Zyvox - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Antibioticului, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Zyvox

Zyvox: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Zivox

Cod ATX: J01XX08

Ingredient activ: linezolid (Linezolid)

Producător: Fresenius Kabi Norge (Norvegia); Pfizer Pharmaceuticals LLC (Puerto Rico); Compania Pharmacia & Upjohn (SUA) etc.

Descriere și fotografie actualizată: 27.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 6725 ruble.

Cumpără

Zyvox este un medicament antimicrobian din clasa oxazolidinonă care este activ împotriva microorganismelor anaerobe, a unei game largi de bacterii gram-pozitive aerobe și a unor bacterii gram-negative.

Eliberați forma și compoziția

Zyvox este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Soluție pentru perfuzie: lichid limpede, incolor sau ușor gălbuie (100, 200 sau 300 ml în pungi de infuzie de unică folosință din folie Excel, sigilate în folie laminată, 1, 2, 5, 10 sau 25 de pungi într-o cutie de carton);
• Comprimate filmate: ovale, albe sau aproape albe, pe una dintre laturi inscripția „ZYVOX 600 mg” este realizată în vopsea roșie (10 buc. În blistere sau blistere, 1 blister sau ambalaj într-o cutie de carton);
• Granule pentru suspensie orală: alb sau galben deschis; o suspensie preparată din granule este omogenă, de la alb la galben deschis (66 g fiecare în sticle de sticlă întunecată de 150 ml, completate cu o lingură de măsurare, câte 1 sticlă într-o cutie de carton).

Fiecare cutie conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Zivox.

Compoziția a 1 ml soluție perfuzabilă include:

• Ingredient activ: linezolid - 2 mg;
• Componente auxiliare: acid citric anhidru, citrat de sodiu dihidrat, glucoză monohidrat, apă pentru preparate injectabile.

Compoziția a 1 comprimat include:

• Ingredient activ: linezolid - 600 mg;
• Componente auxiliare: amidon de porumb, hidroxipropilceluloză, celuloză microcristalină (MCC), stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, colorant alb Opadry, cerneală farmaceutică roșie, ceară de carnauba.

Compoziția a 1 doză dintr-o suspensie preparată din granule (5 ml) include:

• Ingredient activ: linezolid - 100 mg;
• Componente auxiliare: acid citric, zaharoză, citrat de sodiu, gumă xantan, sare de sodiu a carboximetil celulozei și MCC, aspartam, benzoat de sodiu, manitol, dioxid de siliciu coloidal, arome (portocală, mentă, vanilie, cremă portocalie), clorură de sodiu, îndulcitori.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Substanța activă a Zivox, linezolidul, este un antibiotic sintetic. Se referă la oxazolidinonele, o nouă clasă de agenți antimicrobieni. Prezintă activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe, a unor bacterii gram-negative și a microorganismelor anaerobe.

Substanța inhibă selectiv sinteza proteinelor la bacterii. Previne formarea unui complex funcțional de inițiere 70S (datorită legării de ribozomi bacterieni), care este o componentă importantă a procesului de traducere în timpul sintezei proteinelor.

Linezolidul este activ:

• Bacterii gram-pozitive aerobe: Staphylococcus aureus (tulpini cu sensibilitate intermediară la glicopeptide), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus Staphylococcus haemolyticus, pneumoniae (inclusiv tulpini cu sensibilitate intermediară la penicilină) și penicilină rezistentă la penicilină (streptococi din grupele C și G), Streptococcus intermedius, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (inclusiv tulpini rezistente la glicopeptide), Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Cassocel, Cassocel tulpini rezistente), Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Listeria monocytogenes;
• Bacterii gram-negative aerobe: Pasteurella multocida, Pasteurella canis;
• Bacterii gram-pozitive anaerobe: Peptostreptococcus spp. (inclusiv Peptostreptococcus anaerobius), Clostridium perfringens;
• Bacterii gram-negative anaerobe: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia pneumoniae.

