Terbinafine
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Prețuri în farmacii online:
de la 45 de ruble.
Cumpără
Terbinafina este un medicament antifungic de uz sistemic și extern, o gamă largă de activități antimicotice.
Eliberați forma și compoziția
- tablete: teșite și marcate, de la alb la alb cu o nuanță de culoare gălbuie sau crem (7 sau 10 buc. în pachete de benzi blister, într-o cutie de carton 1-5 sau 10 pachete; 14, 28, 50 sau 100 buc. în cutii de polimer, într-un pachet de carton 1 cutie);
- cremă de uz extern 1%: de la alb la alb cu o nuanță gălbuie sau crem, o masă omogenă cu miros specific slab (10, 15 sau 30 g în tuburi de aluminiu; într-o cutie de carton 1 tub);
- spray pentru uz extern: soluție transparentă, incoloră sau galben deschis, posibil ușor opalescentă, cu miros caracteristic de etanol (10 sau 20 g fiecare în flacoane din sticlă neutră, sigilate cu un microspray cu sertizare, complet cu o duză și un capac de protecție; 1 set în pachet de carton).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: terbinafină (sub formă de clorhidrat) - 125 sau 250 mg;
- componente auxiliare: celuloză microcristalină, stearat de calciu, hidroxipropilceluloză (hiproloză), croscarmeloză sodică, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal.
Compoziția a 1 g de smântână:
- substanță activă: terbinafină (sub formă de clorhidrat) - 10 mg;
- componente auxiliare: polisorbat 60 (tween 60), sorbitan monostearat, cetil palmitat, izopropil miristat, hidroxid de sodiu, alcool benzilic, alcool cetilic, apă purificată.
Compoziție de 1 g spray:
- substanță activă: terbinafină (sub formă de clorhidrat) - 10 mg;
- componente auxiliare: propilen glicol, povidonă-K17, macrogol-400, hidroxistearat de macrogol gliceril, etanol 95%, apă purificată.
Indicații de utilizare
- toate formele de eliberare: tratamentul și prevenirea leziunilor fungice ale pielii cauzate de infecția cu Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermofitoză inghinală, micoze ale picioarelor și pielea netedă a corpului etc.
- tablete: micoze ale unghiilor (onicomicoză) și ale scalpului (microsporie, tricofitoză), precum și dermatomicoză comună severă a pielii netede a trunchiului și a extremităților care necesită tratament sistemic;
- tablete și cremă: infecții cu drojdie ale pielii cauzate de Candida; în special, intertrigo al pielii (cremă) și candidoză a membranelor mucoase (tablete);
- cremă și spray (topic): Pitiriazis versicolor cauzat de Pityrosporum orbiculare (cunoscut și sub numele de Malassezia furfur).
Contraindicații
Pastile
Absolut:
- boli hepatice active sau cronice;
- insuficiență renală cronică cu clearance-ul creatininei (CC) ≤ 50 ml / min;
- copii sub 3 ani;
- greutate corporală de până la 20 kg;
- sarcină (profilul de siguranță teratogen nu a fost studiat);
- perioada de alăptare / alăptare (terbinafina se excretă în laptele matern);
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție glucoză-galactoză;
- sensibilitate individuală crescută la terbinafină sau excipienți.
Relativ (luați cu prudență):
- insuficiență renală cu CC> 50 ml / min;
- insuficiență hepatică;
- alcoolism;
- opresiunea hematopoiezei măduvei osoase;
- tumori;
- boli metabolice;
- ocluzie vasculară a membrelor;
- lupus eritematos cutanat sau sistemic.
Cremă și spray pentru uz extern
Absolut:
- copii sub 12 ani;
- sensibilitate individuală crescută la terbinafină sau la excipienții medicamentului.
Relativ (utilizați cu precauție): insuficiență renală și / sau hepatică, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, tumori, boli metabolice, ocluzia vaselor membrelor, sarcină și alăptare, copii cu vârsta peste 12 ani (experiență clinică insuficientă), alcoolism
Mod de administrare și dozare
Pastile
Comprimatele se iau pe cale orală, după masă.
