Microginon - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Microginon

Microginon: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Pentru încălcări ale funcției hepatice
11. 11. Interacțiuni medicamentoase
12. 12. Analogi
13. 13. Termeni și condiții de stocare
14. 14. Condiții de eliberare de la farmacii
15. 15. Recenzii
16. 16. Preț în farmacii

Denumire latină: Microgynon

Cod ATX: G03AA07

Ingredient activ: etinilestradiol + levonorgestrel (etinilestradiol + levonorgestrel)

Producător: Bayer Pharma AG (Germania), Alvogen IPCo Sarl (Luxemburg)

Descriere și actualizare foto: 13.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 280 de ruble.

Cumpără

Mikroginon este un medicament contraceptiv oral monofazic.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a eliberării comprimatelor acoperite cu Mikroginon (21 buc. În blistere, 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat conține ingrediente active:

• Etinilestradiol - 0,03 mg;
• Levonorgestrel - 0,15 mg.

Componente suplimentare: stearat de magneziu - 0,1 mg, lactoză - 32,97 mg, amidon de porumb - 18 mg, talc - 1,65 mg, polidonă 25.000 - 2,1 mg.

Compoziție înveliș: oxid de fier colorant galben (E172) - 0,027 mg, zaharoză - 19,371 mg, talc - 4,198 mg, polidonă 700,000 - 0,189 mg, polietilen glicol 6000 - 2,148 mg, dioxid de titan (E171) - 0,274 mg, carbonat de calciu - 8,606 mg, ceară glicolică montană - 0,05 mg, 85% glicerol - 0,137 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Microginon este un contraceptiv oral monofazic cu doze mici. Este un agent combinat estrogen-progestin.

Efectul contraceptiv al medicamentului se datorează a trei mecanisme care se completează reciproc:

• suprimarea procesului de ovulație la nivelul sistemului hipotalamo-hipofizar;
• o modificare a proprietăților reologice ale mucusului cervical, în urma căreia devine impermeabil spermei;
• o modificare a stratului interior al peretelui uterului (endometru), ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fertilizat.

Administrarea Mikroginon normalizează ciclul menstrual feminin. Menstruația devine mai puțin dureroasă, scade intensitatea sângerării și, prin urmare, riscul de anemie cu deficit de fier scade.

Farmacocinetica

Levonorgestrelul este absorbit rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică maximă (3-4 ng / ml) se observă la aproximativ o oră după administrarea comprimatelor. Biodisponibilitatea este aproape completă. Aproximativ 64% din levonorgestrel se leagă de SHBG (globulină care leagă hormonul sexual) și aproximativ 35% de albumina serică. Doar 1,3% din levonorgestrel este liber în ser. Volumul aparent de distribuție este de 184 litri.

Levonorgestrelul este complet metabolizat. Îndepărtarea este în două faze. Timpul de înjumătățire prin fază terminală este de aproximativ 20-23 ore. Metaboliții levonorgestrel sunt excretați în bilă și urină în proporție de 1: 1.

Etinilestradiolul este, de asemenea, rapid și complet absorbit în tractul digestiv. Concentrația plasmatică maximă (95 pg / ml) este atinsă în aproximativ 1-2 ore. Biodisponibilitatea etinilestradiolului este de aproximativ 45%, deoarece suferă efectul „pasajului primar” prin ficat (la diferiți pacienți, acest indicator variază de la 20 la 65%). Conexiunea cu proteinele plasmatice este aproape completă (98%). Practic, etinilestradiolul se leagă de albumină. De asemenea, induce sinteza SHBG. Vd (volum aparent de distribuție) - 2,8-8,6 l / kg.

Etinilestradiolul este metabolizat în ficat și în mucoasa intestinului subțire, în principal prin hidroxilare aromatică. Îndepărtarea este în două faze. Timpul de înjumătățire din prima fază este de aproximativ 1 oră, a doua este de 10 până la 20 de ore. Este excretat doar ca metaboliți de către ficat și rinichi într-un raport de 6: 4 cu un timp de înjumătățire de aproximativ 24 de ore.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Mikroginon este prescris pentru a preveni sarcina nedorită.