Sensibilitatea moderată este prezentată la Zyvox: Mycoplasma spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp.

Rezistent la linezolid: Pseudomonas spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae.

Nu se observă rezistența încrucișată între linezolid și cloramfenicol, tetracicline, streptogramine, antagoniști ai acidului folic, aminoglicozide, rifampicine, antibiotice β-lactamice, glicopeptide, lincosamide, chinolone. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente au mecanisme de acțiune diferite.

Rezistența la linizolid se dezvoltă treptat printr-o mutație multistepă a ARN ribozomal 23S (acid ribonucleic) și se observă cu o frecvență mai mică de 1 × 10 ^-9 –1 × 10 ^-11.

Efectul post-antibiotic calculat al linezolidului este de aproximativ 2 ore pentru Staphylococcus aureus, în studiile experimentale efectuate pe animale s-a constatat că pentru Staphylococcus aureus și Staphylococcus pneumoniae indicatorul este de 3,6 și respectiv 3,9 ore.

Farmacocinetica

Linezolidul după administrare orală este absorbit intens și rapid din tractul gastro-intestinal. C _max (concentrația maximă) în plasmă este de 21,2 mg / l, media TC _max (timpul de concentrație maximă) într-un sânge - biodisponibilitate absolută de 2 ore - aproximativ 100%. Aportul alimentar nu are niciun efect asupra absorbției linezolidului.

După administrarea intravenoasă, de 2 ori pe zi, 600 mg, media C _max și C _min (concentrație minimă) în plasma sanguină în stare de echilibru este de 15,1 și respectiv 3,68 mg / l.

Concentrația de echilibru a substanței în sânge este atinsă în a doua zi de administrare.

La pacienții adulți sănătoși, V _d (volumul de distribuție) al unei substanțe la atingerea unei concentrații de echilibru este în medie de 40-50 l, care este aproximativ egal cu conținutul total de apă din organism. Legarea proteinelor plasmatice este de 31%, acest indicator nu depinde de concentrația de linezolid din sânge.

Se știe că izoenzimele citocromului P450 nu sunt implicate în metabolismul linezolidului. Substanța nu inhibă sau potențează activitatea izoenzimelor importante din punct de vedere clinic ale citocromului P450 (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4).

Datorită oxidării metabolice, se formează doi metaboliți inactivi: hidroxietilglicina (principalul metabolit, format ca urmare a unui proces non-enzimatic) și acidul aminoetoxiacetic (format în cantități mai mici). Există, de asemenea, dovezi ale altor metaboliți inactivi.

Clearance-ul extrarenal este de aproximativ 65% din clearance-ul linezolidului. Cu o creștere a dozei de substanță, se observă un grad mic de neliniaritate a clearance-ului. Acest lucru se poate explica printr-o scădere a clearance-ului renal / extrarenal în prezența unei doze mari de linezolid. Cu toate acestea, diferențele de clearance sunt mici și nu afectează T _1/2 aparent (timpul de înjumătățire).

În absența funcției renale afectate și pe un fond de insuficiență renală ușoară și moderată, linezolidul este excretat prin rinichi sub formă de hidroxietilglicină, acid aminoetoxiacetic și substanță nemodificată (40, 10 și, respectiv, 30-35%). Este excretat de intestine sub formă de hidroxietilglicină și acid aminoetoxiacetic (6 și respectiv 3%). Linezolidul nu este practic excretat de intestin sub formă nemodificată.

T _{1/2 din} substanță este în intervalul de la 5 la 7 ore.

