Kokav
Kokav: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii privind vaccinurile
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: Cocav
Cod ATX: J07BG01
Ingredient activ: Vaccin pentru prevenirea rabiei (Vaccine rabie)
Producător: FSUE NPO Microgen Rusia
Descriere și fotografie actualizată: 26.07.2018
Kokav este un vaccin utilizat pentru prevenirea rabiei.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru injecție intramusculară: o masă poroasă higroscopică albă (în fiole, 5 fiole într-o cutie de carton, completată cu un solvent).
Compoziția a 1 doză include:
- Substanță activă: virusul vaccinului antirabic inactivat, tulpina Vnukovo-32 - nu mai puțin de 2,5 UI (unități internaționale);
- Componente auxiliare: zaharoză - 75 mg, albumină umană - 5 mg, gelatină - 10 mg.
Solvent: apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Vaccinul activează imunitatea celulară și umorală împotriva virusului rabiei. Kokav asigură un nivel protector de anticorpi specifici, a căror concentrație maximă este atinsă la 45 de zile după începerea vaccinului.
Farmacocinetica
Nu sunt furnizate date privind proprietățile farmacocinetice ale medicamentului.
Indicații de utilizare
- Imunizarea preventivă: pentru a imuniza persoanele cu risc crescut de a contracta rabie, inclusiv personalul de laborator care lucrează cu virusul rabiei de stradă, pădurarii, medicii veterinari, vânătorii, păzitorii de animale, persoanele implicate în păstrarea și capturarea animalelor, precum și alte grupuri profesionale;
- Imunizare terapeutică și profilactică: în caz de contact și mușcături de oameni de către animale (necunoscute, sălbatice, precum și cu rabie confirmată sau cu suspiciune de aceasta).
Contraindicații
Imunizarea profilactică este contraindicată în prezența următoarelor boli / afecțiuni:
- Boli cronice (cu exacerbare sau decompensare), boli infecțioase și neinfecțioase acute (medicamentul poate fi utilizat nu mai devreme de o lună după remisie (recuperare));
- Reacții alergice sistemice la utilizarea anterioară a Kokava, manifestate sub forma unei erupții cutanate generalizate, edem al lui Quincke etc.;
- Sarcina.
Nu există contraindicații pentru imunizarea profilactică.
Instrucțiuni de utilizare Kokava: metodă și dozare
Înainte de utilizare, conținutul fiolei Kokava trebuie dizolvat în 1 ml de apă pentru preparate injectabile. Timp de dizolvare - nu mai mult de 5 minute. Vaccinul terminat este un lichid ușor opalescent sau limpede de la galben deschis la incolor. Nu păstrați vaccinul Kokava dizolvat mai mult de 5 minute.
Medicamentul trebuie injectat intramuscular lent în mușchiul deltoid al umărului, pentru copiii sub 5 ani - în partea superioară a suprafeței anterolaterale a coapsei (este imposibil să se injecteze în regiunea gluteală).
Îngrijirea antirabic este un tratament local de abraziuni, răni, salivație și zgârieturi, urmat de introducerea Kokava pentru prevenirea rabiei sau, dacă este indicat, introducerea imunoglobulinei antirabice (RIG) și Kokava la intervale de până la 30 de minute.
Este recomandabil să începeți tratamentul local al rănilor (abraziuni, zgârieturi, mușcături) și al locurilor de salivare imediat sau cât mai curând posibil după rănire sau mușcătură. Suprafața plăgii este clătită abundent timp de câteva minute (până la 15 minute) cu apă și săpun sau alt detergent sau, în absența lor, cu un curent de apă. După aceea, marginile plăgii trebuie tratate cu soluție de iod 5% alcool sau alcool etilic 70%.
Suturarea rănilor trebuie evitată ori de câte ori este posibil. Sutura este indicată numai în următoarele situații:
- Plăgi extinse: după tratamentul preliminar al plăgii, se aplică mai multe suturi directoare ale pielii;
- Indicații cosmetice (în principal în zona feței);
- Vasele de sângerare: pentru a opri sângerarea externă.
