Metforvel - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Metforvel

Metforvel: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Metphorvel

Cod ATX: A10BA02

Ingredient activ: metformin (Metformin)

Producător: LLC "Velpharm" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 18.08.2020

Prețurile în farmacii: de la 72 de ruble.

Cumpără

Metforvel este un medicament hipoglicemiant oral din grupul biguanidelor.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - comprimate filmate: biconvexe; la o doză de 500 mg - rotundă, la o doză de 850 mg - ovală; membrana filmului și miezul în secțiunea transversală - de la alb la aproape alb [10 buc. în blistere din folie de PVC (clorură de polivinil) și folie de imprimare lăcuită din aluminiu, într-o cutie de carton de la 1 la 6 pachete de celule și instrucțiuni de utilizare a Metforvel; 10, 20, 30, 40, 50, 60 buc. în cutii de polipropilenă cu capac întins din polietilenă de înaltă presiune sau cutii de polietilenă cu capac întins din polietilenă de joasă presiune, sau cu capac cu șurub din polietilenă de joasă presiune, într-o cutie de cutie 1 cutie și instrucțiuni de utilizare a preparatului].

Compoziție pentru o tabletă:

• substanță activă: clorhidrat de metformină - 500 sau 850 mg;
• ingrediente auxiliare: amidon de porumb pregelatinizat, amidon glicolat de sodiu (amidon carboximetil de sodiu, primogel), povidonă K30 (kollidon, plasdon K29 / 32), fumarat de stearil de sodiu, macrogol 6000 (oxid de polietilenă 6000, polietilen glicol 6000), talc;
• carcasa filmului: Opadray 03F180011 alb (dioxid de titan, hipromeloză, macrogol).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ca substanță activă, Metforvel conține metformină, care reduce hiperglicemia, dar nu duce la dezvoltarea hipoglicemiei. La persoanele sănătoase, nu stimulează formarea insulinei și nu are efect hipoglicemiant, spre deosebire de PSM (derivați de sulfoniluree). Metformina crește sensibilitatea la insulină a receptorilor periferici și crește utilizarea glucozei în organism; prin inhibarea proceselor de gluconeogeneză și glicogenoliză, reduce producția de glucoză de către ficat, întârzie absorbția acesteia în intestin.

Sinteza glicogenului prin metformină este stimulată prin afectarea glicogenului sintază. Metforvel crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de proteine purtătoare de membrană responsabile de transportul glucozei prin membrana celulară. În același timp, are un efect benefic asupra metabolismului grăsimilor, reducând conținutul de colesterol total (colesterol total), LDL (lipoproteine cu densitate mică) și TG (trigliceride).

Când luați Metforvel, greutatea pacientului rămâne stabilă sau scade moderat.

Studiile clinice au stabilit, de asemenea, eficacitatea metforminei în prevenirea diabetului zaharat la pacienții cu prediabet și a factorilor de risc suplimentari pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 evident, care nu au reușit să realizeze un control glicemic adecvat prin modificări ale stilului de viață.

Farmacocinetica

• absorbție și distribuție: după administrarea orală, metformina este absorbită din tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) destul de complet. Biodisponibilitatea sa absolută este stabilită la 50-60%. Concentrația maximă (C _max) a substanței în plasma sanguină este de aproximativ 2 μg / ml (15 μmol) și este atinsă după 2,5 ore. Aportul simultan de Metforvel cu întârzieri alimentare și reduce absorbția acestuia. Gradul de legare a metforminei de proteinele plasmatice din sânge este nesemnificativ, prin urmare, se distribuie rapid în țesuturi și organe;
• metabolism și excreție: substanța este metabolizată într-o măsură foarte slabă, după care este excretată de rinichi. La subiecții sănătoși, clearance-ul metforminei atinge ~ 400 ml / min, care este de patru ori mai mare decât cel al creatininei și indică secreția tubulară activă. T _1/2 (timpul de înjumătățire) este de ~ 6,5 ore. La pacienții cu insuficiență renală, poate crește, crescând probabilitatea cumulului de metformină.

Indicații de utilizare

Metforvel este utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în principal la pacienții obezi, în caz de ineficiență a dietei și a activității fizice:

• pacienți adulți: ca medicament pentru monoterapie sau în combinație cu insulină sau alte medicamente hipoglicemiante pentru administrare orală;
• copii cu vârsta peste 10 ani: ca medicament pentru monoterapie sau în combinație cu insulină.