Contraindicații

Absolut:

• Migrena, însoțită de simptome neurologice focale (indicații în anamneză);
• Condiții premergătoare trombozei, inclusiv atacuri ischemice tranzitorii, angină pectorală (indicații în istorie sau prezență actuală);
• Tromboză (venoasă și arterială) și tromboembolism, inclusiv tulburări cerebrovasculare, tromboză venoasă profundă, infarct miocardic, tromboembolism pulmonar (indicații în istorie sau în prezent);
• Hipertensiune arterială necontrolată;
• Diabet zaharat, care apare în combinație cu complicații vasculare;
• Sângerări vaginale, a căror etiologie este neclară;
• Factori de risc severi sau multipli pentru tromboză (venoasă sau arterială), inclusiv aritmii cardiace, boli cardiace valvulare, boli coronariene sau boli cerebrovasculare;
• Pancreatită, care apare în asociere cu hipertrigliceridemie severă (indicații în istorie sau prezență actuală);
• Leziuni majore, intervenții chirurgicale majore, imobilizare prelungită, intervenție chirurgicală la picioare;
• Boli maligne dependente de hormoni identificate (inclusiv leziuni ale glandelor mamare sau organelor genitale), precum și dacă sunt suspectate;
• Tumori hepatice benigne sau maligne (indicații în istorie sau prezență actuală);
• Boală hepatică severă și insuficiență hepatică (după normalizarea testelor hepatice, Mikroginon poate fi reluat);
• Sarcina (confirmată sau suspectată) și perioada de alăptare;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Relativ (este necesară precauție atunci când se prescrie Mikroginon):

• Hipertensiune arteriala;
• Boala Crohn (enterită granulomatoasă);
• Tromboflebită a venelor superficiale (inflamația unei vene cu tromboza acesteia);
• Diabet;
• Tulburări severe ale metabolismului grăsimilor (hiperlipidemie, obezitate);
• Migrenă;
• Sindromul hemolitic uremic;
• Otoscleroză cu auz afectat, prurit sau icter idiopatic în timpul unei sarcini anterioare;
• Hiperbilirubinemia congenitală - o creștere a cantității de bilirubină din serul sanguin (sindroamele Gilbert, Rotor și Dubin-Johnson);
• Boala Liebman-Sachs;
• Anemia celulelor secera.

Instrucțiuni pentru utilizarea Mikroginon: metodă și dozare

Comprimatele de Microginon se administrează pe cale orală cu o cantitate mică de apă, de preferință în același timp.

Regim de dozare - 1 comprimat zilnic, după ordinea indicată pe ambalaj, timp de 21 de zile. După ce ați luat ultima drajeu din blister, trebuie să faceți o pauză timp de 7 zile. De obicei, sângerarea de sevraj apare în acest moment.

Dacă în luna precedentă femeia nu a utilizat contraceptive hormonale, este de preferat să începeți să luați Mikroginon în prima zi a ciclului menstrual. În cazurile în care începutul terapiei coincide cu zilele 2-5 ale ciclului menstrual, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive suplimentare de barieră timp de 7 zile.

Atunci când faceți tranziția de la alte medicamente contraceptive orale combinate, Mikroginon începe să fie luat a doua zi după ce ați luat ultimul comprimat activ din pachetul anterior. Termenul limită pentru începerea terapiei: pentru medicamentele care conțin 21 de comprimate - a doua zi după pauza obișnuită de șapte zile; preparate care conțin 28 de pastile pe ambalaj - a doua zi după administrarea ultimelor pastile care conțin componente inactive.

