Clorhidrat de drotaverină
Clorhidrat de drotaverină: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Drotaverine
Cod ATX: A03AD02
Ingredient activ: drotaverină (Drotaverină)
Producător: SA "Fabrica de produse medicale Borisov" (SA "BZMP") (Republica Belarus)
Descriere și actualizare foto: 2019-09-07
Clorhidratul de drotaverină este un medicament antispastic.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - tablete: cilindrice plate, teșite, galbene sau galbene cu o nuanță verzuie (într-o cutie de carton pachete de contur de 2 celule de 10 comprimate și instrucțiuni de utilizare a clorhidratului de drotaverină).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: clorhidrat de drotaverină - 40 mg;
- componente auxiliare: amidon de cartofi, lactoză monohidrat, acid stearic, talc.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Drotaverina este un derivat izochinolinic cu activitate antispastică asupra mușchilor netezi. Mecanismul de acțiune se datorează capacității sale de a suprima enzima fosfodiesterază IV (PDE IV), care crește concentrația de adenozin monofosfat ciclic (AMPc). Acest lucru duce la inactivarea miozinei lanțului ușor kinazic (MLCK) și, în consecință, la relaxarea mușchilor netezi.
Drotaverina nu deprimă izoenzimele PDE III și PDE V, inhibând doar PDE IV, care este funcțional foarte semnificativ în reducerea contractilității mușchilor netezi. Ca inhibitor selectiv al PDE IV, clorhidratul de drotaverină poate fi utilizat în tratamentul bolilor hiperkinetice și a diferitelor patologii asociate cu afecțiuni spastice ale tractului gastro-intestinal. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru spasme ale mușchilor netezi cauzate de afectarea reglării nervoase și autoreglarea etiologiei musculare sau nervoase.
Indiferent de tipul de inervație autonomă, medicamentul are un efect asupra mușchilor netezi localizați în tractul gastro-intestinal, sistemul biliar, vascular și urogenital. Îmbunătățește fluxul sanguin tisular.
Spre deosebire de papaverină, drotaverina are un efect mai puternic, este absorbită mai repede și mai complet atunci când este administrată pe cale orală și se leagă mai puțin de proteinele plasmatice. Avantajul său este absența unui efect stimulator asupra sistemului respirator, care se observă cu administrarea parenterală de papaverină.
Deoarece enzima care hidrolizează AMPc în celulele musculare netede miocardice și vasculare este în principal o izoenzimă a PDE III, drotaverina are un efect antispastic pronunțat, fără a afecta în mod semnificativ sistemul cardiovascular și fără a provoca efecte secundare din partea sa.
Farmacocinetica
După administrarea orală de drotaverină, clorhidratul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal: perioada de jumătate de absorbție este de 12 minute. Medicamentul se caracterizează printr-o biodisponibilitate foarte mare - aproximativ 100%. Concentrația maximă din serul sanguin ajunge la 45-60 de minute.
Drotaverina nu traversează bariera hematoencefalică. Metabolizat în ficat. Se excretă din organism în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți: cu urină - 50%, cu fecale - 30%.
Indicații de utilizare
Se recomandă utilizarea clorhidratului de drotaverină pentru ameliorarea spasmelor mușchilor netezi asociați bolilor:
- tract biliar: papilită, colangită, colecistită, pericholecistită, colangiolitiază, colecistolitiază;
- tract urinar: tenesmul vezicii urinare, cistita, uretrolitiaza, nefrolitiaza, pielita.
Ca terapie adjuvantă, clorhidratul de drotaverină este prescris în următoarele cazuri:
- spasme ale mușchilor netezi de origine gastro-intestinală: colită, enterită, colită spastică cu constipație și flatulență, gastrită, ulcer peptic al stomacului și duodenului, spasme ale cardiei și pilorului;
- dureri de cap tensionate;
- dismenoree.
