Tsiprinol - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Preț, Tablete De 500 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Ciprinol

Tsiprinol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Ciprinol

Cod ATX: J01MA02

Ingredient activ: ciprofloxacină (ciprofloxacină)

Producător: KRKA, dd (Slovenia)

Descriere și actualizare foto: 26.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 64 de ruble.

Cumpără

Tsiprinolul este un medicament sistemic antibacterian aparținând grupului de fluorochinolone.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare ale Tsiprinol:

• soluție perfuzabilă: transparentă, verde-gălbuie (în sticle de 50, 100 și 200 ml, 1 sticlă într-o cutie de carton);
• concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile: soluție transparentă, incoloră sau ușor galben-verzuie fără impurități mecanice (fiole de 10 ml, 5 fiole într-o bandă blister, 1 pachet într-o cutie de carton);
• comprimate filmate: 250 mg - rotunde, cu margini teșite, convexe pe ambele fețe, albe, cu o crestătură pe o parte (10 buc. într-un blister, 1 blister într-o cutie de carton); 500 mg - oval, alb, cu o crestătură pe o parte (10 buc. În blister, 1 blister într-o cutie de carton); 750 mg - oval, aproape alb sau alb, cu o crestătură pe o parte (10 buc. În blister, într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere).

Substanța activă a Ciprinol este ciprofloxacină (sub formă de lactat), conținutul său este:

• 1 ml de soluție - 2 mg;
• 1 ml de concentrat - 10 mg;
• 1 comprimat - 250, 500 sau 750 mg.

Excipienți:

• soluție: acid clorhidric, soluție injectabilă, clorură de sodiu, lactat de sodiu;
• concentrat: acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile, acid lactic, edetat disodic;
• tablete: dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, amidon carboximetilic sodic, povidonă; compoziția învelișului - propilen glicol, hipromeloză, dioxid de titan (E171), talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Tsiprinolul este unul dintre agenții antimicrobieni cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor. Ciprofloxacina este o substanță activă a medicamentului, are un efect bactericid.

Inhibă enzima ADN girază a bacteriilor, perturbând astfel replicarea ADN-ului (acidul dezoxiribonucleic) și biosinteza proteinelor celulare bacteriene. Ciprofloxacina are efect atât asupra multiplicării microorganismelor, cât și a microorganismelor aflate în faza de repaus.

Tsiprinol este activ:

• bacterii gram-negative: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Sallemonella spp., Enterobacteri spp.., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
• bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
• microorganisme intracelulare: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.

Majoritatea stafilococilor care sunt rezistenți la meticilină sunt, de asemenea, rezistenți la ciprofloxacină.

Moderat sensibil la acțiunea medicamentului Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

Rezistent la Tsiprinol: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, asteroizi Nocardia, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

În ceea ce privește Treponema pallidum, eficacitatea Tsiprinolului nu a fost suficient studiată.

În timpul terapiei cu Tsiprinol, nu apare dezvoltarea rezistenței paralele la alte antibiotice care nu aparțin grupului de inhibitori ai girazei. Acest lucru îl face extrem de eficient împotriva bacteriilor rezistente la tetracicline, aminoglicozide, cefalosporine și peniciline.

Farmacocinetica

Ciprofloxacina este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal după administrarea medicamentului. Aportul de alimente încetinește absorbția substanței, dar nu afectează valoarea _Cmax (concentrația maximă a substanței) și biodisponibilitatea. Valoarea biodisponibilității este în intervalul 50-85%. C _max în ser după ingestia (înainte de mese) de Tsiprinol în doză de 250, 500, 750 și 1000 mg este atinsă în 1-1,5 ore și este de 1,2; 2.4; 4,3 și respectiv 5,4 μg / ml.

După perfuzia intravenoasă (iv) de 200 mg sau 400 mg de Tsiprinol, TC _max (timpul pentru atingerea concentrației maxime) este de 1 oră, C _max - 2,1 μg / ml sau respectiv 4,6 μg / ml.

