ESPA-NATS - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Pulberii, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

ESPA-NATS

ESPA-NATS: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: ESPA-NATS

Cod ATX: R05CB01

Ingredient activ: acetilcisteină (acetilcisteină)

Producător: Lindopharm GmbH (Germania)

Descriere și actualizare foto: 29.04.2020

Prețurile în farmacii: de la 118 ruble.

Cumpără

ESPA-NAC este un agent mucolitic expectorant.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală: omogen, fără particule străine și aglomerate, aproape albe sau albe, cu miros de fructe (câte 3 g într-un plic de material cu trei straturi, 20 de plicuri într-o cutie de carton și instrucțiuni pentru utilizarea ESPA- NAC).

Compoziție pentru 1 plic de medicament:

• substanță activă: acetilcisteină - 200 sau 600 mg;
• componente suplimentare: aromă de portocală, zaharoză, acid tartric, dioxid de siliciu coloidal, clorură de sodiu.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Acetilcisteina este un agent mucolitic care diluează flegma, îi mărește volumul și facilitează evacuarea; se referă la derivați ai aminoacidului cisteină. Acțiunea substanței active se datorează capacității grupelor sale sulfhidril libere (grupe SH) de a rupe legăturile disulfură intra și intermoleculare ale lanțurilor mucopolizaharidice. Acest efect asigură o depolimerizare a mucoproteinelor și o scădere a vâscozității sputei, uneori, însă, aceasta determină o creștere semnificativă a volumului de spută, care necesită aspirația conținutului bronhiilor.

ESPA-NAC demonstrează activitate în sputa mucoasă, purulentă și mucopurulentă, nu afectează imunitatea. Crește producția de sialomucine mai puțin vâscoase de către enterocitele calicice, reduce aderența bacteriilor la celulele epiteliale ale mucoasei bronșice. Agentul activează celulele mucoase ale bronhiilor, care produc un secret care lizează fibrina. Substanța activă are un efect similar asupra secreției produse pe fondul leziunilor inflamatorii ale organelor ORL.

Medicamentul are un efect antioxidant datorită capacității grupurilor sale SH de a interacționa cu radicalii oxidativi și, ca rezultat, de a le neutraliza. Acetilcisteina nu permite efectul inhibitor al oxidantului HOC1 sintetizat de enzima mieloperoxidază a fagocitelor active în raport cu inhibitorul de elastază alfa-1-antitripsina.

ESPA-NAC are un anumit efect antiinflamator bazat pe inhibarea formării de radicali liberi și substanțe active care conțin oxigen, care sunt responsabile pentru dezvoltarea procesului inflamator în țesutul pulmonar. Pătrunzând în celulă, acetilcisteina este convertită prin deacetilare în L-cisteină, care participă la sinteza glutationului intracelular, un puternic antioxidant și citoprotector. Substanța activă asigură o creștere a producției de glutation intracelular, care joacă un rol important în procesele redox, ceea ce explică efectul detoxifiant al medicamentului pe fondul otrăvirii cu paracetamol.

La pacienții cu fibroză chistică și bronșită cronică, cu utilizarea profilactică a ESPA-NAC, se înregistrează o scădere a frecvenței și severității exacerbărilor.

Farmacocinetica

După administrarea orală, absorbția substanței active este ridicată. Biodisponibilitatea este de aproximativ 10% datorită prezenței unui efect semnificativ al primului pasaj prin ficat cu formarea unui derivat activ farmacologic - cisteina, precum și cistina și diacetilcistina.

Valoarea maximă a concentrației (C _max) a medicamentului în plasmă după administrarea orală este notată în medie după 1-3 ore. Conexiunea acetilcisteinei cu proteinele plasmatice este de aproximativ 50%. Este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți inactivi (diacetilcisteină, sulfați anorganici), o mică parte a medicamentului este eliminată nemodificată cu fecale. Timpul de înjumătățire (T _1/2) al medicamentului din plasmă este de aproximativ 1 oră, cu tulburări funcționale ale ficatului, crește la 8 ore. Substanța trece prin placentă, se acumulează în lichidul amniotic. Nu există informații despre penetrarea acetilcisteinei prin bariera hematoencefalică.

Indicații de utilizare

ESPA-NAC este recomandat pentru tratamentul bolilor respiratorii, însoțit de apariția sputei vâscoase dificil de separat:

• laringotraheită, traheită;
• bronșită obstructivă, bronșită acută / cronică;
• boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), bronșiolită, astm bronșic, bronșiectazie;
• pneumonie;
• fibroză chistică.

