Spondilita
Spondilita unește un grup de boli cronice ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor de etiologie inflamatorie, provocând o scădere a densității osoase și deformări osoase severe. În majoritatea cazurilor, spondilita este rezultatul unei infecții tuberculoase, dar există și boli cauzate de osteomielită, sifilis și alte focare inflamatorii primare din organism.
Tipuri de spondilita
Spondilita anchilozantă (numită și spondilita anchilozantă) este o boală cronică sistemică a articulațiilor și a coloanei vertebrale. Acest tip de spondilită apare pe fondul fenomenelor inflamatorii recurente în mod constant la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale. Nu este neobișnuit ca spondilita anchilozantă să provoace imobilitate completă a coloanei vertebrale.
Boala și-a primit numele în onoarea celebrului medic V. M. Bekhterev, care a descris pentru prima dată în detaliu spondilita anchilozantă în 1892. Boala Bechterew afectează de obicei bărbații din grupa de vârstă de peste douăzeci de ani. Boala apare și la o vârstă mai mică. Cazurile de spondilită anchilozantă sunt raportate și la femei, dar mult mai rar decât la bărbați.
Primele simptome ale acestui tip de spondilită includ durerea coloanei vertebrale sacrale și lombare. De multe ori durerea iradiază în zona inghinală, alternativ la coapsa stângă sau dreaptă. Sindromul durerii crește semnificativ atunci când efectuați o muncă fizică grea, precum și după o lungă ședere într-o stare nemișcată. De aceea spondilita cauzează adesea insomnie, deoarece durerea crescândă face ca pacientul să se trezească în a doua jumătate a nopții. Dezvoltarea ulterioară a bolii, care poate dura câțiva ani, este însoțită de următoarele simptome:
- o senzație de rigiditate și pierderea mobilității coloanei vertebrale;
- mișcare limitată (cruță) a pacientului la strănut, tuse, respirație profundă;
- scurtarea coloanei vertebrale;
- formarea așa-numitei ipostaze a solicitantului, care se formează datorită coloanei vertebrale deformate arcuate.
Spondilita tuberculoasă este cel mai frecvent tip de boală.
În spondilita tuberculoasă, focalizarea caracteristică a procesului inflamator este coloana toracică. Alte părți ale coloanei vertebrale pot fi, de asemenea, afectate de boală, dar astfel de cazuri sunt relativ rare în practica medicală.
Simptomele spondilitei tuberculoase includ apariția unui focar distructiv direct în țesutul articulației vertebrale, iar procesul inflamator poate începe în mai mult de șase vertebre simultan. Dezvoltarea ulterioară a spondilita tuberculoasă se caracterizează prin răspândirea inflamației dincolo de coloana vertebrală. În țesuturile moi care înconjoară vertebrele, se formează așa-numitele congestii - abcese purulente reci. În cele din urmă, vertebrele sunt deformate și încep să ia o formă în formă de pană. Acest proces distructiv este adesea însoțit de complicații severe și dureroase - fracturi de compresie ale coloanei vertebrale. Abcesele purulente ale coloanei vertebrale posterioare pot provoca tulburări ale coloanei vertebrale, deoarece măduva spinării este comprimată și se formează edem persistent.
Odată cu dezvoltarea formei tuberculoase de spondilită, se disting trei etape:
- prespondilitic (începutul formării unui focar al bolii în corpul vertebral);
- spondilitic (perioada de progres a bolii);
- post-spondilita (perioada de diminuare a procesului inflamator și formarea unei complicații severe - formarea fistulelor).
Tratamentul spondilita
Abordarea medicală modernă a tratamentului tuturor tipurilor de spondilită (anchilozantă, reactivă, spondilită aseptică etc.) implică o combinație de măsuri complexe, inclusiv următoarele:
1. Utilizarea drogurilor. Pentru tratamentul spondilita, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, a căror acțiune principală vizează reducerea senzației de rigiditate a coloanei vertebrale și ameliorarea durerii. Din păcate, majoritatea acestor medicamente au o listă întreagă de contraindicații și efecte secundare, dintre care una este întreruperea severă a tractului gastro-intestinal. Dacă efectul tratamentului spondilitelor cu aceste medicamente este absent, sunt prescrise medicamentele de bază utilizate în tratamentul artritei - corticosteroizi, metotrexat.
2. Exerciții de kinetoterapie. Experții se referă la exercițiile fizice regulate care îmbunătățesc sănătatea drept principalul tratament pentru spondilită. O sarcină fizică fezabilă și, cel mai important, corect selectată, pe coloana vertebrală afectată de spondilită permite nu numai să-și mențină flexibilitatea și mobilitatea, ci și să corecteze postura afectată, pentru a evita posibile complicații grave.
3. Termoterapie (încălzire). Încălzirea articulațiilor afectate de spondilită și a țesutului muscular reduce în mod eficient senzația de durere și rigiditate. Utilizarea băilor fierbinți determină relaxarea reflexă a mușchilor, care, fără utilizarea medicamentelor anestezice, ajută cu succes la ameliorarea durerii.
4. Pentru tratamentul spondilitelor într-un stadiu deosebit de sever, acestea recurg la intervenții chirurgicale.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
