Intralipid
Intralipid: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Intralipid
Cod ATX: B05BA02
Ingredient activ: emulsii de grăsimi pentru nutriție parenterală - ulei de soia
Producător: Fresenius Kabi Germany, GmbH (Fresenius Kabi Deutschland, GmbH) (Germania); Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Descriere și actualizare foto: 2019-07-06
Prețurile în farmacii: de la 2580 ruble.
Cumpără
Intralipid - mijloace de nutriție parenterală; o emulsie de grăsime care completează deficitul organismului de substraturi energetice, acizi grași esențiali.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de emulsie pentru perfuzie (10 sau 20%): omogenă, albă sau albă, cu o nuanță cremă (100, 250 sau 500 ml fiecare într-o fiolă de sticlă incoloră, sigilată cu un dop din cauciuc butilic, rulată într-un capac din aluminiu cu primul control al deschiderii; c cutie de carton de 10 sau 12 sticle cu sau fără suporturi din plastic și instrucțiuni pentru utilizarea Intralipid).
1000 ml de emulsie perfuzabilă conține:
- substanță activă: ulei de soia purificat - 100 sau 200 g;
- componente suplimentare: glicerol (anhidru), fosfolipide de gălbenuș de ou, apă pentru preparate injectabile, hidroxid de sodiu (pentru a regla pH-ul la 8).
Indicatori (la 1000 ml de emulsie 10/20%): osmolalitate - 300/350 mosmol / kg de apă; valoarea energetică - 1100 kcal / l (4600 kJ / l) / 2000 kcal / l (8400 kJ / l); pH - 7,5-8,5.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Intralipidul este o sursă de energie și compensează lipsa acizilor grași esențiali din organism. Compoziția emulsiei de grăsime include ulei de soia purificat, emulsionat cu fosfolipide purificate izolate din gălbenuș de ou. Uleiul de soia este un amestec de trigliceride, în principal acizi grași polinesaturați. Proprietățile biologice și dimensiunea globulelor lipidice ale medicamentului sunt similare cu cele pentru chilomicroni, formate din celule intestinale de particule de grăsime neutră, cu un diametru de aproximativ 1 μm.
Indicații de utilizare
- nutriție parenterală: ca sursă de energie și acizi grași esențiali; necesar în special pentru politraumatism, sepsis, arsuri severe și alte afecțiuni asociate cu hipercatabolism;
- deficit de acizi grași esențiali: în prezența unui deficit de acizi grași esențiali, în care este imposibil să se completeze independent echilibrul normal al acizilor grași esențiali prin consum oral.
Contraindicații
Absolut:
- tulburări severe ale metabolismului lipidic, inclusiv cu hiperlipidemie patologică;
- stadiul acut de șoc;
- hipersensibilitate la oricare dintre constituenții Intralipid.
Contraindicații relative pentru care se recomandă utilizarea agentului, cu precauție: alergie la proteinele din soia (emulsia poate fi utilizată numai după teste alergice), precum și boli care duc la tulburări ale metabolismului lipidic: pancreatită, diabet zaharat decompensat, insuficiență renală severă și / sau hepatică, hipotiroidism (pe fondul hipertrigliceridemiei concomitente).
Intralipid, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Emulsia Intralipid este destinată nutriției parenterale.
Doza și metoda de administrare a medicamentului sunt determinate în funcție de capacitatea individuală a pacientului de a-l îndepărta. Evaluarea eliminării lipidelor se realizează prin stabilirea concentrației serice de trigliceride. Intralipidul poate fi administrat prin conectorul în formă de Y sau simultan în aceeași venă (centrală sau periferică) în care este injectată soluția de aminoacizi și / sau carbohidrați.
Medicamentul poate fi adăugat, de asemenea, în condiții aseptice într-un recipient din plastic (polimeric) fără ftalat, ca una dintre părțile amestecului total „All-in-one”, care include aminoacizi, carbohidrați, vitamine, microelemente și Dipeptiven. În acest caz, este necesar să se controleze stabilitatea fizică a amestecului.
Când se utilizează medicamentul la adulți, doza zilnică maximă recomandată este de 3 g / kg de trigliceride, ceea ce este echivalent cu 30 ml / kg pentru 10% emulsie sau 15 ml / kg pentru 20%. Medicamentul poate acoperi până la 70% din necesarul de energie. La 10 sau 20% Intralipid, viteza de perfuzare la adulți nu trebuie să depășească 500 ml în 5 ore.
La prescrierea medicamentului la nou-născuți și copii mici, doza zilnică recomandată poate fi de 0,5-4 g / kg de trigliceride, ceea ce este echivalent cu 5-40 ml / kg de 10% sau 2,5-20 ml / kg de 20% emulsie. Viteza de perfuzie a trigliceridelor nu trebuie să fie mai mare de 0,17 g / kg / oră (4 g / kg / 24 ore). Pentru sugarii prematuri și copiii născuți cu greutate mică la naștere, este recomandabil să perfuzați Intralipid continuu pe tot parcursul zilei. Doza zilnică inițială este de 0,5-1 g / kg, dacă este necesar, este permisă o creștere de 0,5-1 g / kg pe zi până la o doză de 2 g / kg. O creștere suplimentară a dozei zilnice la 4 g / kg este posibilă numai cu monitorizarea strictă a concentrației serice de trigliceride, a indicatorilor funcției hepatice și a gradului de saturație a oxigenului din sânge. În cazul unei doze uitate anterior,pentru a compensa, nu este permisă depășirea acestui nivel maxim.
