Cefurus - Instrucțiuni, Utilizarea Antibioticelor Pentru Copii, Analogi, Preț

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Cefurus

Cefurus: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Utilizare la vârstnici
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Cefurus

Cod ATX: J01DC02

Ingredient activ: cefuroxima (Cefuroxima)

Producător: JSC Sintez (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-05-07

Prețurile în farmacii: de la 79 de ruble.

Cumpără

Cefurus este un agent antibacterian pentru uz parenteral.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m): alb cu o nuanță galbenă sau alb (0,75 g fiecare într-un flacon de 10 ml sau 1,5 g într-un flacon volum de 20 ml, într-o cutie de carton de 1, 5 sau 10 sticle; pentru spitale - într-o cutie de carton de 50 de sticle; într-un ambalaj cu bandă blister 1 sticlă cu pulbere în doză de 0,75 g și 2 fiole cu un solvent de 5 ml fiecare, într-o cutie de carton 1 ambalaj și flacon scarificator; într-o cutie / cutie de carton 1 sticlă de pulbere în doză de 0,75 g, 2 fiole cu solvent și un flacon scarificator; într-o bandă blister 5 flacoane cu pulbere în doză de 0,75 g, într-o bandă blister ambalare 5 fiole cu un solvent, într-o cutie de carton 1 ambalaj cu un preparat, 2 ambalaje cu solvent și un scarificator de fiole;dacă fiolele au un inel de fractură sau o crestătură și un punct, scarificatorul nu este introdus. Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Cefurus).

1 sticlă conține substanța activă - cefuroximă sodică (în termeni de cefuroximă) în doză de 0,75 sau 1,5 g.

Solvent - apă pentru injecție (d / in.).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Cefuroxima este un antibiotic cefalosporinic de a doua generație care prezintă activitate împotriva unei game largi de agenți patogeni, inclusiv tulpini care produc β-lactamaze. Medicamentul are un efect bactericid, prevenind sinteza peretelui celular bacterian.

In vitro, Cefurus este activ împotriva următoarelor microorganisme:

• bacterii gram-negative aerobe: Haemophilus parainfluenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Providencia miracles spp., Providencia miraculidae spp., Providencia mi (inclusiv tulpini care produc și care nu produc penicilinază), Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis;
• bacterii aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (inclusiv tulpini rezistente la peniciline, dar cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Streptococcus pyogenes (și alți streptococi β-hemolitici), Streptococcus molitic Streptococuri, Streptococi, Streptococi, Streptococi (Streptococcus agalactiae);
• bacterii anaerobe: coci gram-negativi și gram-pozitivi (inclusiv Peptostreptococcus spp. și Peptococcus), Clostridium spp., Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (cu excepția Bacteroides fragilis);
• alte microorganisme: Borrelia burgdorferi.

Microorganisme precum Campylobacter spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Tulpini rezistente la meticilină ale Staphylococcus, Entericus epidermidis, Entericus epidermidis și Staphylococcus morpp. vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp., Bacteroides fragilis.

Farmacocinetica

După injecția intramusculară la o doză de 0,75 g, concentrația maximă (C _max) de cefuroximă este observată după 15-60 minute și este de 27 μg / ml. Cu perfuzie intravenoasă în doze de 0,75 și 1,5 g la 15 minute după administrare, _Cmaxul medicamentului este de 50 și respectiv 100 μg / ml, concentrația terapeutică în serul sanguin este menținută timp de 5,3 și respectiv 8 ore.

Agentul se leagă de proteinele plasmatice cu 33-50%. Cu injecțiile intravenoase și intramusculare, timpul de înjumătățire (T _½) este de 1,3-1,5 ore, la nou-născuți - 2-2,5 ore. Concentrațiile terapeutice ale cefuroximei sunt înregistrate în miocard, țesuturi moi, piele, lichid pleural, spută și bilă. Concentrațiile substanței active care depășesc concentrația minimă inhibitoare (MIC) pentru majoritatea microorganismelor pot fi realizate în fluidele sinoviale și intraoculare, precum și în țesutul osos. Medicamentul traversează bariera hematoencefalică (BBB) în meningită, traversează placenta și este detectat în laptele matern.

Nu suferă transformări metabolice în ficat. Aproximativ 85-90% din doza administrată este excretată de rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară nemodificată timp de 8 ore (cea mai mare parte a substanței active este excretată în primele 6 ore, formând un grad ridicat de concentrație în urină). Agentul este complet eliminat după 24 de ore (o jumătate prin secreție tubulară, cealaltă prin filtrare glomerulară).

