Nebilong - Instrucțiuni De Utilizare A Tabletelor, Preț, Analogi, Amintește

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Nebilong

Nebilong: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. În caz de afectare a funcției renale
11. 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
12. 12. Utilizare la vârstnici
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Nebilong

Cod ATX: C07AB12

Ingredient activ: nebivolol (nebivololum)

Producător: Micro Labs Limited (India)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-25

Prețurile în farmacii: de la 259 ruble.

Cumpără

Nebilong este un beta-blocant selectiv.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Nebilong - tablete: cilindrice plate, albe sau aproape albe, cu șanț și crestătură pe o parte (10 buc. În blister, într-o cutie de carton 1, 3 sau 5 blistere; 15 buc. În blister, într-o cutie de carton 1, 4 sau 7 blistere).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: clorhidrat de nebivolol - 2,78 / 5,56 / 11,11 mg, care corespunde conținutului de nebivolol - 2,5 / 5/10 mg;
• componente auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, betadex, docusat de sodiu, croscarmeloză sodică, povidonă, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Nebivololul este un beta-blocant cardioselectiv cu proprietăți vasodilatatoare. Medicamentul blochează receptorii beta1-adrenergici, transformând producția factorului de relaxare endotelial. O scădere a tensiunii arteriale (TA) se realizează prin scăderea: rezistenței vasculare periferice totale (OPSR), debitului cardiac, volumul sanguin circulant, inhibarea procesului de formare a reninei și o scădere a sensibilității beroreceptorilor.

Efectul hipotensor al medicamentului se obține, de regulă, în decurs de 1-2 săptămâni de la administrarea acestuia, iar stabilizarea presiunii se realizează în 4 săptămâni. Nebilong scade ritmul cardiac atât în timpul efortului fizic, cât și în repaus, scade cererea de oxigen a mușchiului inimii, îmbunătățește umplerea diastolică, reduce indicele de masă și masa miocardică și are un efect pozitiv asupra ritmului circadian al tensiunii arteriale. Nu afectează metabolismul lipidic.

Farmacocinetica

Nebivololul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de 98%. Medicamentul traversează bariera hematoencefalică. Nebivololul este metabolizat în ficat. Nebivololul este excretat sub formă de glucuronide în urină și fecale.

Indicații de utilizare

• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică (în combinație cu alte medicamente);
• boală cardiacă ischemică (pentru prevenirea atacurilor de angină pectorală stabilă).

Contraindicații

Contraindicații absolute:

• disfuncție hepatică severă;
• insuficiență cardiacă acută;
• șoc cardiogen;
• insuficiență cardiacă cronică decompensată (care necesită terapie inotropă);
• blocul atrioventricular gradul II și III (fără stimulator cardiac artificial);
• sindromul sinusal bolnav, incluzând blocul sinoatrial;
• feocromocitom (fără utilizarea alfa-blocantelor);
• sindrom bronho-obstructiv în astmul bronșic sau boala pulmonară obstructivă cronică;
• astm bronșic și boală pulmonară obstructivă cronică în formă severă în istorie;
• acidoză metabolică;
• depresie;
• bradicardie [ritm cardiac (FC) ˂ 60 bătăi / min];
• hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică ˂ 90 mm Hg);
• ateroscleroza periferică severă;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție glucoză-galactoză;
• recepție comună cu floktafenină, sultopridă;
• vârsta de până la 18 ani;
• sensibilitate crescută la componentele Nebilong sau ale altor beta-blocante.

Contraindicații relative:

• disfuncție hepatică;
• insuficiență renală;
• Diabet;
• hipertiroidism;
• o istorie a episoadelor de bronhospasm;
• antecedente de boli alergice (datorită riscului de sensibilitate crescută la alergeni, agravarea reacțiilor alergice, răspuns scăzut la adrenalină);
• blocul atrioventricular de gradul 1, angina Prinzmetal;
• psoriazis;
• boala pulmonară obstructivă cronică;
• ateroscleroza periferică;
• vârsta peste 65 de ani.

Instrucțiuni de utilizare a Nebilong: metodă și dozare

Conform instrucțiunilor, Nebilong se administrează oral o dată pe zi în același timp, indiferent de masă. Comprimatele sunt înghițite întregi, cu mult lichid.

Dozajul recomandat:

• hipertensiune arterială: 5 mg / zi (dacă este necesar, este posibilă creșterea dozei la 10 mg / zi), efectul medicamentului este observat după 1-2 săptămâni (în unele cazuri până la 4 săptămâni). Este posibil să utilizați Nebilong atât în monoterapie, cât și ca parte a terapiei complexe;
• insuficiență cardiacă cronică: doza de medicament trebuie crescută treptat (la intervale de cel puțin 2 săptămâni, în funcție de toleranța pacientului la doza dată), până se realizează întreținerea optimă individuală. Doza inițială este de 1,25 mg / zi, apoi poate fi crescută la 2,5-5 mg / zi, apoi la 10 mg / zi (doza maximă recomandată). După administrarea primei doze de medicament, precum și după fiecare creștere ulterioară a dozei, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic timp de 2 ore. În timpul perioadei de titrare, se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, precum și severitatea simptomelor insuficienței cardiace cronice. În cazul deteriorării stării pacientului în timpul perioadei de titrare sau a apariției simptomelor de intoleranță la medicamente, doza de Nebilong trebuie redusă sau întreruptă (cu hipotensiune arterială pronunțată, agravarea evoluției insuficienței cardiace cronice cu edem pulmonar acut, cu dezvoltarea șocului cardiogen, bradicardie simptomatică, blocare AV).

