Tratamentul unui chist dentar fără extracție
Conținutul articolului:
-
Metode de tratament
- Tratament conservator
- Interventie chirurgicala
- Tratament alternativ
-
Informații despre chistul dinților
- Motivele
- Simptome
- Complicații
- Diagnostic
- Prevenirea
- Video
Un chist dentar (chist radicular) este o mică neoplasmă situată la vârful rădăcinii dintelui. Pereții săi interni sunt căptușiți cu celule epiteliale, iar cavitatea este umplută cu un lichid seros cu un amestec de cristale de colesterol. Nu cu mult timp în urmă, singura modalitate de a trata boala a fost extragerea dintelui afectat. Dar odată cu apariția metodelor dentare chirurgicale și terapeutice moderne, a devenit posibilă tratarea unui chist dentar fără îndepărtarea acestuia.
Tratamentul unui chist al unui dinte nu implică întotdeauna îndepărtarea acestuia
Metode de tratament
Este posibil să răspundeți la întrebarea cum să vindecați un chist dentar fără a-l elimina numai după ce ați primit toate rezultatele examinării. În etapele inițiale ale bolii, este posibilă terapia conservatoare.
Tratament conservator
Dintele afectat este forat și canalele sale, prin care curge conținutul chistic, sunt bine uscate. După aceea, acestea sunt spălate cu o soluție antiseptică și apoi se introduc substanțe care provoacă scleroză (lipire) a pereților formației cavității. Această procedură se desfășoară cu intervale scurte de timp de două până la trei ori, după care canalele sunt umplute, coroana este restaurată cu ajutorul materialelor de umplere.
La șase luni de la sfârșitul tratamentului, pacientul ar trebui să viziteze din nou medicul dentist și să fie sigur că va face o radiografie dentară, care va dezvălui o posibilă recidivă a bolii.
În stomatologie, radiația laser este utilizată pentru a elimina formarea chistică a vârfului rădăcinii. Avantajele acestei metode sunt:
- distrugerea microflorei în zona intervenției chirurgicale;
- deteriorarea minimă a țesuturilor sănătoase;
- sângerări minore.
Cu toate acestea, în ultimii ani, multe clinici stomatologice de vârf au început să renunțe la utilizarea laserelor pentru procedurile chirurgicale. Acest lucru se datorează următoarelor circumstanțe:
- este posibilă obținerea sterilității în zona plăgii chirurgicale utilizând metode mai ieftine (antibiotice, soluții antiseptice, radiații cu ultrasunete);
- expunerea la radiații laser duce adesea la arsuri ale țesuturilor, ceea ce prelungește timpul de recuperare;
- procedura este însoțită de apariția mirosului cărnii arse, care este foarte neplăcut și provoacă greață la mulți pacienți, dorința de a vărsa.
Interventie chirurgicala
Dacă este indicat, medicul poate recomanda tratament chirurgical. În prezent, următoarele tipuri de operații sunt utilizate pentru a elimina un chist radicular:
- Cistectomia. Se folosește pentru îndepărtarea formațiunilor mici. Se efectuează sub anestezie locală. Medicul face o incizie în gingii, apoi îndepărtează complet chistul, împreună cu capsula acestuia. Efectuează rezecția rădăcinii, dacă este necesar. Stabilește drenajul și sutură rana. După terminarea operației, canalele sunt sigilate.
- Cistotomia. Indicațiile pentru această intervenție sunt chisturile mari ale vârfului rădăcinii. Chirurgul îndepărtează peretele anterior al formațiunii printr-o incizie în gingie și o gaură în țesutul osos. Cavitatea sa este bine uscată și tratată cu o soluție antiseptică. Se instalează drenuri, iar rana este suturată.
- Hemisecție. Se realizează o cavitate suficient de mare în coroană prin care chistul este îndepărtat împreună cu rădăcina. După ce rana s-a vindecat, dintele afectat este închis cu o coroană artificială.
Tratament alternativ
Este posibil să tratați un chist dentar cu remedii populare, dar nu poate fi vindecat. Diverse clătiri ale gurii cu infuzii de plante cu efecte antiseptice (mușețel, salvie, frunze de eucalipt), cataplasme și loțiuni pot reduce oarecum activitatea procesului inflamator, severitatea durerii și disconfortului. Cu toate acestea, nici una dintre metodele alternative nu poate afecta direct formarea chistică, contribuind la resorbția acesteia.
