Microsporia
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Tipuri
- Simptome
- Diagnostic
- Tratamentul cu microscopie
- Tratamentul microsporiei cu metode alternative
- Consecințe potențiale și complicații
- Prognoza
- Prevenirea microsporiei
Microsporia (una dintre cele două boli cunoscute în mod colectiv sub numele de pecingine) este o boală fungică contagioasă care afectează părul și pielea și, în cazuri severe, placa unghiei. Incidența este de natură sezonieră pronunțată - majoritatea covârșitoare a cazurilor de microsporie apar în perioada de vară-toamnă.
Microsporia - o boală fungică contagioasă
Boala este răspândită aproape peste tot, dar cel mai adesea este observată în Statele Unite ale Americii, Japonia, Caucaz, țările din Asia Centrală și de Sud-Est și Europa de Vest. Rata incidenței este de 60-70 de cazuri la 100.000 de locuitori. În țările cu climă caldă și umedă, microsporia este diagnosticată mult mai des.
Microsporia afectează mai frecvent copiii preșcolari și primari. Fetele se îmbolnăvesc de 5 ori mai rar decât băieții. Viermele apare rar la adulți. Acest lucru se datorează conținutului de acizi organici din păr, transpirație și secrețiilor sebacee ale unui adult, care au capacitatea de a suprima dezvoltarea miceliului de mucegai. Un fapt interesant este că microscopia nu este aproape niciodată observată la copiii cu păr roșu.
Cauze și factori de risc
Agentul cauzal al microsporiei este o ciupercă keratinofilă a mucegaiului aparținând genului Microsporum, care este răspândită în natură. Transmiterea infecției are loc pe calea contactului-gospodărie (la contactul cu o persoană sau un animal bolnav, prin articole de uz casnic infectate).
Agentul cauzal al microsporiei nu este capabil să pătrundă prin pielea intactă, poarta de intrare pentru aceasta este microtrauma, calcificarea, abraziuni și abraziuni ale pielii. Virulența sa, adică capacitatea de a provoca boli, este destul de scăzută, prin urmare, respectarea regulilor de igienă de bază reduce semnificativ riscul de infecție.
În sol, agentul patogen microsporic își păstrează viabilitatea timp de trei luni. Prin urmare, riscul de infecție este mult mai mare la persoanele în contact cu pământul și animalele sălbatice, mai ales dacă există hiperhidroză (transpirație excesivă) a palmelor sau există modificări ale compoziției chimice a secreției glandelor sebacee.
Cel mai adesea, microsporia este infectată prin contactul cu solul sau animalele
După ce a fost introdus în piele, agentul patogen microsporic începe să se înmulțească activ și pătrunde în foliculul pilos. Ciuperca infectează apoi întregul păr, acumulându-se între solzi și distrugând cuticula.
Grupul de risc pentru infecția cu microsporie include:
- copii de vârstă preșcolară și primară;
- femei tinere;
- pacienți cu hipovitaminoză;
- copii care trăiesc în condiții defavorizate;
- pacienții care suferă de boli endocrine (hipotiroidism, diabet zaharat;
- pacienții cu imunodeficiență de orice etiologie.
Tipuri
Boala este clasificată în funcție de locația sa:
- microsporia pielii netede;
- microsporia scalpului.
La rândul său, microsporia scalpului este tipică și atipică (seboreică, exudativă, tricofitoidă, infiltrativă, supurativă).
Simptome
Perioada de incubație pentru microsporia este de 4-6 săptămâni. Dacă pielea netedă este afectată, apare un plasture roșu, edematos, care are marginile clar definite și se ridică ușor deasupra suprafeței. În timp, suprafața sa crește. În viitor, leziunile încep să arate ca inele intersectate sau inscripționate, care uneori se contopesc între ele. Aceste inele sunt formate din cruste, vezicule și noduli. Numărul inelelor nu depășește de obicei 4-5 bucăți, iar diametrul lor variază de la 0,5 la 3 cm.
La femeile tinere și copii, microsporia are ca rezultat simptome de ușoară descuamare a pielii în focarul leziunii pe fundalul unei reacții inflamatorii strălucitoare.
