Trinitrolong - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Indicații, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Trinitrolong

Trinitrolong: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Trinitrolong

Cod ATX: C01DA02

Ingredient activ: nitroglicerină [Trinitrat de gliceril (nitroglicerină)]

Producător: Fabrica farmaceutică Yaroslavl, SA (Rusia), Progress RCC, SA (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-08-07

Trinitrolong este un agent vasodilatator, un medicament antianginal.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de pelicule de polimer pentru lipirea gingiilor, ambalate în eprubete sau pachete de celule (în funcție de producător): pachetele de contur de celule conțin 10 pelicule cu o doză de 1 mg (oval, de la alb gălbui la galben deschis) sau 2 mg (oval, verde), într-o cutie de carton 1 sau 3 pachete; eprubetele din sticlă conțin 10, 20 sau 40 de filme cu o doză de 2 mg (oval, verde, lungime - 9 mm, lățime - 4,5 mm, grosime - 0,6 mm), într-o cutie de carton 1 eprubetă. Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Trinitrolong.

Compoziția a 1 film:

• substanță activă: nitroglicerină - 1 sau 2 mg;
• componente auxiliare: în filme cu o doză de 1 mg - polimer bio-solubil, unt de cacao; în filme cu o doză de 2 mg - polimer bio-solubil, unt de cacao, verde strălucitor.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Substanța activă a Trinitrolong - nitroglicerina - este un vasodilatator periferic, care are un efect predominant asupra vaselor venoase. Mecanismul său de acțiune este în principal asociat cu capacitatea de a extinde venele periferice, de a reduce fluxul de sânge către atriul drept și de rezistența vasculară periferică totală (OPSR), ceea ce duce la o scădere a cererii de oxigen miocardic și, în consecință, la o scădere a pre- și după-încărcare.

Nitroglicerina redistribuie fluxul sanguin coronarian în zonele ischemice ale miocardului. Reduce presiunea în circulația pulmonară. Crește toleranța la efort la pacienții cu boală cardiacă ischemică.

Filmele biosolubile din polimerul Trinitrolong au proprietăți adezive bune, datorită cărora aderă instantaneu la gingii. Acestea conțin grăsimi solide (unt de cacao), care are proprietăți hidrofobe, datorită cărora, după umflarea din salivă, se creează condiții optime în film pentru eliberarea controlată a nitroglicerinei. Filmul polimeric este capabil să oprească un atac de angină pectorală în 1-1,5 minute. Durata efectelor antianginale și antiischemice este în medie de 3-5 ore, în funcție de doza de Trinitrolong utilizată și de caracteristicile individuale ale dizolvării filmului.

Un avantaj important al medicamentului este aportul intermitent în timpul zilei, care evită dezvoltarea rezistenței la nitrați. În plus, efectul rămâne stabil aproape până la sfârșitul resorbției filmului de polimer.

Cursul tratamentului de 3 luni are un efect antianginal și anti-ischemic mai stabil și pronunțat. În același timp, dezvoltarea toleranței la medicament nu este observată.

Doza optimă de Trinitrolong este selectată în funcție de timpul individual necesar pentru dizolvarea filmului: dacă este de 1–1,5 ore, se recomandă o doză de 1 mg, dacă este de 2-3 ore, o doză de 2 mg.

Farmacocinetica

La 2 minute după lipirea peliculei de polimer de gingii, concentrația de nitroglicerină în sânge ajunge la 0,9 ± 0,5 mg / ml, după 10 minute - 0,9 ± 15 mg / ml, la acest nivel rămâne timp de 3 ore.

Indicații de utilizare

Trinitrolong este indicat pentru ameliorarea și prevenirea atacurilor de angină.

Contraindicații

Absolut:

• hipotensiune arterială severă [tensiunea arterială sistolică (TA) <100 mm Hg. Art., Tensiunea arterială diastolică 60 mm Hg. Artă.];
• colaps;
• şoc;
• modificări inflamatorii ale mucoasei bucale, în special ale gingiilor superioare (de exemplu, gingivită sau stomatită aftoasă);
• vârsta de până la 18 ani;
• utilizarea concomitentă a inhibitorilor fosfodiesterazei 5 (de exemplu, sildenafil, vardenafil sau tadalafil);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alți nitrați.

Relativ (Trinitrolong trebuie utilizat cu precauție după evaluarea beneficiilor și riscurilor):

• hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică <90 mm Hg);
• insuficiență cardiacă cu presiune arterială pulmonară normală sau scăzută;
• infarct miocardic acut cu presiune scăzută de umplere a ventriculului stâng;
• stenoza subaortică hipertrofică idiopatică;
• condiții însoțite de o scădere a presiunii de umplere a ventriculului stâng (pericardită constrictivă, stenoză mitrală izolată);
• tamponare cardiacă;
• cardiomiopatie hipertropica;
• infarct hemoragic;
• hipertensiune craniană;
• traume recente la nivelul craniului;
• încălcarea circulației cerebrale;
• hemoragia subarahnoidiană;
• glaucom cu unghi închis cu presiune intraoculară ridicată;
• edem pulmonar (inclusiv toxic);
• hipervolemie necontrolată;
• hipotiroidism;
• anemie severă;
• insuficiență renală și / sau hepatică severă;
• sarcină și alăptare (cu condiția ca beneficiile să depășească riscurile).

Trinitrolong, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Medicul selectează o doză adecvată de Trinitrolong individual, poate fi de 1 sau 2 mg. Se recomandă utilizarea medicamentului imediat după apariția durerii.

