Nosephrine
Nosephrine: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Utilizare la vârstnici
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Nozefrin
Cod ATX: R01AD09
Ingredient activ: mometazonă (mometazonă)
Producător: VERTEX, JSC (Rusia)
Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 395 ruble.
Cumpără
Nosefrina este un glucocorticosteroid topic (GCS).
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Nosefrinului este un spray nazal dozat: o suspensie a unei structuri asemănătoare unui gel alb sau aproape alb, care, atunci când este agitată, se transformă într-un lichid [18 g (120 doze) fiecare în sticle de plastic cu dozator și capac, într-o cutie de carton 1 sticlă].
Compoziția a 1 doză de medicament:
- substanță activă: furoat de mometazonă - 50 mcg;
- componente auxiliare: citrat de sodiu dihidrat, glicerol, carboximetilceluloză de sodiu, celuloză microcristalină, clorură de benzalconiu (soluție 50%), acid citric monohidrat, polisorbat 80, apă purificată.
Proprietăți farmacologice
Nosefrina este un medicament care are efect antialergic, antiinflamator, glucocorticoid și anti-congestiv.
Farmacodinamica
Mometazonă este un glucocorticosteroid topic. Atunci când este utilizat în doze care nu sunt capabile să provoace efecte sistemice, are efect antialergic și antiinflamator. Inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori. De asemenea, reduce inflamația prin reducerea formării substanței chimiotaxice, influențând reacțiile alergice tardive. Crește producția de lipomodulină, un inhibitor al fosfolipazei A, în urma căreia scade eliberarea acidului arahidonic și, ca rezultat, este suprimată sinteza produselor sale metabolice - prostaglandina și endoperoxizii ciclici. Previne acumularea marginală de neutrofile, care inhibă migrația macrofagelor, reduce producția de limfokine, exsudat inflamator, procese de infiltrare și granulare.
Datorită inhibării producției de metaboliți a acidului arahidonic și a scăderii eliberării mediatorilor inflamatori din mastocite, mometazonă oprește dezvoltarea unei reacții alergice imediate.
În studiile cu teste provocatoare, când s-au aplicat antigene pe mucoasa nazală, s-a constatat un efect antiinflamator pronunțat al mometazonei atât la începutul cât și la sfârșitul etapelor reacției alergice. Acest lucru a fost confirmat de o scădere (comparativ cu placebo) a activității eozinofile și a nivelurilor de histamină și o scădere (comparativ cu valoarea inițială) a numărului de neutrofile, eozinofile și proteine de adeziune a celulelor epiteliale.
Farmacocinetica
După administrarea intranazală a nosefrinei, biodisponibilitatea sistemică a mometazonei este mai mică de 1% (sensibilitatea metodei de determinare este de 0,25 pg / ml).
În această formă de dozare, medicamentul este foarte puțin absorbit în tractul gastro-intestinal. Cantitatea mică de suspensie care poate pătrunde în sistemul digestiv după introducerea în cavitatea nazală suferă un metabolism primar activ chiar înainte de excreția cu bilă și urină.
Indicații de utilizare
- polipoza nasului cu simțul mirosului afectat și respirația nazală la adulți;
- rinosinuzita acută cu simptome ușoare până la moderate, fără semne de infecție bacteriană concomitentă severă la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani;
- sinuzită acută, exacerbarea sinuzitei cronice la adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta peste 12 ani (ca parte a terapiei complexe);
- rinita alergică pe tot parcursul anului și sezonieră la adulți și copii de la 2 ani;
- terapie preventivă (cu 2-4 săptămâni înainte de începerea preconizată a sezonului de praf) a rinitei alergice sezoniere moderate și severe la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.
Contraindicații
Absolut:
- intervenție chirurgicală recentă sau traumatism nazal cu afectarea mucoasei nazale (până când rana este complet vindecată);
- copii sub 2 ani - cu rinită alergică sezonieră și pe tot parcursul anului, până la 12 ani - cu exacerbare a sinuzitei cronice și a sinuzitei acute, până la 18 ani - cu polipoză;
- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.