Doza standard, cu condiția să fie administrată o dată pe zi:
- copii peste 3 ani cu greutatea de 20-40 kg - 125 mg;
- copii cu vârsta peste 3 ani cu greutatea> 40 kg și adulți - 250 mg.
Durata cursului terapiei și regimul de dozare sunt determinate de medic în mod individual, în funcție de localizarea procesului infecțios și de severitatea evoluției bolii.
Durata medie a terapiei pentru diferite tipuri de micoze:
- onicomicoză: 6-12 săptămâni; în cazul deteriorării plăcilor unghiei degetelor și de la picioare (cu excepția degetului mare) sau la pacienții tineri, durata tratamentului poate fi redusă <12 săptămâni; tratamentul degetului gros de la deget durează de obicei 3 luni; cu o rată redusă de creștere a unghiilor, durata tratamentului poate crește;
- infecții fungice ale pielii: 2-4 săptămâni sau mai mult; infecție interdigitală, plantară sau de tip șosetă - 2–6 săptămâni; picioare, trunchi - 2-4 săptămâni; candidoză (micoze cauzate de ciuperci din genul Candida) - 2–4 săptămâni; micoze ale scalpului cauzate de ciuperci din genul Microsporum - mai mult de 4 săptămâni.
În cazul insuficienței hepatice sau renale, doza este redusă la 125 mg o dată pe zi.
Cremă de uz extern
Crema se aplică extern, într-un strat subțire, pe zonele afectate și adiacente ale pielii, după curățarea și uscarea lor și frecare ușoară.
Când tratați infecții însoțite de erupție pe scutec (în spațiile interdigitale, sub sân, în zona inghinală, între fese), puteți acoperi cu tifon locurile în care se aplică crema, mai ales noaptea.
Regimul de dozare recomandat:
- dermatomicoza trunchiului, picioarelor și picioarelor: 1 dată pe zi timp de 1 săptămână;
- candidoză a pielii: de 1-2 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni;
- tinea versicolor: de 1-2 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
Spray pentru uz extern
Spray-ul se aplică extern pe zonele afectate și adiacente ale pielii, după ce le-a curățat și uscat în prealabil, într-un volum suficient pentru o hidratare completă.
Regimul de dozare recomandat:
- dermatomicoza trunchiului, picioarelor și picioarelor: 1 dată pe zi timp de 1 săptămână;
- tinea versicolor: de 2 ori pe zi timp de 1 săptămână.
Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze regimul de dozare a terbinafinei sub nici o formă de eliberare.
Efecte secundare
Pastile
- sistemul digestiv: foarte des - scăderea poftei de mâncare, senzație de plenitudine în stomac, dureri abdominale, dispepsie, greață, diaree; rareori - disfuncție hepatică; foarte rar - insuficiență hepatică extremă, inclusiv moartea;
- organe hematopoietice: foarte rar - pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie;
- sistemul musculo-scheletic: foarte des - mialgie, artralgie;
- sistemul nervos: adesea - cefalee; rareori - denaturarea gustului (inclusiv ageusia);
- piele: foarte des - reacții cutanate (erupții cutanate, mâncărime, urticarie); foarte rar - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, exacerbarea psoriazisului existent, erupție asemănătoare psoriazisului, alopecie;
- reacții de hipersensibilitate: foarte rar - reacții anafilactoide (inclusiv angioedem);
- alte reacții: foarte rar - oboseală; lupus eritematos cutanat sau sistemic sau exacerbarea acestora.
Simptomele supradozajului cu comprimate sunt erupții cutanate, amețeli, cefalee, dureri epigastrice, greață, vărsături și urinare frecventă. Pentru tratamentul afecțiunii, se recomandă să se ia măsuri pentru îndepărtarea medicamentului din corp: luarea de cărbune activ, spălarea stomacului. Dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică de susținere.
Cremă și spray pentru uz extern
- cremă și spray (la locul de aplicare): roșeață, mâncărime sau senzație de arsură, durere și iritație, agravarea bolii actuale;
- spray: rar - iritarea ochilor.
