Irunin - Instrucțiuni De Utilizare, Tablete, Capsule, Recenzii, Preț

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Irunin

Irunin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Farmacodinamică și farmacocinetică
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice
12. 12. Cerere pentru afectarea funcției renale
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Irunin

Cod ATX: J02AC02

Ingredient activ: Itraconazol (Itraconazol)

Producător: Veropharm (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-06-08

Prețurile în farmacii: de la 250 de ruble.

Cumpără

Irunin este un agent antifungic cu spectru larg.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• Capsule: dimensiunea nr. 0, gelatinoase tari, galbene; conținutul capsulelor sunt pelete sferice de culoare aproape albă sau albă (în blistere: 6 sau 10 buc., 1 pachet într-o cutie de carton, 7 buc., 2 pachete într-o cutie de carton);
• Comprimate vaginale: aproape albe sau albe, sub formă de inel (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1 pachet).

Ingredientul activ al Iruninei este itraconazolul:

• 1 capsulă - 100 mg;
• 1 comprimat vaginal - 200 mg.

Componente auxiliare:

• Capsule: copolimer de acid metacrilic (eudragit), hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), parahidroxibenzoat de propil (nipazol), zaharoză (zahăr), parahidroxibenzoat de metil (nipagină), firimituri de zahăr (sirop de amidon, zaharoză (zahăr));
• Comprimate vaginale: amidon de cartofi, lactoză (zahăr din lapte), povidonă (polivinilpirolidonă), laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, talc.

În plus, în compoziția capsulei: gelatină, dioxid de titan, galben oxid de fier, parahidroxibenzoat de metil (nipazol), parahidroxibenzoat de metil (nipagin), acid acetic, colorant galben apus (E110), colorant galben chinolin (E104).

Farmacodinamică și farmacocinetică

Itraconazolul este un derivat al triazolului care inhibă sinteza ergosterolului în membrana celulară a ciupercilor.

Această substanță este activă împotriva infecțiilor cauzate de următoarele microorganisme:

• dermatofiți (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.);
• drojdie și ciuperci asemănătoare drojdiilor (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Candida spp., inclusiv C. krusei, C. albicans și C. glabrata);
• Fonsecaea spp., Paracoccidioides brasiliensis, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Blastomyces dermatitidis, Sporothrix schenckii, Cladosporium spp.;
• alte mucegaiuri și drojdii.

Cu administrarea orală de Irunin, biodisponibilitatea maximă a medicamentului se observă imediat după o masă abundentă. Concentrația maximă în plasmă este observată la 3-4 ore după ingestie. Medicamentul este excretat din plasmă în două faze, timpul de înjumătățire final fiind de la 1 la 1,5 zile. Cu utilizarea prelungită, durează 1-2 săptămâni pentru a ajunge la o concentrație de echilibru. Concentrația de echilibru a itraconazolului în plasmă la 3-4 ore după administrarea Irunin este:

• atunci când se iau 100 mg 1 dată pe zi - 0,4 μg / ml;
• când se iau 200 mg o dată pe zi - 1,1 μg / ml;
• când luați 200 mg de 2 ori pe zi - 2 μg / ml.

Itraconazolul este capabil să se lege de proteinele plasmatice cu 99,8%.

Acumularea de Irunin în țesuturile de keratină (în special în piele) este de aproximativ 4 ori mai mare decât acumularea medicamentului în plasma sanguină, iar rata eliminării acestuia este afectată direct de regenerarea epidermei.

Concentrațiile plasmatice ale itraconazolului nu pot fi detectate încă la 7 zile după finalizarea tratamentului, cu toate acestea, concentrațiile terapeutice în piele rămân timp de 2-4 săptămâni după încheierea unui curs de terapie de 4 săptămâni. Itraconazolul poate fi detectat la keratina unghiilor în termen de 7 zile de la începerea tratamentului și în termen de 6 luni de la sfârșitul unui curs de terapie de 3 luni. Se găsește și în sebum și sudoare (într-o măsură mai mică).