La pacienții cu insuficiență renală severă (cu clearance al creatininei <30 ml / min), după o doză unică de 600 mg de linezolid, concentrația celor doi principali metaboliți crește de 7-8 ori. În același timp, nu se observă nicio creștere a valorii ASC (aria sub curba concentrație-timp) a substanței de pornire. În timpul hemodializei, o anumită cantitate din principalii metaboliți este eliminată, în ciuda acestui fapt, concentrația plasmatică a acestora în sânge după administrarea de 600 mg de linezolid și efectuarea procedurii de dializă la pacienții cu insuficiență renală severă depășește semnificativ concentrația din sânge la pacienții fără funcție renală afectată sau cu insuficiență renală ușoară sau moderată …

Parametrii farmacocinetici ai linezolidului în insuficiența hepatică severă (conform clasificării Child-Pugh, clasa C) nu au fost studiați. Nu sunt de așteptat perturbări semnificative ale metabolismului linezolidului în insuficiența hepatică, deoarece apare într-un mod non-enzimatic.

Indicații de utilizare

Antibioticul Zyvox este utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii atunci când se suspectează sau se știe cu certitudine că sunt cauzate de microorganisme gram-pozitive aerobe și anaerobe sensibile la linezolid (inclusiv infecții însoțite de bacteremie):

• Pneumonie dobândită în comunitate: agent cauzal - Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpinile sale multirezistente, inclusiv cele însoțite de bacteremie); agent cauzal - Staphylococcus aureus (numai tulpini sensibile la meticilină);
• Pneumonie nosocomială (de spital): agent cauzal - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină și susceptibile la meticilină); agent patogen - Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpini multi-rezistente);
• Infecții complicate ale țesuturilor moi și ale pielii, inclusiv infecții cu sindromul piciorului diabetic (SDS), fără semne de osteomielită: agenți patogeni - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină și sensibile la meticilină), Streptococcus agalactiae și Streptococcus pyogenes;
• Infecții necomplicate ale țesuturilor moi și ale pielii: agenți patogeni - Staphylococcus aureus (exclusiv tulpini sensibile la meticilină) sau Streptococcus pyogenes;
• Infecții rezistente la vancomicină: agentul cauzal este Enterococcus faecium, inclusiv infecțiile însoțite de bacteremie.

Contraindicații

Toate formele de eliberare de Zivox sunt contraindicate în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Contraindicații absolute pentru administrarea orală de Zivox (tablete, granule):

• Administrarea simultană a inhibitorilor monoaminooxidazei A sau B (izocarboxazid, fenelzină), precum și o perioadă de două săptămâni după oprirea utilizării acestora;
• Incapacitatea de a controla tensiunea arterială în timpul tratamentului pacienților cu feocromocitom, hipertensiune arterială necontrolată, tirotoxicoză, precum și pacienților cărora li se administrează agoniști adrenergici (fenilpropanolamină, pseudoefedrină, epinefrină, dobutamină) și / sau dopaminomimetice (levodopa, amantadină, dopamină);
• Incapacitatea de a monitoriza pacienții cu risc de sindrom de serotonină;
• Sindromul carcinoid și / sau administrarea de inhibitori ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice, 5-HT ₁ receptorilor de agoniști (triptani), meperidina sau buspirona;
• Copii cu vârsta sub 12 ani (pentru comprimate, datorită imposibilității unei selecții adecvate a dozei).

Contraindicații relative (risc crescut de reacții adverse):

• Insuficiență renală severă;
• Insuficiență hepatică;
• Infecții sistemice care prezintă un risc pentru viață (cu utilizarea cateterelor venoase în unitățile de terapie intensivă);
• Sarcina;
• Perioada de alăptare.

Zyvox, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

În funcție de agentul cauzal al infecției, se determină localizarea și severitatea evoluției bolii, precum și eficacitatea clinică, durata cursului terapiei și regimul de dozare.

Soluție pentru perfuzie

Soluția Zyvox trebuie administrată intravenos, durata administrării este de la 30 la 120 de minute, se recomandă împărțirea dozei zilnice de 2 ori.

Următorul regim de dozare de Zivox este recomandat adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani:

• Pneumonie, pneumonie, spital, infecții ale țesuturilor moi și a pielii dobândită comunitară (inclusiv însoțite de bacteriemii..) - 600 mg la fiecare 12 ore timp de 1 ¹ / ₂ -2 săptămâni;
• Infecții enterococice (inclusiv cele însoțite de bacteremie) - 600 mg la fiecare 12 ore timp de 2-4 săptămâni.