În prezența hipersensibilității la terbinafină, în cazuri izolate, pot apărea următoarele reacții alergice: urticarie răspândită, erupție cutanată, mâncărime, erupție buloasă. Aceste condiții necesită întreruperea imediată a medicamentului.
Datorită absorbției sistemice reduse, supradozajul cu agenți topici este extrem de puțin probabil. Dar dacă luați în mod accidental o cremă sau un spray în interior, sunt posibile aceleași efecte secundare ca și în cazul unei supradoze de comprimate (amețeli, cefalee, dureri epigastrice, greață etc.). Pentru tratamentul afecțiunii, se recomandă să luați cărbune activ; dacă este necesar, se efectuează un tratament simptomatic de susținere.
Instrucțiuni Speciale
Dacă terbinafina este utilizată neregulat sau dacă tratamentul este oprit prematur, există riscul de reinfecție.
De obicei, în primele zile de terapie se observă o scădere a severității manifestărilor clinice. Dar dacă după 7-14 zile nu există nicio îmbunătățire, este necesar să se verifice diagnosticul prin re-determinarea agentului cauzal al bolii și a gradului de sensibilitate a acestuia la medicament.
Durata cursului terapiei poate fi influențată de boli concomitente, iar în caz de onicomicoză, starea unghiilor la începutul tratamentului.
Luarea comprimatelor de terbinafină pentru tratamentul onicomicozei se justifică numai cu afectarea totală a majorității unghiilor, prezența unei hiperkeratoze subunguale pronunțate și ineficiența terapiei locale anterioare.
Un răspuns clinic confirmat de laborator la tratamentul onicomicozei poate fi obținut de obicei la câteva luni după finalizarea cursului și vindecarea micologică. Acest lucru se datorează ratei de reînnoire completă a plăcii de unghii.
Nu este necesară îndepărtarea plăcilor de unghii în timpul tratamentului onicomicozei mâinilor - 21 de zile și a onicomicozei picioarelor - 42 de zile.
În cazul bolilor hepatice, este posibilă o scădere a clearance-ului terbinafinei. Este necesar să se monitorizeze indicatorii nivelului transaminazelor hepatice din serul sanguin pentru a corecta în timp util dozele medicamentului.
Ca urmare a utilizării sistemice, în cazuri rare, la trei luni după începerea terapiei, pot apărea colestază și hepatită. Apariția semnelor de insuficiență hepatică, cum ar fi greață persistentă, slăbiciune, scăderea poftei de mâncare, dureri abdominale severe, urină închisă la culoare sau scaune decolorate, icter, necesită retragerea imediată a comprimatelor.
Este necesar să utilizați terbinafină cu precauție în psoriazis, deoarece, în cazuri foarte rare, un agent antifungic poate provoca exacerbarea acesteia.
Terbinafine Cream și Spray sunt doar pentru uz extern. Evitați să obțineți crema și să pulverizați în ochi pentru a evita iritarea. Dacă se întâmplă acest lucru, ochii trebuie clătiți imediat cu multă apă curentă și, dacă apare iritație persistentă, consultați un medic.
Sprayul conține alcool etilic (33% din greutate), care poate provoca iritații atunci când este aplicat pe pielea deteriorată. Propilen glicolul din spray poate irita pielea.
Dacă în timpul inhalării spray-ul a fost injectat accidental în căile respiratorii, dacă apar simptome, mai ales dacă persistă, trebuie să contactați o instituție medicală.
În cazul apariției reacțiilor alergice, medicamentul trebuie anulat.
Terapia cu terbinafină se desfășoară în conformitate cu regulile generale de igienă pentru a preveni posibilitatea reinfecției prin lenjerie și încălțăminte. În timpul tratamentului, după 14 zile de la început și la sfârșit, este necesar să se efectueze un tratament antifungic al pantofilor, ciorapilor și șosetelor.
Nu există date privind efectul utilizării terbinafinei asupra concentrației și vitezei psihomotorii.