Indicații de utilizare

Cefurus este recomandat pentru tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• faringită, amigdalită, sinuzită, otită medie (infecții ale organelor ORL);
• bronșită, abces pulmonar, pneumonie, empiem pleural (infecții ale tractului respirator);
• bacteriurie asimptomatică, cistită, pielonefrită (infecții ale tractului urinar);
• artrită septică, osteomielită (infecții ale oaselor și articulațiilor);
• furunculoză, impetigo, piodermă, infecție a plăgilor, erizipel, flegmon, erizipeloid (infecții ale pielii și ale țesuturilor moi);
• cervicită, anexită, endometrită (infecții ale organelor pelvine);
• meningita;
• septicemie;
• gonoree;
• Boala Lyme (borrelioză).

În plus, Cefurus este indicat pentru prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul operațiilor asupra organelor cavității abdominale, pieptului, bazinului și articulațiilor (inclusiv operații pe inimă, plămâni, esofag, operații ortopedice și operații în chirurgia vasculară în prezența unui risc ridicat de complicații infecțioase).

Contraindicații

Utilizarea antibioticului Cefurus este contraindicată în hipersensibilitate la cefuroximă, precum și la alte cefalosporine, carbapeneme și peniciline.

Un agent antibacterian trebuie utilizat cu precauție extremă în următoarele boli / afecțiuni:

• sângerări și boli ale tractului digestiv (inclusiv colită ulcerativă), inclusiv indicații în anamneză;
• insuficiență renală cronică (CRF);
• perioada neonatală (inclusiv prematuritatea);
• sarcina și alăptarea;
• utilizare combinată cu diuretice de ansă, aminoglicozide.

De asemenea, cu precauție, terapia medicamentoasă trebuie efectuată la pacienții slabi și debilați.

Cefurus, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Cefurus este injectat intramuscular sau intravenos prin jet sau picurare.

Adulților li se prescrie medicamentul intramuscular sau intravenos de 3 ori pe zi, 0,75 g fiecare, în caz de infecție severă, doza poate fi crescută la 3-4 injecții de 1,5 g pe zi (dacă este necesar, intervalul de timp dintre injecții poate fi redus până la 6 ore). Doza medie zilnică variază de obicei între 3 și 6 g.

Regimul de dozare recomandat pentru Cefurus pentru adulți:

• meningită bacteriană: IV la fiecare 8 ore, 3 g;
• exacerbarea bronșitei cronice: intramusculară sau intravenoasă de 2-3 ori pe zi, 0,75 g timp de 48-72 de ore, apoi se recomandă trecerea la forma orală a cefuroximei - de 2 ori pe zi, 0,5 g într-un curs de 5– 10 zile;
• pneumonie: intramusculară sau intravenoasă de 2-3 ori pe zi, 1,5 g timp de 48-72 ore, urmată de utilizarea unei forme orale de cefuroximă de 2 ori pe zi, 0,5 g timp de 7-10 zile;
• gonoree: injecție IM 1 în doză de 1,5 g sau 2 injecții în doză de 0,75 g în diferite zone (de exemplu, în ambii mușchi gluteali);
• complicații postoperatorii (pentru profilaxie): intervenții chirurgicale la plămâni, inimă, vase și esofag - intravenos cu 0,5-1 oră înainte de operație, câte 1,5 g, și pentru operații de lungă durată intravenos sau intramuscular fiecare 8 ore în următoarele 24-48 de ore, câte 0,75 g fiecare (pentru operația pe cord deschis, doza totală nu trebuie să depășească 6 g); operații ortopedice și operații pe organele pelvine, cavitatea abdominală - i.v. cu inducerea anesteziei, câte 1,5 g fiecare, apoi suplimentar la 8 și 16 ore după finalizarea operației i / m 0,75 g fiecare; înlocuirea completă a articulațiilor - pulberea uscată este amestecată într-o doză de 1,5 g cu fiecare pachet de polimer de ciment de metacrilat de metil înainte de a adăuga monomer lichid.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă atunci când se tratează nou-născuții (inclusiv copiii prematuri).

Cefurus pentru copiii cu vârsta peste 3 luni este prescris intravenos sau intramuscular la o doză zilnică de 30-100 mg / kg în 3-4 injecții. În tratamentul majorității bolilor infecțioase, doza zilnică optimă este de 60 mg / kg. Nou-născuților și copiilor sub 3 luni li se prescriu 30 mg / kg pe zi în 2-3 injecții.

La tratarea meningitei bacteriene la copii, medicamentul se injectează intravenos: pentru vârste mai mici și mai mari, doza zilnică recomandată este de 150-250 mg / kg în 3-4 injecții, pentru nou-născuți - 100 mg / kg în 2-3 injecții. Cu tratamentul meningitei, copiii pot prezenta pierderea auzului.