Metforvel este, de asemenea, prescris pentru prevenirea diabetului zaharat non-insulinodependent la pacienții cu prediabet, agravat de circumstanțe suplimentare care cresc riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2, care nu au reușit să realizeze un control glicemic adecvat prin modificări ale stilului de viață.

Contraindicații

Absolut:

• insuficiență renală [indicele CC (clearance-ul creatininei) sub 45 ml / min];
• afecțiuni urgente care cresc riscul de a dezvolta funcția renală afectată: deshidratare datorată diareei sau vărsăturilor, boli infecțioase severe, șoc etc.;
• insuficiență hepatică;
• cetoacidoză diabetică, precomă / comă diabetică;
• boli exprimate clinic în stadiul acut sau cronic, ducând la dezvoltarea hipoxiei histotoxice (inclusiv insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică cu parametri hemodinamici instabili, infarct miocardic acut);
• intervenții chirurgicale ample și leziuni în care este necesară terapia cu insulină;
• intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic;
• perioada sarcinii;
• copii sub 10 ani;
• acidoză lactică (inclusiv date istorice);
• aplicare cu mai puțin de 48 de ore înainte și după examinarea cu radioizotop sau cu raze X cu introducerea unei substanțe radio-opace care conține iod;
• respectarea unei diete hipocalorice (cu un aport zilnic mai mic de 1000 kcal);
• hipersensibilitate la metformină și / sau la orice componentă auxiliară din comprimatele Metforvel.

Medicamentul trebuie luat cu precauție: copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani; pacienți vârstnici cu vârsta peste 60 de ani care efectuează muncă fizică grea (datorită riscului crescut de acidoză lactică); pacienți cu insuficiență renală (CC = 45-59 ml / min); femeile care alăptează.

Metforvel, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele filmate Metforvel sunt destinate administrării orale. Acestea ar trebui luate zilnic, fără întrerupere. Întreruperea tratamentului trebuie raportată medicului curant.

Doze recomandate de metformină pentru pacienții adulți care primesc Metforvel ca medicament pentru monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat cu alți agenți hipoglicemici pentru administrare orală, în diabetul zaharat de tip 2:

• doza inițială standard: 500 sau 850 mg, de 2 sau 3 ori pe zi, după mese sau cu mese. O dată la 10-15 zile, pe baza datelor privind concentrația de glucoză din plasma sanguină, doza este ajustată, aducând-o la doza de întreținere. Datorită creșterii lente a dozei, frecvența efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal este redusă;
• doza de întreținere: de la 1500 la 2000 mg pe zi; pentru a reduce reacțiile adverse din tractul gastro-intestinal, acesta trebuie împărțit în 2-3 doze;
• doza maximă admisibilă: 3000 mg pe zi, împărțită în 3 doze.

Când intenționați să treceți la Metforvel de la un alt agent hipoglicemiant oral, trebuie să încetați să luați acesta din urmă și să începeți să luați metformină din doza inițială standard indicată mai sus.

Metformina poate fi utilizată în asociere cu insulina pentru a obține un control mai bun al zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Metforvel se obține într-o doză inițială standard de 500 sau 850 mg, de 2 sau 3 ori pe zi, iar doza de insulină este determinată prin selecție treptată pe baza nivelului de glucoză din sânge.

Doze recomandate de metformină pentru copii cu vârsta de 10 ani și peste care primesc Metforvel ca medicament pentru monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat cu insulină pentru diabetul zaharat de tip 2:

• doza inițială standard: 500 sau 850 mg o dată pe zi, după mese sau în timpul meselor. O dată la 10-15 zile, pe baza datelor privind concentrația de glucoză din plasma sanguină, doza este ajustată;
• doza maximă admisibilă: 2000 mg pe zi, împărțită în 2 sau 3 doze.

Monoterapie cu metformin diabet zaharat tip 2: doza terapeutică standard variază de la 1000 la 1700 mg pe zi, împărțită în 2 doze; luați comprimate după mese sau în timpul meselor. În acest caz, trebuie să monitorizați în mod regulat nivelul zahărului din sânge pentru a evalua necesitatea unui tratament suplimentar cu Metforvel.

Metformina poate fi utilizată pentru insuficiență renală moderată (CC de la 45 la 59 ml / min) în absența unor afecțiuni care cresc riscul de acidoză lactică, în următoarele doze:

• inițială standard: 500 sau 850 mg o dată pe zi;
• maxim admis: 1000 mg pe zi, împărțit în 2 doze. Funcția renală trebuie monitorizată îndeaproape la fiecare 3-6 luni.