Efecte secundare

• sistemul nervos: cefalee, amețeli, slăbiciune, oboseală, parestezie, depresie, confuzie, vise vii, insomnie, halucinații, sincopă, amnezie;
• Tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal): diaree, constipație, greață, vărsături, flatulență, dispepsie;
• sistem cardiovascular: insuficiență cardiacă acută, bradicardie, blocaj atrioventricular, tulburări circulatorii periferice, hipotensiune ortostatică, dispnee, sindrom Raynaud, aritmii cardiace, edem periferic, cardialgie, agravarea cursului insuficienței cardiace cronice (în special în perioada de titrare a dozei de medicament), pronunțată scăderea tensiunii arteriale;
• piele și țesuturi subcutanate: mâncărime, erupție cutanată eritematoasă, hiperemie a pielii, alopecie, agravarea cursului psoriazisului, angioedem;
• sistemul respirator: bronhospasm;
• altele: insuficiență vizuală, uscăciune a ochilor, disfuncție sexuală, fotodermatoză, hiperhidroză.

Supradozaj

Simptome ale supradozajului Nebilong: bradicardie, scădere marcată a tensiunii arteriale, tulburări severe de conducere intracardică, asistolă, șoc, stop respirator, pierderea conștienței, bronhospasm, convulsii, comă, greață, vărsături, cianoză, hiperkaliemie, hipoglicemie.

Tratament: spălare gastrică recomandată, aport de cărbune activ.

Terapie simptomatică suplimentară în cazuri individuale:

• o scădere pronunțată a tensiunii arteriale: dați pacientului o poziție orizontală, ridicați picioarele, dacă este necesar, este posibilă administrarea intravenoasă (IV) de lichid și vasopresori;
• bradicardie: injectați o singură atropină intravenoasă în doză de 0,5-2 mg. Dacă este necesar, este posibilă stabilirea unui stimulator cardiac artificial transvenos sau intracardiac;
• Blocare AV (gradul II - III): injectarea intravenoasă de agoniști beta-adrenergici, în caz de ineficiență a acestora, poate fi necesar un stimulator cardiac artificial;
• insuficiență cardiacă: se recomandă introducerea glicozidelor cardiace, precum și a diureticelor, dacă nu există niciun efect, se administrează dopamină, dobutamină sau vasodilatatoare;
• bronhospasm: administrare intravenoasă de agoniști beta2-adrenergici;
• convulsii: diazepam intravenos;
• bătăi premature ventriculare: se recomandă utilizarea lidocainei (este interzisă introducerea medicamentelor antiaritmice de clasa IA).

Instrucțiuni Speciale

Anularea medicamentului trebuie făcută treptat, timp de 10-14 zile.

La începutul tratamentului cu Nebilong, este necesară monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Pacienții vârstnici trebuie să monitorizeze funcția renală la fiecare 4-5 luni.

La pacienții cu angină de efort, doza selectată de Nebilong trebuie să ofere o frecvență cardiacă în repaus de 55-60 bătăi / min, cu o sarcină de până la 110 bătăi / min.

Înainte de a utiliza Nebilong, pacienții cu psoriazis trebuie să echilibreze cu atenție beneficiile așteptate ale medicamentului și riscul posibil de exacerbare a cursului psoriazisului.

Atunci când se iau beta-blocante, este posibil să se reducă producția de lichid lacrimal, care trebuie luat în considerare atunci când se utilizează lentile de contact.

În cazul unei operații chirurgicale iminente, este necesar să informați chirurgul și anestezistul cu privire la numirea lui Nebilong.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să știe că nebivololul, deși nu afectează concentrația de glucoză din sânge, poate masca unele simptome ale hipoglicemiei, cum ar fi tahicardia.

La pacienții cu hiperfuncție a glandei tiroide, Nebilong elimină tahicardia.

Fumatul reduce eficacitatea beta-blocantelor.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În perioada de administrare a Nebilong, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor, precum și la alte mecanisme complexe care necesită viteza reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Nebilong în timpul sarcinii poate provoca bradicardie, hipotensiune arterială, hipoglicemie și paralizie respiratorie la un nou-născut și este posibilă numai din motive de sănătate, în cazul în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Nu mai luați Nebilong cu 48-72 de ore înainte de livrare. Dacă acest lucru nu este posibil, nou-născutul trebuie monitorizat îndeaproape în primele 48-72 de ore după naștere.

Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptării trebuie întreruptă.

