Ciclo-Proginova
Cyclo-Proginova: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Cyclo-Proginova
Cod ATX: G03AA06
Ingredient activ: valerat de estradiol (Valerat de estradiol) + norgestrel (Norgestrel)
Producător: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Germania)
Descriere și actualizare foto: 26.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 738 ruble.
Cumpără
Cyclo-Proginova este un medicament anti-climacteric.
Eliberați forma și compoziția
Cyclo-Proginova este produs sub formă de pelete: rotunde, două tipuri - alb și maro deschis [21 buc. (11 buc. Alb și 10 buc. Maro deschis) în blistere; într-o cutie de carton 1 blister].
1 drajeu alb conține:
- substanță activă: valerat de estradiol - 2 mg;
- componente auxiliare: lactoză monohidrat, amidon de porumb, povidonă 25.000, stearat de magneziu, talc;
- cochilie: ceară, carbonat de calciu, macrogol 6000, povidonă 700 000, zaharoză cristalină, talc.
1 drajeu de culoare maro deschis conține:
- ingrediente active: valerat de estradiol - 2 mg, norgestrel - 500 mcg;
- componente auxiliare: lactoză monohidrat, amidon de porumb, povidonă 25.000, stearat de magneziu, talc;
- coajă: glicerol 85%, zaharoză microcristalină, povidonă 700.000, carbonat de calciu, macrogol 6000, dioxid de titan (E171), ceară de montaglicol, oxid galben de colorant de fier (E172), oxid de culoare roșu de fier (E172), talc.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ciclo-Proginova este un medicament anti-climacteric, al cărui mecanism de acțiune se datorează combinației de estrogen și norgestrel.
Estrogenul sub formă de valerat de estradiol, transformându-se în 17beta-estradiol natural, compensează deficiența de estrogen din corpul feminin care apare după menopauză. Prezența sa elimină în mod eficient simptomele tulburărilor psihoemotive și vegetative ale climatului. Promovează refacerea bătăilor inimii, somnului normal, libidoului. Elimină transpirația crescută, „bufeurile” frecvente, iritabilitatea, iritabilitatea nervoasă crescută, cefaleea, cardialgia, amețelile, durerile articulare și musculare. Inhibă procesele de involuție a pielii și a membranelor mucoase, în special a membranelor mucoase ale sistemului genito-urinar, asociate cu incontinența urinară, uscăciunea și iritarea vaginului. Ameliorează durerea în timpul actului sexual. Deficitul de estrogen cauzează pierderea osoasă și osteoporoză. Utilizarea Cyclo-Proginova previne aceste procese. Estradiolul suprimă funcția osteoclastelor și promovează o schimbare a procesului de remodelare osoasă către formarea osoasă. Terapia de substituție hormonală pe termen lung (HRT) reduce riscul fracturilor osoase la femei după menopauză.
Norgestrelul este un derivat al progesteronului. Utilizarea sa ciclică timp de 10 zile previne dezvoltarea hiperplaziei endometriale și a cancerului.
Compoziția combinată și regimul ciclic de aport regulat, inclusiv administrarea de estrogeni timp de 11 zile, apoi estrogen și gestagen timp de 10 zile și pauză de 7 zile, ajută la stabilirea ciclului menstrual la femeile cu uter conservat.
Utilizarea Cyclo-Proginov nu suprima ovulația, nu afectează în mod semnificativ producția de hormoni de către organismul însuși. Utilizarea acestuia este indicată pentru reglarea ciclului menstrual la femeile de vârstă reproductivă și pentru tratamentul sângerărilor uterine neregulate în perimenopauză.
Medicamentul are un efect benefic asupra pielii corpului, asigurând menținerea conținutului normal de colagen și a densității epidermei, încetinind formarea ridurilor.
HRT scade nivelul colesterolului total, colesterolul lipoproteic cu densitate scăzută (LDL), determină o creștere a nivelului colesterolului cu lipoproteine cu densitate mare (HDL) și a nivelului trigliceridelor. Prezența unui gestagen în compoziția Cyclo-Progin previne efectul estradiolului asupra metabolismului lipidelor.