Irunina este bine distribuită în țesuturile susceptibile la infecții fungice. Concentrațiile în oase, mușchi, stomac, ficat, splină, rinichi și plămâni au fost de 2-3 ori mai mari decât concentrațiile plasmatice corespunzătoare. Concentrațiile terapeutice în țesuturile vaginului sunt determinate în termen de 2 zile de la sfârșitul administrării a 200 mg de medicament pe zi și, de asemenea, în termen de 3 zile după administrarea a 200 mg de 2 ori pe zi, pe parcursul unei cure de o zi.

Concentrațiile antifungice determinate microbiologic sunt de aproximativ 3 ori mai mari decât cele măsurate prin HPLC.

Metabolismul iruninei apare în ficat și este însoțit de formarea unui număr mare de metaboliți. Una dintre aceste substanțe este hidroxi-itraconazolul, al cărui efect antifungic este comparabil cu cel al itraconazolului. Prin tractul gastrointestinal, 3-18% din doză este excretată, prin rinichi - mai puțin de 0,03%. Aproximativ 35% din doză este excretată în urină în 7 zile sub formă de metaboliți.

Indicații de utilizare

Capsule

• Candidoză și aspergiloză sistemică, criptococoză (inclusiv meningita criptococică), sporotricoză, histoplasmoză, blastomicoză, paracoccidioidomicoză și alte tipuri de micoze sistemice;
• Dermatomicoza;
• Candidoza viscerală;
• Candidoza vulvovaginală și alte infecții cu candidoză cu afectarea membranelor mucoase și a pielii;
• Onicomicoza cauzată de mucegaiuri, dermatofite și / sau drojdii;
• Cheratita fungică;
• Pitiriazis versicolor.

Pastile vaginale

Indicația pentru utilizarea comprimatelor vaginale este candidoză vulvovaginală, inclusiv o formă recurentă.

Contraindicații

• Perioada de alăptare;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În timpul sarcinii, capsulele sunt prescrise în cazuri excepționale, numai dacă beneficiile prevăzute ale tratamentului sunt mult mai mari decât amenințarea existentă pentru făt.

Cu o activitate crescută a enzimelor hepatice, faza acută a bolii hepatice, utilizarea capsulelor nu este de dorit, cu excepția cazurilor cu risc justificat, dacă beneficiul așteptat al terapiei prevalează asupra amenințării cu afectarea ficatului.

Trebuie avut grijă la prescrierea capsulelor la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (inclusiv istoric), leziuni ale valvelor cardiace, boli cardiace ischemice, insuficiență renală, boli pulmonare obstructive cronice.

Datorită lipsei datelor clinice suficiente privind utilizarea capsulelor în pediatrie, se recomandă prescrierea medicamentului la copii numai dacă beneficiul potențial al administrării Irunin depășește riscul posibil.

Utilizarea comprimatelor vaginale în primul trimestru de sarcină este contraindicată, în al doilea și al treilea trimestru, utilizarea este posibilă numai dacă efectul așteptat al terapiei pentru o femeie depășește riscul potențial pentru făt.

Instrucțiuni de utilizare a Irunin: metodă și dozare

Capsule

Capsulele se iau pe cale orală, înghițind întregi, imediat după masă.

Doza de medicament și perioada de tratament sunt prescrise de medic pe baza indicațiilor clinice și a patologiilor concomitente.

Dozajul recomandat:

• Candidoza vulvovaginală: 200 mg de 2 ori pe zi timp de 1 zi sau în aceeași doză 1 dată pe zi timp de 3 zile;
• Pitiriazis versicolor: 200 mg 1 dată pe zi timp de 7 zile;
• Dermatomicoza pielii netede: 200 mg 1 dată pe zi, durata tratamentului - 7 zile sau 100 mg 1 dată pe zi - 15 zile;
• Cheratită fungică: 200 mg o dată pe zi, cursul tratamentului este de 21 de zile; cu leziuni ale mâinilor și picioarelor, este necesar un aport suplimentar de capsule la o doză de 100 mg pe zi timp de 15 zile;
• Candidoza orală: 100 mg 1 dată pe zi cu o durată de 15 zile;
• Candidoza: 100-200 mg 1 dată pe zi (cu formă diseminată sau invazivă - 200 mg de 2 ori pe zi) cu o durată de 21 zile până la 7 luni;
• Aspergiloză: 200 mg 1 dată pe zi (cu formă invazivă sau diseminată - în aceeași doză de 2 ori pe zi), cursul tratamentului este de la 60 de zile la 5 luni;
• Criptococoză (fără meningită): 200 mg 1 dată pe zi, curs de administrare de la 60 de zile la 12 luni;
• Meningita criptococică: 200 mg de 2 ori pe zi, terapie de întreținere - 200 mg 1 dată pe zi, durata tratamentului de la 60 de zile la 12 luni;
• Cromomicoză: 100-200 mg o dată pe zi timp de 6 luni;
• Sporotrichosis: 100 mg o dată pe zi timp de 3 luni;
• Histoplasmoza: 200 mg de 1-2 ori pe zi, cursul terapiei este de 8 luni;
• Paracoccidioidomicoză: 100 mg 1 dată pe zi timp de 6 luni;
• Blastomicoză: 100-200 mg de 1-2 ori pe zi, perioadă de tratament - 6 luni.

Când capsulele sunt prescrise pacienților cu organe transplantate, neutropenie, SIDA și alte tulburări ale imunității, doza este crescută de 2 ori.

Cu onicomicoză, sunt posibile două tipuri de terapie:

• Tratament continuu timp de 3 luni cu aport de 200 mg Irunin 1 dată pe zi;
• Administrarea medicamentului timp de 7 zile, 200 mg de 2 ori pe zi, urmată de o pauză de 21 de zile. Cu infecții fungice ale plăcilor unghiilor mâinilor, sunt necesare 2 cursuri, oprire - 3 cursuri.

Efectul micologic și clinic optim al terapiei apare după întreruperea medicamentului după 14-30 de zile pentru infecțiile pielii și 6-9 luni pentru infecțiile unghiilor.

Pastile vaginale

Comprimatele vaginale Irunin sunt utilizate intravaginal, introduse în vagin în poziție culcat, cu picioarele îndoite la genunchi. Procedura se efectuează seara înainte de culcare.

Regim de dozare: 1 comprimat de 1 dată pe zi timp de 7-14 zile.

Este posibil un curs repetat după acordul cu medicul curant.

Efecte secundare

Capsule

• Sistemul nervos: posibil - oboseală, cefalee, neuropatie periferică, amețeli;
• Sistem digestiv: adesea - greață, dispepsie, constipație, dureri abdominale; posibil - anorexie, activitate crescută a enzimelor hepatice (reversibile), hepatită, icter colestatic; în unele cazuri - leziuni hepatice toxice, inclusiv un caz de insuficiență hepatică acută cu un rezultat fatal;
• Sistemul de reproducere: posibil - încălcarea ciclului menstrual;
• Sistemul cardiovascular: posibil - edem pulmonar, insuficiență cardiacă cronică;
• Sistemul urinar: hipercreatininemie, colorarea urinei întunecate;
• Metabolism: hiperkaliemie, edem;
• Reacții dermatologice: posibil - alopecie;
• Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, angioedem, urticarie, sindrom Stevens-Johnson.

Pastile vaginale

Atunci când se utilizează comprimate vaginale, rareori pot apărea reacții locale: senzație de arsură în vagin, mâncărime, erupție pe piele în zona genitală externă (nu este necesară retragerea medicamentului).

Supradozaj

În cazul unei supradoze de capsule, este posibil să se dezvolte efecte comparabile cu evenimentele adverse dependente de doză atunci când se utilizează dozele uzuale ale medicamentului. Nu există un antidot specific, prin urmare, în caz de supradozaj, este necesar să clătiți stomacul cu o soluție de sodă în decurs de 1 oră și să începeți să luați enterosorbanți. Itraconazolul nu este excretat în timpul hemodializei.