Dacă există indicații pentru utilizarea imunoglobulinei rabice, aceasta trebuie utilizată imediat înainte de suturare.
Imunizarea de tratament și profilactică începe imediat după tratamentul local al rănilor (leziuni). Toate persoanele care sunt expuse riscului de a contracta rabie sunt supuse acesteia. Dacă există indicații pentru tratamentul combinat, se administrează mai întâi AIH și apoi, cu o pauză de până la 30 de minute, Kokav.
Înainte de introducerea AIH ecvină (heterologă), este necesar să se verifice sensibilitatea individuală a pacientului la proteinele calului. Medicamentul trebuie administrat în termen de 3 zile după mușcătură, la o doză de 40 ME la 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 20 ml. Nu este necesar să testați sensibilitatea înainte de a utiliza AIH omolog (uman). Vaccinul se administrează în doză de 20 UI la 1 kg de greutate corporală.
Cât mai mult din doza recomandată de AIH ar trebui să fie infiltrată în și în jurul țesutului. Porțiunea neutilizată a dozei este injectată intramuscular profund într-un alt loc decât administrarea vaccinului antirabic.
În absența deteriorării pielii, salivarea membranelor mucoase și a pielii animalelor cu rabie, nu se efectuează tratament și imunizare profilactică.
În cazul salivării pielii intacte, prezența unor abraziuni, zgârieturi, mușcături superficiale ale trunchiului, extremităților inferioare și superioare (cu excepția feței, capului, mâinilor, gâtului, degetelor de la picioare și a mâinilor), cauzate de animalele domestice și de fermă, dacă în decurs de 10 zile observații, animalul rămâne sănătos, după a treia injecție, tratamentul este oprit. Cu dovezi de laborator ale absenței rabiei la animal, din acest moment terapia este anulată. În toate celelalte cazuri, introducerea Kokava este continuată conform următoarei scheme: 1 ml la 0, 3, 7, 14, 30 și 90 de zile.
Cu orice salivație a membranelor mucoase, mușcături ale feței, capului, gâtului, organelor genitale, mâinilor și degetelor de la picioare și degetelor, precum și cu lacerări profunde simple sau multiple cauzate de animale agricole sau domestice, dacă animalul rămâne sănătos timp de 10 zile de observare, după a treia injecție, tratamentul este oprit. Cu dovezi de laborator ale absenței rabiei la animal, din acest moment terapia este anulată. În toate celelalte cazuri, este prescrisă o terapie combinată: AIH în ziua 0 și Kokav, 1 ml la 0, 3, 7, 14, 30 și 90 de zile.
Cursul de imunizare terapeutică și profilactică trebuie prescris indiferent de momentul în care victima apelează la ajutor (chiar și la câteva luni după contactul cu animalul). Pentru adulți și copii, dozele și regimurile de imunizare terapeutică și profilactică nu diferă.
Pentru persoanele care au primit anterior un curs complet de vaccinări preventive sau terapeutice și profilactice și nu a trecut mai mult de 1 an de la finalizarea sa, Kokav este prescris pentru prevenirea rabiei 1 ml la 0, 3 și 7 zile; mai mult de un an - desfășoară un tratament complet și un curs profilactic.
După finalizarea cursului de imunizare (profilactic sau tratament-profilactic), persoanei vaccinate i se eliberează un certificat (certificat de vaccinări profilactice) care indică seria și tipul medicamentelor, cursul vaccinărilor și informații despre reacțiile post-vaccinare.
Pe parcursul întregului curs de vaccinare, trebuie evitate hipotermia, suprasolicitarea, supraîncălzirea. De asemenea, pe parcursul întregului curs și la șase luni de la finalizarea acestuia, alcoolul nu trebuie consumat.
