Combispasm
Kombispasm: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Combispasm
Cod ATX: N02BE51
Ingredient activ: paracetamol (paracetamol) + dicicloverină clorhidrat (dicicloverină clorhidrat)
Producător: Organosyn Life Sciences (India)
Descriere și fotografie actualizată: 27.08.2019
Kombispasmul este un medicament antiinflamator nesteroidian combinat (AINS) care are efecte analgezice, antipiretice, spasmolitice, miotrope și anticolinergice.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a eliberării este comprimate: rotunde, cu crestătură, albă, fără coajă (10 buc. În blister, într-o cutie de 1 sau 10 blistere și instrucțiuni de utilizare Combispasm).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanțe active: paracetamol - 500 mg, diciclomină clorhidrat - 20 mg;
- componente auxiliare: amidon de porumb, povidonă, talc, amidon de sodiu (tip A), celuloză microcristalină, stearat de magneziu, dioxid de siliciu anhidru.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Kombispasmul este un medicament combinat care are efecte analgezice și antispastice.
Efectul Kombispasm se datorează proprietăților ingredientelor active:
- paracetamol: o substanță cu proprietăți analgezice și antipiretice, care este asociată cu efectul său asupra centrului de termoreglare al hipotalamusului, precum și cu capacitatea de a inhiba sinteza prostaglandinelor;
- clorhidrat de diciclomină: o substanță cu proprietăți anticolinergice, miotrope, antispastice. Ajută la eliminarea spasmului mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal și la reducerea sindromului durerii cauzat de acesta. De asemenea, datorită utilizării diciclominei, scade secreția de sudoare, glandele salivare, gastrice și bronșice. Efectul substanței se datorează a două mecanisme de acțiune: un efect anticolinergic specific asupra receptorilor acetilcolinei, similar acțiunii atropinei și un efect direct asupra mușchilor netezi, indicând capacitatea substanței de a bloca spasmele induse de histamină și bradichinină.
Farmacocinetica
Paracetamol
După administrarea orală, paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet în tractul gastrointestinal, C max (concentrația maximă a substanței) în plasma sanguină este atinsă în 10-60 de minute. Se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de aproximativ 10%.
Metabolismul apare la nivelul ficatului, în special cu formarea de metaboliți inactivi - glucuronid și sulfat de paracetamol (60-80%, respectiv 20-30%). Într-o măsură mai mică (≤ 4%), acesta este metabolizat prin oxidare cu formarea de acid mercaptopuric și cisteină (citocromul P 450 este implicat în proces).
T 1/2 (timpul de înjumătățire) variază de la 2 la 2,5 ore. Se excretă în urină, în principal sub formă de metaboliți. Aproximativ 5% din substanță este excretată nemodificată. În insuficiența hepatică, metabolismul paracetamolului nu se modifică.
Clorhidrat de diciclomină
După administrarea orală, substanța este absorbită rapid și distribuită în țesuturi. C max în plasma din sânge este atins în 60-90 minute.
Conform rezultatelor studiului, T 1/2 este de 1,8 ore în prezența medicamentului în plasma sanguină timp de 9 ore după administrarea unei doze. În cursul unor studii suplimentare, sa constatat că concentrația substanței în plasma sanguină rămâne timp de 24 de ore după administrarea unei doze, în a doua fază de eliminare, T 1/2 crește ușor.
Excreția se efectuează în principal în urină (79,5%), aproximativ 8,4% din doză este excretată în fecale.
Indicații de utilizare
Comprimatele Combispazm sunt utilizate pentru a reduce sau ameliora sindromul durerii de diferite origini:
- Durere de cap;
- Colică renală;
- Durere de dinţi;
- Radiculită, nevralgie, mialgie;
- Durerea reumatică;
- Algomenoreea.
Contraindicații
- Glaucom;
- Miastenia gravis;
- Încălcarea permeabilității tractului urinar;
- Tahicardie;
- Disfuncție renală și / sau hepatică severă;
- Perioada de alăptare;
- Vârsta de până la 7 ani;
- Sarcina;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Cu extremă precauție, Combispasm trebuie prescris pentru insuficiență cardiovasculară, obstrucție intestinală, stenoză pilorică, colită ulcerativă, afectarea funcției renale și / sau hepatice, hiperbilirubinemie benignă, prostată mărită.
Kombispasm, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Combispazm se administrează pe cale orală, cu multă apă.
Doza și frecvența administrării sunt prescrise de medic pe baza indicațiilor clinice.