Microsporia scalpului afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani. Odată cu apariția pubertății, boala se vindecă independent datorită apariției acizilor organici în secreția sebacee și în păr, care au un efect fungicid.
Microsporia scalpului se caracterizează prin formarea în zonele temporale sau parietale a unuia sau a două focare primare cu un diametru de până la 5 cm. Pe laturile acestora, ecranele se pot forma sub formă de focare mai mici de leziuni. Inițial, agentul patogen microsporic afectează numai foliculii de păr. La o examinare mai atentă, este clar vizibil faptul că părul din zona afectată este înconjurat, precum mansetele, de solzi subțiri în formă de inel. După 7-10 zile, ciuperca se răspândește pe toată lungimea părului și îi distruge structura. Ca rezultat, părul devine fragil și se desprinde cu ușurință la o distanță de 5-7 mm de piele. Acest lucru duce la faptul că leziunea pare tunsă. De aici și al doilea nume al bolii - pecingine. Cioburile rămase de păr rupt sunt complet acoperite cu spori de ciuperci și aratăparcă pudrat cu pudră de talc sau pudră pentru bebeluși.
Microsporia scalpului
Cea mai severă formă este microsporia supurativă. Se dezvoltă la pacienții cu imunitate sever redusă, care suferă de boli somatice severe sau care solicită ajutor medical târziu. Cu această formă a bolii în zona afectată, culoarea pielii devine roșu-albăstrui, după care se formează noduri moi, a căror suprafață este acoperită cu pustule mici.
Diagnostic
Microsporia poate fi suspectată pe baza unui tablou clinic caracteristic și a unei indicații a contactului apropiat al pacientului cu animalele. O serie de teste de laborator sunt efectuate pentru a confirma diagnosticul:
- dermatoscopie (examinarea pielii cu un dispozitiv special de mărire);
- microscopie de răzuire - metoda constă în detectarea filamentelor de miceliu, vă permite să detectați prezența unei boli fungice la un pacient, dar nu este potrivită pentru diagnostic diferențial;
- diagnostice culturale (metoda de inoculare pe medii de cultură) - vă permite să izolați agentul patogen al microsporiei din materialul studiat, pentru a determina sensibilitatea acestuia la agenții antifungici;
- studiu luminescent - efectuat prin examinarea părului din leziune într-o cameră întunecată sub lumina specifică a unei lămpi Voodoo. Miceliul ciupercii Microsporum strălucește cu o strălucire verzuie. O astfel de strălucire poate fi absentă într-un stadiu incipient al bolii, deoarece părul este încă ușor afectat. Cu toate acestea, dacă îndepărtați părul împreună cu rădăcina și îl examinați sub o lampă Voodoo, atunci strălucirea de la rădăcină va fi observată chiar și în ultimele zile ale perioadei de incubație. Datorită simplității și disponibilității sale, cercetarea luminiscenței este utilizată pe scară largă în dermatologie atât pentru diagnosticul primar al microsporiei, cât și pentru evaluarea calității tratamentului.
Dermatoscopia este una dintre etapele diagnosticului microsporiei
Poate fi dificil să se diagnosticheze în timp util microsporia netedă a pielii la pacienții cu dermatită atopică. Acest lucru se datorează faptului că leziunile cutanate din dermatită și microsporie pot fi foarte asemănătoare. Numirea unguentelor hormonale provoacă dezvoltarea în continuare a unei infecții fungice și crește severitatea simptomelor microsporiei și ameliorează simptomele dermatitei atopice.
Tratamentul cu microscopie
Microsporia este tratată de un dermatolog. De regulă, tratamentul local al leziunilor este utilizat cu unguente, spray-uri, emulsii, care includ agenți antifungici. Frecvența aplicării acestor medicamente, durata totală a terapiei sunt determinate de medic, luând în considerare gravitatea bolii, vârsta pacientului și starea sa generală.
Cu leziuni profunde și multiple, mai ales atunci când pacientul dezvoltă o formă supurativă de microsporie, poate fi necesar un tratament sistemic, în care medicamentele antifungice sunt prescrise sub formă de tablete sau administrate prin injecție.
