Negi pe penis
Conținutul articolului:
- Cauzele apariției
- Modalități și probabilitate de infecție
- Simptome
- Diagnosticul negilor pe penis
-
Cum se tratează negii genitali
Metode pentru îndepărtarea verucilor genitale
- Posibilitatea recăderii
- Video
Negii de pe penis sau verucile genitale sunt neoplasme benigne la nivelul piciorului, cărnii sau roz, cu consistență moale, de dimensiuni inegale, predispuse la fuziune. Apariția lor este asociată cu infecția cu virusul papiloma uman (HPV) și scăderea imunității la bărbați. În mai mult de jumătate din cazuri, infecția are loc prin contact sexual. Tratamentul combină metodele chirurgicale și terapia conservatoare, care este simptomatică și restaurativă.
Fotografia oferă o idee despre negii genitali.
Negii genitali se dezvoltă pe organele genitale ca urmare a infecției cu papilomavirus
Cauzele apariției
Negii sunt cauzate de papilomavirusul uman și sunt de mai multe tipuri:
- obișnuit sau vulgar, adesea localizat pe mâini;
- plate sau tinere, sunt situate pe pielea feței și a mâinilor;
- verucile genitale apar pe organele genitale, în jurul anusului, în pliurile inghinale.
Există, de asemenea, negi senile sau keratoame legate de vârstă, care nu sunt asociate cu o infecție virală, situate de obicei pe gât, față, trunchi. Arată ca niște creșteri întunecate acoperite cu mase libere excitat.
Negii de pe penis sunt veruci genitale de origine virală. Există multe tulpini ale virusului, dintre care peste 40 provoacă mase genitale tipice la bărbați. Cel mai adesea acestea sunt 6 și 11 tipuri de viruși.
Modalități și probabilitate de infecție
Principala cale de infecție este sexuală. Probabilitatea de infecție crește dacă sunt prezenți următorii factori predispozanți:
- activitate sexuală precoce;
- un număr mare de parteneri sexuali;
- sex neprotejat.
Ingerarea HPV în organism nu duce întotdeauna la manifestări clinice. Este posibilă auto-vindecarea în decurs de 6-12 luni sau transportul asimptomatic pe termen lung. Negii la nivelul organelor genitale apar atunci când papilomavirusul este activat, care apare atunci când imunitatea scade și acest lucru este facilitat de:
- hipotermie prelungită;
- stres fizic și emoțional excesiv;
- abuzul de alcool, fumatul de tutun;
- infecții virale, bacteriene, fungice;
- trauma;
- boli oncologice;
- tulburări hormonale;
- luarea anumitor medicamente.
La mai mult de jumătate dintre pacienți, creșterile caracteristice ale penisului apar în decurs de 3 luni de la momentul contactului sexual cu un partener infectat cu virusul papilomului uman.
Simptome
Negii genitali pot fi singuri sau multiple, mici și de dimensiuni semnificative. De regulă, apar mai întâi mici noduli roz, care, pe măsură ce boala progresează, formează creșteri sub formă de papile, asemănătoare cu forma unui pieptene de cocoș sau cu conopidă (vezi foto). Sunt moi la atingere și au o bază sau o tijă. Uneori ajung la câțiva centimetri. Site-uri tipice de localizare la bărbați:
- canelură coronară;
- capul penisului;
- frunza interioară a preputului;
- membrana mucoasă a uretrei;
- piele scrotală;
- zona din jurul anusului.
De multe ori nu există plângeri de mâncărime sau durere. Sângerarea și plânsul sunt tulburătoare de traumatizarea neoplasmelor. Disconfortul în timpul urinării este posibil dacă condiloamele sunt situate în uretra și în timpul mișcărilor intestinale - dacă sunt în zona anală.
Diagnosticul negilor pe penis
Când apar verucile pe penis, pacienții se adresează de obicei unui dermatolog. Pentru a pune un diagnostic, medicul:
- intervievează pacientul;
- află istoria dezvoltării bolii;
- efectuează o examinare externă;
- ia o amprentă de răzuire sau frotiu pentru examen citologic;
- ia material de biopsie pentru examen histologic în caz de suspiciune de natură malignă a formațiunii;
- prescrie prelevarea de sânge pentru a determina tipul de papilomavirus prin reacția în lanț a polimerazei (PCR);
- examinează infecțiile cu transmitere sexuală.