Cu funcție renală afectată

Tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu insuficiență renală trebuie început cu o doză de 2,5 mg / zi, apoi poate fi crescută la 5 mg / zi. În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei ± 20 ml / min), doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 10 mg.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Numirea Nebilong este contraindicată pentru disfuncții hepatice severe. Pacienții cu afecțiuni hepatice în tratamentul hipertensiunii arteriale nu trebuie să depășească doza maximă zilnică de medicament - 10 mg.

Utilizare la vârstnici

Pacienții cu vârsta peste 65 de ani trebuie să înceapă tratamentul cu o doză de 2,5 mg / zi, apoi poate fi crescut la 5 mg / zi.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiune farmacologică:

• amiodaronă, dronedaronă, procainamidă, chinidină: utilizarea concomitentă cu nebivolol este contraindicată din cauza riscului de aritmie ventriculară cauzată de sotalol;
• acid acetilsalicilic, citiți AINS (antiinflamatoare nesteroidiene): pot fi utilizate împreună cu nebivolol;
• floctafenină: Nebilong este capabil să slăbească mecanismele compensatorii ale sistemului cardiovascular în șoc sau hipotensiune arterială cauzate de administrarea floctafeninei;
• sultopride: crește riscul aritmiilor ventriculare, în special de tip „piruetă”;
• blocante ale canalelor lente de calciu (BMCC) (verapamil, diltiazem): efect negativ asupra contractilității miocardice și conducerii AV. Verapamilul intravenos este contraindicat pentru terapia cu nebivolol;
• medicamente antihipertensive, nitroglicerină și BMCC: riscul de hipotensiune arterială severă, în special atunci când se utilizează prazosin;
• medicamente antiaritmice: risc de bradicardie și acțiune cardiodepresivă;
• amiodaronă: risc de bloc atrioventricular;
• glicozide cardiace: nu s-a detectat creșterea sau scăderea conducției AV;
• medicamente pentru anestezie generală: este posibilă suprimarea tahicardiei reflexe și creșterea riscului de a dezvolta hipotensiune arterială;
• gestageni, estrogeni, glucocorticosteroizi: reduc efectul antihipertensiv al beta-blocantelor;
• antidepresive triciclice, barbiturice, derivați de fenotiazină etanol, anxiolitice, hipnotice: pot spori efectul antihipertensiv al nebivololului;
• alergeni și extracte de alergeni (cu imunoterapie și teste cutanate): cresc riscul de a dezvolta reacții alergice sistemice severe și anafilaxie;
• iod și substanțe de contrast cu raze X pentru administrare intravenoasă: cresc riscul reacțiilor anafilactice.

Interacțiune farmacocinetică:

• digoxină, ranitidină etanol, warfarină, furosemidă, hidroclorotiazidă: nu s-a stabilit nicio interacțiune;
• nicardipină: concentrația medicamentelor în plasma sanguină crește, dar aceasta nu are nicio semnificație clinică;
• inhibitori ai recaptării serotoninei, precum și medicamente biotransformante cu participarea izoenzimei CYP2D6: încetinesc metabolismul nebivololului, ceea ce poate duce la bradicardie;
• cimetidină: crește concentrația de nebivolol în plasma sanguină;
• rifampicină: crește metabolismul nebivololului;
• insulină, medicamente hipoglicemiante: simptomele hipoglicemiei, cum ar fi tremurături, tahicardie pot fi mascate.

Analogi

Analogii lui Nebilong sunt Bivotenz, Binelol, Nebivator, Nebivolol, Nebikor, Adipharm, Nebilet, Nevotenz, OD-sky etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat, ferit de lumină. La o temperatură nu mai mare de 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Nebilong

Recenziile despre Nebilong în rândul pacienților și medicilor sunt în mare parte pozitive. Medicamentul ajută la readucerea rapidă a tensiunii arteriale a pacientului la normal și la evitarea crizelor hipertensive.

Preț pentru Nebilong în farmacii

Prețul aproximativ pentru Nebilong este pentru comprimate de 5 mg: 30 buc. în pachet - 370 ruble, pentru 50 buc. - 603 ruble; pentru comprimate de 10 mg 30 buc. în pachet - 625 ruble.

Nebilong: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Nebilong 5 mg comprimate 30 buc. 259 r Cumpără

Nebilong 2,5 mg comprimate 30 buc. RUB 319 Cumpără

Comprimate Nebilong 2,5 mg 30 buc. 324 r Cumpără

Nebilong 5mg comprimate 30 buc. 348 r Cumpără

Nebilong 5 mg comprimate 50 buc. 382 r Cumpără

Nebilong AM 5 mg + 5 mg comprimate 30 buc. 465 RUB Cumpără

Nebilong 10 mg comprimate 30 buc. RUB 499 Cumpără

Nebilong N 12,5 mg + 5 mg comprimate 30 buc. RUB 524 Cumpără

Comprimate Nebilong AM 5mg + 5mg 30 buc. 532 RUB Cumpără

Nebilong 10 mg comprimate 30 buc. RUB 610 Cumpără

Fila Nebilong n. 12,5 mg + 5 mg nr. 30 RUB 610 Cumpără

Comprimate Nebilong 5 mg 50 buc. 654 r Cumpără

Vedeți toate ofertele de la farmacii

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!