Levolet R - Instrucțiuni De Utilizare, 500 Mg, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Levolet R

Levolet R: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Instrucțiuni de utilizare P: metodă și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Prețul P în farmacii

Denumire latină: Levolet R

Cod ATX: J01MA12

Ingredient activ: Levofloxacină (Levofloxacină)

Producător: Dr. Laboratoarele Reddy`s, LTD (India)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-23

Prețurile în farmacii: de la 351 ruble.

Cumpără

Levolet R este un agent antimicrobian, fluorochinolonă.

Eliberați forma și compoziția

• comprimate filmate: biconvexe, în formă de capsulă, albe sau aproape albe; 250 și 500 mg fiecare - cu gravură RDY pe o față și „279” (pentru comprimate de 250 mg) sau „280” (pentru comprimate de 500 mg) - pe cealaltă (într-un blister de 10 comprimate, 1 blister într-o cutie de carton);
• soluție perfuzabilă 5 mg / ml: lichid transparent sau ușor opalescent de culoare galben pal (100 ml într-o sticlă translucidă din polietilenă de densitate mică cu o scală de gradare și o buclă pe partea de jos, 1 sticlă într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat (250/500/750 mg):

• substanță activă: levofloxacină hemihidrat - 256,233 / 512,466 / 768,7 mg (care corespunde la 250/500/750 mg de levofloxacină);
• componente auxiliare: celuloză microcristalină (Avicel PH 101 și Avicel PH 102), amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, hipromeloză (15 cps), stearat de magneziu;
• carcasa filmului: opadry alb OY 58900 (hipromeloză 5 cP, dioxid de titan, macrogol 400).

Compoziția a 100 ml soluție:

• substanță activă: levofloxacină hemihidrat - 512 mg (care corespunde 500 mg levofloxacină);
• componente auxiliare: dextroză, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Levofloxacina aparține fluorochinolonelor, are un spectru larg de acțiune, proprietăți antimicrobiene și bactericide. Blochează topoizomeraza IV și ADN giraza și, de asemenea, întrerupe supraîncărcarea și cusătura rupturilor ADN (acid dezoxiribonucleic), inhibă sinteza unei molecule de ADN și provoacă modificări morfologice profunde în peretele celular, citoplasma și membranele bacteriene.

Medicamentul este eficient atât in vitro, cât și in vivo împotriva anaerobilor (Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Etc.), gram-pozitive aerobe (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae etc.) și gram-negative (Escherichia coli și alte Morganella morganii.) microorganisme.

Farmacocinetica

Farmacocinetica substanței active, levofloxacina, este liniară atât în administrarea unică, cât și în cea multiplă a medicamentului. Când este administrat oral, este absorbit rapid și aproape complet, indiferent de mese. Biodisponibilitatea este de 99%. Sub formă de tablete de Levolet R acționează într-un mod similar cu o soluție perfuzabilă și, prin urmare, metodele orale și intravenoase de administrare a medicamentului sunt considerate interschimbabile. Volumul mediu de distribuție după administrarea intravenoasă la o doză de 500 mg este de la 89 la 112 litri (atât unic, cât și multiplu). Conexiunea levofloxacinei cu proteinele plasmatice variază în intervalul 30-40%. După perfuzie intravenoasă de 500 mg levofloxacină timp de 1 oră, concentrația maximă a substanței (C _max) a fost de 6,2 ± 1 μg / ml, în timp ce luați forma comprimatului medicamentului la o doză de 250 și 500 mg - 2,8 și respectiv 5,2 μg / ml. Soluție T _max - 1 ± 0,1 h, comprimate T _max - 1-2 ore.

Levofloxacina pătrunde în țesuturile organelor interne într-o perioadă scurtă de timp.

După o singură administrare intravenoasă de Levolet P 500 mg, timpul de înjumătățire (T _1/2) este de 6,4 ± 0,7 ore. Când medicamentul este luat sub formă de tablete, T _1/2 este de 6-8 ore. În cantități mici, levofloxacina este metabolizată și / sau oxidată în ficat. Se excretă în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Clearance-ul renal reprezintă 70% din clearance-ul total. Mai puțin de 5% este excretat ca metaboliți. În urină după o zi, 70% se găsește neschimbată, după două zile - 87% din doza administrată. La fecale, după trei zile, se detectează 4% din doza administrată.

