Anafranil - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Anafranil

Anafranil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Pentru încălcări ale funcției hepatice
11. 11. Utilizare la vârstnici
12. 12. Interacțiuni medicamentoase
13. 13. Analogi
14. 14. Termeni și condiții de stocare
15. 15. Condiții de eliberare de la farmacii
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Anafranil

Cod ATX: N06AA04

Ingredient activ: clomipramină (clomipramină)

Producător: Novartis Pharma (Elveția)

Descriere și fotografie actualizată: 16.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 266 ruble.

Cumpără

Anafranil este un medicament antidepresiv care are un efect sedativ pronunțat și un efect analgezic moderat.

Eliberați forma și compoziția

• Comprimate filmate (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 2 sau 3 blistere);
• Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă (în fiole de 2 ml, într-o cutie de carton cu 10 fiole).

Ingredientul activ al Anafranil este clomipramina.

Componente auxiliare din compoziția tabletelor: lactoză, acid stearic, amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc, dioxid de titan, glicerină 85%, copolimer vinilpirolidonă / acetat de vinil, zaharoză cristalină, hidroxipropil metilceluloză, galben, PVCP %, dioxid de titan 95%, polietilen glicol 8000.

Excipienți în soluție: apă pentru preparate injectabile, glicerol.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Anafranil este indicat pentru tratamentul sindromului depresiv în general, incluzând simptomele sale tipice, cum ar fi anxietatea, starea de spirit deprimată și întârzierea psihomotorie. Primele manifestări ale efectului clinic sunt de obicei observate la 2-3 săptămâni după începerea cursului tratamentului.

De asemenea, clomipramina se caracterizează printr-un efect specific (diferit de efectul său antidepresiv), manifestat în tulburări obsesiv-compulsive.

Acțiunea Anafranil în sindroamele cronice ale durerii, atât asociate, cât și neasociate bolilor somatice, se datorează probabil unei îmbunătățiri a transmiterii impulsurilor nervoase, de care sunt responsabile serotonina și norepinefrina.

Farmacocinetica

Clomipramina este complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea sa sistemică neschimbată atinge aproximativ 50%. Această scădere a biodisponibilității se datorează efectului primei treceri prin ficat, în timpul căruia se formează metabolitul activ N-desmetilclomipramină. Aportul alimentar nu modifică în mod semnificativ biodisponibilitatea clomipraminei, cu toate acestea, uneori există o scădere a ratei de absorbție a acesteia și, în consecință, o creștere a timpului până la atingerea concentrației sale maxime în plasma sanguină.

Cu administrarea orală de Anafranil într-o doză zilnică constantă, concentrațiile de echilibru ale componentei active din plasma sanguină variază semnificativ la diferiți pacienți. Cu un aport zilnic de medicament în doză zilnică de 75 mg, intervalul concentrațiilor plasmatice de echilibru ale clomipraminei este de 20-175 ng / ml. Valorile concentrației de echilibru a N-desmetilclomipraminei, care este un metabolit activ, sunt de obicei cu 40-85% mai mari decât cifra corespunzătoare pentru clomipramină.

Clomipramina se leagă de proteinele plasmatice din sânge cu aproximativ 97,6%. Volumul aparent de distribuție este de aproximativ 12-17 l / kg de greutate corporală. Concentrația substanței active în lichidul cefalorahidian este de aproximativ 2% din concentrația sa în plasma sanguină.

Clomipramina trece în laptele matern, unde concentrațiile sale sunt aproape similare cu cele din plasma sanguină.

Clomipramina este metabolizată în principal prin demetilare. Ca urmare a acestui proces, se formează un metabolit activ - N-desmetilclomipramina. În reacție sunt implicate mai multe izoforme ale citocromului P ₄₅₀, în principal izoenzimele CYP1A2, CYP2C19 și CYP3A4. Clomipramina și N-desmetilclomipramina sunt transformate în 8-hidroxiclomipramină sau 8-hidroxi-N-desmetilclomipramină prin hidroxilare. Activitatea in vivo a 8-hidroximetaboliților nu este bine înțeleasă.