Interacțiuni medicamentoase
Pentru utilizare sistemică (tablete):
- antidepresive triciclice și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluvoxamină, desipramină), β-blocante (propranolol, metoprolol), inhibitori de monoaminooxidază B (selegilină), antiaritmice (propafenonă, flecainidă), cloramfenamină, cloramfenamină, medicamente antipsihotice (galoper, perturbă metabolismul medicamentelor de mai sus;
- rifampicină și alți inductori ai izoenzimelor citocromului P450: pot crește rata de excreție a terbinafinei, crescând metabolismul acesteia; poate fi necesară ajustarea dozei de terbinafină;
- cimetidină și alți inhibitori ai izoenzimelor citocromului P450: pot scădea viteza de excreție a terbinafinei, slăbind metabolismul acesteia; poate fi necesară ajustarea dozei de terbinafină;
- contraceptive orale: terbinafina poate provoca nereguli menstruale;
- cofeina: clearance-ul scade cu 21%, timpul de înjumătățire crește cu 31%;
- fenazonă, digoxină, warfarină: terbinafina nu are efect asupra clearance-ului lor;
- etanol, medicamente cu efect hepatotoxic: există riscul afectării ficatului de către medicamente.
Nu se cunosc informații despre interacțiunea medicamentoasă a formelor externe de terbinafină (spray și cremă). Dar, deoarece nu s-au efectuat studii de compatibilitate, nu se recomandă utilizarea medicamentelor împreună cu alte medicamente pentru uz local și extern.
Analogi
Analogii comprimatelor de terbinafină sunt: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Mikonorm, Exifin etc.
Analogii preparatelor terbinafine pentru uz extern (cremă și spray) sunt: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de umiditate și lumină, la îndemâna copiilor, comprimatelor și cremei la o temperatură care nu depășește 25 ° C, pulverizat - de la 2 la 20 ° C.
Perioada de valabilitate: tablete - 3 ani; smântână și spray - 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Comprimatele sunt disponibile pe bază de rețetă.
Crema și sprayul de terbinafină sunt disponibile fără prescripție medicală.
Terbinafine: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Terbinafină 1% cremă pentru uz extern 15 g 1 buc. RUB 45 Cumpără |
Terbinafină 1% cremă pentru uz extern 15 g 1 buc. RUB 47 Cumpără |
Cremă terbinafină d / nar. aproximativ 1% tub 15g RUB 68 Cumpără |
Terbinafină 1% cremă pentru uz extern 15 g 1 buc. RUB 90 Cumpără |
Terbinafine Canon 250 mg comprimate 10 buc. 108 RUB Cumpără |
Cremă terbinafină 1% 15g Vertex 124 RUB Cumpără |
Terbinafină 250 mg comprimate 10 buc. 129 RUB Cumpără |
Terbinafine Canon 250 mg comprimate 10 buc. 130 RUB Cumpără |
Terbinafină 250 mg comprimate 10 buc. 141 r Cumpără |
Terbinafine 1% spray pentru uz extern 20 g 1 buc. 149 r Cumpără |
Terbinafine Canon gel pentru uz extern aproximativ 1% tub 15g 171 r Cumpără |
Terbinafină 1% cremă pentru uz extern 30 g 1 buc. 171 r Cumpără |
Terbinafine Canon 1% gel pentru uz extern 15 g 1 buc. 171 r Cumpără |
Terbinafină 250 mg comprimate 14 buc. RUB 180 Cumpără |
Comprimate de terbinafină 250 mg 10 buc. 188 r Cumpără |
Terbinafine Canon 250 mg comprimate 14 buc. 209 RUB Cumpără |
Comprimate de terbinafină 250 mg 14 buc. 215 RUB Cumpără |
Comprimate de terbinafină 250 mg 14 buc. 227 r Cumpără |
Cremă de terbinafină 1% 30g 240 RUB Cumpără |
Terbinafină 250 mg comprimate 28 buc. 328 RUB Cumpără |
Comprimate de terbinafină 250 mg 28 buc. 338 r Cumpără |
Terbinafină 250 mg comprimate 30 buc. RUB 539 Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!