacții adverse posibile: amețeli, ataxie, slăbiciune, somnolență, cefalee.
În cazuri rare, există tulburări precum euforie, tulburări de vedere, icter, greață, constipație, xerostomie, tahicardie, hipotensiune, granulocitopenie, leucopenie, respirație scurtă, reacții alergice.
Soluție injectabilă
Reacții adverse posibile: bradicardie, hipotensiune arterială, stop cardiac, oboseală, somnolență, slăbiciune musculară, afectarea coordonării mișcării, apnee, depresie respiratorie, tromboflebită / tromboză la locul injectării intravenoase a soluției.
În cazuri rare, dezvoltarea unor tulburări precum:
- depresie, amnezie anterogradă, confuzie, tulburări de comportament / gândire, reacții paradoxale (manifestate ca insomnie, nervozitate, izbucniri de furie, agitație, agresivitate, ostilitate, halucinații, excitație neobișnuită; necesită retragerea Diazepex);
- amețeli, cefalee, sughițuri;
- tremur, disartrie;
- icter, disfuncție hepatică;
- anemie, leucopenie, agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie;
- reacții alergice (sub formă de erupții cutanate, mâncărime);
- inactivitate;
- tahicardie, leșin, colaps cardiovascular;
- retenție urinară / incontinență urinară, scăderea libidoului;
- diplopie, vedere încețoșată, nistagmus;
- modificări funcționale ale glandelor salivare (sub formă de xerostomie sau salivație crescută), constipație, greață;
- reacții locale cu injecție intramusculară (sub formă de durere, roșeață la locul injectării).
Instrucțiuni Speciale
Cu administrarea intravenoasă de Diazepex, la locul injectării poate apărea un proces inflamator (manifestat ca edem, flebită, senzație de arsură, tromboflebită). În acest sens, introducerea trebuie efectuată încet, folosind un cateter, nu mai mult de 5 mg (1 ml) pe minut. Nu injectați soluția în vene mici (de exemplu, vene de mână). Evitați introducerea medicamentului în spațiul perivascular sau arterele.
Când este administrat intramuscular, Diazepex trebuie injectat adânc în mușchi.
Nu amestecați soluția în sistemul de perfuzie / seringă cu alte medicamente.
Atunci când sunt administrați intravenos, pacienții vârstnici, pacienții în condiții deosebit de severe, precum și pacienții cu insuficiență cardiorespiratorie, care este asociată cu probabilitatea de stop cardiac și / sau apnee, necesită o atenție specială.
Atunci când este combinat cu analgezice narcotice, doza lor trebuie redusă semnificativ (cu cel puțin 1/3).
Nu este recomandată introducerea Diazepex la pacienții cu șoc, comă sau intoxicație acută cu alcool cu semne de depresie.
După administrarea intravenoasă, medicamentul acționează rapid, dar nu pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare nu se recomandă utilizarea acestuia pentru terapia de întreținere.
În cazul afectării funcției renale / hepatice în cazurile de utilizare prelungită a medicamentului, se recomandă efectuarea unui test de sânge și o evaluare a stării funcționale a ficatului.
Cu un puternic sentiment de frică și depresie, Diazepex nu trebuie utilizat în monoterapie (datorită probabilității de a dezvolta o tendință de sinucidere).
În timpul utilizării medicamentului, există un pericol potențial de dependență fizică / mentală, în special cu un curs lung cu doze mari. Există, de asemenea, un risc ridicat al acestei tulburări la pacienții cu tendința de a abuza de băuturi alcoolice sau cu antecedente de dependență de droguri.
Odată cu întreruperea bruscă a terapiei după dezvoltarea dependenței fizice, se poate dezvolta sindromul de sevraj (manifestat sub formă de convulsii, tremurături, colici, crampe musculare, vărsături, transpirație crescută). Simptomele severe pot apărea la pacienții care utilizează doze mari de Diazepex mai mult decât este necesar. Tulburările în forme mai ușoare (sub formă de disforie, insomnie) pot apărea la pacienții care au urmat un curs de câteva luni folosind doze terapeutice. După terminarea cursului de tratament, medicamentul trebuie anulat treptat.
Se recomandă să refuzați să conduceți un autovehicul în timp ce utilizați Diazepex.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea combinată a Diazepex cu anumite medicamente / substanțe, se pot dezvolta următoarele efecte:
- contraceptive care conțin estrogeni, diltiazem, verapamil, ketoconazol, cimetidină, eritromicină, nefazodonă, itraconazol, ranitidină: o creștere a concentrației și, în consecință, a toxicității Diazepex (asociată cu inhibarea enzimelor hepatice);
- alcool, medicamente care pot provoca depresia sistemului nervos central (inclusiv antipsihotice, medicamente pentru anestezie, medicamente cu efecte sedative și hipnotice, analgezice opioide): o creștere a efectului inhibitor al diazepamului;
- rifampicină, carbamazepină: scăderea concentrației și, prin urmare, a eficacității Diazpex.
Analogi
Analogii Diazepex sunt: Diazepam, Giadazepam, Relanium, Sibazon și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate, la temperatura camerei (pentru tablete) sau la o temperatură de 2-8 ° C (pentru soluție injectabilă). A nu se lasa la indemana copiilor.
Termen de valabilitate:
- tablete - 5 ani;
- soluție injectabilă - 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!