Depășirea dozei recomandate atunci când se utilizează comprimate vaginale de obicei nu provoacă reacții periculoase pentru sănătate. În cazul administrării orale accidentale a comprimatelor, este necesar să clătiți stomacul și să începeți să luați enterosorbanți.

Instrucțiuni Speciale

Numirea capsulelor la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică este indicată în cazuri excepționale, deoarece Irunin are un efect inotrop negativ.

Pacienților cu aciditate gastrică scăzută care urmează un tratament simultan cu antiacide li se recomandă să le ia la 2 ore după administrarea capsulelor. Consumul de capsule de cola este necesar atunci când este combinat cu inhibitori ai pompei de protoni sau blocanți ai receptorilor de histamină H ₂, la pacienții cu aclorhidrie.

Ar trebui să utilizați metode contraceptive fiabile pentru femeile aflate la vârsta fertilă în perioada de administrare a capsulelor până la debutul primei sângerări menstruale după finalizarea terapiei.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu afecțiuni hepatice sau la cei tratați cu medicamente care au un efect hepatotoxic. Tratamentul lor este recomandat să fie însoțit de o monitorizare regulată a funcției hepatice și o supraveghere medicală atentă. Dacă apar simptome de hepatită (slăbiciune, dureri abdominale, urină închisă la culoare, greață, vărsături, anorexie), itraconazolul trebuie întrerupt imediat și trebuie efectuate teste ale funcției hepatice. În caz de boală hepatică în faza activă sau un nivel crescut de enzime hepatice, este recomandabil să nu se prescrie Irunin.

Dacă apar semne de neuropatie, utilizarea în continuare a capsulelor trebuie întreruptă.

Itraconazolul trebuie utilizat cu precauție dacă există antecedente de hipersensibilitate la azoli.

Pentru a evita reinfectarea, utilizarea comprimatelor vaginale la o femeie trebuie efectuată în timpul tratamentului partenerului sexual și respectând regulile de igienă.

Raportul sexual este contraindicat în timpul tratamentului cu comprimate vaginale.

În absența unui efect clinic și a prezenței semnelor de infecție după terminarea terapiei, este necesară o examinare microbiologică repetată pentru a confirma diagnosticul.

Odată cu dezvoltarea unei reacții alergice, administrarea comprimatelor trebuie întreruptă, dacă este necesar, îndepărtarea imediată a medicamentului, puteți clăti vaginul cu apă fiartă.

Efectul medicamentului nu afectează capacitatea pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În cursul studiilor experimentale s-a constatat că itraconazolul are un efect embriotoxic și poate provoca anomalii fetale.

În timpul sarcinii, este permisă utilizarea Irunin numai pentru micoze sistemice și numai în situațiile în care beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru copil.

În timpul tratamentului cu medicamentul, femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze contraceptive fiabile.

Când Irunin este prescris în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare pediatrică

Nu există date suficiente despre utilizarea medicamentului în tratamentul copiilor.

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Conform instrucțiunilor, Irunin nu trebuie prescris pacienților cu afecțiuni hepatice, cu toate acestea, în caz de urgență în caz de ciroză hepatică, medicamentul este utilizat sub controlul conținutului său de plasmă și cu o ajustare a dozei corespunzătoare.

Cu o activitate crescută a transaminazelor hepatice, Irunin este utilizat numai în cazurile în care beneficiul potențial depășește riscul potențial de afectare a ficatului.

Când luați itraconazol mai mult de 1 lună, este necesar să se monitorizeze funcția hepatică.

Dacă apar simptome de disfuncție hepatică, tratamentul cu itraconazol este întrerupt.

Cerere pentru afectarea funcției renale

În caz de urgență, medicamentul este utilizat sub controlul conținutului său de plasmă și cu o ajustare adecvată a dozei.