De asemenea, ESPA-NAC este indicat pentru tratamentul sinuzitei acute și cronice, a otitei medii (otita medie).

Contraindicații

Absolut:

• hemoptizie, sângerări pulmonare;
• stadiul exacerbării ulcerului gastric și al ulcerului duodenal 12;
• malabsorbție glucoză-galactoză, intoleranță la fructoză, deficit de zaharază / izomaltază (produsul conține zaharoză);
• sarcina, perioada de alăptare;
• vârsta de până la 2 ani - pentru o doză de 200 mg; până la 14 ani (pentru tratamentul fibrozei chistice - până la 6 ani) - pentru o doză de 600 mg;
• hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Relativ (se recomandă utilizarea ESPA-NAC cu precauție extremă):

• astm bronșic, bronșită obstructivă;
• insuficiență hepatică și / sau renală;
• hipertensiune arteriala;
• varice ale esofagului;
• antecedente de indicație a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal 12;
• boli ale glandei suprarenale;
• intoleranță la histamină (este necesară evitarea utilizării prelungite a ESPA-NAC, deoarece acetilcisteina afectează procesele metabolice ale histaminei și poate provoca semne de intoleranță sub formă de rinită vasomotorie, cefalee, mâncărime).

ESPA-NATS, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Pulberea ESPA-NAC se administrează pe cale orală după mese, dizolvând doza necesară în 200 ml apă fierbinte (1 pahar).

Doze recomandate și frecvența administrării pentru o doză de 200 mg, în absența altor prescripții:

• copii de la 2 la 6 ani: 100 mg (½ plic) de 2-3 ori / zi;
• copii de la 6 la 14 ani: 200 mg (1 plic) de 2 ori / zi;
• adolescenți peste 14 ani și adulți: 200 mg (1 plic) de 2-3 ori pe zi.

În caz de fibroză chistică, copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani li se prescrie ESPA-NAC în doză de 200 mg de 2 ori / zi, peste 6 ani - de 3 ori / zi în aceeași doză.

ESPA-NAC la o doză de 600 mg pentru adulți, adolescenți cu vârsta peste 14 ani (în tratamentul fibrozei chistice - pentru copii cu vârsta peste 6 ani) se recomandă administrarea a 600 mg (1 plic) o dată pe zi.

Cu răceli scurte, cursul este de 5-7 zile. Cu fibroză chistică și bronșită cronică, medicamentul trebuie utilizat o perioadă mai lungă pentru a preveni infecțiile. În cazul bolilor de lungă durată, cursul tratamentului este stabilit de medicul curant.

Pentru a spori efectul mucolitic al medicamentului în timpul tratamentului, trebuie să consumați o cantitate suficientă de lichid.

Efecte secundare

• sistemul respirator: extrem de rar - sângerări pulmonare ca manifestare a unei reacții de hipersensibilitate;
• tractul gastrointestinal (GIT): rar - greață, vărsături, stomatită, arsuri la stomac, dispepsie, dureri abdominale, diaree;
• sistemul cardiovascular: rareori - scăderea tensiunii arteriale (TA), tahicardie;
• organe de simț: rareori - tinitus;
• reacții alergice: rareori - mâncărime, urticarie, erupție pe piele, exantem, bronhospasm (mai ales la pacienții cu un sistem bronșic hiperreactiv pe fondul astmului bronșic), angioedem; extrem de rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic; necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson (nu a fost identificată o relație de cauzalitate cu utilizarea medicamentului);
• altele: rar - febră, cefalee; cazuri izolate - dezvoltarea sângerărilor datorate prezenței reacțiilor de hipersensibilitate, scăderii agregării plachetare.

Supradozaj

Cu administrarea orală de acetilcisteină într-o doză zilnică de până la 11,6 g timp de 3 luni, nu au fost identificate simptome de intoxicație care pun viața în pericol. Când medicamentul a fost administrat pe cale orală la o doză sub 0,5 g / kg, nu au existat semne de otrăvire. Simptomele supradozajului pot include greață, arsuri la stomac, vărsături, dureri de stomac, diaree. Hipersecreția se poate dezvolta la nou-născuți.

Tratamentul este simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Pulberea trebuie dizolvată în sticlărie, evitându-se contactul cu cauciuc (datorită formării de sulfuri cu miros caracteristic), metale, oxigen, precum și substanțe ușor de oxidat.