În cazurile în care microsporia este însoțită de o reacție inflamatorie pronunțată, se utilizează preparate combinate care includ fungicide și corticosteroizi, care au un puternic efect antiinflamator. În cazul leziunilor profunde, un efect bun este asigurat de utilizarea medicamentelor pe bază de dimetil sulfoxid (Dimexid).
Pentru leziunile profunde ale pielii, Dimexidul este eficient
În absența leziunilor cutanate pentru tratamentul microsporiei, se folosește metoda alternativă, în timpul căreia leziunile sunt tratate cu o soluție de iod, apoi cu aplicații de unguent.
Când se atașează o infecție secundară, se efectuează antibiotice locale sau sistemice.
Tratamentul microsporiei cu metode alternative
În prezent, medicii au un arsenal semnificativ de medicamente care pot ameliora rapid și fiabil pacienții de microsporie, chiar și în formele sale avansate. Prin urmare, metodele tradiționale de tratare a acestei boli sunt rareori utilizate astăzi, de regulă, ca parte a unei terapii complexe prescrise de un dermatolog.
Pentru tratamentul microsporiei, se folosesc următoarele remedii populare:
- Tinctura mugurilor de mesteacăn. Pentru prepararea sa, se toarnă 2 lingurițe de materii prime medicinale cu 300 ml alcool medical, se insistă timp de 15 zile și apoi se filtrează. Aplicați numai extern! Aplicați pe leziuni de 3-5 ori pe zi.
- Tinctură de scoarță de plop negru. Puneți 50 g de scoarță de plop negru zdrobit într-un recipient cu dop de măcinat și turnați 250 ml alcool etilic 70 ° în el, lăsați timp de 10 zile. Folosit pentru a lubrifia pielea afectată de 3-4 ori pe zi. Tratamentul se efectuează până la recuperarea completă.
- Tinctura florilor de galbenele. Acest remediu pe bază de plante poate fi achiziționat la o farmacie sau preparat de dumneavoastră. Este folosit pentru a șterge zonele afectate de mai multe ori pe zi. Cursul tratamentului este lung, până la recuperarea completă.
- Suc dintr-un amestec de usturoi și ceapă. Ceapa și usturoiul în proporții egale sunt zdrobite la o stare moale, apoi sucul este stors, cu care leziunile sunt lubrifiate de 2-3 ori pe zi.
- Unguent pe bază de bulion de pește de mare. Pentru a pregăti unguentul, trebuie mai întâi să fierbeți un bulion puternic din orice pește de mare. Apoi se iau 500 ml din bulionul rezultat, se filtrează și se răcește. Apoi adăugați în el o grămadă de 120 g de unt și 2-3 capete de usturoi. Aplicați unguentul rezultat cu un strat subțire pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi.
Metodele alternative sunt utilizate pe scară largă în tratamentul microsporiei.
Consecințe potențiale și complicații
În absența tratamentului în timp util, microsporia poate fi complicată prin adăugarea unei infecții secundare cu dezvoltarea bolilor infecțioase purulente (furuncule, carbunculi, flegmoni, sepsis).
Alopecia (chelie) poate deveni o complicație a microsporiei scalpului.
Prognoza
Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru microsporie este favorabil, boala se termină cu recuperare completă. După încheierea tratamentului, pacientul rămâne sub supravegherea dispensarului unui dermatolog timp de 12 luni. Radierea se efectuează numai după primirea testelor negative pentru ciuperci.
Prevenirea microsporiei
Prevenirea microsporiei include următoarele activități:
- examinări preventive ale copiilor în grupuri organizate (grădinițe, clase de școală primară);
- respectarea cu atenție a regulilor de igienă personală;
- limitarea contactului cu animalele de pe stradă;
- examinări veterinare regulate ale animalelor de companie;
- observarea dispensar a persoanelor care au fost în contact strâns cu pacienții cu microsporie.
Dintre persoanele de contact, profilaxia specifică a microsporiei este obligatorie. Constă în utilizarea șampoanelor medicinale cu acțiune antifungică (cu povidonă iodată sau sulfură de seleniu). Cu aceste șampoane, ar trebui să vă spălați bine părul de 2 ori pe săptămână timp de 10-15 minute. Cursul profilactic al utilizării lor este de 4-5 săptămâni.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