Dacă CC este mai mic de 45 ml / min, Metforvel se ia imediat.

La pacienții vârstnici, este posibilă o scădere a funcției renale, prin urmare, pentru aceștia, selectarea unei doze terapeutice de Metforvel se efectuează cu monitorizarea regulată a funcției renale (conținutul de creatinină din serul sanguin este determinat de cel puțin 2-4 ori pe an).

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse este evaluată pe următoarea scară: foarte des (≥ 10%); adesea (≥ 1%, dar <10%); rareori (≥ 0,1%, dar <1%); rar (≥ 0,01%, dar <0,1%); extrem de rar (<0,01%), cu o frecvență incertă (pe baza datelor obținute, este imposibil de estimat frecvența de dezvoltare).

Tulburări sistemice și organice observate la administrarea Metforvel:

• metabolism și nutriție: extrem de rar - acidoză lactică; datorită utilizării prelungite a metforminei, se poate dezvolta o scădere a absorbției vitaminei B ₁₂ (la diagnosticarea anemiei megaloblastice, este necesar să se țină seama de probabilitatea unei astfel de etiologii);
• sistemul nervos: adesea - disgeuzie (tulburări ale gustului);
• Tractul gastrointestinal: foarte des - dureri abdominale, greață / vărsături, diaree, lipsa poftei de mâncare (apar în principal la începutul tratamentului și dispar spontan în majoritatea cazurilor). Pentru a reduce riscul acestei simptomatologii, se recomandă împărțirea dozei zilnice de metformină în 2 sau 3 doze și administrarea comprimatelor cu sau după mese. În plus, o creștere lentă a dozei poate îmbunătăți toleranța gastro-intestinală;
• piele și grăsime subcutanată: extrem de rare - reacții cutanate (mâncărime, erupții cutanate, eritem);
• sistemul hepatobiliar: extrem de rar - modificări ale indicatorilor funcției hepatice, hepatită. Aceste reacții nedorite dispar complet după întreruperea metforminei.

Conform datelor publicate și a rezultatelor observațiilor după punerea pe piață, precum și a rezultatelor studiilor clinice controlate efectuate la o populație limitată de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani, s-a constatat că efectele secundare ale Metforvel la copii sunt similare ca natură și severitate cu cele la pacienții adulți.

Supradozaj

Utilizarea metforminei la o doză de 85.000 mg (care este de 42,5 ori mai mare decât doza zilnică maximă permisă) nu a cauzat hipoglicemie, cu toate acestea, s-a observat dezvoltarea acidozei lactice, ale cărei simptome sunt dureri abdominale, slăbiciune severă, mialgie, somnolență crescută, tulburări respiratorii … Pacienții cu acidoză lactică severă au fost diagnosticați cu hipotensiune arterială și bradiaritmie rezistentă.

Dacă apar semne de acidoză lactică, Metforvel trebuie oprit imediat. Pacientul este supus spitalizării urgente, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul este verificat. Hemodializa este cel mai eficient mod de a îndepărta lactatul și metformina din organism. Dacă este necesar, se recomandă terapia simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

Odată cu acumularea de metformină, este posibil să se dezvolte o complicație rară, dar gravă - acidoză lactică, în absența unei terapii urgente, care este adesea fatală. Practic, administrarea metforminei a cauzat această boală la pacienții cu diabet zaharat cu insuficiență renală severă. În plus, există factori de risc asociați, cum ar fi postul prelungit, cetoza, diabetul zaharat necompensat, insuficiența hepatică, alcoolismul și orice altă afecțiune însoțită de hipoxie severă. Controlul atent al tuturor factorilor de mai sus poate reduce incidența acidozei lactice. În plus, este necesar să se ia în considerare probabilitatea ridicată de acumulare a lactatului în cazul apariției unor semne nespecifice precum crampele musculare însoțite de dureri abdominale,tulburări dispeptice și astenie severă. Acidoza lactică se caracterizează prin dispnee acidotică, dureri abdominale și hipotermie urmată de comă. Parametrii de laborator de diagnosticare caracteristici stării: pH sanguin ˂ 7,25; nivel de lactat din sânge> 5 mmol / l; creșterea decalajului anionic și a raportului dintre lactat și piruvat. La cea mai mică suspiciune de acidoză metabolică, medicamentul trebuie întrerupt și solicitați imediat asistență medicală de la un medic. La cea mai mică suspiciune de acidoză metabolică, medicamentul trebuie întrerupt și solicitați imediat asistență medicală de la un medic. La cea mai mică suspiciune de acidoză metabolică, medicamentul trebuie întrerupt și solicitați imediat asistență medicală de la un medic.

