Tensiunea arterială scăzută: cauze ale tensiunii arteriale scăzute și factori de risc
Conținutul articolului:
- Ce este tensiunea arterială
- De ce scade presiunea
- Cauzele hipotensiunii primare
- Cauze de hipotensiune secundară sau simptomatică
- Cauzele hipotensiunii ortostatice
-
Întrebări frecvente
- Ce cauzează scăderea presiunii la femei în timpul sarcinii? Este o astfel de scădere periculoasă pentru mamă și copil?
- Care sunt plângerile legate de tensiunea arterială scăzută?
- Cum se tratează hipotensiunea la domiciliu?
- Video
Motivele presiunii scăzute pot fi diferite: poate fi o reacție a sistemului vascular la factori externi, manifestarea oricăror boli sau o variantă a normei. Hipotensiunea însoțește adesea patologia sistemului circulator, bolile hormonale, se dezvoltă în condiții de urgență acută și într-o serie de alte cazuri.
Hipotensiunea arterială moderată poate fi o normă individuală.
Aflarea cauzei tensiunii arteriale scăzute este necesară pentru a alege tratamentul potrivit sau pentru a vă asigura că nu este necesar niciun tratament.
Ce este tensiunea arterială
Acest termen este înțeles ca forța cu care sângele acționează din interior pe pereții arterelor. Indicatorul este desemnat prin două numere și este înregistrat în milimetri de mercur (mm Hg) sau milimetri de mercur (denumire internațională - mm Hg).
Numărul tensiunii arteriale (TA) diferă în diferite faze ale ciclului cardiac. În momentul expulzării sângelui din inimă, în sistolă, când camerele se contractă, se înregistrează presiunea sistolică (PAS). Valoarea sa este mai mare, deoarece în această fază sângele este împins cu efort în sânge. În consecință, presiunea sa asupra pereților vaselor de sânge va fi mai puternică. În stadiul relaxării inimii - în diastolă - citirile tensiunii arteriale sunt minime, în acest moment se înregistrează tensiunea arterială diastolică (DBP). Această cifră se situează pe locul doi la înregistrarea rezultatelor obținute.
Limita superioară a normei este de 139 mm Hg. Art., Dar cea inferioară diferă în funcție de sex și vârstă.
La bărbați tineri, valorile tensiunii arteriale nu trebuie să scadă sub 100/60 mm Hg. Art., Iar pentru femei - 95/60. La vârsta de 30-40 de ani, 105 mm Hg este luat ca limita inferioară a presiunii sistolice normale. Art. Și diastolic - 65.
Dacă valoarea DBP admisă mai mică este relativ stabilă la orice perioadă de vârstă și este de 60-65 mm Hg. Art., Atunci limita inferioară a SBP la o persoană se schimbă de-a lungul vieții.
Calculul valorii minime a presiunii sistolice la pacienții cu vârsta peste cincizeci de ani se efectuează conform următoarei formule: 50 + vârstă în ani. Astfel, la persoanele în vârstă de 70 de ani, limita inferioară a SBP ar trebui să fie de 120 mm Hg. Artă.
De ce scade presiunea
Există multe motive pentru scăderea tensiunii arteriale la femei și bărbați. Printre acestea există atât fiziologice, adică neasociate cu nici o stare de boală, cât și patologice.
Există mai multe motive fiziologice ale hipotensiunii arteriale:
- particularitatea organismului unui anumit pacient;
- sport intens;
- adaptarea sistemului cardiovascular la condiții specifice de mediu.
Conform rezultatelor cercetărilor, în adolescență, se observă o scădere a tensiunii arteriale de severitate variabilă la 20-60% dintre băieți și fete. După sfârșitul pubertății, se stabilizează: incidența hipotensiunii fiziologice nu depășește 5-6, iar la maturitate până la 40 de ani - 14%.
Pe lângă caracteristicile vârstei, o bună stare fizică poate fi motivul scăderii presiunii, care se manifestă constant. În condiții de sarcini sistematice mari, activitatea sistemului cardiovascular se schimbă: pulsul scade, tonusul arterelor scade. Această restructurare este un mecanism de adaptare pentru exerciții fizice intense.