Rudă (nosefrina trebuie utilizată cu precauție):
- infecție locală netratată care implică mucoasa nazală în acest proces;
- infecție virală, bacteriană, fungică sistemică netratată sau infecție cu Herpes simplex cu leziuni oculare;
- infecția tuberculozei active sau latente a căilor respiratorii;
- terapie pe termen lung cu GCS sistemică;
- perioada sarcinii și alăptării.
Instrucțiuni pentru utilizarea nosefrinei: metodă și dozare
Nosefrina se administrează intranazal. Flaconul este echipat cu o duză specială de dozare pentru injectarea ușoară a suspensiei. Când injectați medicamentul, este necesar să vă înclinați capul și să injectați un spray în fiecare pasaj nazal la doza prescrisă de medicul dumneavoastră.
Înainte de a utiliza medicamentul pentru prima dată, ar trebui să-l calibrați: apăsați duza de distribuire de 6-7 ori. Acest lucru face posibilă furnizarea de livrări stereotipe suplimentare de 50 μg de mometazonă (0,1 g de suspensie). Recalibrarea trebuie efectuată dacă nosefrina nu a fost utilizată timp de 14 zile sau mai mult.
Agitați sticla energic înainte de fiecare utilizare.
Rinita alergică sezonieră și perenă
Pentru copii peste 12 ani și adulți, inclusiv vârstnici, în scopuri preventive și terapeutice, se recomandă să faceți 2 injecții (100 mcg) în fiecare pasaj nazal o dată pe zi. Doza zilnică totală este de 200 mcg. După obținerea efectului terapeutic necesar, doza poate fi redusă la 1 injecție (50 μg) în fiecare nară de 1 dată pe zi. Dacă, atunci când utilizați Nosephrin într-o doză zilnică de 200 mcg, nu este posibil să se obțină o scădere a simptomelor bolii, este posibil să o măriți la 400 mcg - 4 injecții (200 mcg) în fiecare pasaj nazal o dată pe zi. După ameliorarea stării, se recomandă reducerea dozei.
Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani li se prescrie de obicei câte o injecție în fiecare pasaj nazal o dată pe zi. Copiii pot avea nevoie de ajutor pentru adulți atunci când utilizează medicamentul.
Manifestările clinice ale acțiunii mometazonei sunt de obicei observate încă la 12 ore după prima administrare intranazală de nosefrină.
Sinuzita acută și exacerbarea sinuzitei cronice (ca parte a terapiei complexe)
Copiilor de la 12 ani și adulților li se prescriu de obicei câte 2 injecții în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi. Doza zilnică totală este de 400 mcg. Dacă, atunci când se utilizează această doză zilnică, nu este posibil să se obțină o scădere a simptomelor, aceasta este crescută la 800 μg - 4 injecții în fiecare nară de 2 ori pe zi. După ameliorarea stării, se recomandă reducerea dozei de nosefrină.
Rinosinuzita acută fără dovezi de infecție bacteriană severă
Copiilor de la 12 ani și adulților li se prescriu câte 2 injecții în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi. Doza zilnică totală este de 400 mcg. Dacă starea se agravează în timpul terapiei, este necesară consultarea medicului.
Polipoza nasului
Adulților li se prescriu câte 2 injecții în fiecare nară de 2 ori pe zi. Doza zilnică totală de mometazonă este de 400 mcg. După ce este posibil să se obțină o scădere a simptomelor bolii, se recomandă reducerea dozei zilnice la 200 mcg - 2 injecții în fiecare pasaj nazal o dată pe zi.
