Un tampon din nas și gât pentru stafilococi, eozinofile: ce este?
Conținutul articolului:
- Indicații pentru cercetare
- Frotiu eozinofil: ce este?
- Pregătirea pentru un tampon de gât și nas
- Cum se ia un tampon de nas și gât?
-
Câte zile durează analiza?
- Teste antigenice
- Examen bacteriologic
- PCR
- Decodarea rezultatelor
Un tampon din nas și gât pentru stafilococ (microflora) este unul dintre tipurile de cercetări bacteriologice, al căror scop este studierea florei microbiene a nazofaringelui. Permite nu numai identificarea microbului care a cauzat boala tractului respirator superior, ci și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.
Indicații pentru cercetare
Un tampon din nas și gât pe microflora este prescris pentru a identifica agentul cauzal al amigdalitei (amigdalitei), faringitei. Unii pacienți consideră că aceste boli nu sunt grave și, prin urmare, nu necesită teste de laborator. Totuși, trebuie să știți că sunt adesea cauzate de streptococul beta-hemolitic din grupa A. Insidiositatea acestei bacterii constă în faptul că nu numai că provoacă infecții care afectează gâtul, dar poate, de asemenea, să determine pacientul să dezvolte boli atât de grave precum reumatismul și glomerulonefrita.
Un tampon din gât și nas este luat pentru a determina agentul cauzal al bolilor infecțioase ale organelor ORL
Un tampon din nas și gât pentru stafilococi este cel mai adesea prescris pacienților care suferă de furunculoză. Faptul este că de multe ori agentul cauzal al acestei boli sunt tulpinile de Staphylococcus aureus. Acestea formează colonii pe membrana mucoasă a cavității oronasale, de unde ajung la piele, provocând leziuni purulente-inflamatorii ale foliculilor de păr.
Tampoane faringiene și nazale sunt, de asemenea, efectuate dacă se suspectează difterie. În plus, indicația pentru comportamentul său este identificarea purtătorilor de bacil Lefler (bacil) - agentul cauzator al difteriei. În acest caz, este indicată direcția către laborator: „frotiu pe Bl”.
Frotiu eozinofil: ce este?
Dacă pacientul are simptome de rinită pentru o perioadă suficient de lungă de timp, atunci putem presupune natura sa alergică. Pentru a confirma diagnosticul, în acest caz, se efectuează colectarea mucusului din nas pentru eozinofile. În mod corect această analiză se numește rinocitogramă. Se bazează pe analiza tabloului citologic, adică prezența anumitor celule în materialul biologic studiat (eritrocite, neutrofile, macrofage, eozinofile, limfocite, microorganisme).
Cu o natură alergică a rinitei, numărul de eozinofile va fi crescut în rinocitogramă și cu unul bacterian - neutrofile. Pentru a efectua un diagnostic diferențial suplimentar al acestor două boli, medicul poate prescrie pacientului și un test de sânge pentru leucoformulă, care arată raportul dintre subpopulațiile de celule albe din sânge între ele.
Pregătirea pentru un tampon de gât și nas
Pregătirea pentru analiză este destul de simplă:
- Cu 72 de ore înainte de a lua materialul biologic, este necesar să se oprească utilizarea spray-urilor, a unguentelor nazale și a clătirilor gâtului care conțin antibiotice sau alți agenți antimicrobieni. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele acestor grupuri modifică raportul microbian, ceea ce poate provoca un diagnostic incorect și, în consecință, un tratament incorect.
- Dimineața, în ziua testului, nu trebuie să vă spălați dinții, să beți și să mâncați, deoarece acest lucru poate provoca, de asemenea, modificări ale imaginii microbiologice și citologice a frotiului.
Cum se ia un tampon de nas și gât?
Pentru a face un tampon de gât, pacientului i se cere să încline ușor capul înapoi și să deschidă gura largă. Apăsați limba cu o spatulă și transportați-o de-a lungul membranei mucoase a faringelui și a amigdalelor cu un tampon de bumbac steril înfășurat pe un băț subțire. Procedura este complet nedureroasă, dar neplăcută, deoarece atingerea tamponului în partea din spate a gâtului poate provoca vărsături destul de puternice.