Clomipramina atașează, de asemenea, o grupare hidroxil în poziția 2, iar N-desmetilclomipramina poate fi demetilată în continuare la didesmetilclomipramină; Metaboliții 2- și 8-hidroxi sunt excretați în principal sub formă de glucuronide prin rinichi. Catalizatorul pentru eliminarea a două componente active ale medicamentului - clomipramina și N-desmetilclomipramina - prin formarea 2- și 8-hidroxiclomipraminei este izoenzima CYP2D6.

După o singură doză de medicament, aproximativ 2/3 de clomipramină este excretată sub formă de conjugați solubili în apă în urină și aproximativ 1/3 în fecale. Nemodificat prin rinichi, se elimină aproximativ 2% clomipramină și aproximativ 0,5% desmetilclomipramină. Pentru clomipramină, timpul de înjumătățire plasmatică este în medie de 21 de ore (poate varia de la 12 la 36 de ore), iar timpul de înjumătățire al desmetilclomipraminei este în medie de 36 de ore.

Deoarece la pacienții vârstnici rata metabolică scade, concentrația de clomipramină în plasma sanguină este mai mare decât la pacienții mai tineri și nu există dependență de doza administrată de Anafranil. În prezent, lipsesc informații despre efectul disfuncției renale și hepatice asupra parametrilor farmacocinetici ai clomipraminei.

Indicații de utilizare

• Stări depresive de natură nevrotică, involutivă, endogenă, reactivă, organică;
• Sindromul depresiv care s-a dezvoltat pe fondul schizofreniei;
• Tulburare de personalitate;
• Stări depresive provocate de dureri prelungite;
• Atacuri de panică ale fricii.

Anafranil este eficient pentru sindromul durerii cronice la pacienții cu cancer, pacienți cu migrenă, reumatism, nevralgie postherpetică, neuropatie periferică, narcolepsie și catalepsie.

Adesea, medicamentul este utilizat pentru prevenirea migrenelor și ameliorarea durerilor de cap.

Contraindicații

• Infarct;
• Otravire cu alcool si droguri;
• Glaucom cu unghi închis;
• Tulburări severe de conducere;
• Vârsta sub 12 ani;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Conform instrucțiunilor, Anafranil este prescris cu precauție în următoarele condiții:

• Alcoolismul cronic;
• Astm bronsic;
• Psihoza maniaco-depresivă, schizofrenia, epilepsia;
• Suprimarea funcției hematopoietice a măduvei osoase;
• Angina pectorală, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune, aritmie, bloc cardiac, accident vascular cerebral;
• Tulburări de motilitate gastro-intestinală, insuficiență renală și hepatică, tirotoxicoză, retenție urinară, hiperplazie de prostată;
• Varsta in varsta.

Instrucțiuni pentru utilizarea Anafranil: metodă și dozare

Anafranil se administrează pe cale orală, după masă sau în timpul acesteia, sau se injectează intramuscular sau intravenos.

Pentru tratamentul fobiilor, depresiei, stărilor obsesive, Anafranil se administrează oral de 2-3 ori pe zi, 25 mg.

În prima săptămână, doza zilnică a medicamentului este crescută treptat la 100-150 mg. După ce starea se ameliorează, pacientul este transferat la terapia de întreținere - 50-100 mg pe zi.

Medicamentul este administrat intramuscular la o doză de 25-50 mg, după care doza este crescută cu 25 mg în fiecare zi, ajungând la 100-150 mg / zi. După stabilizarea stării, numărul injecțiilor este redus, pacientul este transferat la administrarea medicamentului în tablete.

50-75 mg intravenos de Anafranil se administrează timp de 1,5-3 ore. Se face o singură perfuzie, înainte de administrare, medicamentul este dizolvat în soluție de dextroză sau clorură de sodiu. După realizarea efectului dorit, medicamentul este continuat timp de încă 3-5 zile.

Ca tratament de întreținere, pacientului i se prescrie utilizarea Anafranil în tablete.

Pentru tratamentul narcolepsiei, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 25-75 mg, pe cale orală.

Pentru ameliorarea durerii cronice, luați comprimate la o doză de 10-150 mg / zi.

Pentru atacuri de frică, Anafranil este administrat la o doză de 10 mg / zi.

Pacienților vârstnici li se prescrie un medicament la o doză de 10 mg / zi, crescând treptat doza la 30-50 mg.