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, se recomandă următorul regim de dozare de Zivox:

• Pneumonie, pneumonie, spital, infecții ale țesuturilor moi și a pielii dobândită comunitară (inclusiv însoțite de bacteriemii..) - 10 mg / kg la fiecare 8 ore pentru 1 ¹ / ₂ -2 săptămâni;
• Infecții enterococice (inclusiv cele însoțite de bacteremie) - 10 mg / kg la fiecare 8 ore timp de 2-4 săptămâni.

Imediat înainte de a utiliza soluția, scoateți folia de protecție, apoi strângeți punga de perfuzie timp de aproximativ un minut pentru a vă asigura că nu există scurgeri. Scurgerea ambalajului indică o încălcare a etanșeității sale, prin urmare, soluția este nesterilă, nepotrivită pentru utilizare.

Nu conectați pungile de perfuzie în serie și nu utilizați pachete care sunt parțial umplute.

La sfârșitul procedurii, rămășițele soluției neutilizate trebuie aruncate.

Pacienții care au început terapia cu forma parenterală a Zyvox pot fi trecuți la forma de dozare orală conform indicațiilor clinice. În acest caz, nu este necesară selectarea dozei, deoarece biodisponibilitatea linezolidului administrat pe cale orală este de aproape 100%.

Granule pentru prepararea suspensiei orale, comprimate acoperite

Suspensia din granule și comprimate Zyvox se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar.

Regimul de dozare recomandat pentru tratamentul infecțiilor (inclusiv cele însoțite de bacteremie):

• Pneumonie comunitară, spital pneumonie - 600 mg la fiecare 12 ore timp de 1 ¹ / ₂ -2 săptămâni;
• Infecții ale țesuturilor moi și de piele - de la 400 la 600 mg (în funcție de severitatea bolii) la fiecare 12 ore timp de 1 ¹ / ₂ -2 săptămâni;
• Infecții enterococice - 600 mg la fiecare 12 ore timp de 2-4 săptămâni.

Pentru copiii de la 5 ani și peste (de la 12 ani - pentru comprimate) Zyvox este recomandat la o doză de 10 mg / kg de greutate corporală pe zi, împărțită în 2 doze.

Pentru copii și adulți, doza maximă nu trebuie să depășească 600 mg de 2 ori pe zi.

Pregătirea unei suspensii pentru administrare orală din granule:

1. Bate ușor pe sticlă, astfel încât praful prăjit să se sfărâme;
2. Măsurați cu un cilindru gradat exact 123 ml de apă;
3. Adăugați prima porție de apă (aproximativ jumătate din 123 ml) în sticlă, apoi agitați sticla energic pentru a umezi uniform conținutul acesteia;
4. Se adaugă apa rămasă și se agită din nou sticla până se obține o suspensie omogenă de 150 ml.

Înainte de utilizare, suspensia trebuie resuspendată prin inversarea sticlei de 3-5 ori. Nu agitați.

Efecte secundare

De obicei, există efecte nedorite asociate cu aportul de forme orale de Zyvox, ușoare sau moderate. Cefaleea, greața și diareea au fost raportate cel mai frecvent.

Clasificarea frecvenței reacțiilor adverse: foarte rare (<0,01%), rareori (≥0,01% - <0,1%), rareori (≥0,1% - <1%), deseori (≥1% - < 10%), foarte des (≥10%).

La pacienții adulți:

• Sistemul digestiv: rareori - decolorarea limbii; adesea - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale (inclusiv spastice), constipație, flatulență, candidoză a mucoasei bucale;
• Sistemul nervos central și periferic: rareori - perversiunea percepției gustative; adesea - insomnie, convulsii, amețeli, cefalee;
• Sistemul genito-urinar: adesea - candidoză vaginală;
• Piele: adesea - erupție cutanată;
• Indicatori de laborator: rareori - o creștere a concentrației de trigliceride în sânge, o creștere a activității enzimelor hepatice (inclusiv ALT (alanină aminotransferază), AST (aspartat aminotransferază), ALP (fosfatază alcalină), LDH (lactat dehidrogenază), amilază, lipază și concentrația totală de creatinină bilirubină), crescând concentrația de prolactină; adesea - trombocitopenie;
• Altele: rareori - infecție fungică oportunistă; deseori febră.