Caracteristicile tranziției de la alte medicamente contraceptive (cu utilizarea unor metode contraceptive suplimentare de barieră în primele 7 zile de terapie):

• Implant, contraceptiv intrauterin cu gestagen: în ziua îndepărtării acestuia;
• Mini-băut: fără pauză în orice zi;
• Forma de injectare a medicamentului: în ziua următoarei injecții a fost programată.

În cazurile de prescriere a terapiei după un avort efectuat în primul trimestru de sarcină, Mikroginon poate fi început imediat (nu este necesară o protecție contraceptivă suplimentară).

Dacă unei femei i se prescrie un medicament după naștere sau un avort efectuat în al doilea trimestru de sarcină, se recomandă să începeți să luați Mikroginon în zilele 21-28. În cazurile în care medicamentul este început mai târziu, se recomandă utilizarea suplimentară a măsurilor contraceptive de protecție timp de 7 zile. Dacă, înainte de începerea tratamentului cu Mikroginon, o femeie a avut deja o viață sexuală, este necesară excluderea sarcinii sau așteptarea primei menstruații.

Efectul contraceptiv al medicamentului nu scade atunci când doza zilnică de Mikroginon este omisă timp de până la 12 ore. În acest caz, este necesar să luați pastile cât mai curând posibil, apoi să reveniți la regimul obișnuit de dozare.

Dacă permisul este mai mare de 12 ore, trebuie respectate următoarele instrucțiuni:

• Nu întrerupeți administrarea Mikroginon mai mult de 7 zile;
• Efectuați terapie continuă timp de 7 zile pentru a suprima în mod adecvat reglarea hipotalamo-hipofizo-ovariană.

Dacă săriți doza zilnică de Mikroginon în prima săptămână de administrare a medicamentului, pastilele trebuie luate chiar dacă acest lucru duce la administrarea a două pastile în același timp. Apoi, trebuie să respectați regimul obișnuit de administrare a Mikroginon, cu toate acestea, măsurile contraceptive de barieră trebuie utilizate în următoarele 7 zile. Dacă actul sexual a avut loc în decurs de o săptămână înainte de a sări peste pastile, ar trebui luată în considerare posibilitatea sarcinii.

Cu cât s-au omis mai multe pastile și cu cât această perioadă este mai aproape de întreruperea consumului de substanțe active, cu atât este mai mare probabilitatea de sarcină.

Dacă săriți doza zilnică de Mikroginon în a doua săptămână de administrare a medicamentului, pastilele trebuie luate chiar dacă acest lucru duce la administrarea a două pastile în același timp. Apoi, trebuie să respectați schema obișnuită de a lua Mikroginon fără a utiliza măsuri de protecție suplimentare. Dacă în ultimele 7 zile, femeia a ratat, de asemenea, să ia medicamentul, este necesar să se utilizeze contracepție suplimentară.

Dacă omiteți să luați Mikroginon în timpul celei de-a treia săptămâni de terapie, riscul de reducere a fiabilității medicamentului este inevitabil, care este asociat cu viitoarea întrerupere a aportului său. În acest caz, puteți respecta una dintre cele două scheme:

• Ultimul comprimat ratat trebuie luat cât mai curând posibil (este posibil să luați două comprimate în același timp). În viitor, terapia se continuă conform schemei obișnuite și, după ce a terminat pachetul, încep să ia din următoarea fără întrerupere. Este posibil ca sângerarea de retragere să apară după sfârșitul celui de-al doilea pachet, totuși, în timp ce luați pastile există posibilitatea de a observa sângerări și de a descoperi sângerări;
• Aportul de drajeuri din pachetul actual este oprit timp de 7 zile (ținând cont de ziua săriturilor), după care terapia este continuată pe tot parcursul ciclului complet de 21 de pastile din noul pachet.

Dacă s-a omis o singură doză și apoi în timpul pauzei de șapte zile, sângerarea de sevraj nu a avut loc, sarcina trebuie exclusă.

