Longidaza - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Lumânări, Injecții, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Longidaza

Longidaza: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Interacțiuni medicamentoase
13. 13. Analogi
14. 14. Termeni și condiții de stocare
15. 15. Condiții de eliberare de la farmacii
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Longidaza

Cod ATX: V03AX

Ingredient activ: bovgialuronidază azoximer (Bovhyaluronidasum azoximerum)

Producător: NPO Petrovax Pharm LLC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-10-09

Prețurile în farmacii: de la 1586 ruble.

Cumpără

Longidaza este un medicament enzimatic.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară (i / m) și subcutanată (s / c): masă higroscopică poroasă de alb cu o nuanță galbenă sau albă (5 fiole sau flacoane într-o bandă blister, într-o cutie de carton 1 pachet);
• Supozitoare pentru administrare rectală sau vaginală: în formă de torpilă, de culoare galben deschis, marmorare este posibilă, cu o ușoară aromă specifică de unt de cacao (5 buc. Într-o bandă blister, 2 pachete într-o cutie de carton).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Longidase.

Ingredientul activ este longidaza cu activitate hialuronidazică:

• 1 fiolă: 1500 unități internaționale (UI), 3000 UI;
• 1 sticlă: 1500 UI, 3000 UI;
• 1 supozitor: 3000 UI.

Componente auxiliare:

• Liofilizat: manitol;
• Supozitoare: unt de cacao.

Proprietăți farmacologice

Longidaza are o activitate proteolitică prelungită, are efecte antioxidante, imunomodulatoare, chelante și antiinflamatoare moderate.

Farmacodinamica

Ingredientul activ al preparatului Longidase, azoximerul bovhialuronidazei, este un conjugat al enzimei proteolitice hialuronidază și un purtător cu conținut molecular ridicat din grupul derivaților de N-oxid poli-1,4-etilenepiperazină, care are întregul spectru de efecte farmacologice inerente medicamentelor cu activitate hialuronidazică.

Substraturile specifice ale hialuronidazei sunt condroitina, acidul hialuronic, condroitina-4-sulfatul, condroitina-6-sulfatul și alți glicozaminoglicanii, care formează baza substanței intercelulare a țesutului conjunctiv (matricea extracelulară). Din cauza depolimerizarea (ruperea legăturii dintre C ₁ acetilglucozamină și C ₄glucuronic / acid induronic), proprietățile de bază ale glicozaminoglicanilor se schimbă: vâscozitatea, higroscopicitatea și capacitatea de a lega ionii metalici scad, permeabilitatea barierelor tisulare crește temporar, mișcarea fluidelor în spațiul intercelular este accelerată și elasticitatea țesutului conjunctiv se îmbunătățește. Efectul farmacologic al azoximerului bovgialuronidază se exprimă prin aplatizarea cicatricilor, reducând umflarea țesuturilor, mărind gama de mișcare a articulațiilor, reducând contracturile și prevenind formarea acestora, inhibând procesul de aderență.

În urma studiilor biochimice, imunologice, histologice și electronice microscopice, s-a dovedit că Longidase nu are un efect dăunător asupra țesutului conjunctiv normal, are un efect distructiv exclusiv asupra țesutului conjunctiv modificat în compoziție și structură în zona fibrozei.

O creștere a duratei de acțiune a enzimei se realizează prin legarea sa covalentă la azoximer (purtător polimeric activ fiziologic). Longidaza are un efect antifibrotic, facilitează cursul procesului inflamator în faza acută, normalizează sinteza mediatorilor inflamatori precum interleukina-1 și factorul de necroză tumorală alfa (TNF-α), creșterea sau scăderea acestuia în funcție de nivelul inițial, îmbunătățește răspunsul imun umoral al organismului și rezistență la infecție.

Eficacitatea pronunțată anti-fibrotică a Longidazei este asigurată de conjugarea hialuronidazei și a purtătorului, ceea ce mărește foarte mult rezistența medicamentului la denaturare și efectul inhibitorilor. Când este încălzit la 37 ° C, activitatea enzimatică a azoximerului bovhialuronidază rămâne timp de 20 de zile, în aceleași condiții, hialuronidaza nativă își pierde activitatea într-o zi.

