Nazarel
Nazarel: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Utilizare la vârstnici
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Prețurile în farmacii
Denumire latină: Nazarel
Cod ATX: R01AD08
Ingredient activ: fluticazonă (fluticazonă)
Producător: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (Republica Cehă)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-22
Prețurile în farmacii: de la 226 ruble.
Cumpără
Nazarel este un glucocorticosteroid topic.
Eliberați forma și compoziția
Nazarel este disponibil sub formă de spray nazal cu doză măsurată, care este o suspensie omogenă albă sau aproape albă opacă plasată într-o sticlă de sticlă închisă cu dozator. O sticlă pentru 60, 120 sau 150 de doze (o doză conține 50 mcg de ingredient activ) este ambalată într-o cutie de carton.
1 doză de medicament conține:
- substanță activă: propionat de fluticazonă - 50 mcg;
- substanțe auxiliare: celuloză microcristalină + carmeloză de sodiu (celuloză dispersivă), polisorbat 80, clorură de benzalconiu, dextroză, apă, feniletanol.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Nazarel este un glucocorticosteroid topic (GCS). În dozele recomandate, are un efect pronunțat anti-edematos, antialergic și antiinflamator.
Efectul antiinflamator este rezultatul interacțiunii substanței active cu receptorii glucocorticosteroizi. Medicamentul inhibă proliferarea eozinofilelor, mastocitelor, neutrofilelor, macrofagelor, limfocitelor, reduce eliberarea și producerea mediatorilor inflamatori și a altor substanțe biologic active (inclusiv histamină, leucotriene, citokine, prostaglandine) în timpul fazelor târzii și timpurii ale unei reacții alergice.
Manifestarea efectului antialergic ca urmare a utilizării medicamentului începe după 2-4 ore. Nazarel reduce strănutul, mâncărimea în nas, congestia nazală, curgerea nasului, disconfortul în sinusurile paranasale, senzația de presiune la nivelul ochilor și nasului și, de asemenea, ameliorează simptomele oculare cauzate de rinita alergică. …
Medicamentul funcționează 1 zi după o singură utilizare. În cazul utilizării dozelor terapeutice, fluticazona practic nu afectează funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal și nu prezintă un efect sistemic.
Farmacocinetica
La majoritatea pacienților, Cmax în plasma sanguină după administrarea intranazală a medicamentului la o doză de 200 μg pe zi este mai mică decât nivelul de detecție (mai mic de 0,01 ng / ml). Datorită solubilității scăzute a Nazarelului în apă, absorbția directă din mucoasa nazală este mică, astfel încât cea mai mare parte a dozei este înghițită. Datorită metabolismului presistemic și absorbției reduse, până la 1% din doză intră în sânge din tractul gastro-intestinal. Aceste motive se datorează absorbției totale scăzute din mucoasa tractului gastro-intestinal și cavitatea nazală.
Într-o stare stabilă, fluticazonă are un Vd semnificativ (aproximativ 318 L). Cantitatea de legare de proteinele plasmatice este de 91%.
Medicamentul are efectul de a trece mai întâi prin ficat. Metabolismul hepatic apare cu participarea izoenzimei CYP3A4 a sistemului citocromului P450, ca urmare a căruia se formează un metabolit carboxilic inactiv.
Excreția medicamentului se efectuează în principal prin intestine. Timpul de înjumătățire plasmatică al fluticazonei este de 3 ore. Clearance-ul renal maxim al fluticazonei nu depășește 0,2%. Clearance-ul renal al unui metabolit cu o grupă carboxil este de până la 5%.
Indicații de utilizare
Nazarel este prescris pentru prevenirea și tratamentul rinitei alergice perene și sezoniere.
Contraindicații
Absolut
- hipersensibilitate la componentele medicamentului;
- vârsta de până la 4 ani.