Pentru copii, medicamentul este prescris într-o doză de 10 mg și este crescut timp de 10 zile:

• Pentru copii de 5-7 ani - până la 20 mg;
• Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 8-14 ani - până la 20-50 mg;
• Pentru copii cu vârsta peste 14 ani - până la 50 mg și peste.

Efecte secundare

Utilizarea Anafranil poate provoca reacții adverse precum somnolență, anxietate, anxietate, agresivitate, afectarea memoriei și a concentrării, coșmaruri, psihoze, tulburări de somn, tinitus, halucinații, iritabilitate, stare de rău, labilitate.

În plus, medicamentul în unele cazuri poate provoca tremurături, vedere încețoșată, tahicardie, gură uscată, constipație, transpirație crescută, aritmie, ataxie, colaps, hipotensiune, greață și vărsături, hepatită, arsuri la stomac.

Cu administrarea intravenoasă de Anafranil, se poate dezvolta tromboflebită, senzație de arsură, limfangită și poate apărea o erupție pe piele.

În caz de supradozaj al medicamentului, apar somnolență, ataxie, insomnie, anxietate, confuzie, stupoare, rigiditate musculară, convulsii epileptice, tahicardie, tulburări de conducere intracardică: în cazuri rare, stop cardiac.

De asemenea, utilizarea Anafranil în doze mari poate provoca dificultăți de respirație, vărsături, midriază, depresie respiratorie, cianoză, oligurie, transpirație crescută, anurie.

Când luați medicamentul pe cale orală pentru tratamentul unei supradoze, stomacul este spălat și se ia cărbune activ. În cazurile severe, cu aritmii, se administrează tensiune arterială scăzută, comă, inhibitori ai colinesterazei, se efectuează ventilație artificială pulmonară și se efectuează terapie anticonvulsivantă. Diureza și hemodializa sunt considerate ineficiente.

Supradozaj

Supradozajul cu anafranil este însoțit de apariția simptomelor similare cu cele descrise cu supradozajul altor antidepresive triciclice. Cele mai semnificative complicații includ tulburări ale sistemului cardiovascular și tulburări neurologice.

La copii, consumul accidental al medicamentului în orice doză trebuie considerat un accident foarte grav și fatal.

Simptomele supradozajului apar de obicei în decurs de 4 ore după administrarea Anafranil și ating severitatea maximă după 24 de ore. Deoarece clomipramina are un efect anticolinergic care determină absorbția lentă și participă, de asemenea, la recircularea hepatoenterică și are un timp de înjumătățire lung, perioada de timp în care pacientul este expus riscului ajunge la 4-6 zile.

Principalele simptome ale supradozajului cu Anafranil sunt:

• din partea sistemului cardiovascular: insuficiență cardiacă, scăderea marcată a tensiunii arteriale, șoc, tahicardie, tulburări de conducere intracardică, aritmii (inclusiv „torsada de puncte”), prelungirea intervalului QT; ocazional - stop cardiac;
• din partea sistemului nervos central: somnolență, reflexe crescute, stupoare, rigiditate musculară, ataxie, comă, agitație, anxietate, mișcări coreoatoetoide, convulsii, manifestări ale sindromului serotoninei (febră, delir, mioclon, comă);
• altele: anurie sau oligurie, depresie a centrului respirator, transpirație, cianoză, midriază, febră, vărsături.

Nu există un antidot specific, astfel încât terapia simptomatică și de susținere este, în general, prescrisă. Dacă se suspectează o supradoză a medicamentului, în special la copii, pacientul trebuie internat și lăsat sub supraveghere medicală timp de cel puțin 72 de ore.

Dacă pacientul rămâne conștient, vărsăturile sau spălarea gastrică trebuie provocate cât mai curând posibil. Dacă pacientul leșină, se recomandă intubarea traheei cu un tub cu manșetă înainte de a începe spălarea gastrică (acest lucru se face pentru a preveni aspirația). Inducerea vărsăturilor în acest caz este interzisă. Este recomandabil să luați aceste măsuri chiar dacă au trecut 12 ore sau mai mult de la momentul administrării Anafranilului în doze mari, deoarece efectul anticolinergic al clomipraminei provoacă uneori o golire gastrică întârziată. Pentru a reduce absorbția medicamentului, aportul de cărbune activ este eficient.

