Tensiunea arterială umană
Conținutul articolului:
- Tensiunea arterială și mecanismele de întreținere a acesteia
- Cum se măsoară presiunea
- Tensiunea arterială normală
-
Patologii ale tensiunii arteriale
- Hipertensiune
- Hipotensiune
- Cum se normalizează tensiunea arterială
- Video
Tensiunea arterială (TA) este unul dintre cei mai importanți parametri din corpul uman, pentru a menține un nivel stabil, din care funcționează multe mecanisme de adaptare a factorilor interni și externi. Acest parametru poate varia în funcție de starea în care se află organismul, de capacitatea funcțională a tuturor organelor și sistemelor necesare, de factorii de mediu care nu îl afectează. Fiecare a doua persoană se confruntă cu o problemă evidentă - instabilitatea tensiunii arteriale, care duce la o stare de sănătate precară, boli, tratament pe termen lung al complicațiilor și scăderea performanței.
Este recomandat să vă măsurați tensiunea arterială atunci când vă simțiți bine pentru a cunoaște rata individuală
Tensiunea arterială și mecanismele de întreținere a acesteia
Indicatorul tensiunii arteriale este o valoare absolută care reflectă tensiunea arterială hidrodinamică (sângele este un lichid și este în mișcare constantă) pe peretele vascular.
Presiunea fluxului sanguin sistemic afectează în mod diferit vasele de diferite calibre, artere, vene, capilare - datorită diferențelor în structura lor, precum și diferenței de diametre. Pe baza mai multor legi fizice, acesta slăbește, până când sângele ajunge în rețeaua capilară ramificată, debitul sanguin este redus semnificativ. Acest mecanism este, de asemenea, încorporat în funcționarea diferitelor părți ale sistemului cardiovascular: inima acționează ca o pompă, presiunea din camerele sale este maximă. Apoi, în vasele principale (artere) este încă suficient de mare pentru a continua impulsul undei pulsului. În cavități precum venele, presiunea este mică, deoarece impulsul primar din inimă a fost epuizat, elementele musculare ale peretelui venos, contractându-se, mută sângele în inimă. În capilare, tensiunea arterială și viteza sunt echilibrate astfel încâtpentru a metaboliza eficient nutrienții, metaboliții și oxigenul din lumenul vasului în spațiul celular și înapoi.
Parametrul universal al tensiunii arteriale umane este considerat a fi presiunea din aorta - cel mai mare vas din corpul uman, situat imediat după inimă în calea sângelui. Cu toate acestea, cu modificări minime, acesta rămâne aproximativ același în alte artere mari, datorită elasticității speciale a pereților lor. Prin urmare, tensiunea arterială poate fi măsurată la nivelul arterei cubitale - aceasta este metoda utilizată peste tot.
Deoarece presiunea depinde în principal de două componente principale - forța debitului cardiac și rezistența vasculară, se face distincția între tensiunea arterială sistolică și diastolică.
Tensiunea arterială este alcătuită din doi indicatori - sistolici sau superiori și diastolici sau inferiori
Ce este presiunea sistolică sau superioară? Acesta este un indicator care determină puterea și ritmul cardiac și se caracterizează prin intensitatea mușchiului cardiac, precum și volumul de ejecție pentru fiecare bătaie. Dacă se observă modificări patologice din partea acestui indicator (numărul cel mai mare de doi), atunci inima este de obicei sursa problemei.
Presiunea diastolică sau mai mică, depinde de rezistența periferică a vaselor și este reglată de tonul sistemului nervos și de un sistem complex de umorale, adică organizat prin fluide biologic active, conexiuni. Nivelul de presiune depinde și de rinichi ca filtru principal al corpului, de renină pe care o produc, care se transformă în cea mai puternică amină vasoconstrictoare - angiotensina și de alți câțiva hormoni ai glandelor suprarenale și ale hipofizei. Astfel, dacă se observă o scădere patologică sau o creștere a presiunii mai mici, în primul rând, trebuie acordată atenție glandelor endocrine și rinichilor.
Dacă diferența dintre presiunile superioare și inferioare este excesiv de mare, poate fi suspectată hipertensiunea aortică izolată. Această afecțiune este tipică pentru pacienții cu ateroscleroză aortei și a vaselor mari, deoarece, după ce și-au pierdut elasticitatea, nu pot compensa impulsul cardiac. Dacă diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică este prea mică, atunci aceasta indică o perturbare a activității sistemului cardiovascular atât din inimă, cât și din vase. Mai des, acest lucru este cauzat de scăderea clasică a tensiunii arteriale din cauza insuficienței cardiace.
Volumul de sânge circulant (BCC) joacă un rol important în controlul presiunii. Scade dacă o cantitate insuficientă de lichid pătrunde în organism sau pierderea acestuia crește - în sezonul cald, în timpul sportului sau al muncii fizice intense. Lichidul părăsește rapid corpul în diabetul zaharat, deoarece glucoza este o substanță activă din punct de vedere osmotic care reține apa.