Tulburările dispeptice sub formă de vărsături și diaree care se dezvoltă într-un interval de până la 4 ore după administrarea pastilelor active pot duce la absorbția afectată a substanțelor active Mikroginon, prin urmare, o femeie ar trebui să ia măsuri de protecție suplimentare (este necesar să urmați recomandările pentru a sări peste o singură doză de medicament).

Luarea comprimatelor Mikroginon dintr-un nou ambalaj fără întrerupere duce la o întârziere a debutului menstruației (este posibilă dezvoltarea sângerărilor uterine spotting sau inovatoare). Reducând timpul dintre administrarea pastilelor din ambalaje, puteți amâna ziua de apariție a menstruației.

Efecte secundare

În timpul utilizării Mikroginon, se pot dezvolta următoarele tulburări:

• Durere, mărire, tensiune a glandelor mamare, descărcare din glandele mamare;
• Spotting spotting și sângerări uterine descoperite;
• Modificarea libidoului;
• Reactii alergice;
• Durere de cap;
• Modificări / starea de spirit scăzută;
• Deficiență de vedere, toleranță scăzută a lentilelor de contact;
• Schimbarea greutății corporale;
• Modificări ale secreției vaginale;
• Migrenă;
• Dureri abdominale, greață, vărsături;
• Retenție de fluide;
• Erupție cutanată, eritem multiform, eritem nodos, prurit generalizat;
• Icter colestatic.

În cazuri rare, este posibilă dezvoltarea oboselii crescute și a tulburărilor dispeptice sub formă de diaree. Cloasma poate apărea uneori, mai ales dacă există antecedente de cloasmă la femeile gravide.

În unele cazuri, se pot dezvolta tromboembolism și tromboză.

Supradozaj

În cazul unei supradoze de Mikroginon, pot apărea următoarele simptome: vărsături, greață, sângerări uterine sau pete.

Tratamentul este simptomatic. Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când planificați o intervenție chirurgicală, se recomandă întreruperea administrării Mikroginon cu cel puțin o lună înainte de aceasta. Puteți relua terapia la 14 zile după încheierea imobilizării.

În plus, este necesar să se utilizeze metode contraceptive de barieră:

• În timp ce luați medicamente care afectează enzimele microsomale și în termen de 28 de zile de la anulare;
• În timp ce luați medicamente antibiotice (ampiciline, tetracicline) și în termen de 7 zile de la anulare.

Dacă timpul de utilizare a metodei contraceptive de barieră se termină mai târziu decât drajeurile din pachet, ar trebui să mergeți la următorul pachet de Mikroginon fără pauza obișnuită de șapte zile în administrarea pilulelor.

La prescrierea medicamentului, este necesar să se ia în considerare factorii de risc, evaluând raportul dintre beneficiul potențial și amenințarea existentă (cu o creștere, creștere sau primele manifestări ale oricăruia dintre acești factori / condiții de risc, ar trebui să consultați un specialist).

Există informații despre creșterea incidenței trombozei arteriale și venoase și a tromboembolismului. Solicitați asistență medicală dacă simptome precum: umflarea și / sau durerea unilaterală a piciorului, durerea bruscă severă a pieptului care iradiază spre brațul stâng sau nu, atacurile bruște de tuse, respirația scurtă bruscă, orice durere de cap neobișnuită, severă și de lungă durată, diplopie, pierderea bruscă parțială sau completă a vederii, amețeli, vorbire neclară sau afazie, pierderea conștienței cu sau fără o criză convulsivă, tulburări de mișcare, simptome abdominale acute, slăbiciune sau pierdere semnificativă a senzației care se dezvoltă brusc pe o parte sau pe o parte corp.