Doza recomandată are restricții de vârstă:
- Pacienți cu vârsta peste 15 ani: 1-2 comprimate de 1-4 ori pe zi. Tratamentul trebuie să înceapă cu 4 comprimate pe zi; pentru a obține un efect clinic, este permisă o creștere a dozei la 8 comprimate (cu condiția să nu existe efecte secundare);
- Copii 7-13 ani: 1/2 comprimat de 1-2 ori pe zi;
- Copii de 13-15 ani: 1 comprimat de 1-3 ori pe zi.
Doza zilnică maximă de paracetamol pentru copii nu trebuie să depășească 0,15 g la 1 kg din greutatea copilului, pentru adulți - 12 comprimate sau 6 g.
Medicamentul trebuie administrat nu mai mult de 1 dată în 4 ore.
Efecte secundare
Utilizarea Combispasm poate provoca reacții adverse:
- Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate, eritem;
- Sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, bradicardie;
- Altele: dificultăți la înghițire, uscăciunea gurii și sete, constipație, afectare a acomodării, presiune intraoculară crescută, pupile dilatate, hiperemie și piele uscată, dificultăți la urinare; rareori - febră, confuzie, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, neutropenie.
Apariția erupțiilor pe corpul pacientului necesită întreruperea imediată a medicamentului.
Supradozaj
Administrarea de doze mari pentru o perioadă lungă de timp și supradozajul medicamentului pot provoca leziuni hepatice toxice. Semnele clinice ale unui supradozaj sunt greață, vărsături, paloare a pielii, dureri abdominale, anorexie. Există o schimbare pronunțată a parametrilor de laborator ai funcției hepatice: o creștere a concentrației de bilirubină și a activității enzimelor hepatice, o scădere a nivelului de protrombină.
Terapie: spălare gastrică, administrare de N-acetilcisteină, tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Utilizarea medicamentului poate exacerba refluxul gastroesofagian.
Dacă apar evenimente adverse în timpul administrării de doze mici de Combispasm sau dacă nu există niciun efect terapeutic după 2 săptămâni de utilizare, medicamentul trebuie anulat.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În perioada de utilizare a medicamentului, trebuie să se acorde atenție la efectuarea muncii, în funcție de viteza reacțiilor psihomotorii și de atenția sporită, inclusiv la conducerea vehiculelor și mecanismelor.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Combispasmul nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării.
Utilizare pediatrică
Pentru pacienții cu vârsta sub 7 ani, medicamentul nu este prescris.
Cu funcție renală afectată
- disfuncție renală severă: terapia este contraindicată;
- insuficiență renală: Combispasmul trebuie administrat sub supraveghere medicală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
- încălcări grave ale funcției hepatice: terapia este contraindicată;
- disfuncție hepatică: Kombispasmul trebuie utilizat sub supraveghere medicală.
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici trebuie să utilizeze medicamentul cu precauție.
Interacțiuni medicamentoase
Combispasmul poate inversa efectele medicamentelor utilizate pentru tratarea glaucomului și a motilității gastrointestinale (metoclopramidă).
O creștere a acțiunii anticolinergice a medicamentului are loc prin administrarea simultană de benzodiazepine, antihistaminice, medicamente antipsihotice (meperidină), inhibitori de monoaminooxidază, simpatomimetice, amantadină, medicamente antiaritmice de clasa I, analgezice narcotice, antidepresive triciclice, nitriți și nitrați.
O creștere a efectului hepatotoxic al paracetamolului este cauzată de o combinație cu alcool, anticonvulsivante, barbiturice, rifampicină.
Pe fondul creșterii presiunii intraoculare, este periculos să utilizați Kombispasm simultan cu glucocorticosteroizii.
Antiacidele afectează absorbția anticolinergicelor; această combinație trebuie evitată.
Medicamentul suprimă secreția de acid clorhidric în stomac, acest lucru trebuie luat în considerare în tratamentul aclorhidriei sau în studiul de laborator al secreției gastrice.
Analogi
Analogii Kombispazm sunt: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la 15-25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Combispasm
Conform recenziilor, Combispasm ameliorează eficient sindromul durerii de diferite etiologii. Cu toate acestea, în multe cazuri, administrarea medicamentului este însoțită de apariția efectelor secundare severe, inclusiv somnolență și performanță scăzută. De asemenea, dezavantajele includ dimensiunea mare a tabletelor, ceea ce face dificilă înghițirea.
Preț pentru Combispasm în farmacii
Prețul Combispasm este necunoscut, deoarece medicamentul nu este disponibil în farmacii.
Costul aproximativ al analogilor: Sedalgin-Neo (10 tablete) - 152-295 ruble, Unispaz N (12 tablete) - 85-105 ruble, Paracetamol (10 tablete) - 3-7 ruble.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!