Conform rezultatelor studiilor observaționale, pe fondul utilizării HRT la femeile aflate în postmenopauză, incidența cancerului de colon scade.
Farmacocinetica
După administrarea Cyclo-Proginova în interior, există o absorbție rapidă din tractul gastro-intestinal a fiecăreia dintre substanțele active: valeratul de estradiol este absorbit complet, norgestrel - aproape complet. Concentrația maximă (Cmax) de estradiol în ser este atinsă după 4-9 ore, norgestrel - 1-1,5 ore după administrarea pilulei și este de aproximativ 30 pg / ml și respectiv 7-8 pg / ml. Biodisponibilitatea estradiolului este de aproximativ 3%; aportul simultan de alimente nu îl afectează.
Norgestrelul se leagă de globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG) și de albumină.
Estradiolul este metabolizat rapid odată cu formarea de 17beta-estradiol și estronă, care apoi suferă o biotransformare suplimentară.
Estradiolul este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți (sulfați și glucuronide), norgestrel - prin rinichi și intestine. Timpul de înjumătățire al norgestrelului este de 24 de ore.
Indicații de utilizare
- tratamentul amenoreei primare sau secundare;
- refacerea ciclurilor menstruale neregulate;
- HRT pentru simptomele deficienței de estrogen cauzate de menopauză naturală sau hipogonadism, sterilizare sau disfuncție ovariană primară la femeile cu uter neînlăturat;
- HRT pentru tulburări climacterice, afecțiuni depresive, modificări involutive ale pielii și ale tractului genito-urinar în perioada climacterică;
- prevenirea osteoporozei postmenopauzale.
Contraindicații
- cancer de sân sau suspiciune de acesta;
- sângerări vaginale de origine necunoscută;
- boală precanceroasă hormonodependentă sau tumoră malignă hormonodependentă, inclusiv dacă sunt suspectate;
- stadiul sever al bolii hepatice;
- tumori hepatice benigne sau maligne, inclusiv antecedente;
- stadiul exacerbării trombozei venoase profunde;
- tromboză arterială acută sau tromboembolism, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral;
- tromboembolism, inclusiv istorie;
- hipertrigliceridemie severă;
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Dacă aceste condiții apar în timpul HRT, medicamentul este întrerupt.
Conform instrucțiunilor, Cyclo-Proginova este prescris cu precauție pentru diabet zaharat, hipertensiune arterială, hiperbilirubinemie congenitală (sindrom Gilbert, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor), antecedente de icter colestatic sau mâncărime colestatică în timpul sarcinii, miom uterin, endometrioză.
Instrucțiuni de utilizare a Cyclo-Proginova: metodă și dozare
Dragee Cyclo-Proginova este administrat pe cale orală, înghițit întreg și spălat cu o cantitate suficientă de lichid.
Medicamentul poate fi luat în orice moment al zilei convenabil pentru femeie, dar trebuie respectat cu strictețe pe întreaga perioadă a TSH.
Cu sângerări menstruale regulate, pastilele sunt luate în a cincea zi a ciclului menstrual (sau sângerare).
Cu amenoree sau menstruație foarte rară, femeile aflate în postmenopauză pot începe tratamentul în orice moment, numai după excluderea sarcinii.
Un pachet este conceput pentru 21 de zile de terapie. Încep cursul cu administrarea de pastile albe, iar după 11 zile trec la administrarea de pastile maro deschis timp de 10 zile. După ce ați luat 21 de pastile din blister, există o pauză de 7 zile, timp în care, de obicei la 2-3 zile după administrarea ultimelor pastile, apare sângerarea menstruală din cauza retragerii medicamentului.
Noul ambalaj al Cyclo-Proginovs începe după o pauză de 7 zile în ziua săptămânii în care a fost luat primul drajeu din blisterul anterior.
În caz de întârziere accidentală a internării la ora prescrisă, pastilele trebuie luate de îndată ce sunt amintite. Dacă tratamentul este întrerupt mai mult de 24 de ore, riscul de sângerare vaginală crește.
