Supradozaj cu difenhidramină
Difenhidramina este unul dintre primele antihistaminice. Are un efect pronunțat antialergic, hipnotic și sedativ, disponibil sub formă de tablete, fiole și tuburi de seringă.
Sursa: yasnodar.ru
Câtă difenhidramină este necesară pentru o supradoză?
O supradoză la un adult apare în cazul administrării de difenhidramină într-o doză care depășește 0,25 g (mai mult de 5 comprimate), adică peste doza zilnică maximă permisă. Dozele peste 40 g sunt fatale.
La persoanele cu insuficiență hepatică sau renală, metabolismul difenhidraminei în organism este anormal. În acest caz, chiar și dozele terapeutice ale medicamentului pot duce la supradozaj.
Difenhidramina este deosebit de periculoasă pentru persoanele aflate în stare de intoxicație alcoolică, deoarece, în combinație cu alcoolul, efectul inhibitor al unui antihistaminic asupra sistemului nervos central crește brusc. În acest caz, se pot observa semne de supradozaj sever atunci când se ia o doză terapeutică.
Semne de supradozaj
O supradoză de difenhidramină se caracterizează prin:
- somnolenţă;
- slăbiciune generală, letargie și apatie;
- gură uscată, sete puternică;
- roșeață a pielii;
- greață, în unele cazuri, și vărsături;
- dureri de cap, amețeli;
- scăderea tensiunii arteriale;
- dispnee;
- tulburări de vedere;
- zvâcniri musculare, cu supradozaj sever, transformându-se în convulsii convulsive;
- iluzii și halucinații;
- pierderea conștienței;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- comă.
Sursa: depositphotos.com
Primul ajutor pentru supradozajul difenhidraminei
În cazul unei supradoze de difenhidramină, trebuie luate imediat măsuri de prim ajutor.
În timp ce (și dacă) victima este conștientă, trebuie să clătească stomacul. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți cel puțin ½ litru de apă rece (apă caldă și cu atât mai mult caldă va accelera absorbția difenhidraminei), după care acestea provoacă vărsături, iritând rădăcina limbii. Dacă o persoană este inconștientă sau a avut loc o supradoză de difenhidramină la un copil în primii ani de viață, atunci este strict interzisă spălarea stomacului cu această metodă! Încălcarea acestei reguli poate duce la pătrunderea voma în căile respiratorii cu obstrucție ulterioară sau dezvoltarea pneumoniei prin aspirație.
Apoi, victima trebuie să bea cărbune activat (în proporție de 1-2 comprimate pentru fiecare 10 kg de greutate corporală), Smecta sau orice alt enterosorbant.
O supradoză de difenhidramină se caracterizează printr-o sete intensă. Victimele trebuie să bea câtă apă doresc. Consumul de multă apă va reduce concentrația de difenhidramină în serul sanguin și, în plus, va contribui la creșterea cantității de urină separată și, astfel, la eliminarea substanței toxice din organism.
Antidot
Nu există un antidot specific pentru difenhidramină.
Când este necesară îngrijirea medicală?
În cazul unei supradoze de difenhidramină, este necesară îngrijirea medicală în orice caz, chiar și cu aparenta bunăstare a victimei. Mai mult, este necesar atunci când se iau doze mari sau un supradozaj care sa întâmplat la vârstnici, copii sau persoane în stare de intoxicație alcoolică.
În spital, pacientul este spălat stomacul printr-un tub gastric și i se administrează medicamente cu efect absorbant. Pentru a accelera excreția difenhidraminei din organism, diureza forțată se efectuează cu alcalinizarea plasmei sanguine.
De asemenea, se efectuează corectarea tulburărilor existente ale sistemului respirator, cardiovascular și nervos.
În caz de insuficiență respiratorie severă, sunt indicate intubația traheală și conectarea pacientului la un ventilator (ventilație artificială pulmonară).
Posibile consecințe
Dozele mari de difenhidramină au un efect toxic pronunțat asupra celulelor sanguine, ca urmare a rezultatului supradozajului este adesea trombocitopenia și anemia hemolitică. O scădere a numărului de trombocite poate determina dezvoltarea sângerărilor interne și externe. Substanțele formate în timpul distrugerii celulelor roșii din sânge (hemoliză) înfundă tubulii renali, contribuind astfel la dezvoltarea insuficienței renale acute.
Supradozajul sever de difenhidramină poate fi fatal.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