Scăderea clearance-ului medicamentului și excreția acestuia de către rinichi la pacienții cu insuficiență renală depinde de nivelul clearance-ului creatininei.

Indicații de utilizare

Pastile

Levolet R este indicat pentru leziunile infecțioase și inflamatorii ușoare și moderate cauzate de microorganisme sensibile la medicament: infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie dobândită în comunitate, exacerbarea bronșitei cronice), piele și țesuturi moi, organe ORL, infecții intraabdominale, necomplicate și infecții complicate ale rinichilor și ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita), forme de tuberculoză rezistente la medicamente (în combinație cu alte medicamente), prostatită, precum și septicemie și bacteremie asociate acestor boli.

Soluție pentru perfuzie

Levolet R este indicat pentru leziunile infecțioase și inflamatorii ușoare și moderate cauzate de microorganisme sensibile la medicament: infecții complicate și complicate ale rinichilor și ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita), infecții intra-abdominale, pneumonie dobândită în comunitate, rezistente la medicamente forme de tuberculoză (în combinație cu alte medicamente), prostatită bacteriană, precum și septicemie și bacteremie asociate acestor boli.

Contraindicații

Absolut:

• epilepsie;
• vârsta de până la 18 ani;
• sarcina și perioada de alăptare;
• leziuni ale tendonului în timpul terapiei anterioare cu chinolone;
• sensibilitate crescută la componentele Levolet R, precum și la alte chinolone.

În plus pentru comprimate de 750 mg: afectarea funcției renale cu CC <20 ml / min.

Relativ:

• bătrânețe (datorită probabilității ridicate a unei scăderi concomitente a funcției renale legate de vârstă);
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

În plus, pentru comprimate de 750 mg:

• boli ale sistemului nervos central care reduc pragul activității convulsive a creierului;
• administrarea comună cu medicamente care reduc pragul de pregătire convulsivă a creierului;
• antecedente de psihoză și boli psihiatrice;
• funcția renală afectată, cu CC 20-50 ml / min (este necesară monitorizarea funcției renale, precum și ajustarea dozei medicamentului);
• prezența factorilor de risc pentru prelungirea intervalului QT [sindromul prelungirii congenitale a intervalului QT, tulburări electrolitice (necorectate), boli de inimă, utilizarea concomitentă a medicamentelor care pot prelungi intervalul QT, vârstă avansată];
• diabet zaharat cu utilizarea de medicamente hipoglicemiante orale sau insulină;
• prezența reacțiilor adverse severe atunci când se iau alte fluorochinolone.

Instrucțiuni de utilizare a Levolet R: metodă și dozare

Pastile

Levolet R se administrează pe cale orală înainte de mese sau între mese. Comprimatul este înghițit întreg cu o cantitate suficientă de lichid.

Doza recomandată pentru funcția renală normală (CC> 50 ml / min):

• leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor moi: 500 mg pe zi pentru 1 sau 2 doze, în cazul infecțiilor complicate, doza poate fi crescută la 750 mg pe zi, durata de utilizare este de 7-14 zile;
• sinuzită: 500 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 10-14 zile; în cazul sinuzitei bacteriene acute - 750 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 5 zile;
• tuberculoză (forme rezistente la medicamente): 500-1000 mg pe zi pe doză, durata utilizării - până la 90 de zile;
• bronșită cronică în faza de exacerbare: 250-500 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 10-14 zile;
• pneumonie (dobândită în comunitate): 500 mg de 1-2 ori pe zi, durata utilizării - 7-14 zile; sau 750 mg o dată pe zi, durata tratamentului este de 5 zile;
• infecții ale tractului urinar (necomplicate): 250 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 3 zile;
• infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita): 250 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 7-10 zile; în cazurile de infecție severă - 750 mg pe zi pentru 1 doză, durata utilizării - 5 zile;
• infecție intraabdominală: 500 mg pe zi pentru 1 doză, durata utilizării - 7-14 zile (ca parte a terapiei combinate cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe);
• prostatită: 500 mg pe zi pentru 1 doză, durata utilizării - 28 de zile;
• septicemie / bacteremie: 500 mg de 1-2 ori pe zi, durata de utilizare - 10-14 zile.