În plus, s-au remarcat: mâncărime, dispepsie, creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială).

La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani:

• Sistem digestiv: adesea - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale (generalizate și locale), scaune libere;
• Sistemul nervos: adesea - vertij, cefalee;
• Piele: rareori - mâncărime; adesea o erupție cutanată;
• Din sistemul respirator: adesea - infecții ale tractului respirator superior, tuse, faringită;
• Indicatori de laborator: rareori - o creștere a concentrației de trigliceride în sânge, eozinofilie, o creștere a activității ALT, concentrația de creatinină, lipază;
• Altele: adesea - durere de localizare nespecificată, febră.

Date de cercetare post-marketing (spontane):

• Sistemul nervos: convulsii, neuropatie periferică;
• Sistem digestiv: decolorarea smalțului dinților;
• Organe senzoriale: episoade de neuropatie optică, care pot duce la pierderea vederii;
• Metabolism: acidoză lactică;
• Răspunsuri alergice: anafilaxie;
• Pielea: angioedem, erupție cutanată, leziuni buloase ale pielii (cum ar fi sindromul Stevens-Johnson);
• Indicatori de laborator: mielosupresie reversibilă (anemie, leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie);
• Altele: oboseală, frisoane, sindromul serotoninei.

Reacții adverse la utilizarea Zivox sub formă de soluție perfuzabilă:

• Sistem digestiv: adesea - greață, vărsături, perversiune gustativă, diaree, flatulență, durere epigastrică (inclusiv spastică), modificări ale indicatorilor: bilirubină totală, AST, ALT, ALP;
• Sistem hematopoietic: deseori - anemie reversibilă, leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie;
• Altele: rar - cazuri de neuropatie periferică și neuropatie a nervului optic atunci când este utilizat mai mult de 28 de zile *; adesea - cefalee, candidoză.

Notă

* relația dintre utilizarea soluției de perfuzie Zyvox și dezvoltarea neuropatiei nu a fost dovedită, deoarece în majoritatea cazurilor observate, pacienții fie au primit medicamente care ar putea provoca neuropatie (paroxetină, amitriptilină, izoniazid) și / sau au avut boli care ar putea duce la dezvoltarea neuropatiei (arteriale hipertensiune arterială, diabet zaharat, insuficiență renală cronică, abces cerebral, osteosarcom).

Reacțiile adverse în timpul administrării parenterale nu depind de doza de Zivox și, de regulă, nu necesită întreruperea tratamentului.

Supradozaj

Nu există informații despre supradozajul cu Zivox.

Dacă este necesar, este prescris un tratament simptomatic (inclusiv măsuri pentru menținerea nivelului de filtrare glomerulară). Aproximativ 30% din doză este excretată în timpul hemodializei timp de 3 ore.

Instrucțiuni Speciale

În cazul unei infecții stabilite sau a suspiciunii de infecții cauzate de concomitente microorganisme gram-negative, se recomandă utilizarea suplimentară a agenților care acționează asupra florei gram-negative.

În unele cazuri, pacienții cărora li se administrează linezolid, în funcție de durata tratamentului, pot dezvolta mielosupresie reversibilă (cu trombocitopenie, leucopenie, anemie și pancitopenie). Prin urmare, în timpul terapiei, hemoleucogramele trebuie monitorizate la pacienții cu antecedente de mielosupresie, cu risc crescut de sângerare, în timp ce se utilizează linezolid cu medicamente care reduc numărul de trombocite, conținutul de hemoglobină și / sau proprietățile funcționale ale acestora, precum și cu o durată a terapiei mai mult de 2 săptămâni …

Când luați medicamente antibacteriene, incl. linezolid, este necesar să se ia în considerare riscul apariției colitei pseudomembranoase de severitate variabilă, în special în prezența diareei.