În tratamentul supradozajului, se utilizează metode moderne de terapie intensivă, însoțite de monitorizarea constantă a electroliților și a compoziției gazelor din sânge, precum și de monitorizarea funcției cardiace. Dacă este necesar, sunt permise măsuri de urgență, cum ar fi ventilația mecanică, terapia anticonvulsivantă și metodele de resuscitare. Deoarece există dovezi că fizostigmina poate provoca convulsii, asistolă și bradicardie severă, nu se recomandă utilizarea acestui medicament pentru tratamentul supradozajului cu Anafranil.

Eficacitatea dializei și hemodializei peritoneale este considerată minimă, deoarece concentrația de clomipramină în plasma sanguină este destul de scăzută.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe tratamentul cu Anafranil, hipokaliemia trebuie eliminată.

În prezența bolilor hepatice în timpul terapiei medicamentoase, activitatea enzimelor hepatice trebuie monitorizată.

Un efect bun este dat de combinația de Anafranil cu benzodiazepine. În acest caz, în timpul tratamentului, doza de medicament este crescută treptat (în funcție de toleranță), iar benzodiazepina este anulată. Este de dorit ca tratamentul să dureze cel puțin șase luni.

Când tratați cu Anafranil, trebuie să evitați conducerea vehiculelor și controlul mecanismelor potențial periculoase care necesită o concentrație mare de atenție.

Medicamentul trebuie întrerupt treptat (pentru a evita reacțiile adverse).

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Experiența utilizării Anafranil la femeile gravide este limitată. Datorită prezenței rapoartelor individuale privind o posibilă relație între tratamentul cu antidepresive triciclice și apariția malformațiilor fetale, este contraindicată prescrierea medicamentului în timpul sarcinii. O excepție este atunci când tratamentul este vital pentru mamă, depășind riscurile potențiale pentru făt.

Dacă mama a luat antidepresive triciclice, cum ar fi clomipramina pe tot parcursul sarcinii, până la debutul travaliului, nou-născuții în primele câteva ore sau zile de viață au dezvoltat un sindrom de sevraj, exprimat printr-o creștere sau scădere puternică a tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, creșterea excitabilității nervoase, somnolență, colici intestinale, tremurături, crampe sau convulsii. Pentru a preveni dezvoltarea acestui sindrom, se recomandă eliminarea treptată a Anafranil, dacă este posibil, cu cel puțin 7 săptămâni înainte de debutul preconizat al travaliului.

Deoarece clomipramina trece în laptele matern, trebuie fie să întrerupeți medicamentul, reducând treptat doza, fie să întrerupeți alăptarea.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu boli hepatice au nevoie de monitorizare periodică a activității enzimelor hepatice.

În timp ce luați Anafranil, trebuie să aveți grijă atât la pacienții cu boli hepatice severe, cât și la pacienții cu tumori ale medularei suprarenale (de exemplu, neuroblastom, feocromocitom), deoarece în acest caz clomipramina este capabilă să provoace dezvoltarea unei crize hipertensive.

Utilizare la vârstnici

Anafranil trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu boli cardiovasculare, în special aritmii, tulburări de conducere intracardică (de exemplu, blocarea AV de gradele I - III) sau insuficiență cardiovasculară. La acești pacienți, ca și la pacienții vârstnici, se recomandă ECG regulat și monitorizarea performanței cardiace.

Când luați Anafranil la pacienții care suferă de constipație cronică, este necesară o atenție specială. Poate provoca ileus paralitic atât la pacienții în repaus la pat, cât și la pacienții vârstnici.

Interacțiuni medicamentoase

Clomipramina poate reduce sau neutraliza complet efectul antihipertensiv al alfa-metildopa, guanetidinei, clonidinei, reserpinei și betanidinei. Prin urmare, în cazurile în care administrarea Anafranil trebuie combinată cu tratamentul hipertensiunii arteriale, se recomandă utilizarea medicamentelor din alte clase (de exemplu, beta-blocante sau vasodilatatoare).

Clomipramina poate spori efectul anticolinergicelor, care includ antihistaminice, fenotiazine, biperiden, atropină, medicamente antiparkinsoniene, asupra vezicii urinare, intestinelor, sistemului nervos central și organului vederii.