În prezența astmului bronșic și a bronșitei obstructive, trebuie utilizat cu prudență un agent mucolitic sub supraveghere periodică a permeabilității arborelui bronșic.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să ia în considerare faptul că pulberea ESPA-NAC conține zaharoză - 1 plic de 200/600 mg conține 0,23 / 0,2 unități de pâine (XE), respectiv.

La pacienții cu leziuni cutanate grave, cum ar fi sindromul Lyell sau sindromul Stevens-Johnson, în faza incipientă, pot apărea dureri corporale, rinită, dureri în gât, febră și tuse. Cu terapia simptomatică în aceste cazuri, este posibilă utilizarea eronată a agenților mucolitici.

Au existat rapoarte izolate despre detectarea sindroamelor Lyell și Stevens-Johnson în perioada care a coincis cu utilizarea ESPA-NAC. Dacă, în timpul procesului de tratament, se observă dezvoltarea unei erupții cutanate, pete pe față și trunchi cu posibilă răspândire în alte părți ale corpului, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați imediat un medic, deoarece aceste tulburări pot fi semne ale dezvoltării sindroamelor de mai sus.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Atunci când este tratat cu medicamentul în doze terapeutice, acesta nu afectează negativ capacitatea de a conduce vehicule și de a controla mecanisme complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Datele privind utilizarea ESPA-NAC în timpul sarcinii și în timpul alăptării sunt limitate, prin urmare, terapia medicamentoasă la femeile gravide și care alăptează este contraindicată.

Dacă este necesar să se trateze cu acetilcisteină în timpul alăptării, este necesar să se rezolve problema transferării copilului la hrănirea artificială.

Utilizare pediatrică

ESPA-NAC la o doză de 200 mg este contraindicat pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, la o doză de 600 mg pentru copiii cu vârsta sub 14 ani (în tratamentul fibrozei chistice - pentru copiii cu vârsta sub 6 ani).

Cu funcție renală afectată

În prezența insuficienței renale, ESPA-NAC trebuie utilizat cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții care suferă de insuficiență hepatică trebuie să ia ESPA-NAC cu precauție extremă.

Interacțiuni medicamentoase

• enzime proteolitice, antibiotice - cefalosporine, peniciline, tetraciclină, eritromicină, amfotericină B: se constată incompatibilitatea farmaceutică a acestor medicamente cu medicamentul;
• antitusive: riscul de stagnare a mucusului este agravat datorită suprimării reflexului tusei;
• nitroglicerină: efectul vasodilatator al acestei substanțe este sporit atunci când este combinat cu acetilcisteină și agenți vasodilatatori;
• tetraciclină, peniciline, cefalosporine: absorbția acestor medicamente scade, prin urmare se recomandă administrarea acestora nu mai devreme de 2 ore după administrarea orală de acetilcisteină.

Analogi

Analogii ESPA-NAC sunt Acetilcisteina, Eifa AC, Acestin, ACTS Long, Fluimucil, ACC, N-AC-ratiopharm, ACC Active, Mucocil Solution Tablets, Acetylcysteine-Teva, Acetylcysteine VERTEX, Acetylcysteine.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre ESPA-NAC

Conform unor recenzii rare despre ESPA-NAC, găsite pe site-uri specializate, este un agent mucolitic eficient care facilitează trecerea sputei vâscoase și calmează tusea. Pacienții observă gustul plăcut al medicamentului, toleranța sa bună, precum și costul redus în comparație cu alți analogi populari.

Preț pentru ESPA-NAC în farmacii

Prețul ESPA-NAC sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală poate fi (pentru 20 pliculețe de câte 3 g fiecare): la o doză de 200 mg - 120-150 ruble, la o doză de 600 mg - 170-210 ruble.

ESPA-NAC: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Espa-Nat 200 mg pulbere pentru soluție pentru administrare orală 3 g 20 buc. 118 RUB Cumpără

Pulbere Espa-Nat pentru soluție prig pentru intern aproximativ Pachet de 200 mg. 3g 20 buc. 121 RUB Cumpără

Espa-Nat 600 mg pulbere pentru prepararea soluției orale 3 g 20 buc. 149 r Cumpără

Pulbere Espa-nat pentru soluție prig pentru intern aproximativ Pachet de 600 mg. 3g 20 buc. RUB 200 Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!