Când luați un tampon nazal, un tampon steril este introdus mai întâi într-una și apoi în cealaltă nară și trece de-a lungul pereților cavității nazale.
Procedura de administrare a frotiului la copii este exact aceeași ca la adulți. Când luați material de la un copil în primii ani de viață, este nevoie de un asistent care să fixeze capul bebelușului în momentul procedurii.
Tampoanele cu bucăți de mucus sunt transferate într-o eprubetă cu un mediu nutritiv sau soluție salină sterilă, care, împreună cu direcția, sunt livrate la laborator.
Câte zile durează analiza?
Materialul rezultat poate fi examinat în diferite moduri.
Teste antigenice
Teste antigenice rapide. Acestea vă permit să identificați prezența unui anumit tip de bacterii în mucusul din nazofaringe. Acest test este cel mai frecvent utilizat pentru a detecta streptococul beta-hemolitic din grupa A. Testele rapide ale antigenului sunt foarte sensibile și specifice. Rezultatul lor este gata în 10-40 de minute.
Examen bacteriologic
Cultura bacteriologică. Mucusul din nazofaringe este transferat într-un mediu nutritiv, iar apoi tubul este plasat într-un termostat. Într-un mediu favorabil, bacteriile încep să se înmulțească activ, ducând la formarea coloniilor. Această metodă de diagnostic de laborator vă permite să identificați agentul cauzal al unei anumite boli ale tractului respirator superior, precum și să determinați sensibilitatea acesteia la medicamentele antibacteriene. Durata cercetării bacteriologice este de la 3 la 10 zile.
PCR
Reacția în lanț a polimerazei (PCR). Pe parcursul acestei analize, se stabilește ce microbi locuiesc în cavitatea nazală și gâtul prin fragmentele lor de ADN conținute în mucus. În funcție de tehnica utilizată, durata studiului variază de la câteva ore la câteva zile.
Decodarea rezultatelor
Descifrarea analizei unui frotiu din gât și nas este destul de dificilă. Pentru o evaluare corectă a rezultatelor obținute, trebuie luată în considerare relația dintre microorganismele identificate și patologia existentă. De exemplu, dacă pacientul suferă de furunculoză recurentă, atunci detectarea Staphylococcus aureus în frotiu va avea o valoare diagnostică. În același timp, detectarea ciupercilor candida la același pacient nu este o bază pentru un diagnostic de leziune micotică și, în consecință, nu necesită tratament.
Chiar și la o persoană perfect sănătoasă, diferite microorganisme pot fi găsite în însămânțarea mucusului din nas și gât. Prezența microbilor oportunisti este o variantă a normei dacă numărul lor este nesemnificativ și nu cauzează boli.
Cultura bacteriologică a materialului prelevat din nas și gât permite identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice
Examinarea microscopică a unui tampon nazal poate arăta următoarele tipuri de celule:
- eozinofile - în mod normal, acestea nu trebuie să conțină mai mult de 10% din numărul total de leucocite într-un frotiu. O creștere a acestui indicator este un semn de laborator al rinitei alergice. În același timp, conținutul normal de eozinofile nu elimină complet natura alergică a rinitei. Un alt motiv pentru conținutul crescut de eozinofile într-un tampon nazal poate fi rinita eozinofilă nealergică;
- neutrofile - un conținut crescut de neutrofile în frotiu indică faptul că procesul inflamator din cavitate este cauzat de bacterii sau viruși și se află într-un stadiu acut;
- limfocite - un nivel crescut de limfocite în rinocitogramă este cel mai adesea cauzat de inflamația cronică a mucoasei nazale;
- eritrocite - în mod normal absente. Apariția lor într-un frotiu este asociată cu o permeabilitate crescută a pereților vaselor de sânge ale mucoasei nazale, care se observă în rinita cauzată de virusul gripal sau bacilul difteric.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