Datorită prezenței locale simultane a enzimei hialuronidază și a purtătorului (capabil să lege heparina, ionii de fier, cuprul, precum și alți inhibitori enzimatici și stimulatorii de sinteză a colagenului eliberați în timpul hidrolizei componentelor matricei - glicozaminoglicanii) Longidaza nu numai se depolimerizează în țesutul fibro-granxulomatos, ci și în țesutul conjunctiv și inhibă reacția de reglare inversă care vizează sinteza elementelor țesutului conjunctiv.

Prin administrarea subcutanată sau intramusculară împreună cu alte medicamente injectabile, Longidaza îmbunătățește absorbția lor și, prin introducerea anestezicelor locale, accelerează ameliorarea durerii.

Azoximerul Bovhyaluronidase este un compus practic netoxic care nu interferează cu funcția normală a sistemului imunitar. În experimentele pe animale, s-a stabilit că substanța nu afectează funcția de reproducere a șobolanilor (atât masculi, cât și femele), dezvoltarea pre- și postnatală a descendenților lor și, de asemenea, nu are un efect mutagen și cancerigen.

S-a dovedit experimental că în Longidase, efectul iritant și alergenic al enzimei hialuronidază este redus. Medicamentul utilizat în doze terapeutice este bine tolerat de pacienți și nu provoacă reacții de hipersensibilitate locală / generală.

Utilizarea dozelor terapeutice de Longidase în timpul intervenției chirurgicale sau după tratamentul chirurgical nu afectează negativ recuperarea în perioada postoperatorie, nu provoacă progresia procesului infecțios, nu încetinește resorbția osoasă.

Farmacocinetica

După administrarea parenterală, bovhialuronidaza, azoximerul pătrunde rapid în circulația sistemică. C _max (concentrația maximă) în sânge ajunge la 20-25 minute mai târziu. Cu administrarea rectală de Longidase, timpul pentru atingerea C _max este de 1 oră. Substanța se distinge printr-o rată ridicată de distribuție în țesuturi și organe.

Timpul de înjumătățire ajunge la aproximativ jumătate de oră. T _1/2 (timpul de înjumătățire) datorat injecției intramusculare este de 36 de ore, după administrarea subcutanată - aproximativ 45 de ore, cu administrare rectală - 42-84 ore. Volumul aparent de distribuție (V _d) este de 0,43 l / kg.

Conjugarea nu reduce biodisponibilitatea ridicată a hialuronidazei, care, cu orice metodă de administrare a Longidazei, rămâne la un nivel de cel puțin 90%.

Azoximerul Bovgialuronidază pătrunde în toate țesuturile și organele, inclusiv prin barierele hematoencefalice și hemato-oftalmice. În cursul cercetărilor, sa constatat absența acumulării substanței în țesuturi.

Hialuronidaza este metabolizată prin hidroliză, purtătorul se descompune în oligomeri, compuși cu greutate moleculară mică, excretați în principal prin rinichi în două faze. În prima zi, 45-50% din substanță este excretată de rinichi, până la 3% prin intestine, după care rata de excreție scade. Medicamentul este complet eliminat în zilele 4-5.

Indicații de utilizare

Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată

Longidaza este recomandat pentru utilizare la pacienții adulți ca parte a tratamentului complex și a prevenirii bolilor însoțite de hiperplazie a țesutului conjunctiv:

• Ginecologie: aderențe în pelvisul mic din cauza bolilor inflamatorii ale organelor genitale interne, incluzând infertilitatea tubal-peritoneală, endometrita cronică, sinechiile intrauterine;
• Urologie: prostatită cronică, cistită interstițială;
• Chirurgie: aderențe după operație pe organele abdominale, cicatrici hipertrofice formate după arsuri, traume, intervenții chirurgicale, piodermă, răni nevindecătoare pe termen lung;
• Dermatovenereologie și cosmetologie: sclerodermie limitată, cheloidă, hipertrofică, formând cicatrici după arsuri, traume, intervenții chirurgicale, piodermă;
• Pneumologie și ftiziologie: pneumoscleroză, alveolită fibroasă, tuberculoză (infiltrativă, cavernoasă-fibroasă, tuberculomă);
• Ortopedie: contractură articulară, artroză, spondilită anchilozantă, hematoame.

Longidaza se administrează împreună cu medicamente antibacteriene în ginecologie, urologie, dermatovenerologie, chirurgie, pulmonologie (pentru a le crește biodisponibilitatea), precum și cu anestezice locale (pentru a spori efectul analgezic).