Ca urmare a utilizării aproape tuturor medicamentelor antibacteriene, inclusiv a Zyvox, au fost raportate cazuri de diaree asociată cu Clostridium difficile (de la ușoară la severă). Terapia cu antibiotice perturbă microflora intestinală naturală, activând creșterea microorganismului Clostridium difficile, care produce toxine A și B, care provoacă diaree. Excesul de toxine poate crește probabilitatea de deces la pacienți, deoarece aceste infecții pot fi rezistente la terapia antimicrobiană, în unele cazuri poate fi necesară colectomia. Este necesară monitorizarea atentă a stării pacienților după antibioterapie care au avut diaree asociată cu Clostridium difficile timp de 2 luni.

Dacă apar simptome ale deficienței vizuale (modificări ale acuității, modificări ale percepției culorii, defecte ale câmpului vizual, vedere încețoșată), trebuie să solicitați imediat sfatul unui oftalmolog. Monitorizarea funcției vizuale este necesară pentru toți pacienții care utilizează Zyvox pentru o perioadă lungă de timp (3 luni sau mai mult), precum și pentru pacienții cu simptome noi de insuficiență vizuală, indiferent de durata terapiei. Odată cu dezvoltarea neuropatiei nervului optic și a neuropatiei periferice, se recomandă evaluarea raportului risc / beneficiu pentru a decide dacă se continuă terapia cu linezolid.

Au fost raportate cazuri de acidoză lactică în legătură cu utilizarea linezolidului, prin urmare, este necesară o supraveghere medicală atentă pentru starea pacienților care, pe fondul terapiei cu antibiotice, prezintă vărsături repetate sau greață, acidoză inexplicabilă sau o scădere a concentrației de masă a anionilor bicarbonat.

Apariția convulsiilor la pacienții care au luat linezolid a fost observată în majoritatea cazurilor cu antecedente de date privind convulsiile anterioare sau cu riscul dezvoltării acestora.

Dacă Zyvox trebuie utilizat în asociere cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, este necesară monitorizarea constantă a pacienților pentru a identifica simptomele și semnele sindromului serotoninei (hiperpirexie, funcție cognitivă afectată, hiperreflexie, coordonare afectată a mișcărilor). Când apar, este necesară retragerea imediată a unuia sau a ambelor medicamente luate. Oprirea medicamentului serotoninergic poate cauza retragerea.

În cazul unei modificări superficiale inverse a colorării smalțului dinților, se recomandă efectuarea unei curățări profesionale a dinților la dentist.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Administrarea parenterală a medicamentului nu are niciun efect asupra ratei reacțiilor psihomotorii.

În timpul terapiei cu forme orale de Zivox, nu este recomandat să conduceți echipamente și vehicule speciale, să vă angajați în activități asociate cu un risc crescut.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Profilul de siguranță al Zivox la femeile gravide și care alăptează nu a fost studiat.

În timpul sarcinii, terapia poate fi prescrisă numai în cazurile în care beneficiul scontat depășește riscul posibil. Dacă Zivox este utilizat în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare pediatrică

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, comprimatele Zyvox sunt contraindicate.

Cu funcție renală afectată

În caz de insuficiență renală severă, terapia trebuie efectuată cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În caz de insuficiență hepatică, antibioticul Zyvox este utilizat sub supraveghere medicală.

Interacțiuni medicamentoase

Izozimele citocromului, conform studiilor in vitro, nu participă la metabolismul linezolidului, care, la rândul său, nu potențează sau inhibă activitatea izoenzimelor citocromului semnificative clinic.