Probabilitatea de tromboză (venoasă și / sau arterială) și tromboembolism crește la fumători, odată cu vârsta, la femeile cu dislipoproteinemie, migrenă, boli ale valvei cardiace, hipertensiune arterială, fibrilație atrială, obezitate (cu un indice de masă corporală mai mare de 30 kg / m ²), precum și cu imobilizarea prelungită și după intervenții chirurgicale majore, orice operații la picioare sau leziuni extinse. De asemenea, riscul crește dacă există un istoric familial de tromboembolism venos sau arterial care a apărut vreodată la părinți sau rude apropiate la o vârstă relativ mică. Cu o predispoziție ereditară, o femeie trebuie examinată de un specialist adecvat înainte de a începe să ia Mikroginon.

În perioada postpartum, trebuie luat în considerare riscul crescut de tromboembolism.

Pe fondul diabetului zaharat, al lupusului eritematos sistemic, al sindromului uremic hemolitic, al bolilor inflamatorii cronice intestinale (enterita granulomatoasă sau colită ulcerativă) și al anemiei falciforme, se pot dezvolta și tulburări circulatorii.

Migrena (cu o creștere a frecvenței și severității) în timpul perioadei de utilizare a Mikroginon poate fi motivul întreruperii tratamentului.

Există dovezi ale unui risc crescut de cancer de col uterin cu utilizarea prelungită a medicamentului. De asemenea, s-a constatat că utilizarea contraceptivelor combinate crește ușor riscul de a dezvolta cancer de sân.

În cazuri rare, apariția tumorilor hepatice a fost observată în timpul terapiei. Cu o creștere a ficatului, apariția durerii severe în regiunea abdominală sau simptome de sângerare intraabdominală, în timpul diagnosticului diferențial, este necesar să se ia în considerare utilizarea Mikroginon.

În timpul utilizării medicamentului, trebuie să luați în considerare și probabilitatea de a dezvolta următoarele tulburări:

• Pancreatită (de obicei pe fondul unor niveluri anormal de ridicate de lipide și / sau lipoproteine din sânge (hipertrigliceridemie) sau cu antecedente familiale ale acestei afecțiuni);
• Formarea pietrelor în vezica biliară;
• Creșterea tensiunii arteriale (rar observată). Cu o creștere persistentă, semnificativă din punct de vedere clinic a tensiunii arteriale, este necesar să se anuleze Mikroginon și să se înceapă terapia pentru hipertensiunea arterială. Administrarea medicamentului poate fi reluată după normalizarea valorilor;
• Icter și / sau prurit asociat cu sindromul colestatic;
• Lupus eritematos sistemic;
• Boala porfirină;
• Coreea;
• Disfuncție hepatică (acută sau cronică) (în acest caz, poate fi necesar să se anuleze terapia (până când indicatorii se normalizează));
• Sindromul hemolitic uremic;
• Hipoacuzie asociată cu otoscleroza;
• Herpes în timpul sarcinii;
• Enterita granulomatoasă și colita ulcerativă.

Pe fondul diabetului zaharat, femeile ar trebui să fie sub supraveghere medicală în timp ce iau Mikroginon.

Dacă aveți tendința de cloasmă în timpul terapiei, trebuie să evitați expunerea la radiații ultraviolete și expunerea prelungită la soare.

Utilizarea Mikroginon poate afecta rezultatele anumitor studii de laborator, inclusiv indicatori ai funcției glandei tiroide, rinichilor, suprarenalelor, ficatului, precum și indicatorii metabolismului glucidic, nivelul proteinelor de transport din plasmă și parametrii fibrinolizei și coagulării. De regulă, astfel de modificări nu depășesc intervalul normal.

În timpul utilizării Mikroginon, pot apărea sângerări neregulate, în special în primele luni de internare. Prin urmare, orice sângerare neregulată trebuie evaluată numai după o perioadă de adaptare (aproximativ 3 cicluri).

Dacă sângerări neregulate apar după cicluri regulate anterioare sau dacă există cicluri neregulate prelungite, este necesară o examinare amănunțită pentru a exclude sarcina sau neoplasmele maligne.

În timpul unei pauze în administrarea Mikroginon, în unele cazuri sângerarea de sevraj poate să nu se dezvolte. Dacă medicamentul este luat în conformitate cu recomandările, sarcina este puțin probabilă.