Supozitoare pentru administrare rectală sau vaginală

Utilizarea supozitoarelor este indicată pacienților adulți și adolescenților cu vârsta peste 12 ani pentru tratamentul complex sau monoterapia bolilor / inflamațiilor complicate de hiperplazia țesutului conjunctiv:

• Ginecologie: endomiometrită cronică, sinechii intrauterine, infertilitate peritoneală tubară, prevenirea și tratamentul aderențelor în pelvisul mic sub forma cronică a patologiilor inflamatorii ale organelor genitale interne, tratamentul și prevenirea aderențelor în pelvisul mic după avorturi artificiale, operații anterioare pe organele pelvine și alte funcții ginecologice manipulări;
• Urologie: prostatită cronică, stricturi ale ureterelor și uretrei, boala Peyronie, stadiul inițial al hiperplaziei benigne de prostată, cistita interstițială; după intervenția chirurgicală a vezicii urinare, uretrei, uretere pentru a preveni cicatricile și stricturile;
• Dermatovenereologie: sclerodermie limitată, prevenirea complicațiilor fibrotice ale bolilor infecțioase transmise prin contact sexual;
• Ftiziologie și pneumologie: pneumonie interstițială, pneumofibroză, tuberculoză (infiltrativă, tuberculomă, fibroasă cavernoasă), alveolită fibroasă, sideroză, pleurezie;
• Chirurgie: răni care nu se vindecă, prevenirea și tratamentul aderențelor după operații pe organele abdominale.

În plus, supozitoarele Longidase sunt prescrise în ginecologie, urologie, dermatovenerologie, pneumologie și chirurgie pentru a crește biodisponibilitatea terapiei cu antibiotice.

Contraindicații

Absolut:

• Hemoptizie, sângerări pulmonare;
• Hemoftalmie proaspătă (hemoragie vitroasă);
• Tumori maligne;
• ARF (insuficiență renală acută);
• Sarcina și perioada de alăptare;
• Copii și adolescenți: pentru soluție - până la 18 ani, pentru supozitoare - până la 12 ani;
• Boli infecțioase acute (pentru soluție);
• Sensibilitate individuală crescută la medicamente bazate pe hialuronidază și orice componente ale Longidazei.

Toate formele de dozare ale medicamentului sunt prescrise cu precauție în cazul insuficienței renale cronice, cu condiția să fie utilizate nu mai mult de o dată pe săptămână. De asemenea, se recomandă utilizarea supozitoarelor cu precauție dacă există antecedente de sângerări pulmonare.

Pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani, supozitoarele Longidaza se administrează numai rectal.

Longidaza, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată

Liofilizatul este destinat preparării unei soluții pentru administrare i / m, s / c sau intradermică (i / c). Imediat înainte de injecție, la conținutul fiolei sau al flaconului trebuie adăugate 1,5-2 ml soluție de procaină 0,5% sau 0,25%, soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă pentru preparate injectabile.

Soluția gata preparată pentru administrare parenterală nu poate fi stocată.

Metoda de administrare și regimul de dozare sunt determinate de medic în mod individual pe baza indicațiilor clinice, a gravității bolii și a vârstei pacientului.

Injecțiile subcutanate cu Longidase sunt injectate sub țesut cicatricial sau lângă locul leziunii.

Dozaj recomandat: 3000 UI o dată pe zi la fiecare 3-10 zile; ținând seama de gravitatea bolii, sunt prescrise de la 5 la 15 injecții.

Dacă este necesar, trebuie efectuat un al doilea curs de tratament după 2-3 luni.

După un curs standard de terapie pentru boli complicate de o formă cronică severă a procesului productiv în țesutul conjunctiv, pacientului i se prescrie o doză de întreținere de 3000 UI pe zi cu un interval între injecții de 10-14 zile.