Efecte secundare
Adulții și adolescenții pot prezenta următoarele reacții adverse: iritații ale mucoasei nazale, senzație de arsură în nas, ulcerații ale mucoasei nazale, sângerări nazale (sângerări evidente sau descărcare de mucus / cheaguri de sânge colorate în sânge), senzație de iritație a mucoasei faringiene, faringită, infecții superioare căi respiratorii, cefalee. Sângerările nazale rezultate sunt de obicei moderate și se opresc singure, frecvența dezvoltării lor este oarecum mai mare decât în cazul placebo (5%), dar egală sau chiar mai mică decât în cazul altor corticosteroizi intranazali folosiți ca control activ (la unele medicamente, incidența sângerărilor nazale a ajuns la 15%). Incidența altor reacții adverse este comparabilă cu cea cu placebo.
Copiii în timpul tratamentului cu medicamentul pot prezenta: dureri de cap, strănut, iritații la nivelul nasului, sângerări nazale. Incidența lor este comparabilă cu cea a unui placebo.
Alte posibile efecte secundare ale nosefrinei:
- rar: reacții imediate de hipersensibilitate, inclusiv dificultăți de respirație, bronhospasm;
- foarte rare: tulburări ale gustului și mirosului, angioedem, anafilaxie, perforația septului nazal, creșterea presiunii intraoculare.
Cu utilizarea prelungită a nosefrinei în doze mari, ca și alte corticosteroizi nazali, se pot dezvolta efecte secundare sistemice. Efectele sistemice potențiale includ: glaucom, cataractă, supresie suprarenală, trăsături caracteristice ale cushingoidului, sindromului Cushing, întârzierea creșterii la copii și adolescenți; mai rar - o serie de efecte comportamentale și psihologice, inclusiv anxietate, tulburări de somn, hiperactivitate psihomotorie, agresivitate, depresie (în special la copii).
Supradozaj
Cu utilizarea prelungită a nosefrinei în doze mari sau utilizarea simultană a altor GCS, este posibilă suprimarea funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian.
Mometazonă se caracterizează prin biodisponibilitate sistemică scăzută cu administrare intranazală, prin urmare este puțin probabil ca supradozajul (indiferent dacă este accidental sau deliberat) să necesite alte măsuri specializate, în afară de monitorizare. Dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică. În viitor, este posibilă reluarea tratamentului cu Nosefrin la doza recomandată.
Instrucțiuni Speciale
Nosefrina nu este destinată utilizării oftalmice.
În cazul tratamentului de lungă durată (câteva luni sau mai mult), este necesar să se efectueze examinări periodice cu un medic pentru a identifica în timp util posibilele modificări ale membranei mucoase a cavității nazale.
Pacienții care primesc medicamentul pentru o lungă perioadă de timp ar trebui să fie sub supraveghere constantă. Probabilitatea de a dezvolta efecte secundare sistemice cu utilizarea nosefrinei este mai mică decât în cazul utilizării corticosteroizilor sistemici și poate diferi la diferiți pacienți, precum și în funcție de tipul de corticosteroizi. Cu toate acestea, utilizarea prelungită a corticosteroizilor nazali cu doze mari poate duce la evenimente adverse sistemice.
Dacă se dezvoltă o infecție fungică locală a nasului / gâtului, poate fi necesară întreruperea mometazonei și efectuarea terapiei adecvate. O indicație pentru anularea nosefrinei este, de asemenea, iritarea membranei mucoase a cavității nazale / faringelui, care persistă mult timp.
Pacienții care sunt transferați în spray Nosephrine din GCS sistemic utilizat pentru o lungă perioadă de timp ar trebui să fie sub supraveghere specială. Anularea corticosteroizilor sistemici la astfel de pacienți poate duce la dezvoltarea insuficienței suprarenale, care poate dura câteva luni până la recuperare. Dacă apar semne de insuficiență suprarenală, este necesar să reiați utilizarea corticosteroizilor sistemici și să luați alte măsuri necesare.