Înainte de a lua medicamentul, unei femei i se recomandă să se supună unui examen amănunțit (general medical și ginecologic), inclusiv un examen citologic al mucusului cervical și o examinare a glandelor mamare, precum și să excludă sarcina și prezența tulburărilor sistemului de coagulare a sângelui.

Cu utilizarea prelungită a Mikroginon, trebuie efectuate examinări repetate la fiecare șase luni.

Trebuie avut în vedere faptul că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Mikroginon nu este indicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați medicamentul, acesta trebuie anulat imediat. Studiile nu au evidențiat un risc crescut de defecte de dezvoltare la sugarii născuți de femei care au luat Mikroginon înainte de sarcină. De asemenea, niciun efect teratogen al medicamentului nu a fost dezvăluit atunci când a fost utilizat în mod accidental în stadiile incipiente ale sarcinii.

Contraceptivele orale combinate pot schimba compoziția laptelui matern și pot reduce cantitatea acestuia, prin urmare, utilizarea Mikroginon este interzisă în timpul alăptării. Steroizii sexuali și / sau metaboliții lor pot fi secretați în cantități mici în lapte, dar nu există date confirmate cu privire la efectele lor negative asupra sănătății copilului.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Mikroginon este contraindicat la femeile cu boli hepatice severe sau insuficiență hepatică (până la normalizarea testelor hepatice).

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu numirea în comun a Mikroginon cu unele medicamente, pot apărea următoarele efecte:

• Medicamente care induc enzime hepatice (terapie pe termen lung): apariția sângerărilor inovatoare și / sau o scădere a eficacității contraceptive a Mikroginon;
• Derivați de pirazolonă, sulfonamide: metabolism crescut al hormonilor steroizi care fac parte din medicament;
• Antibiotice (ampiciline, tetracicline): o scădere a protecției contraceptive a Mikroginon (datorită scăderii concentrației de etinilestradiol).

În timpul terapiei cu medicamente progesteron estrogen, poate fi necesară ajustarea dozelor de medicamente cu acțiune hipoglicemiantă și anticoagulante indirecte.

Microginona poate afecta metabolismul altor medicamente (inclusiv ciclosporina), care le poate modifica concentrațiile de țesut și plasmă.

Analogi

Analogii lui Mikroginon sunt: Minisiston 20 Fem, Rigevidon, Rigevidon 21 + 7, Trikvilar, Tri-regol, Anteovin, Gravistat 125, Miranova, Ovidon, Oralkon, Triziston, Trinordiol.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor în condiții normale.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Mikroginon

Pe Internet puteți găsi recenzii diametral opuse despre Mikroginon. Multe femei care au luat medicamentul pentru a preveni sarcina nedorită sunt complet mulțumite de acest medicament și îl folosesc de contracepție de ani de zile, fără să aibă efecte secundare. Medicamentul normalizează ciclul menstrual, senzațiile dureroase din timpul menstruației dispar sau devin mai puțin vizibile.

Mikroginon nu s-a potrivit cu alți pacienți, pe care îi împărtășesc și în recenziile lor, descriind reacțiile nedorite care au apărut (dureri de cap, dureri de întărire și piept, creștere în greutate, letargie și apatie, scăderea libidoului).

Recenziile specialiștilor despre medicament sunt asociate în principal nu cu eficacitatea acestuia, ci cu toleranța și cu absența sau prezența reacțiilor secundare. Medicii observă că contraceptivele sunt selectate individual și numai după consultarea unui specialist.

Prețul Mikroginon în farmacii

Medicamentul este relativ ieftin (mai ieftin decât unii analogi). Prețul pentru Mikroginon nr. 21 variază de la 230 la 375 ruble.

Microginon: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Microginon 150 mcg + 30 mcg drajeu 21 buc. 280 RUB Cumpără

Tablete Microginon p.p. 21 buc. 383 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!