Soluție pentru perfuzie

Levolet R se administrează intravenos.

Doza de medicament depinde de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea presupusului agent patogen.

Dozajul recomandat:

• pneumonie dobândită în comunitate: 500 sau 1000 mg pe zi pentru 1 sau 2 doze, durata utilizării - 7-14 zile;
• tuberculoza (forme rezistente la medicamente): 500 sau 1000 mg pe zi pentru 1 sau 2 doze, în funcție de gravitatea bolii și de regimul de tratament utilizat, durata utilizării poate fi de până la 90 de zile;
• prostatită bacteriană: 500 mg pe zi pentru 1 doză, durata utilizării - 28 de zile;
• infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg pe zi pentru 1 doză, durata de utilizare - 3 zile;
• infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita): 250 mg pe zi pentru 1 doză (în caz de infecție severă, doza poate fi crescută), durata utilizării - 7-10 zile;
• infecție intraabdominală: 500 mg pe zi pentru 1 doză, durata utilizării - 7-14 zile (ca parte a terapiei combinate cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe);
• septicemie / bacteriemie: 500 sau 1000 mg pe zi pentru 1 sau 2 doze, durata de utilizare - 10-14 zile.

Soluția se injectează intravenos, lent. Introducerea Levolet R 500 mg (100 ml soluție) trebuie să dureze cel puțin 1 oră. Următoarele soluții sunt recomandate pentru utilizare ca solvenți pentru medicament: clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer cu dextroză 2,5%, dextroză 5%, soluții combinate pentru nutriția parenterală (aminoacizi, carbohidrați, electroliți)

Levofloxacina nu trebuie amestecată cu heparină, precum și cu soluții alcaline (de exemplu, soluție de bicarbonat de sodiu).

După începerea terapiei cu o soluție perfuzabilă, în cazul unei dinamici pozitive a stării pacientului, puteți trece la administrarea orală a medicamentului.

După eradicarea fiabilă a agentului patogen sau după normalizarea temperaturii, terapia trebuie continuată timp de cel puțin 48-72 de ore.

Efecte secundare

• organele hematopoietice și sistemul circulator: leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză pronunțată, anemie hemolitică, pancitopenie;
• sistemul digestiv: greață, diaree, activitate crescută a ALT, AST, disbioză, vărsături, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, niveluri crescute de bilirubină serică, tulburări digestive, diaree amestecată cu sânge (care poate indica inflamație la nivelul intestinului sau colită pseudomembranoasă), hepatită;
• sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, colaps vascular, prelungirea intervalului QT;
• sistemul nervos central și periferic: cefalee, somnolență, amețeli, rigiditate a mișcărilor, tulburări de somn, parestezie la nivelul mâinilor, stare de frică, anxietate, tremurături, confuzie, convulsii, reacții psihotice (halucinații, depresie), tulburări de mișcare;
• organele simțului: tulburări ale mirosului, auzului, vederii, gustului și sensibilității tactile;
• metabolism: hipoglicemie (o creștere accentuată a poftei de mâncare, transpirație, tremurături), exacerbarea porfiriei existente;
• sistemul urinar: hipercreatininemie, scăderea funcției renale până la insuficiență renală acută (de exemplu, datorită unei reacții alergice - nefrită interstițială);
• sistemul musculo-scheletic: leziuni ale tendonului (inclusiv tendinite), dureri musculare și articulare, ruptura tendonului lui Ahile (poate apărea în decurs de 2 zile de la începerea tratamentului și poate fi bilateral), slăbiciune musculară (în special la pacienții cu miastenie gravis), rabdomioliză;
• reacții alergice: roșeață a pielii, mâncărime, reacții anafilactice și anafilactoide (simptome: bronhospasm cu posibilă sufocare severă, urticarie, rareori - umflături ale feței, laringe), scădere bruscă a tensiunii arteriale, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, necroliză epidermică toxică, pneumonită alergică eritem exudativ multiform, vasculită;
• piele și grăsime subcutanată: fotosensibilitate;
• altele: astenie, febră persistentă, dezvoltarea suprainfecției.

Atunci când se utilizează soluția Levolet R pentru perfuzie, pot apărea următoarele reacții locale: durere, roșeață, flebită.