Efecte secundare
- din partea sistemului reproductiv și a glandelor mamare: sângerări inovatoare, dismenoree, creșterea frecvenței și intensității sângerărilor uterine, spotting intermenstrual (de obicei slăbit în timpul tratamentului), modificări ale secreției vaginale, simptome ale sindromului premenstrual sub formă de durere, tensiune și / sau mărire a glandelor mamare, modificări ale libidoului;
- din sistemul nervos central: oboseală crescută, migrenă, cefalee, amețeli, anxietate, simptome de depresie;
- din tractul gastro-intestinal: dureri abdominale, dispepsie, greață, vărsături, balonare, icter colestatic;
- reacții dermatologice: prurit, erupție cutanată, eritem nodos, cloasma;
- altele: reacții alergice, palpitații, creșterea tensiunii arteriale (TA), tromboembolism, tromboză venoasă, edem, crampe musculare, intoleranță la lentilele de contact, insuficiență vizuală, modificări ale greutății corporale.
Supradozaj
Simptome: greață, vărsături, sângerări vaginale.
Tratament: nu există un antidot specific. Se recomandă terapia simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
Cyclo-Proginova nu trebuie utilizat pentru contracepție. În timpul HRT, este necesar să se utilizeze metode contraceptive non-hormonale.
Numirea Cyclo-Proginova trebuie efectuată luând în considerare rezultatele examinărilor medicale și ginecologice preliminare generale, inclusiv examinarea citologică amănunțită a mucusului cervical, examinarea glandelor mamare, excluderea sarcinii și tulburările sistemului de coagulare a sângelui. Tratamentul trebuie să fie însoțit de examinări periodice de urmărire.
Recepția Cyclo-Proginova se începe numai dacă efectul scontat al terapiei depășește riscurile existente de apariție a evenimentelor adverse.
Utilizarea HRT crește probabilitatea relativă de a dezvolta tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară (tromboembolism venos). Factorii de risc pentru tromboembolism venos includ obezitate severă, antecedente individuale sau familiale ale bolii, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore și traume masive. Prin urmare, atunci când efectuați operațiuni care implică imobilizarea ulterioară pe termen lung, este recomandabil să opriți temporar HRT. Dacă sunt suspectate simptome ale tulburărilor trombotice, tratamentul trebuie întrerupt imediat.
Monoterapia cu estrogeni pe termen lung crește riscul de a dezvolta hiperplazie endometrială sau carcinom. Prezența gestagenelor în pastile reduce probabilitatea de a dezvolta cancer endometrial.
Riscul crescut de cancer mamar tinde să scadă treptat la niveluri normale la câțiva ani după întreruperea tratamentului cu TSH.
În cazuri rare, în timpul tratamentului cu Cyclo-Proginov, pot apărea neoplasme hepatice benigne sau maligne. Se recomandă să se țină seama de acest lucru în diagnosticul diferențial al durerii la nivelul abdomenului superior, a ficatului mărit sau a semnelor de sângerare intraabdominală la femeile care iau medicamentul.
În unele cazuri, tratamentul predispune la dezvoltarea bolii biliare, acest lucru se datorează capacității estrogenilor de a crește litogenitatea bilei.
Anularea imediată a Cyclo-Proginova poate fi necesară atunci când apar pentru prima dată dureri de cap asemănătoare migrenei sau foarte severe și frecvente, dezvoltarea hipertensiunii arteriale persistente clinic semnificative, deteriorarea indicatorilor funcției hepatice, recurența icterului colestatic sau a pruritului colestatic (la femeile cu icter colestatic sau prurit colestatic, în timpul gestației sau cu terapie anterioară cu hormoni steroizi sexuali).
Trebuie avut în vedere faptul că la femeile cu niveluri moderate de trigliceride crescute, administrarea de Cyclo-Proginova poate crește semnificativ nivelul acestora și poate provoca dezvoltarea pancreatitei acute.
Apariția sângerărilor uterine patologice frecvente sau persistente stă la baza studiului endometrului.
În absența unui efect terapeutic din utilizarea Cyclo-Proginov pentru tratamentul ciclurilor menstruale neregulate, este necesar să se efectueze un examen adecvat pentru a exclude patologia genezei organice.