Hipotensiunea fiziologică adaptivă se dezvoltă la persoanele care trăiesc în aerul alpin rarefiat, precum și la rezidenții țărilor situate în zonele climatice tropicale și subtropicale.
Cauze patologice ale tensiunii arteriale scăzute la femei și bărbați
- încălcarea mecanismelor de reglare, în acest caz, hipotensiunea este numită esențială sau primară;
- o schimbare bruscă a poziției corpului (scăderea ortostatică a tensiunii arteriale);
- condiții de urgență (de exemplu, șoc) sau orice boli sistemice.
Este posibil să se distingă hipotensiunea fiziologică de cea patologică de manifestările clinice. Unele trăsături sunt caracteristice fiziologice:
- sănătate constantă pe tot parcursul zilei, absența plângerilor active, cu scăderea tensiunii arteriale, starea de sănătate nu se deteriorează subiectiv;
- lipsa manifestărilor obiective ale bolii în timpul unui examen medical;
- vârstă fragedă (până la 30 de ani);
- absența modificărilor patologice în studiul ECG;
- tendință la bradicardie (pulsul mai mic de 60 de bătăi pe minut).
Cauzele hipotensiunii primare
Scăderea esențială a tensiunii arteriale este cea mai frecventă patologie la o vârstă fragedă. În acest caz, presiunea poate scădea rapid, până la un număr critic mic, și poate fi stabilită stabil la valori mai mici de 95-100 și 55-60 mm Hg. Artă. Cu alte cuvinte, această afecțiune se numește boală hipotonică.
Mecanismele de dezvoltare a bolii sunt o încălcare a reglării centrale a tonusului vascular, un dezechilibru în legăturile sistemului nervos autonom, o încălcare a fondului hormonal, activarea factorilor depresivi umorali, o modificare a activității cortexului suprarenal și a sistemului renină-angiotensină, care este responsabil pentru reglarea tensiunii arteriale.
Următoarele condiții pot fi factorii declanșatori ai hipotensiunii primare:
- slăbiciune determinată genetic a centrilor vasomotori;
- suprasolicitare psihoemocională prelungită sau stres acut;
- efort intelectual sau fizic excesiv;
- traumatism cranian;
- expunerea la radiații;
- factori nocivi de producție (lucru într-un magazin fierbinte, interacțiune cu substanțe toxice, vapori de benzină, expunere la vibrații, zgomot etc.);
- infecții acute severe cu intoxicație ridicată, transferate în copilărie sau procese patologice cronice de natură lentă cu exacerbări frecvente.
Cauze de hipotensiune secundară sau simptomatică
În acest caz, scăderea tensiunii arteriale este o consecință a unei stări patologice amânate sau a uneia dintre manifestările unei boli de bază.
Hipotensiunea simptomatică se dezvoltă datorită scăderii contractilității mușchiului cardiac, când volumul de sânge pompat este redus semnificativ, o încălcare a tonusului vascular sau o scădere a volumului de sânge care circulă în sistem.
Ce boli ale sistemului circulator pot provoca o scădere secundară a tensiunii arteriale:
- sindrom coronarian acut;
- ruperea sacului anevrismal în aorta;
- încălcări grave ale ritmului cardiac;
- acumularea de lichid în cavitatea pericardică;
- inflamația mușchiului inimii;
- distrofia miocardică;
- şoc;
- intoxicație cu anumite medicamente (cel mai adesea - cu administrare intravenoasă).
Hipotensiunea simptomatică este, de asemenea, o manifestare a bolilor altor sisteme și organe:
- insuficiență respiratorie cronică acută sau severă;
- TELA;
- sângerări pulmonare, gastrice, intestinale;
- statutul astmatic;
- ruptura traumatica a splinei;
- inflamație acută a țesuturilor pancreasului sau ficatului;
- peritonită;
- diaree intensă persistentă;
- insuficiență suprarenală;
- comă de diferite origini;
- tuberculoză;
- ulcer peptic al stomacului sau al duodenului;
- boli endocrine;
- anemie;
- boli maligne ale sângelui.