Anafranilul este capabil să potențeze efectul băuturilor alcoolice și al altor medicamente care deprimă sistemul nervos central (de exemplu, anestezice, benzodiazepine sau barbiturice).

Nu se recomandă prescrierea clomipraminei timp de cel puțin 2 săptămâni după oprirea inhibitorilor MAO din cauza riscului de a dezvolta afecțiuni și simptome atât de severe precum febra și criza hipertensivă, precum și apariția semnelor sindromului serotoninergic: delir, agitație, mioclon, convulsii și coma. La fel ar trebui să se facă dacă se prescrie un inhibitor MAO după terapia anterioară cu clomipramină. În oricare dintre aceste situații, dozele inițiale de inhibitori MAO sau Anafranil ar trebui să fie mici, după care acestea sunt crescute treptat, în timp ce se monitorizează constant efectul medicamentelor asupra organismului.

Experiența clinică disponibilă confirmă faptul că Anafranil poate fi prescris nu mai devreme de o zi după retragerea inhibitorilor MAO-A ai acțiunii inverse (acestea includ moclobemida). Cu toate acestea, după anularea Anafranil, utilizarea unui inhibitor MAO-A invers este permisă numai cu o întrerupere minimă a tratamentului de cel puțin 2 săptămâni.

Utilizarea combinată a clomipraminei cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei poate crește efectul asupra sistemului serotoninei.

Când Anafranil este combinat cu norepinefrină și inhibitori ai recaptării serotoninei sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, preparate cu litiu și antidepresive triciclice, sindromul serotoninergic este probabil să se dezvolte, însoțit de simptome precum delir, agitație, febră, mioclon, stări convulsive și coma. Dacă trebuie să luați fluoxetină, trebuie să faceți o pauză de 2-3 săptămâni între utilizarea Anafranil și fluoxetină: opriți administrarea de fluoxetină cu 2-3 săptămâni înainte de a începe tratamentul cu Anafranil sau prescrieți fluoxetină la 2-3 săptămâni după oprirea Anafranil.

Clomipramina poate spori efectele asupra sistemului cardiovascular al fenilefrinei, epinefrinei, efedrinei, izoprenalinei și norepinefrinei (inclusiv atunci când aceste substanțe fac parte din anestezicele locale).

Administrarea concomitentă de Anafranil cu inhibitori ai izoenzimei CYP2D6 poate duce la o creștere a concentrației de clomipramină și a principalului său metabolit N-desmetilclomipramină de 3 ori la pacienții cu fenotipul unui metabolizator rapid al debrisoquinei / sparteinei. În același timp, la astfel de pacienți, metabolismul încetinește până la nivelul caracteristic pacienților cu fenotipul unui metabolizator slab. Se presupune că asocierea Anafranilului cu inhibitori ai izoenzimelor CYP3A4, CYP2C19 și CYP1A2 poate duce la o creștere a nivelurilor de clomipramină și la o scădere a nivelurilor de N-desmetilclomipramină.

Utilizarea inhibitorilor MAO (de exemplu, moclobemidă) împreună cu clomipramina este contraindicată, deoarece in vivo sunt inhibitori puternici ai CYP2D6. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (sertralină, paroxetină sau fluoxetină) sunt inhibitori ai CYP2D6, alte medicamente din această categorie (de exemplu, fluvoxamină) sunt, de asemenea, inhibitori ai CYP2C19 și CYP1A2, care pot provoca o creștere a concentrației de clomipramină în plasma sanguină a reacțiilor adverse și apariția reacțiilor adverse. Când Anafranil a fost luat împreună cu fluvoxamină, concentrația de echilibru a clomipraminei a crescut de 4 ori și concentrația de N-desmetilclomipramină a scăzut de 2 ori.

Medicamentele antiaritmice (cum ar fi propafenona și chinidina) nu trebuie utilizate împreună cu Anafranil, deoarece acestea sunt inhibitori puternici ai CYP2D6.

Administrarea concomitentă a medicamentului cu un blocant al receptorilor histaminici H _2- cimetidină, care este un inhibitor al anumitor izoenzime ale citocromului P ₄₅₀ (inclusiv CYP3A4 și CYP2D6), poate duce la o creștere a concentrației de clomipramină în plasmă, care poate necesita o corectare a dozei sale în jos.