În plus, încercând să facă față problemei cu metodele populare, pacienții pierd timp și solicită ajutor medical în stadiile târzii ale bolii, când se dezvoltă complicații. Ca urmare, este imposibil să salvați dintele afectat în majoritatea cazurilor și trebuie îndepărtat. Cu toate acestea, în acest caz, chiar și după îndepărtarea dintelui cu probleme, rămâne un focar suficient de mare de distrugere în osul maxilarului; pentru a-l închide, este necesar să se utilizeze blocuri osoase speciale, care crește semnificativ atât durata tratamentului, cât și costul acestuia.
Informații despre chistul dinților
Motivele
Procesul inflamator duce la apariția formării chistice. Într-un efort de a limita răspândirea acestuia, corpul formează o capsulă de țesut conjunctiv în jurul focarului patologic. Cele mai frecvente cauze ale formării unui chist radicular sunt:
- proces cariat;
- parodontita granulomatoasă;
- malocluzie;
- Dificultate în erupția unui dinte de înțelepciune;
- boli inflamatorii cronice ale organelor ORL (amigdalită, otită medie).
Simptome
Pentru o lungă perioadă de timp, formarea chistică în zona vârfului rădăcinii se poate manifesta cu semne minime, care pot fi detectate doar de un dentist în timpul unei examinări.
Unul dintre primele simptome ale bolii este întunecarea culorii coroanei dintelui afectat. Percuția (atingerea) nu provoacă durere sau disconfort la pacient. La sondarea canalelor, se eliberează o cantitate mică de lichid cu o nuanță gălbuie (procedura în sine este nedureroasă).
Complicații
În absența tratamentului, un chist în creștere determină distrugerea treptată a țesutului osos, ceea ce poate duce la o fractură spontană a maxilarului (apare cu un stres mecanic minim).
Când o infecție intră în cavitatea unei neoplasme chistice, începe supurația acesteia. Aceasta este însoțită de apariția următoarelor simptome:
- durere în zona dintelui afectat;
- temperatura corporală crescută;
- frisoane;
- slăbiciune generală;
- scăderea poftei de mâncare.
Dacă nu se începe tratamentul urgent, atunci patologia amenință cu dezvoltarea:
- flegmonul țesuturilor moi;
- fistula;
- osteomielita maxilarului;
- sepsis odontogen.
Când chistul este localizat în maxilarul superior, există riscul germinării acestuia în sinusul maxilar. Aceasta este însoțită de dezvoltarea sinuzitei cronice.
Cu o existență pe termen lung a unui chist (peste 15-20 de ani), există un risc destul de mare de malignitate, adică degenerare într-o tumoare malignă.
Metodele alternative pentru chisturile dentare sunt ineficiente
Diagnostic
Pentru a confirma diagnosticul bolii, se utilizează următoarele metode de diagnostic:
| Metoda de diagnosticare | Descriere |
| Radiografie dentară | Pe roentgenogram, neoplasmul este o umbră ovală sau rotunjită, cu margini destul de clare și uniforme, care este situată în zona vârfului rădăcinii sau adiacentă laturii sale laterale |
| Electroodontometrie | La dintele cauzal, pragul excitabilității electrice se situează în intervalul 100-120 μA. Acest lucru confirmă moartea pulpei |
| Citologie | Pentru a exclude transformarea malignă a formațiunii, aceasta este perforată cu un ac gros și conținutul lichid rezultat este transferat la laborator pentru examinare citologică |
| Radiografia sinusurilor paranasale | Se efectuează cu localizarea formațiunii pe maxilarul superior pentru a exclude germinarea acesteia în sinusul maxilar |
Prevenirea
Prevenirea include următoarele activități:
- examinări periodice ale cavității bucale de către medicul dentist (la fiecare șase luni);
- tratarea la timp a cariilor și a bolilor organelor ORL;
- creșterea imunității generale (nutriție adecvată, practicarea sportului, renunțarea la obiceiurile proaste, respectarea regimului alternării muncii și a odihnei);
- respectarea atentă a igienei bucale.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