Scheme recomandate pentru utilizarea Longidase:

• Organe respiratorii: i / m - 3000 UI o dată la 3-5 zile, cursul tratamentului este de 10 injecții; apoi tratamentul este posibil timp de 3-12 luni la aceeași doză cu un interval între injecții de 10-14 zile;
• Organe pelvine: i / m - 3000 UI o dată la 3-5 zile, curs - 5-15 injecții;
• Sclerodermie limitată de localizare și formă variată: i / m - 3000-4500 UI pe zi la fiecare 3 zile, curs - 5-15 injecții; durata cursului și doza este selectată pentru fiecare pacient în mod individual, luând în considerare localizarea bolii, evoluția clinică și stadiul acesteia, precum și tolerabilitatea medicamentului;
• Celoide, cicatrici hipertrofice după arsuri, piodermă, operații: i / m - 3000 UI (în 1-2 ml de soluție) pe zi cu un interval între injecții de 3-5 zile, cursul - nu mai mult de 10 injecții și / sau s / c (sau i / c) - de 1-2 ori pe săptămână, un curs de 5-10 injecții;
• Plăgi pe termen lung care nu se vindecă: i / m - 1500-3000 UI pe zi la fiecare 5 zile, curs de tratament - 5-7 injecții;
• Contracturi articulare, artrită, hematoame: i / m - 3000 UI pe zi la fiecare 3-7 zile, curs general - 7-15 injecții;
• Boală adezivă: i / m - 3000 UI pe zi după 3-5 zile, curs de tratament 7-15 injecții;
• Creșterea biodisponibilității produselor diagnostice și medicamentoase (antibiotice, anestezice, chimioterapie): 1500 UI 1 dată în 3 zile, curs - nu mai mult de 10 injecții.

Supozitoare pentru administrare rectală sau vaginală

Supozitoarele Longidaza sunt destinate administrării rectale sau intravaginale o dată pe zi înainte de culcare. Intravaginal, supozitoarele sunt introduse în vagin în timp ce sunt culcate. Pentru administrarea rectală, supozitoarele trebuie utilizate după o curățare preliminară a intestinului.

Cursul general al tratamentului este de 10-20 supozitoare.

Numirea și frecvența administrării Longidase depind de severitatea, stadiul și durata bolii.

Regimul de terapie recomandat:

• Urologie: 1 supozitor 1 dată în 2 zile - 10 injecții, apoi cu un interval de 2-3 zile - 10 injecții, cursul general al tratamentului este de 20 de injecții;
• Ginecologie (rectală sau intravaginală): 1 supozitor 1 dată în 2 zile - 10 injecții (dacă este necesar, poate fi prescrisă terapie de susținere);
• Dermatovenereologie: 1 supozitor la 1-2 zile, curs - 10-15 injecții;
• Chirurgie: 1 supozitor 1 dată în 2-3 zile, curs - 10 injecții;
• Pneumologie și ftiziologie: 1 supozitor 1 dată în 2-4 zile, curs - 10-20 administrări;
• Terapie de susținere: 1 supozitor 1 dată în 5-7 zile, durata - 3-4 luni.

Este posibil un curs repetat după 3 luni sau mai târziu.

La pacienții cu insuficiență renală, frecvența administrării unui liofilizat sau a supozitoarelor Longidase nu trebuie să depășească 1 dată în 7 zile.

Efecte secundare

Utilizarea Longidase în cazuri rare poate provoca apariția reacțiilor alergice.

Un efect nedorit atunci când soluția este injectată poate fi o senzație de durere la locul injectării, uneori - umflături la locul injectării, hiperemie cutanată. Aceste reacții adverse sunt tranzitorii și dispar după 2-3 zile.

Utilizarea supozitoarelor Longidaza în cazuri foarte rare poate provoca reacții de hipersensibilitate locală, manifestate prin roșeață, edem, mâncărime ale zonei perianale, mâncărime vaginală.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de azoximer bovgialuronidază pot fi frisoane, febră, amețeli, hipotensiune.

Se recomandă întreruperea utilizării Longidase și prescrierea terapiei simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

Odată cu dezvoltarea unei reacții alergice, utilizarea Longidase ar trebui anulată imediat.

Introducerea soluției în zona tumorii, inflamația acută sau infecția este contraindicată.

În cazul exacerbării proceselor infecțioase, utilizarea medicamentului trebuie prescrisă simultan cu agenții antimicrobieni.

Dacă este necesară întreruperea tratamentului cu Longidase, medicamentul poate fi întrerupt fără o reducere treptată a dozei.

După ratarea introducerii următoarei doze, utilizarea ulterioară a medicamentului se efectuează în modul standard specificat în instrucțiuni sau recomandat de medic. Nu utilizați o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Înainte de a începe terapia, pacientul trebuie să informeze medicul curant despre toate medicamentele luate în acest moment sau recent.