Relativ
- infecții bacteriene ale căilor respiratorii superioare și herpes simplex concomitent [în astfel de cazuri, se recomandă terapia suplimentară cu agenți antivirali și / sau antibiotice];
- leziuni nazale, intervenții chirurgicale în cavitatea nazală;
- leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
- un istoric de boli alergice;
- utilizarea în comun a altor forme de dozare a corticosteroizilor (inclusiv tablete, unguente, creme, agenți pentru tratamentul astmului bronșic, ochi similari, spray-uri nazale și picături nazale).
Instrucțiuni pentru utilizarea Nazarel: metodă și dozare
Spray Nazarel se administrează intranazal.
Când tratați adulți și copii de la vârsta de 12 ani: 1 dată pe zi, de preferință dimineața, 100 μg (2 doze) de medicament în fiecare pasaj nazal. În unele cazuri, este necesară o creștere a frecvenței administrării de până la 2 ori pe zi (nu mai mult de 400 mcg pe zi).
Doza de întreținere după obținerea unui efect terapeutic este de 50 μg 1 dată pe zi pentru fiecare pasaj nazal. Doza zilnică maximă este de 400 mcg (4 doze pentru fiecare pasaj nazal).
Efectul terapeutic complet se obține cu utilizarea regulată a medicamentului.
Instrucțiunile de utilizare
Nazarel este ambalat în flacoane cu capac de protecție pentru a proteja vârful de contaminare și praf.
Când se utilizează pentru prima dată, este necesar să pregătiți sticla: apăsați dozatorul de 6 ori pentru a debloca mecanismul de pulverizare. Dacă medicamentul nu a fost utilizat timp de 1 săptămână sau mai mult, trebuie să repetați procedura de deblocare a mecanismului de pulverizare din nou.
Apoi, trebuie să faceți următoarele manipulări:
- curăță-ți nasul;
- introduceți vârful sticlei în pasajul nazal, în timp ce închideți celălalt pasaj nazal;
- înclinați ușor capul înainte, continuând să țineți sticla de aerosoli pe verticală;
- începând să inhalați prin nas, apăsați o dată pe mecanismul de pulverizare;
- expiră prin gură.
În celălalt pasaj nazal, medicamentul este administrat în același mod.
După utilizare, este necesar să ștergeți vârful cu o batistă sau un șervețel curat și să îl închideți cu un capac. Pulverizatorul trebuie spălat cel puțin o dată la 7 zile. Pentru a face acest lucru, scoateți vârful; clătiți în apă caldă, uscați-o și așezați-o cu grijă pe partea superioară a sticlei, apoi puneți capacul de protecție. Dacă gaura este înfundată, vârful trebuie îndepărtat, scufundat în apă caldă și lăsat pentru o anumită perioadă de timp. După aceea, vârful trebuie clătit cu apă curentă, uscat și pus din nou pe sticlă. Gaura nu poate fi curățată cu un știft sau alt obiect ascuțit.
După deschiderea ambalajului, Nazarel trebuie utilizat până la data de expirare.
Efecte secundare
- sistemul imunitar: rar - reacție anafilactică, bronhospasm; foarte rar - angioedem, reacție de hipersensibilitate a pielii;
- sistemul nervos central: adesea - afectarea simțului mirosului, afectarea gustului, cefaleea;
- organe de vedere: foarte rar - glaucom, cataractă, presiune intraoculară crescută;
- piele și țesuturi subcutanate: foarte rar - apariția ulcerelor stratului mucos subcutanat;
- sistemul respirator: foarte des - apariția sângerărilor nazale; adesea - iritarea și uscăciunea mucoasei nazofaringiene; foarte rar - dezvoltarea perforației septului nazal;
- altele: foarte rar - o scădere a funcției cortexului suprarenal, întârzierea creșterii în copilărie, osteoporoză.
Supradozaj
Simptomele supradozajului cronic și acut nu au fost înregistrate. În cazul unui studiu care a implicat voluntari, administrarea intranazală a medicamentului (de 2 ori pe zi, 2 mg de fluticazonă timp de 7 zile) nu a arătat niciun efect asupra activității sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian.