Substanța este bine distribuită în țesuturi și fluide corporale. Concentrații mari de ciprofloxacină se înregistrează în endometru, țesut prostatic, plămâni, bilă, rinichi, vezică biliară, ficat, lichid seminal, amigdalele, uterul, ovarele și trompele uterine. Concentrația de ciprofloxacină în aceste țesuturi depășește concentrația serică. Substanța pătrunde, de asemenea, bine în oase, lichide oculare, salivă, secreții bronșice, piele, pleură, mușchi, limfă și peritoneu. O cantitate mică de ciprofloxacină pătrunde în lichidul cefalorahidian, cu meningele neinflamate, concentrația este de 6-10% din cea din serul sanguin, cu meningele inflamate, este în intervalul de la 14 la 37%. La neutrofile, concentrația de ciprofloxacină depășește concentrația serică de 2-7 ori.

V _d (volumul de distribuție) la administrarea Tsiprinol în interior este de 2–3,5 l / kg, cu administrare intravenoasă - 1,74–5 l / kg.

Când este administrat pe cale orală, ciprofloxacina se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de 30%, cu administrare intravenoasă - 19-40%.

Pătrunde în bariera placentară.

Biotransformarea are loc în ficat (15-30%), rezultând formarea de metaboliți inactivi (formilciprofloxacină, sulfociprofloxacină, dietilciprofloxacină, oxociprofloxacină). Excreția se efectuează în principal cu urină și fecale (50-70%, respectiv 15-30%). T _1/2 (timpul de înjumătățire) este de 3-5 ore. Când este administrat intravenos prin rinichi, 10% se excretă sub formă de metaboliți.

La pacienții cu insuficiență renală cronică, T _1/2 crește până la 12 ore.

Cantități mici de ciprofloxacină sunt excretate în laptele matern.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Tsiprinol este destinat tratamentului bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ciprofloxacină:

• infecții ale urechii, gâtului și nasului;
• infecții ale tractului respirator;
• infecții ale aparatului locomotor;
• infecții ale sistemului digestiv (inclusiv dinți, gură, maxilare);
• infecții ale vezicii biliare și ale tractului biliar;
• infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
• infecții ale mucoaselor, țesuturilor moi, ale pielii;
• infecții genitale (anexite, gonoree, infecții postpartum, prostatită).

De asemenea, Tsiprinol este utilizat în următoarele cazuri:

• peritonită;
• septicemie;
• infecții la pacienții cu imunitate redusă datorită terapiei imunosupresoare (prevenire și tratament).

Contraindicații

Contraindicații absolute pentru Tsiprinol:

• vârsta de până la 18 ani;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• hipersensibilitate la orice componentă a tsiprinolului sau a altor medicamente din grupul fluorochinolonelor.

În plus, pentru administrare intravenoasă:

• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• colită pseudomembranoasă.

Contraindicații relative la Tsiprinol:

• ateroscleroza cerebrală;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• sindrom convulsiv;
• epilepsie;
• boală mintală;
• insuficiență hepatică / renală severă;
• vârstă în vârstă.

Instrucțiuni pentru utilizarea Tsiprinol: metodă și dozare

Medicul determină dozele terapeutice, metoda de administrare și durata tratamentului în mod individual, în funcție de tipul infecției, localizarea acesteia și severitatea cursului, precum și de starea generală a pacientului, greutatea sa corporală și funcția renală.

Comprimate filmate

Tsiprinol trebuie administrat pe cale orală pe stomacul gol, cu o cantitate suficientă de lichid.

Doze recomandate:

• boli ale tractului urinar și ale rinichilor: necomplicate - 250 mg de 2 ori pe zi, complicate - Tsiprinol 500 mg sau 750 mg de 2 ori pe zi;
• diaree: 250 mg de 2 ori pe zi;
• colită severă, enterită, osteomielită, prostatită, infecții ginecologice: 500–750 mg de 2 ori pe zi;
• boli ale tractului respirator inferior: 250 mg de 2 ori pe zi, în cazuri severe - 500-750 mg de 2 ori pe zi;
• gonoree: 250-500 mg o dată;
• prevenirea infecțiilor chirurgicale: 500-750 mg la două zile.