La unii pacienți, când se trece la nosefrina de la corticosteroizi sistemici, apar simptome ale sevrajului, inclusiv senzație de oboseală, depresie, durere în mușchi și / sau articulații. Acești pacienți trebuie să fie convinși de oportunitatea utilizării spray-ului Nosephrin. De asemenea, în timpul tranziției, este posibilă dezvoltarea bolilor alergice (de exemplu, eczeme sau conjunctivitei alergice), care anterior erau mascate de acțiunea GCS sistemică.
Pacienții cărora li se administrează corticosteroizi au potențialul de scădere a reactivității imune, prin urmare ar trebui să fie avertizați că prezintă un risc crescut de infecție în cazul contactului cu un pacient cu anumite boli infecțioase (de exemplu, rujeolă sau varicelă) și trebuie să consulte un medic în cazul în care apare …
La copiii care primesc mometazonă pe termen lung, este necesar să se monitorizeze creșterea. Dacă încetinește, trebuie să revizuiți regimul de terapie și să reduceți doza de nosefrină la eficacitate minimă (una care va controla simptomele bolii). Este necesară consultarea unui medic pediatru.
Atunci când utilizați medicamentul în doze mai mari decât cele recomandate, este posibilă suprimarea semnificativă clinic a funcției suprarenale.
Este necesar un sfat medical imediat dacă apar semne de infecție bacteriană severă, de exemplu, atunci când apare febră, umflături în regiunea orbitală sau periorbitală, durere de dinți persistentă și ascuțită sau durere pe o parte a feței.
În cursul observațiilor clinice privind utilizarea mometazonei sub formă de spray nazal timp de 12 luni, nu au fost detectate semne de atrofie a mucoasei nazale.
Eficacitatea și siguranța nosefrinei nu au fost studiate pentru polipii asociați cu fibroză chistică, polipi unilaterali și polipi care acoperă complet cavitatea nazală.
Polipii unilaterali de formă neregulată sau polipii care sângerează trebuie examinați suplimentar înainte de numirea Nosephrin.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nici o informatie disponibila.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu au fost efectuate studii privind efectul mometazonului la femeile gravide și care alăptează. În aceste perioade ale vieții unei femei, nosefrina, ca și alte corticosteroizi nazali, poate fi utilizată numai în cazurile în care beneficiile preconizate sunt mai mari decât riscurile potențiale.
Nou-născuții ale căror mame au primit tratament cu nosefrină în timpul sarcinii trebuie examinați cu atenție pentru a identifica o posibilă hipofuncție suprarenală.
Utilizare pediatrică
Din cauza lipsei de date privind siguranța utilizării, Nosephrin nu este prescris copiilor cu vârsta sub 2 ani pentru tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului, sub 12 ani - sinuzită acută și exacerbarea cronică, sub 18 ani - polipoză.
Utilizare la vârstnici
Conform instrucțiunilor, Nosephrine este utilizat la bătrânețe conform indicațiilor. Nu este necesară ajustarea dozei.
Interacțiuni medicamentoase
Au fost observate toleranțe bune și lipsa reacțiilor de interacțiune cu utilizarea simultană a mometazonă în asociere cu loratadină.
Nu au fost efectuate studii de interacțiune cu nosefrina cu alte medicamente.
Analogi
Sprayurile nazale Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo sunt analogi ai nosefrinei.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Evitați înghețarea.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Nosephrine
Conform majorității covârșitoare a recenziilor, Nosephrin este un medicament antialergic eficient care poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp și care este ambalat în sticle convenabile echipate cu un spray de dozare. Acest instrument este un analog intern al Nazonex importat, în timp ce, potrivit pacienților, nu este în niciun fel inferior eficienței sale, dar costă mult mai puțin.
Preț pentru Nosephrine în farmacii
Prețul pentru Nosefrin este de aproximativ 367-418 ruble pe sticlă (120 de doze).
Nosephrine: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Nosephrine 50 μg / doză 120 doze spray nazal dozat 18 g 1 buc. 395 RUB Cumpără |
|
Spray nazal nazal. dozare. 50 mcg / doză flacon de 120 doze cu dozare dispozitiv 18g RUB 500 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