În cazul planificării unei intervenții chirurgicale, Metforvel este întrerupt cu 48 de ore înainte de operație și tratamentul este continuat nu mai devreme de 48 de ore de la finalizarea acesteia, cu condiția ca după examinarea funcției renale să fie recunoscut ca normal.

Metformina este excretată din organism prin eliminarea renală, prin urmare, înainte de începerea cursului și mai departe, este important să se determine în mod regulat valoarea CC: pentru pacienții cu funcție renală normală (CC ≥ 60 ml / min) - cel puțin o dată pe an; pacienții vârstnici, precum și pacienții cu CC la limita inferioară a normei (CC ≥ 45 ml / min) - de cel puțin 2-4 ori pe an. Cu CC 45 ml / min, Metforvel este contraindicat. Cu precauție extremă, metformina trebuie administrată simultan cu medicamente antihipertensive, diuretice sau antiinflamatoare nesteroidiene, precum și în caz de posibilă disfuncție renală la pacienții vârstnici.

Pacienții cu insuficiență cardiacă prezintă un risc crescut de a dezvolta lipsa de oxigen și insuficiența renală. În cazul insuficienței cardiace cronice, se recomandă monitorizarea regulată a funcției inimii și a rinichilor în timpul tratamentului cu metformină. Metforvel este contraindicat la pacienții cu insuficiență cardiacă cu parametri hemodinamici instabili.

Alte precauții pentru terapia cu metformină:

1. Este important ca pacienții să mențină o dietă consistentă de carbohidrați pe tot parcursul zilei. Pacienții supraponderali trebuie să urmeze în continuare o dietă hipocalorică, dar nu mai puțin de 1000 kcal pe zi.
2. Ar trebui să vă informați imediat endocrinologul cu privire la orice terapie și orice infecție transmisă.
3. Pentru a controla diabetul zaharat, se efectuează periodic teste de laborator standard.
4. Monoterapia cu metformină nu provoacă dezvoltarea hipoglicemiei *, cu toate acestea, atunci când este luată în asociere cu insulină sau alți agenți hipoglicemianți (de exemplu, PSM, repaglinidă etc.), trebuie să aveți grijă.

* Simptome de hipoglicemie: amețeli, cefalee, slăbiciune, hiperhidroză, palpitații cardiace, insuficiență vizuală, concentrare afectată.

Metforvel este luat pentru prevenirea diabetului non-insulinodependent la prediabet și a factorilor de risc suplimentari pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, precum:

• vârsta ˂ 60 ani;
• IMC (indicele de masă corporală) ≥ 35 kg / m ²;
• antecedente de diabet zaharat gestațional;
• antecedente familiale de diabet zaharat la rudele de gradul I;
• niveluri crescute de trigliceride;
• concentrație redusă de colesterol HDL;
• hipertensiune arteriala.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Cu monoterapia cu metformină, dezvoltarea hipoglicemiei este extrem de puțin probabilă, prin urmare, o astfel de schemă de administrare a Metforvel nu afectează abilitățile psihofizice ale unei persoane. Cu toate acestea, în cazul utilizării metforminei în asociere cu alți agenți hipoglicemianți (PSM, repaglinidă, insulină etc.), riscul de hipoglicemie crește semnificativ. Deoarece simptomele sale (cum ar fi dureri de cap, amețeli, slăbiciune, vedere încețoșată, dezorientare etc.) pot afecta viteza de reacție și capacitatea de concentrare, trebuie să se acorde precauție dacă este necesar să conduci vehicule și mecanisme complexe în această perioadă.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Este contraindicat utilizarea Metforvel pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează.

În cazul apariției diabetului zaharat decompensat în timpul gestației, riscul de apariție a malformațiilor congenitale la făt și nivelul de mortalitate perinatală cresc. Cantitatea limitată de date indică faptul că riscul de a dezvolta malformații congenitale la un copil nu crește atunci când femeile însărcinate iau metformină.

În timpul planificării sarcinii, precum și în timpul concepției în timpul tratamentului cu metformină, prediabet și diabet zaharat de tip 2, Metforvel trebuie oprit imediat. Pacienților cu diabet zaharat de tip 2 li se prescrie terapia cu insulină. Pentru a reduce riscul de apariție a malformațiilor fetale, glicemia trebuie menținută la un nivel cel mai apropiat de normal.