Durata cursului terapiei depinde de severitatea evoluției bolii.

În insuficiența renală cronică, doza de Tsiprinol depinde de clearance-ul creatininei (CC):

• CC> 50 ml / minut - regim de dozare uzual;
• CC 30-50 ml / minut - 250-500 mg la fiecare 12 ore;
• CC 5-29 ml / minut: 250-500 mg la fiecare 18 ore.

Pentru pacienții care fac hemodializă sau dializă peritoneală, medicamentul este prescris după dializă la fiecare 24 de ore la 250-500 mg.

În cazul afectării funcției renale, o doză unică de Tsiprinol sub formă de tablete se reduce la jumătate.

Soluție perfuzabilă și concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile

O soluție de tsiprinol (inclusiv cele preparate dintr-un concentrat) se administrează intravenos, de preferință prin picurare timp de 30 sau 60 de minute (timpul este indicat pentru medicament la o doză de 200 și respectiv 400 mg). Injecția cu jet este, de asemenea, posibilă.

Doza terapeutică medie este de 200 mg de 2 ori pe zi. În procesul infecțios sever, o singură doză este crescută la 400 mg. Durata tratamentului este de obicei de 1-2 săptămâni, dacă este necesar, cursul este prelungit.

În gonoreea acută, Tsiprinol se administrează o doză de 100 mg o dată.

Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii, Tsiprinol este prescris la o doză de 200-400 mg cu 30-60 minute înainte de operație.

Efecte secundare

• din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială, aritmii cardiace, tahicardie, bufeuri (cu administrare intravenoasă);
• din sistemul nervos central și periferic: tromboză a arterelor cerebrale, migrenă, leșin, confuzie, anxietate, oboseală crescută, insomnie, tremurături, cefalee, presiune intracraniană crescută, coșmaruri, amețeli, depresie, paralgezie periferică, halucinații și alte manifestări reacții psihotice, care progresează rar către condiții în care pacientul se poate face rău;
• din sistemul urinar: niveluri crescute de uree, creatinină, disurie, glomerulonefrită, poliurie, nefrită interstițială, scăderea funcției de excreție a azotului la rinichi, hematurie, albuminurie, cristalurie, retenție urinară;
• din sistemul hematopoietic: anemie, anemie hemolitică, trombocitoză, granulocitopenie (cu administrare intravenoasă), neutropenie, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie;
• din partea sistemului musculo-scheletic: rar - mialgie (cu administrare intravenoasă), artralgie, tendovaginită, artrită, ruptură de tendon;
• din sistemul digestiv: colită pseudomembranoasă, vărsături, scăderea poftei de mâncare, flatulență, diaree, greață, hepatonecroză, hepatită, icter colestatic (în special la pacienții cu afecțiuni hepatice anterioare), bilirubină crescută, fosfatază alcalină, activitate transaminazică hepatică, lactat dehidrogenază;
• din partea simțurilor: pierderea auzului, tinitus, tulburări vizuale (modificări ale percepției culorii, diplopie), tulburări ale gustului și mirosului;
• reacții alergice: eritem exudativ multiform, eritem nodos, vasculită, sindrom Lyell (administrat intravenos), urticarie, prurit, edem Quincke, artralgie, sindrom Stevens-Johnson;
• reacții locale: cu administrare intravenoasă - durere, arsură, flebită;
• altele: transpirație crescută, fotosensibilitate, slăbiciune generală, hiperglicemie (cu administrare intravenoasă).

Supradozaj

Principalele simptome sunt: greață, diaree, vărsături, amețeli, cefalee, afecțiuni ale rinichilor și ficatului, hematurie și cristalurie; în cazuri mai severe, halucinații, tremurături, confuzie, convulsii.

Terapie: spălare gastrică, monitorizarea stării pacientului, dacă este necesar, este prescris un tratament simptomatic. Este necesar să se asigure un aport suficient de lichid în organism.