Cum se măsoară presiunea
Pentru a-ți cunoaște bine corpul și a înțelege semnalele pe care le dă, ar trebui să-ți dezvolți obiceiul de a măsura regulat tensiunea arterială. Cunoașterea normei individuale va ajuta la monitorizarea stării corpului, deoarece indicatorii cărții sunt medii și nu reflectă întotdeauna starea unui individ.
Există mai multe metode de măsurare a presiunii, acestea sunt împărțite în directe și indirecte. Prima categorie înseamnă că măsurarea are loc direct în patul vascular. Această metodă este rar utilizată, mai des în experimente sau în timpul operațiilor complexe, dar este cea mai fiabilă și oferă cei mai exacți indicatori. Pentru aceasta, un ac dintr-un dispozitiv este introdus în lumenul vasului, care măsoară diferența de presiune după fiecare impact. De asemenea, este posibil să se implanteze senzori miniaturali speciali pentru o lungă perioadă de timp, această practică fiind din ce în ce mai utilizată în Europa și America.
Metoda indirectă este mai puțin precisă, dar mult mai ușor de utilizat. Aceasta este o tehnică bine cunoscută - măsurarea presiunii prin metoda Korotkov. Există multe monitoare de presiune sanguină automate și semi-automate, dar esența este aceeași - presiunea din manșetă este pompată până când sunetele pulsatorii speciale - tonurile lui Korotkov - nu mai sunt audibile, indicatorul de pe tonometru, când devin audibile, reflectă presiunea sistolică. Presiunea din manșetă continuă să scadă până când tonurile dispar - la această margine este înregistrată presiunea diastolică. Pentru a măsura cu un tonometru clasic, aveți nevoie de un stetoscop, care este plasat sub manșetă și vă permite să ascultați tonuri individuale.
Metoda clasică de măsurare a tensiunii arteriale este un tonometru Korotkov
Cum se măsoară presiunea? Pentru a desemna indicatorul său cantitativ, se utilizează milimetri de mercur sau coloană de apă, în timp ce cea mai comună și convenabilă versiune a mercurului, prin urmare, valoarea este desemnată ca mm Hg. Artă.
Există mai multe reguli pentru măsurarea presiunii care nu trebuie ignorate pentru a obține rezultatul cel mai precis:
- Așezați manșeta nu pe îmbrăcăminte, ci doar direct pe piele.
- Manșeta este instalată deasupra cotului, în mod convențional la același nivel cu inima.
- Tubul de alimentare cu aer trebuie să fie paralel cu membrele și artera ulnară.
- Presiunea din manșetă este injectată până la apariția tonurilor lui Korotkov, după care este injectată și mai mult până când dispar, abia apoi începe să scadă.
Pentru a obține cea mai exactă valoare, în practica medicală se folosește următoarea metodă: presiunea este măsurată de două ori pe două mâini și apoi se selectează cel mai mare indicator obținut. Abia după aceasta, este posibil să se concluzioneze despre creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, deși este permisă o măsurare unică în scopuri preventive și acasă.
Tensiunea arterială normală
Indicatorii normei sunt individuali, sunt definiți ca un interval de valori admisibile, în timp ce norma diferă ușor în funcție de vârstă și categorie. O modalitate universală de a afla presiunea optimă pentru o anumită vârstă este de a calcula folosind formule speciale care vă permit să obțineți numere cât mai apropiate de cele reale:
- presiunea sistolică = 109 + (0,5 x vârstă) + (0,1 x greutate);
- presiunea diastolică = 63 + (0,1 x vârstă) + (0,15 x greutate).
Există, de asemenea, tabele care prezintă standarde de presiune pentru o anumită vârstă. De exemplu, la copiii sub 3 ani, aceasta este în medie de 100 până la 60 mm Hg. Art., La 14 ani, limita superioară atinge 110-115 la 70 mm Hg. Art., La vârsta de 16 ani sau mai mult este comparat cu un indicator al normei pentru adulți, adică 129 până la 79 mm Hg. Artă. La adulți, presiunile în intervalul 120-139 pentru sistolică și 79-89 pentru diastolică sunt considerate prehipertensiune și necesită o atenție specială atât din partea pacientului, cât și a personalului medical. La persoanele în vârstă, numărul presiunii sistolice crește adesea odată cu o presiune diastolică stabilă, deoarece tonusul și elasticitatea vaselor coronare mari scad. Acest lucru servește ca factor de risc pentru bolile cardiovasculare.