Pacienții cu insuficiență renală cronică necesită o modificare a regimului de dozare. Cu CC (clearance-ul creatininei) 10-20 ml / min la adulți, Cefurus se utilizează intravenos sau intramuscular de 2 ori pe zi, 0,75 g fiecare, cu CC sub 10 ml / min - o dată pe zi, 0,75 g La copiii cu insuficiență renală cronică, regimul de dozare trebuie ajustat în conformitate cu recomandările pentru adulți.

Pacienților care fac hemodializă continuă folosind un șunt arteriovenos sau hemofiltrare de mare viteză în unitățile de terapie intensivă li se recomandă să utilizeze Cefurus de 2 ori pe zi, câte 0,75 g. activitatea rinichilor.

Pentru a prepara o suspensie pentru administrare intramusculară la pulbere în doză de 0,75 g (conținutul unui flacon de 10 ml), adăugați un solvent - apă pentru injecție. într-o cantitate de 3 ml, la o pulbere în doză de 1,5 g (conținutul unei sticle de 20 ml) - într-o cantitate de 6 ml. Amestecul trebuie agitat ușor până se formează o suspensie.

Pentru a obține o soluție pentru injecție cu jet intravenos, pulberea în doză de 0,75 g trebuie diluată cu apă pentru injecție. într-un volum de 9 ml, în doză de 1,5 g - într-un volum de 14 ml.

Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă, de exemplu, pentru perfuzii intravenoase care durează până la 30 de minute, pulberea în doză de 1,5 g este dizolvată în apă pentru injecție. volum de 50 ml. Soluția preparată poate fi perfuzată direct într-o venă sau într-un tub picurător pentru administrare de lichid parenteral.

Efecte secundare

• aparat digestiv: flatulență, diaree, greață, constipație, vărsături, dureri abdominale și crampe, glosită, candidoză orală, ulcerație a mucoasei bucale, colestază, colită pseudomembranoasă (riscul acesteia din urmă ar trebui luat în considerare la pacienții cu diaree severă care se dezvoltă în timpul cursului tratament sau după finalizarea acestuia);
• sistemul nervos: convulsii;
• sistemul urinar: disurie, nefrită interstițială, afectarea funcției renale - o scădere a CC, o creștere a nivelului de creatinină și / sau azot uree din sânge;
• sistemul reproductiv: vaginită, mâncărime în perineu;
• organe hematopoietice: leucopenie, eozinofilie, neutropenie, anemie hemolitică, trombocitopenie, scăderea nivelului de hemoglobină și hematocrit, agranulocitoză, prelungirea timpului de protrombină, hipoprotrombinemie;
• organe de simț: pierderea auzului;
• reacții alergice: erupții cutanate, frisoane, mâncărime, urticarie; rar - febră medicamentoasă, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), bronhospasm, vasculită cutanată, șoc anafilactic, boală serică;
• parametrii de laborator: hiperbilirubinemie, test fals fals pozitiv al lui Coombs, activitate crescută a enzimelor hepatice - aspartat aminotransferază (AST), alanină aminotransferază (ALT), lactat dehidrogenază (LDH), fosfatază alcalină (ALP);
• reacții locale: cu injecție intramusculară - iritație, durere și infiltrare la locul injectării; cu administrare intravenoasă - tromboflebită, flebită.

Supradozaj

Simptomele supradozajului pot include agitația sistemului nervos central și convulsii. Tratamentul este simptomatic, hemodializa și dializa peritoneală sunt eficiente.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei cu Cefurus, este necesară monitorizarea funcției renale, în special la pacienții cu antecedente de boli de rinichi, la pacienții care utilizează un antibiotic în doze mari, la vârstnici, atunci când sunt combinați cu diuretice de ansă și aminoglicozide.

Dacă există antecedente de reacții alergice la peniciline, este posibilă hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine.

După eliminarea simptomelor, ar trebui să continuați să utilizați Cefurus încă 48-72 de ore, în tratamentul infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes, cursul ar trebui să fie de cel puțin 7-10 zile.

Pe fondul terapiei, se pot observa o reacție fals pozitivă la urină la glucoză și un test fals pozitiv direct antiglobulinic (reacția directă a lui Coombs). La stabilirea nivelului de glucoză din sânge la pacienții cărora li se administrează cefuroximă, se recomandă utilizarea testelor de glucoză oxidază / hexokinază.

În timpul perioadei de tratament, utilizarea etanolului este interzisă.

