Normatens - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Normatens

Normatens: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Normatens

Cod ATX: C02LA51

Ingredient activ: reserpină (reserpină), clopamidă (clopamidă), dihidroergocristină (dihidroergocristină)

Producător: ICN POLFA RZESZOW, SA (Polonia)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-25

Prețurile în farmacii: de la 117 ruble.

Cumpără

Normatens este un medicament antihipertensiv combinat.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Normatens - comprimate filmate: rotunde, biconvexe, cu suprafața netedă, aproape albă sau albă (într-un blister de 20 buc., Într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere).

Compoziția unui comprimat:

• ingrediente active: clopamidă - 5 mg; dihidroergocristină (sub formă de mesilat de dihidroergocristină) - 0,5 mg; reserpină - 0,1 mg;
• componente auxiliare (miez): amidon de cartofi, lactoză monohidrat, povidonă, stearat de magneziu, talc;
• cochilie: zaharoză cristalină, macrogol 6000, talc, gumă de salcâm.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Normatens este un preparat combinat care conține trei componente active care au efecte antihipertensive și se completează reciproc.

Clopamida este un diuretic cu buclă sulfonamidică de rezistență medie. Datorită inhibării reabsorbției active a ionilor de sodiu în segmentul cortical al părții ascendente a buclei Henle, precum și a inhibării anhidrazei carbonice în partea proximală a tubulilor convoluți, provoacă diureză crescută și excreția ionilor de sodiu, potasiu și clor în urină. Ajută la reducerea tensiunii arteriale inițiale (tensiunea arterială), la îmbunătățirea tonusului venos.

Mesilatul de dihidroergocristină aparține alcaloizilor ergotici dihidrogenați. Blochează receptorii alfa-adrenergici, reduce rezistența vasculară sistemică (rezistența vasculară periferică totală) și provoacă vasodilatație.

Reserpina, fiind un alcaloid al Rauwolfiei, are efecte antihipertensive, simpatolitice și neuroleptice. Pătrunzând în terminațiile nervoase presinaptice ale fibrelor simpatice postganglionare, eliberează norepinefrină din vezicule, perturbând simultan transportul său invers și îmbunătățind procesul de inactivare a monoaminooxidazei (MAO). Reserpina, provocând epuizarea depozitelor de neurotransmițătoare, asigură o scădere persistentă a tensiunii arteriale; ajută la reducerea concentrației de serotonină, dopamină și alți neurotransmițători în neuroni, oferind astfel un efect antipsihotic; reduce efectul inervației simpatice asupra sistemului cardiovascular, scade ritmul cardiac (ritmul cardiac) și rezistența vasculară sistemică, menține activitatea sistemului nervos parasimpatic, ajută la inhibarea reflexelor interoceptive, îmbunătățește și aprofundează somnul fiziologic. Reserpina ajută la creșterea peristaltismului tractului gastro-intestinal, la creșterea formării de acid clorhidric în stomac; încetinirea proceselor metabolice, reduce rata metabolică în organism; aprofundează și reduce mișcările respiratorii, provoacă hipotermie, mioză. În plus, reserpina are un efect pozitiv asupra metabolismului proteinelor și lipidelor la pacienții cu hipertensiune arterială și ateroscleroză a arterelor coronare, crește fluxul sanguin renal și filtrarea glomerulară.reserpina are un efect pozitiv asupra metabolismului proteinelor și lipidelor la pacienții cu hipertensiune arterială și ateroscleroză a arterelor coronare, îmbunătățește fluxul sanguin renal și filtrarea glomerulară.reserpina are un efect pozitiv asupra metabolismului proteinelor și lipidelor la pacienții cu hipertensiune arterială și ateroscleroză a arterelor coronare, îmbunătățește fluxul sanguin renal și filtrarea glomerulară.

Efectul antihipertensiv al Normatelor este superior efectului antihipertensiv al fiecăruia dintre componentele sale și al oricărei combinații a celor două componente. Medicamentul începe să acționeze în a 4-7-a zi, un efect hipotensiv persistent este stabilit după 1-4 săptămâni.