În timpul alăptării, Metformin trece în laptele matern. La sugarii alăptați, nu s-au observat efecte secundare la mama care a luat metformină. Dar, din cauza cantității limitate de date, nu este recomandat femeilor să utilizeze Metforvel în această perioadă. Decizia de a opri alăptarea se bazează pe o comparație a beneficiilor laptelui matern pentru sugar și a riscului potențial de efecte secundare.

Utilizare pediatrică

În practica pediatrică, utilizarea Metforvel este contraindicată pentru tratamentul copiilor sub 10 ani.

La copii și adolescenți, este necesară confirmarea prezenței diabetului de tip 2 înainte de utilizarea metforminei.

Ca rezultat al studiilor clinice, care au durat 12 luni, sa constatat că nu există niciun efect al metforminei asupra creșterii copilului și asupra dezvoltării acesteia în timpul pubertății. Dar cantitatea insuficientă de date de observație pe termen lung sugerează o monitorizare atentă a stării copiilor și adolescenților cu utilizarea în continuare a Metforvel, în special în timpul pubertății. Monitorizarea cea mai atentă ar trebui să fie asigurată copiilor cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani.

Cu funcție renală afectată

Este contraindicat să se prescrie Metforvel pacienților cu insuficiență renală cu CC ± 45 ml / min, precum și în afecțiuni acute care prezintă un risc de afectare a funcției renale, cum ar fi deshidratarea datorată diareei sau vărsăturilor, infecții severe, șoc.

Cu precauție, comprimatele Metforvel sunt prescrise pacienților cu insuficiență renală cu CC = 45-59 ml / min.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Numirea Metforvel este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici cu vârsta peste 60 de ani, în special cei care au o activitate fizică intensă, trebuie să ia Metforvel cu precauție, din cauza probabilității crescute de a dezvolta acidoză lactică.

Având în vedere probabilitatea de scădere a funcției renale legată de vârstă, doza de metformină pentru pacienții vârstnici este selectată sub rezerva monitorizării periodice a indicatorilor sistemului urinar: determinarea CC în serul sanguin de 2 până la 4 ori pe an și mai des.

Interacțiuni medicamentoase

Este contraindicat utilizarea metforminei în combinație cu substanțe de contrast cu raze X care conțin iod, deoarece în caz de insuficiență renală funcțională, studiile diagnostice care utilizează substanțe de contrast cu raze X care conțin iod la pacienții cu diabet pot provoca acidoză lactică. Recepția Metforvel, în funcție de funcția renală, trebuie anulată cu 48 de ore înainte sau în momentul examinării cu raze X și nu trebuie reluată mai devreme de 48 de ore de la finalizarea acesteia, cu condiția ca funcția renală să fie recunoscută ca fiind normală în timpul examinării.

Nu se recomandă utilizarea băuturilor alcoolice sau a medicamentelor care conțin alcool în timpul terapiei cu Metforvel. În cazul intoxicației acute cu alcool, riscul de a dezvolta acidoză lactică crește, în special în dietele subnutrite, cu conținut scăzut de calorii și în insuficiența hepatică.

Medicamente, a căror utilizare combinată cu metformină necesită precauție:

• Danazol: Nu se recomandă administrarea simultană cu metformina pentru a evita efectul hiperglicemic. Dacă este necesar, utilizarea în comun după finalizarea cursului Danazol, doza de Metforvel este ajustată sub controlul zahărului din sânge;
• clorpromazină: administrarea de doze mari, de până la 100 mg pe zi, mărește glicemia, oprind eliberarea de insulină; în timpul terapiei cu antipsihotice și după finalizarea acesteia, doza de Metforvel este ajustată sub controlul glicemiei;
• glucocorticoizi de uz sistemic și local: reduce toleranța la glucoză, crește concentrația sa în sânge, uneori provoacă cetoza; dacă este necesar, utilizarea în comun și după terminarea utilizării glucocorticosteroizilor, doza de metformină este ajustată sub controlul zahărului din sânge;
• diuretice: diureticele de ansă, din cauza unei posibile afectări a funcției renale atunci când sunt utilizate simultan cu metformina, pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice; în această combinație, Metforvel este prescris numai pacienților cu CC mai mare de 60 ml / min; în plus, poate fi necesară o monitorizare mai frecventă a nivelului zahărului din sânge, mai ales la începutul terapiei articulare; doza de metformin, dacă este necesar, este ajustată în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia;
• Agoniști β ₂ -adrenergici (parenterali): cresc nivelul zahărului din sânge datorită stimulării receptorilor β ₂ -adrenergici, care necesită controlul nivelului de glucoză din sânge; insulina este recomandată pentru reglarea metabolismului glucidic; poate fi necesară o monitorizare mai frecventă a nivelului zahărului din sânge, în special la începutul terapiei articulare; doza de metformin, dacă este necesar, este ajustată în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia;
• medicamente antihipertensive [cu excepția inhibitorilor ECA (enzima de conversie a angiotensinei)]: pot reduce glicemia; dacă este necesar, ajustați doza de metformină;
• PSM, insulină, acarboză, salicilați: atunci când este utilizat împreună cu Metforvel, se poate dezvolta hipoglicemie;
• nifedipină: îmbunătățește absorbția și crește C _{max de} metformină;
• medicamente cationice (amiloridă, vancomicină, digoxină, morfină, chinidină, chinină, procainamidă, ranitidină, trimetoprim, triamteren): deoarece secreția lor apare în tubii renali, aceste medicamente sunt concurente ale metforminei pentru sistemele generale de transport ale secreției tubulare și pot crește C _max.;
• glucagon, acid nicotinic, izoniazid, contraceptive orale, simpatomimetice, blocante lente ale canalelor de calciu, levotiroxină sodică, fenitoină, fenotiazide, estrogeni: pot reduce activitatea hipoglicemiantă a Metforvel;
• cimetidină: reduce rata de excreție a metforminei, ceea ce contribuie la dezvoltarea acidozei lactice;
• propranolol și ibuprofen: nu s-au observat modificări ale parametrilor farmacocinetici la voluntarii sănătoși atunci când s-au utilizat simultan cu metformina;
• anticoagulante indirecte: metformina le poate inhiba efectul;
• substraturi ale proteinelor transportoare ale cationilor organici 1 (OCT1) și 2 (OCT2): deoarece metformina în sine este un substrat al cationilor organici OCT1 și OCT2, atunci când este utilizat împreună cu inhibitori de OCT1 (verapamil), efectul hipoglicemiant al metforminei scade; cu inductori OCT1 (rifampicină) - crește absorbția metforminei în tractul gastro-intestinal și potențează efectul său hipoglicemiant; cu inhibitori OCT2 (cimetidină, dolutegravir, ranolazină, trimetoprim, vandetanib, izavuconazol) - este posibilă reducerea eliminării metforminei de către rinichi și creșterea conținutului acesteia în plasma sanguină; cu inhibitori OCT1 și OCT2 (crizotinib, olaparib) - efectul hipoglicemiant al metforminei poate fi slăbit.

Analogi

Analogii Metforvel sunt Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage Long, Glucophage, Diasfor, Diaformin OD, Merifatin MV, Merifatin, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin Long, Metformin, NovoFormin, Formethorin, Rinmetforin Long, Formin Pliva și colab.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Metforvel

Există puține recenzii despre Metforvel, luate conform indicațiilor pentru tratamentul și prevenirea diabetului de tip 2. Pacienții recomandă utilizarea acestuia și numesc medicamentul eficient și accesibil.

Efectele metforminei sunt adesea discutate pe bloguri și pe site-urile de slăbit. Medicamentul este interesat de persoanele care doresc să slăbească rapid, mult timp, fără a depune eforturi speciale, exclusiv pe pastile. Endocrinologii avertizează împotriva acestei abordări a pierderii în greutate în exces, deoarece acțiunea metforminei nu vizează combaterea directă a excesului de kilograme. Acest lucru poate fi ajutat doar de formarea unor obiceiuri alimentare sănătoase și comportament alimentar rațional.

Preț pentru Metforvel în farmacii

Prețul aproximativ pentru comprimatele filmate Metforvel:

• dozare 500 mg: ambalaj de 30 - 70–78 ruble, pachet de 60 buc. - 147-162 ruble;
• doza 850 mg: ambalaj de 30 - 107 ruble; ambalare 60 buc. - 112–201 ruble.

Metforvel: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Tablete Metforvel p.p. 500mg 30 buc. 72 RUB Cumpără

Tablete Metforvel p.p. 850 mg 30 buc. 107 RUB Cumpără

Fila Metforvel. p.p. 500 mg 60 buc. 143 r Cumpără

Fila Metforvel. p.p. 850 mg 60 buc. 198 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!