Când se transferă un pacient de la administrarea parenterală de Cefurus într-o formă orală de cefuroximă, este necesar să se ia în considerare gravitatea infecției, sensibilitatea agentului patogen și starea generală a pacientului. Dacă în termen de 72 de ore de la începerea tratamentului nu este posibil să se obțină un efect clinic, administrarea parenterală a medicamentului trebuie continuată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Atunci când se tratează Cefurus, pacienții care conduc vehicule sau alte echipamente complexe și potențial periculoase trebuie să fie atenți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, terapia cu antibiotice cu Cefurus este posibilă numai dacă beneficiul dorit pentru femeie depășește cu mult posibila amenințare la adresa sănătății fătului / copilului.

Utilizare pediatrică

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă atunci când se tratează nou-născuții (inclusiv copiii prematuri).

Cefurus pentru copiii cu vârsta peste 3 luni este prescris intravenos sau intramuscular la o doză zilnică de 30-100 mg / kg în 3-4 injecții. În tratamentul majorității bolilor infecțioase, doza zilnică optimă este de 60 mg / kg. Nou-născuților și copiilor sub 3 luni li se prescriu 30 mg / kg pe zi în 2-3 injecții.

În tratamentul meningitei bacteriene, Cefurus se injectează intravenos, pentru vârste mai mici și mai în vârstă doza zilnică recomandată este de 150-250 mg / kg în 3-4 injecții, pentru nou-născuți - 100 mg / kg în 2-3 injecții. Cu tratamentul meningitei, copiii pot prezenta pierderea auzului.

Cu funcție renală afectată

În prezența insuficienței renale cronice, terapia cu Cefurus se efectuează cu precauție extremă.

Pacienții cu insuficiență renală cronică necesită o modificare a regimului de dozare. Când CC este de 10-20 ml / min la adulți, Cefurus se utilizează intravenos sau intramuscular de 2 ori pe zi, 0,75 g fiecare, cu CC sub 10 ml / min - 0,75 g o dată pe zi. Regimul de dozare CRF trebuie ajustat în conformitate cu recomandările pentru adulți.

Pacienților care fac hemodializă continuă folosind un șunt arteriovenos sau hemofiltrare de mare viteză în unitățile de terapie intensivă li se recomandă să utilizeze Cefurus de 2 ori pe zi, câte 0,75 g. activitatea rinichilor.

Utilizare la vârstnici

În timpul tratamentului la pacienții vârstnici, este necesară monitorizarea funcției renale.

Interacțiuni medicamentoase

• aminoglicozide și diuretice: amenințarea efectelor nefrotoxice este agravată;
• diuretice de ansă: secreția tubulară încetinește, clearance-ul renal scade, nivelurile plasmatice și T _{½ de} cefuroximă cresc;
• soluție de bicarbonat de sodiu 2,74%, aminoglicozide: există o incompatibilitate farmaceutică a acestor agenți cu cefuroximă;
• soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluții apoase conținând până la 1% clorhidrat de lidocaină, soluții de dextroză 5 și 10%, soluție de dextroză 5% și soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de clorură de sodiu 0,18% și soluție de dextroză 4%, Soluție Hartman, soluție Ringer, soluție lactat de sodiu, heparină (10 U / ml și 50 U / ml) în soluție de clorură de sodiu 0,9%: a fost înregistrată compatibilitatea farmaceutică a acestor medicamente cu cefuroxima.

Analogi

Analogii lui Cefurus sunt: Antibioxima, Super, Zinacef, Cefroxim J, Zinnat, Cetil Lupin, Cefuroxime, Acenoveriz, Cefurabol, Axosef etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de umiditate și lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Soluția preparată din pulbere poate fi păstrată 7 ore la temperatura camerei și 48 de ore la frigider. Soluția care devine galbenă în timpul depozitării este utilizabilă.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Cefurus

Puținele recenzii despre Cefurus indică eficacitatea terapiei medicamentoase la adulți și copii cu boli infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la acesta. Cefurus prezintă activitate bactericidă împotriva unei game largi de agenți patogeni și, conform recenziilor, este utilizat cu succes pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase în timpul intervențiilor chirurgicale.

Dezavantajele acestui antibiotic includ un număr mare de efecte secundare, durerea injecțiilor intramusculare și un cost destul de ridicat al medicamentului necesar pentru un curs complet de terapie.

Preț pentru Cefurus în farmacii

Prețul Cefurus, o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecție intravenoasă și intramusculară, poate fi de 65-70 ruble. pentru 1 sticlă conținând 0,75 g; 100-130 ruble. pentru 1 sticlă care conține 1,5 g.

Cefurus: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Pulbere Cefurus pentru soluție prig pentru injecție intravenoasă și intramusculară. 750 mg 79 RUB Cumpără

Cefurus 750 mg pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 buc. 79 RUB Cumpără

Cefurus 1,5 g pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 buc. 140 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!