Cu o recidivă a endometriozei, o creștere a dimensiunii fibromului uterin în timp ce luați medicamentul, tratamentul este oprit.
Înainte de a începe TSH, femeile cu suspiciune de prolactinom trebuie examinate pentru a exclude boala.
Cu tendința la cloasma, trebuie evitată expunerea prelungită la lumina directă a soarelui și radiații ultraviolete.
Utilizarea steroizilor sexuali poate provoca o încălcare a parametrilor funcționali biochimici ai ficatului, tiroidei, rinichilor, glandelor suprarenale; să influențeze parametrii coagulării și fibrinolizei, metabolismului carbohidraților, conținutul de astfel de proteine de transport în plasmă, cum ar fi fracțiunile de globulină, lipide sau lipoproteine care leagă corticosteroizii.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Cyclo-Proginova nu afectează concentrația atenției și viteza reacțiilor psihomotorii necesare pentru controlul mecanismelor și vehiculelor complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Cyclo-Proginova este contraindicată în timpul gestației și în timpul alăptării.
În timpul concepției după utilizarea hormonilor steroizi, inclusiv în scopul HRT, riscul de a dezvolta malformații congenitale la copii nu crește. În plus, efectele teratogene ale hormonilor nu au fost stabilite odată cu aportul accidental de Cyclo-Proginova în stadiile incipiente ale sarcinii.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Numirea Cyclo-Proginova este contraindicată la pacienții cu boli hepatice severe, tumori hepatice benigne sau maligne, inclusiv antecedente.
Interacțiuni medicamentoase
- contraceptive hormonale: combinarea HRT cu contraceptivele hormonale este contraindicată, de aceea acestea trebuie anulate înainte de a începe tratamentul cu medicamentul și, dacă este necesar, să utilizeze alte metode de contracepție;
- unele anticonvulsivante, medicamente antimicrobiene, hidantoine, barbiturice, primidonă, carbamazepină, rifampicină, oxcarbazepină, topiramat, felbamat, griseofulvină și alte medicamente care induc enzime hepatice: terapia pe termen lung în combinație cu aceste medicamente poate crește eliminarea hormonilor sexuali și reduce eficacitatea clinică. Trebuie avut în vedere faptul că inducția maximă a enzimelor hepatice apare la 2 săptămâni după începerea utilizării acestor fonduri și durează 4 săptămâni după anularea acestora;
- peniciline, tetracicline și antibiotice ale altor grupuri: în cazuri rare, pot provoca o scădere a concentrației de estradiol;
- paracetamol și alte substanțe care suferă conjugare într-o măsură semnificativă: pot crește biodisponibilitatea estradiolului;
- agenți antidiabetici orali, insulină: trebuie avut în vedere faptul că, în unele cazuri, Cyclo-Proginova poate afecta toleranța la glucoză și poate ajusta prompt doza terapiei concomitente;
- Etanol: poate crește nivelul de estradiol circulant.
Analogi
Analogii Cyclo-Proginova sunt Proginova, Janine, Lindinet, Ginepriston, Regulon, Logest, Ladybon, Femoden, Ovidon, Rigevidon.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Cyclo-Proginov
Recenziile despre Cyclo-Proginov sunt în mare parte pozitive. Pacienții raportează o eficacitate ridicată a medicamentului atunci când este utilizat ca HRT și pentru a normaliza ciclul menstrual. Câteva luni de tratament vă permit să eficientizați ciclul, să restabiliți ovulația. Acestea indică adesea o bună toleranță și numai în unele cazuri medicamentul a cauzat o creștere a greutății corporale, balonare, umflături și sensibilitate a sânilor.
Prețul Cyclo-Proginova în farmacii
Prețul Cyclo-Proginov pentru 21 de comprimate într-un pachet poate varia de la 799 la 916 ruble.
Tsiklo-Proginova: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Dragee Cyclo-Proginova 21 buc. 738 RUB Cumpără |
|
Dragee Cyclo-Proginova 21 buc. 856 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