Linezolidul este un inhibitor reversibil non-selectiv al monoaminoxidazei, prin urmare, la unii pacienți care o primesc, poate exista o creștere moderată reversibilă a acțiunii presoare a fenilpropanolaminei și pseudoefedrinei și, prin urmare, se recomandă reducerea dozelor inițiale ale unor astfel de grupuri de medicamente precum dopaminomimetice (levodopa, amantadină, dopamină), adrenomimetice (fenilpropanolamină, pseudoefedrină, epinefrină, dobutamină, norepinefrină) și selectarea suplimentară a dozei prin titrare.

Nu a existat nicio dezvoltare a sindromului serotoninei (în rezultatele studiilor fazelor I, II și III) când linezolidul a fost utilizat împreună cu medicamente serotoninergice, dar mai multe rapoarte au avut date despre dezvoltarea sindromului serotoninei pe fondul utilizării simultane a Zyvox și a antidepresivelor - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.

Ca urmare a utilizării simultane cu gentamicină și aztreonam, nu a existat nicio modificare a farmacocineticii linezolidului.

Rifampicina a determinat o scădere a Cmax (concentrația maximă a unei substanțe în sânge) și a ASC (zona sub curbă) de linezolid cu o medie de 21% și, respectiv, 32%.

Zyvox sub formă de soluție perfuzabilă este compatibil cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză (dextroză) 5%, soluție injectabilă Ringer cu lactoză.

Soluția farmaceutică pentru perfuzie este incompatibilă cu clorpromazină, diazepam, amfotericină B, pentamidină isetionat, eritromicină, fenitoină, co-trimoxazol.

Din punct de vedere chimic, soluția perfuzabilă este incompatibilă cu ceftriaxona sodică.

Este contraindicat să se introducă componente suplimentare în soluția perfuzabilă, prin urmare, atunci când Zivox este prescris simultan cu alte medicamente, fiecare dintre ele trebuie administrat separat.

Analogi

Analogii Zivox sunt: Sanguiritrina, Dioxidina, 5-NOK, Hexametilenetetramina, sulfatul de Ristomicina, Rowlin-Routek, Galenofillipt, Dixin, Kirin, Nitroxolin, Cubicin, Monural, Urofosfabol, Fosfomycin, Amyzolideva, Linizolide.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare a tabletelor și granulelor - nu mai mare de 30 ° C, soluție - nu mai mare de 25 ° C.

Perioada de valabilitate a comprimatelor și soluției perfuzabile este de 3 ani, granulele pentru prepararea suspensiei este de 2 ani.

Se recomandă depozitarea unei sticle cu o suspensie preparată din granule într-o cutie de carton la temperatura camerei până la 25 ° C, nu mai mult de 3 săptămâni. O sticlă cu granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală trebuie să fie bine închisă.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Zivoks

Recenziile despre Zivoks sunt în mare parte pozitive. Există rapoarte despre dezvoltarea efectelor secundare, în special sub formă de greață și cefalee. În unele cazuri, ei dispar de la sine după câteva zile, dar în caz de încălcări grave, medicamentul este anulat. Costul fondurilor este evaluat ca fiind ridicat.

Preț pentru Zyvox în farmacii

Prețul aproximativ pentru Zivox este: comprimate (10 buc.) - 12.000–20.552 ruble, soluție de perfuzie (10 pliculețe de câte 300 ml fiecare) - 9461–16.791 ruble, granule pentru prepararea unei suspensii (1 sticlă de 66 g) - RUB 10.487

Zyvox: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Zyvox 2 mg / ml soluție perfuzabilă 100 ml 10 buc. RUB 6725 Cumpără

Soluție Zivoks pentru inf. 2mg / ml 100ml n10 RUB 7614 Cumpără

Zyvox 600 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 9499 Cumpără

Zyvox 100 mg / 5 ml granule pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 66 g 5 buc. RUB 9729 Cumpără

Zyvox 100 mg / 5 ml granule pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală 66 g 1 buc. RUB 10.021 Cumpără

Zyvox 2 mg / ml soluție perfuzabilă 300 ml 10 buc. 14350 RUB Cumpără

Tablete Zivox p.p. 600mg 10buc RUB 17663 Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!