Combinația de Anafranil cu antipsihotice (de exemplu, fenotiazine) poate duce la o creștere a conținutului plasmatic al clomipraminei, la o scădere a pragului convulsivant și poate provoca convulsii. Combinația cu tioridazina crește riscul de aritmii severe.

Nu există informații care să confirme interacțiunea dintre clomipramină (în doză zilnică de 25 mg) și contraceptive orale (0,015 sau 0,03 mg de etinilestradiol pe zi) cu aportul constant al acestuia. Nu s-a dovedit că estrogenii sunt inhibitori ai CYP2D6, cea mai importantă enzimă implicată în eliminarea clomipraminei, deci interacțiunea lor nu trebuie presupusă. În unele cazuri, odată cu administrarea simultană de estrogeni în doze mari (doză zilnică de 0,05 mg) și antiprezentul triciclic imipramină, au fost raportate o creștere a reacțiilor adverse și o intensificare a efectului terapeutic al antidepresivului. Nu se știe dacă aceste date pot fi considerate semnificative pentru clomipramină și estrogeni la doze mici. Cu combinația de Anafranil și estrogeni în doze mari (0,05 mg pe zi), se recomandă monitorizarea efectului terapeutic al antidepresivului și, dacă este necesar, ajustarea regimului de dozare.

Metilfenidatul (Ritalin) poate crește concentrația de clomipramină, probabil datorită suprimării metabolismului său. Atunci când este utilizat împreună cu Anafranil, poate fi necesară o reducere a dozei acestuia.

Uneori, clomipramina poate spori efectul anticoagulant al cumarinelor (de exemplu, warfarina), probabil prin încetinirea metabolismului lor, care se realizează utilizând izoenzima CYP2C9. Nu există date care să susțină capacitatea clomipraminei de a inhiba metabolismul anticoagulanților. Cu toate acestea, atunci când luați acest antidepresiv, este de dorit să monitorizați concentrația de protrombină în plasmă.

Combinația de Anafranil cu medicamente - inductori ai CYP2C și CYP3A, care includ rifampicină sau anticonvulsivante (fenitoină, barbiturice, fenobarbital, carbamazepină etc.), poate duce la scăderea nivelului de clomipramină în plasmă.

Inductorii cunoscuți ai CYP1A2 (de exemplu, nicotina și alte componente ale fumului de țigară) reduc conținutul de clomipramină din plasma sanguină. Concentrația de echilibru a ingredientului activ Anafranil la pacienții care fumează țigări este de 2 ori mai mică decât la pacienții care nu fumează (în timp ce concentrația de N-desmetilclomipramină rămâne neschimbată).

Clomipramina atât in vitro, cât și in vivo (K _i = 2,2 microM) inhibă activitatea CYP2D6, care este responsabilă de oxidarea sparteinei. Prin urmare, acest medicament poate crește concentrația medicamentelor metabolizate în principal cu participarea CYP2D6, atunci când este luat simultan cu Anafranil la pacienții cu un fenotip puternic metabolizator.

Analogi

Analogii Anafranil sunt Anafranil SR, Clominal, Clofranil și Clomipramine.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 30 ° C.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Anafranil

Conform recenziilor, Anafranil este considerat un bun medicament eficient. Ajută la scăderea gândurilor și ideilor obsesive și apăsătoare, combate cu succes depresia, restabilește dorința pacienților de a trăi. Cu toate acestea, deoarece medicamentul are multe efecte secundare, numai un medic ar trebui să îl prescrie.

Prețul Anafranil în farmacii

Prețul aproximativ al Anafranilului sub formă de tablete este de 299-332 ruble (pachetul include 30 buc.). Puteți cumpăra o soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă pentru aproximativ 652-673 ruble (pachetul include 10 fiole).

Anafranil: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Anafranil 25 mg comprimate filmate 30 buc. 266 r Cumpără

Anafranil comprimate p.o. 25mg 30 buc. 308 RUB Cumpără

Anafranil SR 75 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 10 buc. 355 RUB Cumpără

Anafranil SR comprimate p.o. acțiune prelungită 75mg 10 buc. 379 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!