Pentru a preveni sau corecta deficiența acizilor grași esențiali, se recomandă utilizarea Intralipidului pentru a se asigura că organismul primește o cantitate suficientă de acizi linolenici și linoleici și 4-8% din energie neproteică. Pe fondul unei stări stresante în combinație cu un deficit de acizi grași nesaturați, este necesară creșterea dozei de Intralipid administrat.
Efecte secundare
În timpul utilizării Intralipid, rareori, cu o frecvență mai mică de 1%, reacțiile adverse sunt observate sub formă de greață, vărsături și febră.
Informațiile despre alte tulburări asociate cu perfuziile intralipide sunt înregistrate extrem de rar, mai puțin de o injecție din 1 milion:
- efecte adverse imediate sau precoce: reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, urticarie, reacții anafilactice; tulburări circulatorii sub formă de scădere / creștere a tensiunii arteriale (TA); tahipnee, oboseală crescută, dureri abdominale, cefalee, reticulocitoză, hemoliză, priapism (cu o frecvență mai mică de 0,0001%);
- reacții adverse întârziate: cu utilizare prelungită - trombocitopenie (la nou-născuți), o creștere tranzitorie a testelor funcției hepatice (cu o frecvență mai mică de 0,0001%); în general, toate simptomele sunt reversibile la sfârșitul perfuziei.
Supradozaj
În caz de încălcare a eliminării Intralipidului, pot apărea infecții sau dezvoltarea afectării funcționale a rinichilor, datorită apariției sindromului de încărcare excesivă de grăsime. Acest sindrom se caracterizează prin febră, hiperlipidemie, infiltrare grasă, disfuncție a diferitelor organe și comă. Toate simptomele de supradozaj de mai sus sunt ameliorate după întreruperea perfuziei cu medicamente.
Instrucțiuni Speciale
În timpul perioadei de utilizare a nutriției parenterale în serul sanguin, este necesar să se controleze nivelul trigliceridelor.
Nou-născuții și sugarii prematuri cu hiperbilirubinemie, precum și suspiciunea de hipertensiune pulmonară, trebuie monitorizați îndeaproape în timpul perfuziilor. La nou-născuți, în special la sugarii prematuri, pe fondul unei nutriții parenterale prelungite, este imperativ să se monitorizeze testele funcției hepatice și numărul de trombocite.
Trebuie avut în vedere faptul că Intralipid poate afecta rezultatele unor parametri de laborator, inclusiv lactat dehidrogenază, bilirubină, hemoglobină, saturație de oxigen din sânge. Din acest motiv, se recomandă efectuarea acestor studii la 5-6 ore după finalizarea perfuziei cu medicamente.
Orice emulsie de grăsime rămasă dintr-un recipient deschis trebuie aruncată.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu există rapoarte privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Intralipid la femeile gravide și care alăptează este sigură și eficientă.
Utilizare pediatrică
Intralipidul este utilizat la copii conform indicațiilor medicului curant, în conformitate cu schema de dozare din perioada neonatală.
Cu funcție renală afectată
În prezența insuficienței renale severe, Intralipid trebuie utilizat cu precauție.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În prezența unor disfuncții hepatice severe, Intralipid trebuie utilizat cu precauție.
Interacțiuni medicamentoase
- soluții vitaminice pentru nutriția parenterală (Vitalipid pentru copii, Vitalipid pentru adulți, Soluvit): aceste medicamente pot fi administrate împreună cu Intralipid, cu condiția ca soluțiile să fie amestecate în conformitate cu cerințele aseptice;
- heparină: se înregistrează o creștere a lipolizei plasmatice, ceea ce determină o scădere temporară a clearance-ului trigliceridelor ca urmare a suprimării lipoproteinelor lipazice;
- insulină: a existat un efect asupra activității lipazei, dar acest efect are o semnificație clinică limitată.
Analogi
Analogii intralipidici sunt Omegaven, Lipofundin MCT / LST 10%, Lipoplus 20, Lipofundin MCT / LST 20%, SMOFlipid etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc la îndemâna copiilor, ferit de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Evitați înghețarea.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pentru spitale.
Recenzii despre Intralipid
În recenziile Intralipid, care sunt rareori găsite pe site-urile medicale, pacienții observă eficacitatea acestui medicament. Ca urmare a utilizării emulsiei, procesul de recuperare după operație, arsuri severe sau politraumatism este mult mai rapid și mai ușor.
În forumurile specializate pe probleme de reproducere, se discută numirea Intralipidului pentru a îmbunătăți atașarea embrionului după fertilizare. Opinia pacienților cu privire la această chestiune este împărțită. Este dificil de dovedit eficacitatea acestui medicament special în fertilizarea cu succes, deoarece este utilizat ca parte a unei game largi de medicamente și proceduri.
Nu există plângeri cu privire la efectele secundare.
Preț pentru Intralipid în farmacii
Preț pentru Intralipid, emulsie pentru perfuzie 20%, la 10 buc. în pachet: sticle de 100 ml - 2500-2880 ruble, sticle de 500 ml - 4500-4600 ruble.
Intralipid: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Emulsie intralipidă 20% pentru perfuzie 100 ml 10 buc. 2580 RUB Cumpără |
|
Emulsie intralipidă 20% pentru perfuzie 500 ml 10 buc. 4683 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