Cauzele hipotensiunii ortostatice
Acest tip de hipotensiune arterială este diagnosticat atunci când, atunci când se ridică de la o poziție șezând sau culcat la o poziție în picioare în termen de trei minute, SBP scade cu 20 mm Hg sau mai mult. Art. Și DBP - mai mult de 10.
Ce înseamnă o astfel de modificare a tensiunii arteriale? Posibile leziuni ale sistemului nervos central sau legătura autonomă a sistemului nervos periferic, dezvoltarea unei boli sau influența negativă a unor factori externi.
Cel mai adesea, hipotensiunea ortostatică apare în următoarele patologii:
- Sindromul Bradbury-Eggleston;
- Sindromul Eaton-Lambert;
- Sindromul Riley-Day;
- Sindromul Shay-Drager;
- insuficiența funcțională a baroreceptorilor;
- deficiența unui număr de substanțe biologice active sau enzime;
- afectarea sclerotică a arterelor creierului;
- Boala Parkinson;
- unele patologii autoimune;
- anemie cu deficit de folat;
- Diabet;
- procese infecțioase acute;
- leziuni organice la nivelul creierului și măduvei spinării;
- boli renale cronice;
- alcoolism;
- supradozajul anumitor medicamente;
- boala valvei mitrale;
- o scădere accentuată a volumului de sânge circulant (diureză forțată, diaree persistentă, transpirație activă, vărsături indomitabile etc.);
- septicemie;
- intoxicație cu săruri de metale grele; si etc.
Întrebări frecvente
Ce cauzează scăderea presiunii la femei în timpul sarcinii? Este o astfel de scădere periculoasă pentru mamă și copil?
În primul trimestru, până la 30% dintre femei observă o ușoară scădere a tensiunii arteriale. Aceasta este o variantă a normei, această afecțiune se numește hipotonie de sarcină. Motivul presiunii scăzute la o femeie în această perioadă este formarea fluxului de sânge uteroplacentar și restructurarea sistemului de alimentare cu sânge în momentul nașterii unui copil.
Cu toate acestea, dacă numerele tensiunii arteriale sunt fixate la semne mai mici de 100-105 / 60-65 mm Hg. Artă. trebuie să contactați un specialist. În acest caz, aportul de sânge devine mai puțin eficient, ceea ce poate provoca hipoxie fetală.
Care sunt plângerile legate de tensiunea arterială scăzută?
De obicei, pacienții observă un puls ridicat, cefalee tranzitorie, oboseală severă, performanță scăzută, slăbiciune, dureri de cusătură în proiecția inimii, amețeli, tulburări de memorie și memorie, dificultăți de respirație la efort, o senzație constantă de slăbiciune. Foarte des, persoanele cu tensiune arterială scăzută se plâng de atacuri de cord, intoleranță la camere înfundate, senzație de respirație scurtă, picioare și mâini reci.
Hipotensiunea poate reduce semnificativ calitatea vieții
Cum se tratează hipotensiunea la domiciliu?
Nu există medicamente speciale care ar crește stabil și permanent tensiunea arterială. Mai mult decât atât, autotratarea fără examinare preliminară nu numai că nu reușește să producă un efect, ci și să agraveze situația.
Dacă presiunea a scăzut după o boală, pe fondul unor schimbări accentuate ale condițiilor climatice sau al stereotipului nutriției, puteți încerca să o creșteți consumând băuturi care conțin cofeină, ciocolată neagră sau adaptogeni (ginseng, eleutherococcus etc.).
Dacă numerele de tensiune arterială scăzută sunt înregistrate tot timpul, iar hipotensiunea este însoțită de o deteriorare subiectivă a bunăstării, trebuie să contactați imediat un cardiolog pentru o examinare completă și să clarificați motivele scăderii tensiunii arteriale. Pe baza rezultatelor cercetării, medicul va recomanda regimul optim de tratament.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