Filmele Trinitrolong trebuie lipite de membrana mucoasă a cavității bucale, în mod optim - în zona superioară a gingiei: apăsați degetul pe gingie timp de câteva secunde și lăsați până se dizolvă. Dacă este necesar să creșteți fluxul de nitroglicerină în sânge, puteți linge filmul cu limba de 2-3 ori fără a-l muta. Dacă durerea dispare repede, se recomandă îndepărtarea restului filmului care nu a avut timp să se dizolve.

Dacă nu există niciun efect în termen de 5 minute după lipirea filmului, ar trebui să lipiți altul. Dacă, în acest caz, efectul terapeutic nu se dezvoltă, este necesar să apelați urgent un medic.

Efecte secundare

• din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie; rar (mai ales în caz de supradozaj) - roșeață a pielii feței, cianoză, colaps ortostatic;
• din sistemul nervos central: cefalee cu nitrați (în special la începutul administrării Trinitrolong, scade odată cu continuarea tratamentului), vedere încețoșată, senzație de slăbiciune, amețeli, letargie, anxietate, dezorientare, reacții psihotice;
• din sistemul digestiv: gură uscată, dureri abdominale, greață, vărsături;
• altele: senzație de frig și ușor furnicături la locul lipirii filmului, hipotermie, reacții alergice.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu Trinitrolong, sunt posibile următoarele simptome: scăderea tensiunii arteriale (sub 90 mm Hg) cu dereglare ortostatică, palpitații, slăbiciune severă, cefalee, amețeli severe, leșin, febră, somnolență, astenie, convulsii, dificultăți de respirație. În cazurile severe, există dispnee, tahipnee, methemoglobinemie, cianoză, colaps.

Pacientul trebuie să ia imediat o poziție orizontală și să apeleze urgent un medic.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții care au luat anterior nitrați organici pot necesita o doză mai mare de Trinitrolong pentru a obține efectul hemodinamic dorit.

În timpul perioadei de terapie, poate apărea o scădere excesivă a tensiunii arteriale și apariția amețelilor la ridicarea bruscă dintr-o poziție așezată sau culcată, precum și pe vreme caldă, efectuarea de exerciții fizice, consumul de alcool.

Medicamentul poate crește angina pectorală cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, poate provoca ischemie, până la dezvoltarea infarctului miocardic și a morții subite (reacții paradoxale de nitrați).

Trinitrolong poate interfera cu claritatea vizuală și poate provoca uscarea gurii. Dacă aceste simptome sunt severe sau persistă mult timp, medicamentul trebuie întrerupt.

În caz de cefalee, se recomandă reducerea dozei de Trinitrolong sau utilizarea simultană a validolului.

În timpul perioadei de terapie, trebuie acordată precauție la pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică, deoarece există riscul de a dezvolta reacții paradoxale.

Dacă filmul se umflă după lipire, dar nu se dizolvă, este probabil să fi expirat.

Cu utilizarea frecventă a nitraților organici, inclusiv Trinitrolong, este posibilă formarea dependenței, care nu necesită o creștere a dozei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Pe fondul terapiei, este posibil să se reducă claritatea percepției vizuale, viteza reacțiilor motorii și mentale. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de persoanele angajate în activități care necesită o atenție sporită și de șoferii de vehicule.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform indicațiilor, Trinitrolong în timpul sarcinii / alăptării poate fi prescris de un medic dacă beneficiile preconizate ale tratamentului depășesc riscurile potențiale pentru făt / copil.

Utilizare pediatrică

Trinitrolong nu este destinat tratamentului copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Conform indicațiilor, Trinitrolong trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală severă, având în vedere riscul posibil de a dezvolta methemoglobinemie.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Trinitrolong trebuie utilizat cu precauție în cazul insuficienței hepatice severe, având în vedere riscul posibil de methemoglobinemie.

Utilizare la vârstnici

Nu există instrucțiuni speciale privind regimul de dozare pentru vârstnici.

Interacțiuni medicamentoase

Nitroglicerina, atunci când este utilizată simultan, reduce eficacitatea heparinei. După anulare, este posibilă o scădere semnificativă a coagulării sângelui, ca urmare a căreia este necesară o scădere a dozei de heparină.

Novocainamida și chinidina pot contribui la dezvoltarea colapsului ortostatic.

Dezvoltarea excesivă a efectului hipotensiv al nitroglicerinei este posibilă în cazul utilizării concomitente necontrolate a următoarelor medicamente: medicamente antihipertensive, blocante lente ale canalelor de calciu, vasodilatatoare, diuretice, beta-blocante, inhibitori ai fosfodiesterazei, inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), antidepresive triciclice, etanol.

Nitroglicerina poate crește concentrația dihidroergotaminei în sânge și crește biodisponibilitatea acesteia, care este plină de o creștere a tensiunii arteriale.

Analogi

Analogii Trinitrolong sunt: Dilasid, Dinisorb, Izacardin, Izoket, Isosorbide Mononitrate, Cardiket, Monizol, Mono Mac, Monolong, Monosan, Monochinque, Nitroglycerin, Nitrocor, Nitrolong, Nitromint, Sidrosorbid și dr.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi sub 25 ° C la îndemâna copiilor, ferit de lumină, loc uscat, departe de foc.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Trinitrolong

Recenziile despre Trinitrolong sunt pozitive: medicamentul ameliorează eficient și rapid atacurile de angină, așa că mulți îl numesc „prim ajutor” pentru inimă.

Dintre neajunsuri, acestea indică dezvoltarea efectelor secundare, cum ar fi durerile de cap și amețeli, precum și o listă largă de contraindicații.

Costul Trinitrolong este estimat a fi accesibil.

Preț pentru Trinitrolong în farmacii

Prețul aproximativ pentru Trinitrolong pentru un pachet de 10 filme de 2 mg este de 55 de ruble.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!