Imunosupresoarele și glucocorticosteroizii pot duce la ineficiența terapiei vaccinale. Prin urmare, atunci când se vaccinează pe fondul administrării acestor medicamente, este obligatoriu să se determine titrul anticorpilor neutralizanți. În absența anticorpilor de neutralizare a virusului, se efectuează un curs suplimentar de administrare a vaccinului conform schemei de 0, 7 și 30 de zile.
La efectuarea imunizării profilactice, 1 ml de Kokava se injectează intramuscular în mușchiul deltoid al umărului în zilele 0, 7 și 30, revaccinare - 1 ml o dată pe an și apoi la fiecare trei ani.
Nu utilizați vaccinul antirabic Kokav dacă integritatea, etichetarea fiolei este compromisă, precum și dacă transparența și culoarea liofilizatului se modifică, dacă produsul nu este depozitat corect sau a expirat. Deschiderea fiolelor și procedura de vaccinare trebuie efectuate cu respectarea strictă a regulilor de asepsie. După procedură, vaccinatul trebuie să fie sub supraveghere medicală timp de cel puțin 30 de minute.
Efecte secundare
Conform instrucțiunilor, Kokav poate provoca următoarele reacții adverse:
- Reacții locale: o creștere a ganglionilor limfatici regionali, hiperemie, mâncărime, roșeață, ușoară umflare, durere la locul injectării;
- Reacții generale: stare generală de rău, cefalee, slăbiciune, febră, reacții alergice sistemice sub formă de edem Quincke și erupție cutanată generalizată (se recomandă terapia simptomatică și utilizarea agenților de hiposensibilizare).
Odată cu dezvoltarea simptomelor neurologice, pacientul trebuie internat urgent.
După administrarea AIH din serul de sânge de cal, pot apărea următoarele complicații:
- Reacții alergice locale (apar de obicei la 1-2 zile după administrarea medicamentului);
- Boală serică (apare de obicei la 6-8 zile după administrarea medicamentului);
- Șoc anafilactic.
Dacă apar reacții anafilactice, este necesar să se efectueze îngrijiri de urgență (administrarea de norepinefrină, epinefrină, efedrină) și observații suplimentare într-o instituție specializată.
Dacă apar semne de boală serică, se recomandă administrarea parenterală de glucocorticosteroizi, preparate de calciu și blocante H 1 - receptori de histamină.
Supradozaj
În prezent nu există cazuri de supradozaj.
Instrucțiuni Speciale
În timpul perioadei de terapie, pacienții sunt sfătuiți să evite conducerea vehiculelor și efectuarea altor tipuri de muncă care necesită o concentrație mare de atenție și reacții psihomotorii rapide.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea vaccinului antirabic Kokav în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în scopul profilaxiei sau al tratamentului pentru indicații vitale.
Interacțiuni medicamentoase
Vaccinarea preventivă Kokav poate fi efectuată nu mai devreme de o lună după vaccinarea împotriva altor boli infecțioase.
În timpul vaccinării preventive, utilizarea altor vaccinuri este interzisă (vaccinarea cu alte medicamente poate fi efectuată nu mai devreme de 2 luni).
Numirea unor astfel de medicamente ca imunosupresoare și corticosteroizi în timpul imunizării preventive este posibilă numai din motive de sănătate.
Analogi
Nu există informații despre analogii Kokava.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la 2-8 ° C.
Perioada de valabilitate este de 1,5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat numai pentru instituțiile medicale.
Recenzii ale vaccinului Kokav
Pacienții care au primit vaccinul Kokav observă eficacitatea acestuia. Potrivit recenziilor, Kokav nu numai că protejează împotriva rabiei, ci previne moartea 100% în cazul unei mușcături de la un animal infectat.
Dezavantajele vaccinului sunt toxicitatea acestuia și riscul de reacții alergice.
Preț pentru Kokav în farmacii
Vaccinul nu este vândut în farmacii și este destinat utilizării numai în instituțiile medicale.
Prețul Kokav este ridicat - de la 2500 de ruble pe ambalaj conținând 5 fiole de liofilizat complet cu un solvent.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!