Pentru un tratament reușit, este necesar să se examineze partenerul sexual pentru prezența HPV și a bolilor care au transmisie sexuală. Dacă sunt detectate negi genitale, localizate în uretra, poate fi necesar să consultați un urolog și să efectuați uretroscopie - examinarea canalului utilizând un dispozitiv optic special.
Cum se tratează negii genitali
Terapia pentru verucile genitale este concepută pentru a rezolva următoarele sarcini principale:
- îmbunătăți imunitatea;
- îndepărtați verucile existente;
- preveni apariția de veruci genitale noi.
Virusul există în corpul uman sub două forme: episomal, când se află în afara cromozomului celular, și introsomal, când este încorporat în genomul celular. Primul este considerat inactiv și benign, al doilea este o formă agresivă de parazitare a virusului, ducând la apariția manifestărilor clinice ale bolii. Scopul tratamentului este de a face virusul inactiv.
Sarcină terapeutică | Caracteristică |
Creșteți imunitatea |
Activitatea virusului în corpul uman și, prin urmare, prezența sau absența manifestărilor clinice, depinde în mod direct de starea de imunitate. O scădere a rezistenței generale a corpului este o condiție prealabilă pentru apariția negi genitale. S-a dovedit că imunitatea naturală în termen de doi ani este capabilă să facă față în mod independent cu virusul papiloma uman care a pătruns în organism în nouă cazuri din zece. Pentru a crește eficacitatea răspunsului imun local, se utilizează medicamente antivirale și imunomodulatoare: Allokin-alfa, Interferon, Groprinosin, Isoprinosin, Cicloferon, Viferon, Epigen Intim, Immunomax, Likopid, Aldara etc. rectal, smântână, spray. Doza de medicament, frecvența de utilizare, durata tratamentului sunt determinate de un specialist. Pentru a crește eficacitatea terapiei, mai multe medicamente sunt adesea prescrise simultan în diferite forme de dozare. |
Îndepărtarea verucilor genitale |
Este posibil să se îndepărteze formațiunile existente în diferite moduri: prin intervenție chirurgicală, prin electrocoagulare, prin intermediul unui laser, prin criodestrucție cu azot lichid, folosind cauterizarea cu substanțe chimice. Tratamentul nu trebuie limitat doar la îndepărtarea creșterilor condilomatoase existente. Este necesar să se trateze complex. Terapia imunomodulatoare, antivirală duce adesea la regresia verucilor mici și la reducerea dimensiunii verucilor mari. În plus, distrugerea negilor fără tratament sistemic promovează răspândirea infecției pe pielea adiacentă și membrana mucoasă a penisului, crescând posibilitatea reapariției bolii. |
Prevenirea | Pentru a preveni bolile cauzate de HPV, este necesar să ducă un stil de viață sănătos, ceea ce contribuie la creșterea imunității nespecifice. Virusul are o cale sexuală de transmitere, deci este important să se formeze stereotipul corect al comportamentului sexual: alegerea unui partener sexual, inadmisibilitatea relațiilor ocazionale, utilizarea contracepției de barieră. Pentru prevenirea primară, a fost dezvoltat un vaccin cu patru componente care este eficient împotriva tulpinilor oncogene de HPV - tipurile 6, 11, 16 și 18 (Gardasil). În unele țări, vaccinul este inclus în programul obligatoriu de vaccinare pentru fetele cu vârsta de 9 ani și peste, ca protecție împotriva cancerului de col uterin, vagin și vulvă. Organizația Mondială a Sănătății recomandă vaccinarea nu numai a fetelor, ci și a băieților cu vârste cuprinse între 9 și 17 ani. Vaccinarea este doar în scop profilactic și nu este utilizată pentru a trata o boală preexistentă. Cel mai mare efect se obține dacă utilizarea vaccinului este începută înainte de debutul activității sexuale. Cursul constă din 3 injecții, injecțiile se fac în mușchiul deltoid al umărului. A doua și a treia vaccinare se administrează la două luni și șase luni după prima injecție. Vaccinarea protejează împotriva infecției cu cele mai periculoase tulpini de HPV: tipurile 16 și 18 la bărbați pot provoca cancer anal și penian, tipurile 6 și 11 - negi genitale și unele leziuni potențial precanceroase. Până în 2018, introducerea vaccinului a fost recomandată persoanelor de la 9 la 26 de ani. În 2018, utilizarea unui vaccin cu nouă valențe (Gardasil 9), eficient împotriva 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58 tulpini de virus, a fost permisă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 27 și 45 de ani. Vaccinul nu conține compuși care conțin mercur, viruși vii sau morți, ci doar particule asemănătoare virusului care nu se înmulțesc în corpul uman. Numărul de reacții adverse atunci când îl utilizați este neglijabil. |
Nu puteți îndepărta singur verucile genitale, doar un profesionist medical ar trebui să facă acest lucru.