Farmacocinetica

• absorbție: după administrarea orală a medicamentului în tractul gastro-intestinal, se absorb aproximativ 90% din clopamidă, mai puțin de 25% din dihidroergocristină, aproximativ 30-40% din reserpină. Concentrația maximă în plasma sanguină (C _max) este atinsă pentru clopamidă în aproximativ 2 ore, pentru dihidroergocristină - 1 oră, pentru reserpină - 1-3 ore;
• distribuție: componentele active ale normelor sunt bine distribuite în organe și țesuturi (de exemplu, volumul de distribuție al dihidroergocristinei este de 52 l / kg); aproximativ 46% din clopamidă și aproximativ 68% din dihidroergocristină se leagă de proteinele plasmatice, reserpina nu se leagă de proteine. Dihidroergocristina și reserpina traversează bariera hematoencefalică și placenta;
• metabolism: dihidroergocristina și reserpina sunt metabolizate pe scară largă în ficat pentru a forma metaboliți inactivi. Clopamida nu este metabolizată semnificativ în ficat;
• excreție: timpul de înjumătățire (T _1/2) al Normatelor este lung datorită prezenței reserpinei, _din care T _1/2 este de 4,5 ore în prima fază și aproximativ 271 de ore în a doua. Căile de excreție sunt diferite: clopamida este excretată în principal prin rinichi, metaboliți inactivi ai dihidroergocristinei și reserpinei - cu fecale și urină.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Normatens este indicat pentru utilizare la pacienții cu hipertensiune arterială (primară, secundară).

Contraindicații

Absolut:

• epilepsie, depresie, boala Parkinson, terapie electroconvulsivă simultană;
• ateroscleroză cerebrală severă, hipotensiune arterială;
• gastrită erozivă, ulcere gastrice și duodenale în faza acută, colită ulcerativă;
• disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), nefrită, nefroscleroză, uremie;
• insuficiență cardiacă cronică, angina pectorală, bradicardie severă, infarct miocardic recent, bloc intraventricular, bloc atrioventricular;
• insuficiență hepatică severă;
• hiponatremie, hipokaliemie, hipocloremie;
• Boala Addison;
• feocromocitom, terapie simultană cu inhibitori MAO;
• glaucom cu unghi închis;
• hiperuricemie cu manifestări clinice;
• astm bronsic;
• tulburări ale hematopoiezei;
• sarcina și perioada de alăptare;
• vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate individuală la componentele Normate.

Relativ:

• gută;
• Diabet;
• vârstă în vârstă.

Instrucțiuni pentru utilizarea normelor: metodă și dozare

Comprimatele Normatens sunt administrate pe cale orală, înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid, în timpul sau imediat după masă.

Medicul stabilește doza individual pentru fiecare pacient.

Se recomandă următoarea doză: la începutul tratamentului - 1 comprimat de 1 dată pe zi; în absența unui efect hipotensiv satisfăcător, puteți crește doza și puteți lua 1 comprimat de până la 2 ori pe zi (cu un interval de 12 ore). Numai în cazuri excepționale este permis să luați medicamentul de până la 3 ori pe zi (cu un interval de 8 ore), 1 comprimat. Doza zilnică maximă de Normate este de 3 comprimate.

Având în vedere mecanismul acțiunii farmacologice a componentelor medicamentului, este posibil să vorbim despre posibila absență a unui efect terapeutic nu mai devreme de 2 săptămâni de la începerea tratamentului, prin urmare, în această perioadă de timp, doza inițială nu trebuie crescută fără o nevoie urgentă.

În cazul terapiei prelungite, după obținerea unui efect terapeutic satisfăcător, se recomandă administrarea a 1 comprimat de 1 dată pe zi, iar pentru unii pacienți este posibil să se reducă doza și să ia 1 comprimat de 1 dată la fiecare două zile. Este necesară controlul tensiunii arteriale la fiecare reducere a dozei de Normate.

În cazul terapiei de întreținere, nu depășiți o doză de 2 comprimate / zi.

