Oase ale încheieturii mâinii
Oasele încheieturii mâinii. informatii generale
Oasele încheieturii mâinii formează o colecție de 8 oase mici spongioase, care sunt aranjate în două rânduri, fiecare dintre acestea conținând 4 oase.
Primul rând sau proximal, mai aproape de antebraț, constă din următoarele oase, prezentate în ordine, începând cu degetul mare:
- scafoid sau os scaphoideum;
- lunar sau os lunatum;
- triunghiular sau triquetru os;
- mazăre sau os pisiforme.
Joncțiunea primelor trei oase formează o suprafață articulară eliptică care articulează încheietura mâinii și capătul distal al razei. Osul pisiform al încheieturii mâinii, care este denumit de obicei os sesamoid, este la rândul său atașat de osul triunghiular.
Al doilea rând de oase ale încheieturii mâinii - distal - este format din următoarele oase:
- trapez sau os trapez;
- trapezoidal sau trapezoidal;
- capitate sau os capitație;
- în formă de cârlig sau os hamatum.
Suprafața fiecărui os este echipată cu fațete articulare speciale care ajută oasele să se conecteze cu cele mai apropiate oase. De asemenea, pe suprafețele palmare ale mai multor oase ale încheieturii mâinii, există tuberculi de care sunt atașate ligamentele și mușchii. Aceste oase includ: scafoid, trapez, în formă de cârlig.
Vederea generală a oaselor încheieturii mâinii are forma unei bolți, a cărei parte convexă este situată pe partea din spate a mâinii, partea concavă - pe palmar.
Aproape toate cele 8 oase ale încheieturii mâinii au șase suprafețe (cu excepția pisiformului). În acest caz, toate oasele, fără excepție, aparțin articularului: suprafața lor inferioară formează fosa articulară, iar cea superioară formează capetele articulare. Există, de asemenea, articulații între suprafețele laterale ale oaselor care leagă oasele încheieturii mâinii între ele.
Deteriorarea oaselor încheieturii mâinii
Cele mai frecvente leziuni la încheietura mâinii sunt entorse și fracturi:
- Dislocarea oaselor încheieturii mâinii. Luxațiile vin într-o varietate de moduri, în funcție de oasele implicate în rănire. Cel mai adesea există luxații ale osului lunat, puțin mai rar - scafoid, rar - mazăre. Dislocarea osului lunat este destul de dificil de recunoscut chiar și cu ajutorul unui examen cu raze X. Cu toate acestea, principalele simptome sunt următoarele: prezența unei proeminențe în centrul părții palmare a încheieturii mâinii și o depresiune pe dors, o senzație de durere la îndreptarea degetelor, care sunt adesea imobile sau îndoite. În plus, articulația încheieturii mâinii se umflă din partea palmei, mișcările sunt dureroase. Luxația este reparată prin contra-tragere, tracțiune sau împingere conform metodei Beler. Dislocarea scafoidului este adesea însoțită de o fractură. Este posibil să-l diagnosticați numai cu ajutorul unei examinări cu raze X. O astfel de luxație este reparată sub anestezie sau anestezie locală prin tracțiune, după care se aplică un bandaj, sunt prescrise gimnastică specială și fizioterapie. Dislocarea pisiformisului încheieturii mâinii nu afectează în mod negativ funcționarea mâinii și a încheieturii mâinii. Este prescris un tratament chirurgical, în care osul este suturat la locul său, iar suturile sunt aplicate aparatului ligamentos;
- Fracturile oaselor încheieturii mâinii sunt rare, dar scafoidul este cel mai sensibil la fracturi. În cazuri mai rare (ca și în luxații), sunt posibile fracturi ale oaselor lunate și pisiforme. Fracturile altor oase ale încheieturii mâinii sunt cazuri excepționale. O fractură a scafoidului este posibilă în situații care implică o cădere pe un braț îndoit, o lovitură cu pumnul pe o suprafață dură sau cu o lovitură directă în palmă. În majoritatea cazurilor, o fractură rupe scafoidul în două. Simptomele unei fracturi sunt următoarele: durerea articulației încheieturii mâinii, agravată de stresul degetelor I sau II, incapacitatea de a comprima mâna într-un pumn din cauza durerii. Diagnosticul se efectuează folosind examinarea cu raze X, tratamentul include imobilizarea pe o perioadă de 1 până la 6 luni. Dacă fractura osului încheieturii nu este însoțită de o deplasare,Se recomandă aplicarea unui tencuială timp de aproximativ 3 luni. În prezența deplasării, osteosinteza fragmentelor osoase se efectuează cu șuruburi. În acest caz, perioada de imobilizare este mărită la 2 luni. O fractură a osului lunat apare atunci când o cădere pe mână sau ca urmare a unei lovituri directe. După rănire, apare umflarea articulației, durere care se intensifică atunci când mâna este întinsă spre spate. Tratamentul implică impunerea unui ghips, a cărui perioadă de purtare este de 1,5 până la 2 luni. De regulă, nu se observă complicații în timpul fuziunii osoase. Cel mai rar tip de fractură a încheieturii mâinii este o fractură pisiformă, care este cauzată de lovituri în zona deteriorată sau o lovitură cu marginea mâinii pe o suprafață dură. Simptomele sunt durerea articulației încheieturii mâinii de la degetul mic,care se agravează prin strângerea mâinii într-un pumn sau încercarea de a îndoi degetul mic. Tratamentul implică imobilizarea timp de cel puțin 1 lună.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