Cu ajutorul dializei peritoneale sau al hemodializei, se poate excreta doar o cantitate mică de ciprofloxacină (până la 10%). Antidotul specific nu este cunoscut.

Instrucțiuni Speciale

Doza zilnică recomandată nu trebuie depășită pentru a evita dezvoltarea cristaluriei și este, de asemenea, necesar să se asigure un aport suficient de lichid în organism pentru a menține o reacție urinară acidă și un debit normal de urină.

În caz de durere a tendoanelor sau a primelor semne de tendovaginită, Tsiprinol trebuie întrerupt, deoarece există riscul de inflamație și chiar de rupere a tendoanelor.

În caz de diaree severă și prelungită, este necesar să se efectueze o examinare pentru a exclude colita pseudomembranoasă, care necesită anularea imediată a Tsiprinol și un tratament adecvat.

Datorită riscului de a dezvolta fotosensibilitate în timpul tratamentului, expunerea la lumina directă a soarelui trebuie evitată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul terapiei cu Tsiprinol, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și efectuarea sarcinilor care necesită rapiditatea reacțiilor și o atenție sporită.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Tsiprinol nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării.

Utilizare pediatrică

Numirea Tsiprinol la pacienții cu vârsta sub 18 ani este contraindicată.

Excepția este tratamentul complicațiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa la copiii cu fibroză chistică a plămânilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani și tratamentul și prevenirea antraxului (supus unei infecții suspectate sau dovedite cu Bacillus anthracis).

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale severe, Tsiprinol trebuie utilizat sub supraveghere medicală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Cu insuficiență hepatică severă, Tsiprinol trebuie utilizat sub supraveghere medicală.

Utilizare la vârstnici

Terapia cu ciprinol la pacienții vârstnici trebuie efectuată cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

• didanozină: absorbția ciprofloxacinei scade;
• agenți hipoglicemianți orali, anticoagulanți indirecți: scade indicele de protrombină;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv acid acetilsalicilic: crește riscul convulsiilor;
• ciclosporină: efectul său nefrotoxic este sporit;
• metoclopramidă: absorbția ciprofloxacinei este accelerată, prin urmare se reduce timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină;
• medicamente uricosurice: excreția încetinește (până la 50%) și concentrația plasmatică a ciprofloxacinei crește;
• antiacide și preparate care conțin ioni de zinc, aluminiu, magneziu și fier: absorbția ciprofloxacinei scade (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 4 ore);
• teofilină și alte xantine: concentrația lor crește și timpul de înjumătățire crește;
• alte medicamente antimicrobiene (aminoglicozide, metronidazol, clindamicină, antibiotice beta-lactamice): se remarcă acțiunea sinergică.

Tsiprinol poate fi utilizat în asociere cu alte medicamente:

• pentru infecțiile cauzate de Pseudomonas spp. - cu ceftazidimă și azlocilină;
• cu infecții streptococice - cu antibiotice beta-lactamice, inclusiv azlocilină și mezlocilină;
• cu infecții anaerobe - cu metronidazol și clindamicină;
• cu infecții stafilococice - cu izoxazolpeniciline și vancomicină.

Analogi

Analogii Tsiprinolului sunt: Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran, Ciprofloxacin, Tsiplox, Tseprova, Tatsip, Tsiprobid, Quintor.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, ferit de lumină și umiditate, la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Tsiprinol

Recenziile Tsiprinol sunt în mare parte pozitive. Eficiența sa ridicată se remarcă în tratamentul unei game largi de boli. Principalul dezavantaj este dezvoltarea reacțiilor adverse.

Prețul Tsiprinol în farmacii

Prețul aproximativ pentru Tsiprinol 500 mg este de 97–126 ruble. pentru 10 comprimate, 250 mg –57–80 ruble. pentru 10 comprimate.

Tsiprinol: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Tsiprinol 250 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 64 Cumpără

Tsiprinol 500 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 101 Cumpără

Comprimatele de tsiprinol p.p. 500mg 10 buc. 129 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!