Efecte secundare

• sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, hipotensiune ortostatică, tulburări cerebrovasculare;
• sistemul nervos central (SNC): amețeli, cefalee, anxietate, slăbiciune, somnolență, insomnie, concentrare afectată, tulburări extrapiramidale (inclusiv sindrom Parkinson, stupoare, tremur); rar și numai în cazurile de utilizare a unei doze de reserpină peste 1 mg / zi (corespunde conținutului de substanță în mai mult de 10 comprimate Normates) - reacții depresive (inclusiv tendințe la sinucidere), sindrom depresiv;
• sistemul respirator: hiperemie și edem al mucoasei nazale. În cazuri rare, reserpina poate provoca bronhospasm (la pacienții cu sindrom bronho-obstructiv sau astm bronșic);
• sistemul digestiv: greață / vărsături, dureri abdominale, gură uscată, diaree, scăderea poftei de mâncare, exacerbarea bolii ulcerului peptic; rar - cazuri de ulcerație a membranei mucoase a stomacului și a duodenului 12, sângerări gastrointestinale atunci când se utilizează o doză de reserpină mai mare de 1 mg / zi (corespunde cantității conținute în 10 sau mai multe tablete Normates);
• organe hematopoietice: trombocitopenie cu simptome de diateză hemoragică;
• reacții alergice: mâncărime, erupție pe piele;
• parametrii de laborator: hipocalcemie, hipomagnezemie, hipokaliemie, hiperglicemie, hiperuricemie, alcaloză metabolică, o ușoară creștere a colesterolului, trigliceride;
• altele: galactoree; cu utilizare prelungită în doze mari - scăderea potenței, scăderea libidoului, parestezie, spasm de acomodare, tulburări urinare, ginecomastie, hipotermie, hiperemie conjunctivală.

Supradozaj

În caz de supradozaj al normelor, pot apărea următoarele simptome: greață și / sau vărsături, slăbiciune musculară, diaree, cefalee, amețeli, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, depresie, aritmii, bradicardie, confuzie, comă, hiporeflexie.

Ca prim ajutor pentru intoxicație, dacă pacientul este conștient, se recomandă să provocați vărsături, să spălați stomacul și / sau să luați cărbune activ. Mai mult, tratamentul constă în terapie de susținere care vizează corectarea echilibrului apă-electrolit și menținerea funcționării sistemului cardiovascular.

Reserpina, care face parte din Normate, nu este excretată din organism prin dializă.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a preveni o scădere excesivă a tensiunii arteriale, nu trebuie să creșteți doza de Normatens mai mult de o dată pe săptămână, deoarece efectul hipotensiv al medicamentului se realizează relativ lent. De asemenea, este important să fiți deosebit de atenți în cazul utilizării simultane cu alte medicamente antihipertensive. Pentru a determina regimul optim de dozare a medicamentului, este necesară monitorizarea periodică a nivelului tensiunii arteriale în timpul tratamentului.

Se recomandă monitorizarea periodică a nivelului de acid uric și glucoză din serul sanguin, în special la pacienții cu hiperuricemie și toleranță la glucoză afectată, deoarece acești indicatori pot crește pe durata tratamentului medicamentos.

Odată cu dezvoltarea bradicardiei, Normatens trebuie anulat sau doza sa trebuie redusă.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se controleze concentrația serică de potasiu. Dacă dieta pacientului conține suficiente alimente bogate în potasiu, nu este necesară suplimentarea suplimentară cu potasiu.

Atunci când se utilizează Normatens la pacienții cu sindrom bronhospastic și astm bronșic, este necesară prudență. În caz de exacerbare a bolii, medicamentul trebuie anulat.

Este necesară monitorizarea funcționării rinichilor, în special la pacienții cu insuficiență renală cronică.

Dacă este planificată o intervenție chirurgicală, trebuie să încetați să luați Normatens cu cel puțin două săptămâni în avans, înlocuindu-l cu un alt agent antihipertensiv.

Nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice în timpul terapiei.