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență cardiacă severă (sindrom de debit cardiac scăzut);
- insuficiență renală / hepatică severă;
- deficit de lactază, galactozemie, sindrom de absorbție a glucozei / galactozei afectat;
- vârsta copiilor până la 1 an;
- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.
Nu se recomandă prescrierea comprimatelor de clorhidrat de drotaverină în timpul alăptării.
Un antispastic trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipotensiune arterială, precum și în tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani.
Clorhidrat de drotaverină, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele de clorhidrat de drotaverină trebuie administrate pe cale orală.
Doze recomandate:
- adulți - 1-2 comprimate (40-80 mg) de 3 ori pe zi;
- copii 6-12 ani - ½ comprimat (20 mg) de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 5 comprimate (200 mg);
- copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani - ¼ - ½ comprimate (10–20 mg) de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 3 comprimate (120 mg).
Efecte secundare
Clorhidratul de drotaverină este, în general, bine tolerat. În cazuri rare (de la 1/10 000 la <1/1000), se observă următoarele reacții adverse:
- din tractul gastro-intestinal: greață, constipație;
- din partea sistemului cardiovascular: palpitații cardiace, scăderea tensiunii arteriale;
- din sistemul nervos: insomnie, cefalee, amețeli;
- din sistemul imunitar: reacții alergice (erupții cutanate, urticarie, mâncărime, edem Quincke).
Supradozaj
Administrarea unei doze excesive de medicament poate contribui la tulburări ale ritmului cardiac și conducerii, până la blocarea completă a ramurii fasciculului și stop cardiac, care este plin de moarte.
În cazul administrării unei doze excesive de medicament în interior, se recomandă inducerea vărsăturilor și / sau clătirea stomacului. Pacientul este internat în spital. Se efectuează terapie simptomatică și de susținere.
Instrucțiuni Speciale
Fiecare comprimat conține 53 mg lactoză. Dacă se respectă regimul de dozare recomandat, pacientul primește până la 159 mg lactoză cu fiecare doză unică de medicament. În acest sens, clorhidratul de drotaverină în această formă de dozare este contraindicat la pacienții cu deficit de lactază, galactozemie, sindrom de absorbție afectată a galactozei / glucozei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Dacă apare amețeli în timpul terapiei, se recomandă evitarea activităților potențial periculoase, inclusiv conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Drotaverina nu provoacă apariția efectelor teratogene și embriotoxice, prin urmare poate fi utilizată conform indicațiilor medicului în timpul sarcinii.
Nu se recomandă prescrierea medicamentului în timpul alăptării.
Utilizare pediatrică
Experiența utilizării clorhidratului de drotaverină în pediatrie este limitată și, prin urmare, atunci când se tratează copiii, medicamentul trebuie utilizat cu precauție. Numirea unui antispasmodic este contraindicată la copiii cu vârsta sub 1 an.
Cu funcție renală afectată
Drotaverina este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală severă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Drotaverina este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Utilizare la vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Drotaverina poate reduce efectul antiparkinsonian al levodopa.
Analogi
Analogii clorhidratului de drotaverină sunt Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Disponibil fără prescripție medicală.
Recenzii despre clorhidrat de drotaverină
Medicamentul este un analog al popularului medicament No-shpa. Pacienții lasă recenzii pozitive despre clorhidratul de drotaverină, observând nu mai puțin eficiență la un cost mai mic. Antispasticul ameliorează în mod eficient diferite spasme ale mușchilor netezi și sindromul durerii, este bine tolerat, disponibil în farmacii. Multe femei scriu că acest medicament le-a fost prescris cu un tonus crescut al uterului.
În același timp, există rapoarte care indică faptul că efectul clorhidratului de drotaverină este mult mai mic decât cel al No-shpa, prin urmare, pacienții, în ciuda costului ridicat, îl preferă pe acesta din urmă.
Prețul clorhidratului de drotaverină în farmacii
Prețul aproximativ al clorhidratului de drotaverină pentru un pachet de 20 de comprimate este de 15-18 ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