Interacțiuni medicamentoase

Itraconazolul nu trebuie prescris în asociere cu medicamente metabolizate de izoenzima CYP3A4, terfenadină, mizolastină, astemizol, cisapridă, midazolam (oral), triazolam, dofetilidă, pimozidă, chinidină, inhibitori de HMG-Coastin reductază. îmbunătățirea acțiunii și a efectelor secundare ale acestora. Nivelul de itraconazol din plasma sanguină după întrerupere scade treptat, în funcție de durata tratamentului și de doză.

Combinarea itraconazolului cu blocanții canalelor de calciu duce la o creștere a efectului său inotrop negativ și la o scădere a metabolismului blocanților canalelor de calciu.

Eficacitatea capsulelor scade pe fondul administrării simultane de rifabutină, rifampicină, fenitoină, care sunt inductori puternici ai enzimelor hepatice microsomale și reduc semnificativ biodisponibilitatea itraconazolului. Un efect similar poate fi asumat atunci când este combinat cu fenobarbital, carbamazepină, izoniazid și alți inductori ai enzimelor hepatice.

Biodisponibilitatea medicamentului poate crește atunci când este combinată cu ritonavir, indinavir, eritromicină, claritromicină și alți inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 a sistemului citocromului P ₄₅₀.

Cu utilizarea simultană a inhibitorilor de protează HIV (indinavir, ritonavir, saquinavir), anticoagulante orale, unele medicamente antineoplazice (busulfan, alcaloizi vinca roz, trimetrexat, docetaxel), unii imunosupresori (tacrolimus, ciclosporină, metabolizatori CYP3, inhibitori sirolimus) canale (verapamil, dihidropiridină), carbamazepină, digoxină, buspironă, alprazolam, alfentanil, brotizolam, metilprednisolonă, rifabutină, reboxetină, ebastină, este necesară monitorizarea regulată a concentrației acestora în plasma sanguină. Dacă este necesar, combinația lor cu itraconazol, doza acestor medicamente trebuie redusă.

Nu s-a găsit nicio interacțiune cu fluvastatina și zidovudina, nu s-a observat niciun efect al capsulelor asupra metabolismului noretisteronei și etinilestradiolului.

Studiile au confirmat lipsa de interacțiune a Irunin cu propranolol, imipramină, diazepam, indometacină, cimetidină, sulfamethazină, tolbutamidă, atunci când se leagă de proteinele plasmatice.

Interacțiunea medicamentoasă a itraconazolului sub formă de tablete vaginale atunci când este utilizată în combinație cu alte medicamente nu a fost stabilită.

Analogi

Analogii Iruninului sunt: Itrazol, Itraconazol, Itramikol, Canditral, Orungal, Orungamin, Rumikoz, Teknazol, Zalain, Vagisept, Fluconazole, Livarol, Mikosist, Nizoral, Clotrimazole.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Irunin

Recenziile despre Irunin ne permit să concluzionăm că este extrem de eficient în tratamentul ciupercilor și aftelor. În același timp, trebuie amintit faptul că medicamentul poate provoca reacții adverse grave, prin urmare, trebuie luat numai sub supraveghere medicală.

Preț pentru Irunin în farmacii

Prețul pentru Irunin este:

• 6 capsule 100 mg - de la 362 la 462 ruble;
• 10 capsule 100 mg - de la 590 la 690 ruble;
• 14 capsule 100 mg - de la 650 la 860 ruble;
• 10 comprimate vaginale 200 mg - de la 280 la 315 ruble.

Irunin: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Irunin 200 mg comprimate vaginale 10 buc. RUB 250 Cumpără

Irunin pastile vaginale. 200mg 10 buc. 390 RUB Cumpără

Irunin 100 mg capsule 6 buc. 396 r Cumpără

Capsule Irunin 100mg 6 buc. RUB 471 Cumpără

Irunin 100 mg capsule 10 buc. 653 r Cumpără

Irunin 100 mg capsule 14 buc. 735 RUB Cumpără

Capsule Irunin 100mg 14 buc. 841 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!