Este necesar să se ia în considerare particularitățile interacțiunii medicamentului atunci când este utilizat împreună cu alte medicamente și să se modifice doza în consecință.

Cu o săptămână înainte de începerea terapiei electroconvulsive, Normatens trebuie anulat.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Datorită faptului că Normatens poate reduce concentrația de atenție și capacitatea de reacții psihomotorii rapide (în special în etapa inițială a terapiei), nu trebuie să conduceți vehicule / alte mecanisme complexe și să vă angajați în activități periculoase asociate cu riscul de accidente în timpul perioadei de tratament medicamentos. …

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Nu se recomandă utilizarea Normatens la femeile gravide, deoarece reserpina inclusă în compoziția sa are proprietatea efectelor teratogene asupra fătului. În plus, la un nou-născut, poate provoca apariția rinoreei și edemului mucoasei nazale și, în consecință, dificultăți de respirație și cianoză. De asemenea, ca urmare a acțiunii reserpinei, se pot dezvolta hipertensiune arterială, bradicardie, periculoasă pentru făt.

Clopamida poate provoca trombocitopenie la făt.

Dihidroergocristina poate contribui la apariția simptomelor de tip ergot la nou-născuți și la inhibarea / slăbirea lactației la mamă.

Reserpina și dihidroergocristina sunt capabile să treacă în laptele matern, prin urmare Normatens nu trebuie administrat de femeile care alăptează.

Utilizare pediatrică

Deoarece siguranța și eficacitatea medicamentului în pediatrie nu au fost stabilite, nu se recomandă prescrierea Normatens copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Normatens este interzis pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică severă sunt contraindicați să ia Normatens.

Utilizare la vârstnici

Prescrieți medicamentul pacienților vârstnici cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

• medicamente hipoglicemiante orale, antidepresive triciclice, anticoagulante: scăderea eficacității acestora;
• medicamente antiepileptice, levodopa, anticolinergice: slăbirea acțiunii acestora;
• morfină: reducerea efectului său analgezic;
• preparate cu litiu: creșterea concentrației de litiu în plasma sanguină (încetinirea excreției acestuia);
• barbiturice, etanol, antihistaminice, medicamente pentru anestezie prin inhalare: îmbunătățirea acțiunii lor;
• etanol, barbiturice, vasodilatatoare periferice, beta-blocante: efect antihipertensiv crescut;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi, laxative: scăderea efectului diuretic, hipotensiv, risc crescut de hipokaliemie;
• adrenomimetice: intensificarea efectului acestora;
• Inhibitori MAO: o creștere a efectului inhibitor asupra sistemului nervos central, o creștere a probabilității de a dezvolta hiperreflexie, hipertensiune arterială severă sau moderată;
• medicamente antiaritmice: cu tratament concomitent al hipokaliemiei - un risc crescut de efecte toxice ale chinidinei, disopiramidei, amiodaronei;
• lidocaină, mexiletină; cu tratamentul concomitent al hipokaliemiei - slăbirea efectului lor;
• dopamină: răspuns vasoconstrictor crescut (combinația nu este recomandată);
• digoxină: risc crescut de bradicardie; cu tratament concomitent al hipokaliemiei - efecte secundare crescute ale digoxinei.

Analogi

Acenosina și Kristepin sunt analogi ai Normatens.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la temperaturi cuprinse între 15 și 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Normatens

În recenziile Normatens, ei remarcă eficiența sa ridicată cu utilizare prelungită. Mulți pacienți iau medicamentul timp de câțiva ani, ceea ce asigură un nivel stabil al tensiunii arteriale.

În cazurile în care este necesară o scădere rapidă a tensiunii arteriale, trebuie selectate alte medicamente.

Preț pentru normateni în farmacii

Prețul mediu pentru Normatens este de aproximativ 160 de ruble (pentru un pachet de 20 de tablete).

Normatens: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Comprimate acoperite cu Normatens 20 buc. 117 RUB Cumpără

Tablete Normatens p.o. 20 buc. 135 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!