Supradozaj

Simptome de supradozaj ale Levolet R: greață, amețeli, confuzie, leziuni erozive ale mucoasei gastro-intestinale, convulsii, prelungirea intervalului QT.

În caz de supradozaj, se recomandă tratamentul simptomatic. Dializa este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei cu Levolet R, soarele și radiațiile UV artificiale trebuie evitate din cauza riscului de deteriorare a pielii.

La primul semn de tendinită, administrarea levofloxacinei trebuie oprită imediat.

Dacă aveți antecedente de leziuni cerebrale, cum ar fi un accident vascular cerebral, traume severe, există riscul de convulsii, în caz de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază - un risc de hemoliză.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul perioadei de tratament cu Levolet R, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor, precum și la alte activități care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Levolet R este contraindicat în timpul sarcinii.

Dacă este necesar, se recomandă utilizarea medicamentului în timpul alăptării pentru a opri alăptarea.

Utilizare pediatrică

Levolet R este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

În cazul afectării funcției renale, este necesară ajustarea dozei de Levolet R în funcție de valoarea CC. Doze pentru administrare orală / administrare intravenoasă - 250 mg / zi, 500 mg / zi, 500 mg / 12 h. Regimul de dozare suplimentar depinde de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea presupusului agent patogen.

Dozajul recomandat pentru afectarea funcției renale [250 mg / zi (prima doză - 250 mg), 500 mg / zi, 500 mg / 12 ore (prima doză - 500 mg)]:

• CC <10 (inclusiv hemodializă și dializă peritoneală ambulatorie continuă): 125 mg / 48 h, 125 mg / zi, 125 mg / zi;
• CC 10-19 ml / min: 125 mg / 48 h, 125 mg / zi, 125 mg / 12 h;
• CC 20-50 ml / min: 125 mg / zi, 250 mg / zi, 250 mg / 12 ore.

Nu este necesară introducerea unor doze suplimentare de Levolet R după dializă sau hemodializă ambulatorie continuă.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Levofloxacina este ușor metabolizată în ficat și, prin urmare, dacă funcția sa este afectată, medicamentul poate fi luat în doze normale.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici trebuie să utilizeze Levolet R cu precauție datorită probabilității ridicate de disfuncție renală concomitentă.

Interacțiuni medicamentoase

Când este luat împreună, levofloxacina crește T _{1/2 de} ciclosporină.

Următoarele medicamente reduc eficacitatea levofloxacinei atunci când sunt luate simultan: medicamente care inhibă motilitatea intestinală, antiacide care conțin magneziu și aluminiu, sucralfat, săruri de fier (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 ore).

Utilizarea concomitentă cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum și teofilină, crește disponibilitatea convulsivă; cu glucocorticosteroizi (GCS) - crește riscul de rupere a tendonului.

Cimetidina și medicamentele care blochează secreția de calciu reduc rata de excreție a levofloxacinei.

Când luați împreună levofloxacină și anticoagulante indirecte (inclusiv warfarină) împreună, este necesar controlul coagulării sângelui.

Analogi

Analogii Levolet R sunt: Tanflomed, Glevo, Levofloxabol, OD Levox, Leflobact, Remedia, Levoflox, Ivacin, Ekolevid, Flexid.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra departe de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor. Nu înghețați soluția!

Perioada de valabilitate: comprimate - 3 ani, soluție perfuzabilă - 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Levolet R

Recenziile despre Levolet R sunt destul de contradictorii. Dintre avantajele medicamentului, pacienții observă în majoritatea cazurilor costul relativ scăzut al acestuia, în timp ce recenziile negative sunt asociate în principal cu o listă impresionantă de efecte secundare.

Preț pentru Levolet R în farmacii

Prețul aproximativ pentru Levolet R este: soluție (100 ml) - 430 ruble, tablete (10 buc. În pachet) la o doză de 250 mg - 210 ruble, la o doză de 500 mg - 400 ruble, la o doză de 750 mg - 510 R.

Levolet R: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Levolet R 500 mg comprimate filmate 10 buc. 351 RUB Cumpără

Levolet R 750 mg comprimate filmate 10 buc. 458 r Cumpără

Tablete Levolet R p.p. 750mg 10 buc. 574 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!