Metode pentru îndepărtarea verucilor genitale
Metodele de a scăpa de verucile genitale sunt variate, fiecare are propriile sale avantaje și dezavantaje.
Metodă | Caracteristică, aplicație |
Excizia chirurgicală | Îndepărtarea se efectuează cu bisturiul sub anestezie locală sau spinală. Alegerea ameliorării durerii depinde de mărimea verucilor genitale și de localizarea lor. Utilizarea unui electrocoagulator sau a unui aparat cu unde radio „Surgitron” în timpul exciziei chirurgicale permite reducerea traumei țesuturilor și cauterizarea rapidă a vaselor: negii genitali sunt bine alimentați cu sânge și, atunci când sunt îndepărtați, se formează o suprafață a plăgii care sângerează. |
Electrocoagulare | Distrugerea negilor cu curent electric alternativ. Principiul de bază al metodei este transformarea curentului de înaltă frecvență în energie termică. Procedura se efectuează utilizând un aparat electrochirurgical de înaltă frecvență. Impactul asupra vaselor, a cărui integritate este încălcată în timpul îndepărtării neoplasmelor, duce la ridarea și oprirea sângerării. |
Expunerea la unde radio | Metoda fără contact de eliminare a neoplasmelor utilizând unde radio de înaltă frecvență. Efectul necesar apare datorită căldurii generate în țesut atunci când intră în contact cu un electrod special care transmite unde radio de înaltă frecvență. Avantajele metodei: sterilitate, lipsă de sânge, traume minime, efect cosmetic bun în timpul vindecării. |
Criodestruire | Metoda se bazează pe utilizarea forței distructive a temperaturii scăzute, forțând lichidul din celulele vii să înghețe. Cea mai obișnuită modalitate de a îngheța verucile genitale este utilizarea azotului lichid ca soluție de răcire. Este alimentat printr-un tub subțire numit crioprobă. Metoda oferă posibilitatea distrugerii complete și exacte a formațiunii, în timp ce țesuturile din jur sunt deteriorate minim, sângerarea nu se dezvoltă. După procedură, leziunile se vindecă rapid, fără formarea de cicatrici aspre. |
Vaporizare cu laser (evaporare) | Pentru îndepărtarea neoplasmelor, se utilizează un laser cu dioxid de carbon sau neodim: se produce o evaporare foarte rapidă a țesutului și a fluidului intracelular și apoi arderea completă a reziduului uscat. Aspectele negative ale procedurii includ lipsa materialului pentru examinarea histologică. |
Cauterizarea cu substanțe chimice | Pentru distrugere, se utilizează preparate keratolitice speciale care conțin un amestec de acizi organici și anorganici (Solkoderm, Kollomak etc.). Nu se recomandă îndepărtarea verucilor genitale de la sine. Aplicarea agentului pe condiloame trebuie efectuată de un dermatovenerolog în camera de tratament a policlinicii. Acest lucru se face folosind un aplicator sau un capilar de sticlă fără a afecta țesuturile sănătoase din jur. Prezența numeroaselor sau semnificative formațiuni de dimensiuni nu se realizează simultan, ci în mai multe etape cu un anumit interval de timp (2-3 săptămâni). |
Distrugerea citotoxică | Medicamentele (Podofilina, Kondilin, 5-fluorouracil) suprimă sinteza ADN și proliferarea celulară. Condilina (substanța activă este podofilotoxina) poate fi utilizată de pacient în mod independent, dar cu toate măsurile de precauție: aplicați cu un tampon de bumbac sau plastic strict pe formațiune, fără a afecta țesuturile din jur. Este posibilă dezvoltarea reacțiilor inflamatorii locale. |
Alegerea metodei este efectuată de un specialist. Se ia în considerare natura și localizarea verucilor, starea sistemului imunitar al pacientului, prezența patologiei concomitente.
Posibilitatea recăderii
Există riscul de reapariție după îndepărtarea verucilor genitale prin orice metodă. Pentru a-l minimiza, trebuie:
- tratament complex;
- observarea dispensarului după îndepărtarea formațiunilor;
- examinarea și tratamentul partenerului sexual;
- respectarea măsurilor preventive.
Numai îndeplinirea tuturor cerințelor va permite obținerea unui rezultat pozitiv de durată.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.