Tabel cu indicatori normali ai tensiunii arteriale în funcție de vârstă
Patologii ale tensiunii arteriale
Cele două patologii principale asociate cu modificări ale nivelului tensiunii arteriale sunt o creștere (hipertensiune arterială) și o scădere (hipotensiune arterială), care se află în afara intervalului normal. Ambele afecțiuni, în absența tratamentului, pot duce la complicații nedorite, până la moarte inclusiv.
Trebuie avut în vedere faptul că simptomele subiective ale presiunii, atât ridicate, cât și scăzute, nu pot fi un motiv pentru corectarea medicamentului. Fezabilitatea consumului de droguri este determinată numai de rezultatele măsurării acestuia.
Hipertensiune
Tensiunea arterială crescută se caracterizează prin cefalee, pulsații la tâmple, muște în fața ochilor, dureri în piept, uneori dificultăți de respirație, tinitus, amețeli, slăbiciune și senzație de stoarcere internă.
Presiunea poate fi crescută constant sau sporită sporadic, în funcție de influența unui anumit factor extern sau intern, de exemplu, pe vreme caldă sau în timpul muncii fizice grele.
O formă extremă de creștere a tensiunii arteriale este o criză hipertensivă, o afecțiune în care presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge este de așa natură încât îi poate determina deformarea, spasmul sau ruptura. Organele țintă sunt primele care suferă - creierul, inima, rinichii, ficatul, plămânii, adică acele organe care necesită un aport crescut de sânge. O criză hipertensivă, mai ales atunci când se manifestă pentru prima dată, necesită asistență medicală urgentă și, adesea, spitalizare.
Motivul creșterii tensiunii arteriale este un dezechilibru între debitul cardiac și rezistența periferică, care este cauzat de factori de risc - modificări aterosclerotice la nivelul pereților vaselor de sânge, boli cronice ale sistemului cardiovascular, diabet zaharat, obiceiuri proaste (fumatul și abuzul de alcool), un stil de viață sedentar, tulburări de somn constante și veghe, o dietă dezechilibrată.
Hipotensiune
La rândul său, o scădere a presiunii se poate dezvolta după sângerare, cu o mișcare ascuțită după o lungă ședere în decubit dorsal, cu boli infecțioase, reacții alergice, insuficiență cardiacă. La femei, o presiune ușor redusă este fiziologică datorită prezenței estrogenilor - hormoni sexuali care o reduc, producția crescută a acestor hormoni are loc în primul trimestru de sarcină și, prin urmare, femeile însărcinate suferă adesea de hipotensiune.
Semne ale tensiunii arteriale scăzute: somnolență, slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul extremităților, amețeli, tahicardie, aritmie, senzație de bătăi ale inimii mai puternică decât de obicei, puls slab. Consecința hipotensiunii poate fi colapsul vascular. Ce înseamnă colapsul? Aceasta este o afecțiune în care, din cauza circulației insuficiente a sângelui, suferă cele mai vulnerabile organe, în primul rând creierul. Înfometarea cu oxigen a creierului duce la pierderea cunoștinței. Prăbușirea se dezvoltă la o presiune de 80 până la 60 mm Hg. Artă. și mai jos, ceea ce este critic.
Cum se normalizează tensiunea arterială
Ce se întâmplă dacă pacientul are disconfort care indică tensiune arterială excesiv de scăzută sau crescută? În primul rând, trebuie să vă liniștiți și să măsurați presiunea - aflați exact dacă este crescută sau scăzută. Acest lucru se datorează faptului că hipo- și hipertensiunea arterială au adesea manifestări similare. Nu luați pastile sub presiune imediat ce apare disconfortul. Dacă este posibil, este necesar să se consulte cu un medic, să se întrebe despre cele mai potrivite mijloace de tratare a patologiilor de presiune pentru acest caz particular.
Cu hipertensiune arterială, se poate folosi primul ajutor - sedative, sedative precum valerian sau ceai de mentă cu lămâie sau viburnum. Dacă presiunea este redusă, puteți bea ceai sau cafea tare, în cazuri rare și în absența contraindicațiilor, este permisă utilizarea unei băuturi energizante. Abia după aceea, dacă cele mai simple metode nu au ajutat, puteți apela la medicamente farmacologice pentru a reduce sau crește tensiunea arterială, dar medicul trebuie să le aleagă.
Înainte de a lua pastile pentru hipo- sau hipertensiune, este imperativ să se măsoare presiunea
Dacă nu este posibilă normalizarea presiunii pe cont propriu și situația scapă de sub control, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Nikita Gaidukov Despre autor
Studii: student în anul IV al Facultății de Medicină nr. 1, specializarea Medicină Generală, Universitatea Națională de Medicină Vinnitsa N. I. Pirogov.
Experiență profesională: asistentă medicală a departamentului de cardiologie al Spitalului Regional Tyachiv nr. 1, genetician / biolog molecular în Laboratorul de reacție în lanț al polimerazelor la VNMU numit după N. I. Pirogov.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
