Coarctarea aortei
Coarctația aortei este o îngustare a părții aortei - artera principală care iese din inimă. Termenul "coarctare" înseamnă o îngustare a dimensiunii lumenului. Această boală este congenitală.
Prin aorta din inimă, sângele curge către toate celelalte vase, care alimentează țesuturile și organele corpului cu substanțele și oxigenul necesar. Când o parte a acestei structuri este restrânsă, fluxul sanguin este dificil.
Cauzele coarctației aortei
Cauza coarctației aortei este perturbarea formării aortei în timpul dezvoltării intrauterine a fătului. Aorta se îngustează, în principal juxtaductal (lângă canalul arterios). Canalul arterial conectează artera pulmonară stângă și aorta și își îndeplinește funcțiile numai în interiorul uterului și se închide imediat la începutul respirației alveolare. În timpul perioadei fetale, o parte a țesuturilor care curg trece în aortă și, de asemenea, închide peretele, ceea ce, în consecință, contribuie la îngustarea.
În cazuri mai rare, coarctarea aortei poate fi cauzată de sindromul Takayasu, traume sau leziuni ale aortei de natură aterosclerotică, din cauza cărora coarctarea aortei poate apărea pe tot parcursul vieții.
Factori de risc
Persoanele cu sindrom Shereshevsky-Turner, în care 45 de cromozomi în loc de 46, sunt predispuși genetic la coarctarea aortei.10% dintre pacienții cu acest sindrom au coarctația aortei.
Coarctația aortei poate fi combinată cu alte defecte cardiace congenitale:
• Valvă aortică bicuspidă. Valva aortică servește la separarea aortei de ventriculul stâng. În dezvoltare normală, are trei supape;
• Defect al septului interventricular. Cu acest defect, există un mesaj între ventriculul stâng și cel drept, datorită căruia sângele din ventriculul stâng, conținând oxigen, se amestecă cu sângele venos din ventriculul drept;
• Canal arterial deschis. Conducta arterială trebuie să se închidă în mod normal imediat după nașterea copilului;
• Stenoza deschiderii valvelor mitrale sau aortice. Cu acest defect, aceste găuri sunt îngustate.
Simptomele coarctației aortice
Simptomele coarctației aortei depind de cantitatea de sânge care poate trece prin secțiunea îngustată a arterei principale într-un anumit timp. Defecte suplimentare ale sistemului cardiovascular pot agrava situația.
Coarctația aortei la copii în 50% din cazuri este observată deja de la naștere. În alte cazuri, simptomele coarctației aortei apar în timpul adolescenței.
Simptomele coarctației aortice sunt:
• dificultăți de respirație;
• leșin și amețeli;
• durere de cap;
• dureri în piept;
• picioare și picioare în mod constant reci;
• sângerări din nas;
• crampe la picioare în timpul exercițiului;
• hipertensiune (hipertensiune arterială) în timpul exercițiului;
• oboseală rapidă în timpul exercițiului;
• mic de statura;
• întârzieri de dezvoltare.
Uneori, simptomele pot fi complet absente.
Diagnosticul coarctației aortice
Pentru utilizarea instrumentelor de cercetare instrumentală:
• Raze x la piept;
• Ecocardiografie;
• Electrocardiografie;
• Imagistică prin rezonanță magnetică.
Complicații
Dacă nu tratați coarctația aortică la copii, în timp se pot dezvolta:
• Accident vascular cerebral;
• Ruptura aortei;
• Boli ale arterelor coronare;
• Anevrism vascular în creier.
Este demn de remarcat faptul că, odată cu coarctarea aortei, organele interne sunt slab alimentate cu sânge, prin urmare, modificările degenerative ale organelor se pot dezvolta treptat, urmate de încălcări ale funcțiilor lor.
Tratamentul coarctației aortice
În majoritatea cazurilor, coarctația aortică la copii este tratată cu intervenție chirurgicală imediat după naștere sau în timp. Înainte de astfel de operații, medicamentele stabilizatoare sunt prescrise pentru coarctarea aortei.
Copiii care au coarctația aortei la o vârstă mai mare sunt, de asemenea, tratați prin intervenție chirurgicală. În majoritatea cazurilor, acestea nu au simptome foarte pronunțate, deci există posibilitatea de a vă pregăti bine pentru intervenția chirurgicală pentru coarctarea aortei.
Tratamentul pentru coarctarea aortei este îndepărtarea sau deschiderea părții înguste a aortei. Dacă partea îngustată este mică, aceasta este îndepărtată, iar capetele rămase ale aortei sunt conectate între ele. Această intervenție chirurgicală se numește anastomoză. Dacă partea îngustă a aortei este mare, se utilizează grefa Dacron. Defectul este completat și cele două părți ale aortei sunt conectate.
În perioada postoperatorie, hipertensiunea arterială poate fi încă observată, deci este posibil să trebuiască să utilizați medicamente antihipertensive. Există cazuri în care, după câțiva ani după operație, apar măriri ale zonei reconstituite sau se restrânge din nou, prin urmare, poate fi necesară re-operarea.
Dacă familia dvs. a avut cazuri de coarctație a aortei, este recomandabil să urmați consiliere genetică medicală și să identificați cât de mare este riscul de a dezvolta coarctație a aortei la copiii dumneavoastră.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