Instrucțiuni Speciale
Utilizarea combinată a Nazarel și a inhibitorilor izoenzimei CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir) necesită o monitorizare atentă a stării pacientului, deoarece aceste medicamente pot crește concentrația plasmatică de fluticazonă.
Odată cu numirea unor doze mari de glucocorticosteroizi nazali pe o perioadă lungă de timp, crește probabilitatea efectelor sistemice ale glucocorticosteroizilor. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este necesară monitorizarea regulată a funcției cortexului suprarenal.
Glucocorticosteroizii nazali, chiar și atunci când sunt utilizați în dozele recomandate, în cazul tratamentului de lungă durată pot determina o încetinire a creșterii copiilor, prin urmare, este necesară monitorizarea regulată a creșterii copilului și ajustarea în timp util a dozei de Nazarel.
Terapia rinitei alergice sezoniere cu Nazarel este destul de eficientă, dar dacă concentrația alergenilor crește vara, poate fi necesar un tratament suplimentar.
Atunci când se tratează pacienții cu tuberculoză, cheratită herpetică, un proces infecțios sau persoane care au suferit recent o intervenție chirurgicală pe cavitatea nazală și orală, medicamentul trebuie prescris după o evaluare atentă a raportului dintre riscul potențial și beneficiul posibil.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Nazarel nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Dacă este necesară terapia cu fluticazonă, medicamentul trebuie prescris după o evaluare atentă a raportului dintre riscul potențial pentru făt și beneficiul posibil pentru mamă.
Eliberarea substanței active în laptele matern este puțin probabilă, cu toate acestea, se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului cu Nazarel.
Utilizare pediatrică
Nu este necesară ajustarea dozei de spray Nazarel pentru tratamentul pacienților cu vârsta de 12 ani și peste.
La tratarea copiilor cu vârste cuprinse între 4 și 12 ani: 1 dată pe zi, de preferință dimineața, 1 doză (50 μg) în fiecare pasaj nazal. Doza zilnică maximă este de 200 mcg pentru fiecare pasaj nazal. Se recomandă utilizarea celei mai mici doze care ameliorează în mod eficient simptomele.
Nazarel este interzisă utilizarea pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 4 ani.
Utilizare la vârstnici
La tratarea pacienților vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.
Interacțiuni medicamentoase
Interacțiunea Nazarel cu alte medicamente este puțin probabilă, deoarece odată cu calea de administrare intranazală, concentrația plasmatică de fluticazonă este scăzută. În cazul utilizării simultane a Nazarel și a inhibitorilor puternici ai izoenzimei ICYP3A4 a sistemului citocrom P450 (ritonavir), există posibilitatea unei creșteri a acțiunii sistemice a fluticazonei cu dezvoltarea efectelor secundare (suprimarea funcției cortexului suprarenal, sindromul Cushing).
Odată cu utilizarea simultană a altor inhibitori ai sistemului citocromului P450 (ketoconazol, eritromicină) cu medicamentul, se observă o ușoară creștere a concentrației de fluticazonă în sânge, care practic nu modifică concentrația de cortizol.
Analogi
Analogii lui Nazarel sunt Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Nazarel
Recenziile despre Nazarel de la pacienți indică faptul că acest medicament este eficient în eliminarea simptomelor negative ale rinitei alergice și dependenței de medicamentele vasoconstrictoare nazale. Experții confirmă aceste informații, cu toate acestea, observă că eficacitatea sprayului depinde direct de răspunsul pozitiv al pacientului la substanța activă.
Conform recenziilor, cele mai frecvente efecte secundare ale Nazarelului sunt uscăciunea și senzația de arsură care trece rapid în mucoasa nazală.
Preț pentru Nazarel în farmacii
Prețul pentru Nazarel este de aproximativ 390 ruble pe sticlă de 120 de doze de 50 mcg fiecare.
Nazarel: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Nazarel 50 mcg / doză 120 doze spray nazal dozat 1 buc. 226 r Cumpără |
|
Nazarel spray nazal. 50mcg / doză 120 doze 351 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