Longidaza nu trebuie utilizată dacă există semne vizuale ale inadecvării medicamentului (defecte de ambalare, decolorarea pulberii liofilizate / supozitoare).

Utilizarea medicamentului este necesară în conformitate cu instrucțiunile din instrucțiuni. Pentru toate întrebările apărute în timpul tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Apariția reacțiilor adverse descrise, precum și a altor reacții adverse nemenționate în instrucțiuni, necesită contactarea medicului dumneavoastră.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Utilizarea Longidaza nu afectează capacitatea de a efectua tipuri de muncă care necesită o concentrare sporită a atenției și reacții psihomotorii accelerate, inclusiv conducerea.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Datorită lipsei de experiență în utilizarea clinică a Longidase, femeile însărcinate și care alăptează sunt contraindicate în prescrierea medicamentului în aceste perioade.

Utilizare pediatrică

Din cauza lipsei de experiență în utilizarea clinică a Longidase în pediatrie, este interzisă utilizarea:

• Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată - pentru copii și adolescenți sub 18 ani;
• Supozitoare pentru administrare rectală sau vaginală - pentru copii sub 12 ani.

Pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani, supozitoarele sunt administrate numai rectal.

Cu funcție renală afectată

Utilizarea tuturor formelor de Longidase este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală acută.

Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică, medicamentul este prescris nu mai mult de o dată pe săptămână.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea Longidase este indicată în asociere cu antibiotice, bronhodilatatoare, glucocorticosteroizi, citostatice, antifungice, antivirale, antihistaminice.

Salicilații, hormonul adrenocorticotrop, cortizonul, dozele mari de estrogeni și antihistaminice pot reduce acțiunea enzimei hialuronidazice.

Longidaza crește biodisponibilitatea medicamentelor și accelerează acțiunea anestezicelor locale (cu utilizare simultană).

Atunci când se prescrie Longidaza în asociere cu alte medicamente, pentru a crește biodisponibilitatea acestora, este necesar să se ia în considerare gradul de creștere a absorbției și acțiunii lor sistemice.

Analogi

Analogii Longidase sunt: Lidase, Lidase-M, Lidase pentru injecție, Ronidase.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la 2-15 ° C într-un loc întunecat și uscat.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Liofilizat este disponibil cu prescripție medicală, lumânări - fără prescripție medicală.

Recenzii despre Longidaz

Aproape toți pacienții lasă recenzii extrem de pozitive despre Longidaz. Atât supozitoarele, cât și liofilizatul sunt eficiente pentru aderențe proaspete, promovează resorbția cicatricilor vechi și împiedică formarea altora noi.

Pentru femei, medicamentul ajută cel mai adesea cu probleme în ginecologie. Bărbații descriu în general rezultatele pozitive ale utilizării medicamentului pentru tratamentul prostatitei. Se remarcă în special absența efectelor secundare și comoditatea utilizării sale.

Ca dezavantaje, unii pacienți indică mirosul specific al supozitoarelor, numindu-l neplăcut, iar atunci când folosesc injecții cu Longidaz, vorbesc despre durere la locul injectării.

Costul medicamentului este adesea numit ridicat.

Preț pentru Longidaza în farmacii

Prețul aproximativ pentru Longidaza este:

• Supozitoare într-o doză de 3000 ME pentru 10 buc. în pachet - 1733 ruble, pentru 20 buc. în pachet - 3077 ruble;
• Liofilizat pentru prepararea soluției injectabile la o doză de 3000 UI într-o sticlă pentru 5 buc. în pachet - 2069 ruble.

Longidaza: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Longidaza 3000 UI, supozitoare vaginale și rectale 10 buc. 1586 RUB Cumpără

Longidaza 3000 UI liofilizat pentru prepararea soluției injectabile 5 buc. 1850 RUB Cumpără

Supozitoare vaginale Longidase. și rectal. 3 mii de metri 10 buc. 1873 RUB Cumpără

Longidaza liof. pentru soluție injectabilă prig 3000 eu 5 buc. 2186 RUB Cumpără

Longidaza 3000 UI, supozitoare vaginale și rectale 20 buc. 2693 RUB Cumpără

Supozitoare Longidase pentru vaginale. și rectal. a intrat 3 mii metri 20 buc. 3184 Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!