Dilaxa - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Capsulelor, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Dilax

Dilaxa: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Caracteristicile rasiale ale cererii
14. 14. Utilizare la vârstnici
15. 15. Interacțiuni medicamentoase
16. 16. Analogi
17. 17. Termeni și condiții de stocare
18. 18. Condiții de eliberare de la farmacii
19. 19. Recenzii
20. 20. Preț în farmacii

Denumire latină: Dilaxa

Cod ATX: M01AH01

Ingredient activ: Celecoxib (Celecoxib)

Producător: KRKA-RUS LLC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 18.10.2018

Prețurile în farmacii: de la 164 ruble.

Cumpără

Dilaxa este un AINS (antiinflamator nesteroidian) cu activitate antiinflamatoare, analgezică și antipiretică.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Dilaxa - capsule umplute cu pulbere granulară de la alb la aproape alb:

• 100 mg: mărimea nr. 3, gelatinoasă tare, corp și capac - alb;
• 200 mg: mărimea nr. 1, gelatinoasă tare, corp și capac - galben maroniu.

10 buc. în blistere (blistere), într-o cutie de carton 1-6, 9 sau 10 blistere (ambalaje).

Compoziție pentru 1 capsulă:

• substanță activă: celecoxib - 100 mg sau 200 mg;
• ingrediente auxiliare: stearat de magneziu, croscarmeloză sodică;
• corp și capac: capsulă de gelatină 100 mg: dioxid de titan - 2%, gelatină - până la 100%; 200 mg capsulă de gelatină: dioxid de titan - 1%, colorant oxid de fier galben - 1%, gelatină - până la 100%.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Efectul antiinflamator, analgezic și antipiretic al celecoxibului se datorează blocării formării prostaglandinelor inflamatorii (Pg), în principal datorită inhibării ciclooxigenazei-2 (COX-2). Ca răspuns la inflamație, apare inducția COX-2, ducând la sinteza și acumularea de Pg (în principal PgE ₂), provocând o creștere a simptomelor inflamației (edem și durere).

Celecoxibul, administrat în doze terapeutice, nu inhibă semnificativ ciclooxigenaza-1 (COX-1) și nu afectează concentrația de Pg sintetizată ca urmare a activării COX-1 și procesele fiziologice naturale asociate acestuia în țesuturi (în principal în intestin, stomac și trombocite).

Acțiunea farmacodinamică a celecoxibului în unele cazuri:

• insuficiență renală cronică (CRF), bătrânețe: celecoxibul nu determină o scădere a ratei de filtrare glomerulară, ci reduce tranzitoriu excreția de sodiu din organism;
• Funcția renală: celecoxib scade excreția renală a prostaglandinei PGE ₂ și metabolitul prostacilcinei 6-ceto-PgFl, nu afectează produsele de COX-1 - concentrația serică de tromboxan B ₂ (TXB ₂) și excreția renală a tromboxan metabolitul 11-dehidro-TXB ₂;
• artrita: incidența hipertensiunii arteriale, a edemului periferic, a insuficienței cardiace a fost comparabilă cu cea a inhibitorilor de COX neselectivi cu activitate inhibitorie împotriva COX-1 și COX-2. Acest efect a fost cel mai pronunțat la pacienții care au primit terapie diuretică, dar nu au avut o creștere a incidenței creșterii tensiunii arteriale (TA) și a dezvoltării insuficienței cardiace și a edemului periferic de severitate ușoară rezolvat de la sine.

Farmacocinetica

• absorbție: celecoxibul este bine absorbit când este luat pe stomacul gol, concentrația sa maximă (C _max) în plasma sanguină atinge 2-3 ore și este de 705 ng / ml după 200 mg; biodisponibilitatea absolută a substanței nu a fost studiată; valorile C _max și aria de sub curba concentrație-timp (ASC) sunt practic proporționale cu cantitatea de celecoxib luată în intervalul de doze terapeutice (de 2 ori pe zi la o doză de până la 200 mg), dar cu o creștere a dozelor sale, această corelație este încălcată;
• distribuție: aproximativ 97% din celecoxib se leagă de proteinele plasmatice din sânge, indiferent de concentrația sa în plasmă; celecoxibul nu se leagă de eritrocite; pătrunde prin bariera hematoencefalică;
• metabolism: celecoxibul este metabolizat în principal de izoenzima citocromului P450 (CYP) CYP2C9 prin hidroxilare, glucuronidare parțială și oxidare în ficat, cu formarea de metaboliți inactivi farmacologic în raport cu COX-1 și COX-2; la pacienții cu polimorfism genetic (de exemplu, polimorfism homozigot pentru izoenzima CYP2C9 * 3), activitatea izoenzimei CYP2C9 este redusă, ceea ce reduce eficacitatea enzimelor;
• excreție: celecoxibul este excretat sub formă de metaboliți prin tractul gastrointestinal (GIT) - 57% și cu urină - 27%, mai puțin de 1% din doza luată este excretată nemodificată; pentru utilizare repetată, timpul de înjumătățire (T _1/2) este de la 8 la 12 ore, iar clearance-ul este de ~ 500 ml / min, concentrațiile plasmatice de echilibru sunt atinse până în a 5-a zi de administrare. Parametrii farmacocinetici principali (_Cmax, ASC, T _1/2) variază în termen de 30%; la starea de echilibru la pacienții tineri sănătoși, volumul mediu de distribuție este de aproximativ 500 L / 70 kg, ceea ce dovedește o distribuție largă de celecoxib în țesuturi;
• aportul de alimente: aportul simultan de celecoxib cu alimentele grase crește absorbția cu ~ 20% și timpul de atingere a C _max ~ cu 4 ore.

Indicații de utilizare

• osteoartrita, poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă - pentru terapia simptomatică;
• sindromul durerii (musculoscheletal, postoperator, dureri de spate și alte tipuri de durere) - pentru ameliorare;
• dismenoreea primară - pentru terapie.

Contraindicații

Absolut:

• starea după CABG (altoire de by-pass coronarian) a vaselor;
• leziuni erozive și ulcerative ale mucoasei gastrice sau ulcerului duodenal în faza activă, sângerări gastro-intestinale, ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută;
• inflamație intestinală (colită ulcerativă, boala Crohn) în stadiul acut;
• insuficiență cardiacă clasa funcțională II - IV conform clasificării NYHA;
• boală coronariană confirmată clinic (boală ischemică a inimii), boală arterială periferică, patologie cerebrovasculară severă;
• hemoragia subarahnoidiană;
• infarct hemoragic;
• perioada de sarcină și alăptare;
• insuficiență hepatică severă;
• insuficiență renală severă, hiperkaliemie confirmată, boală renală progresivă;
• vârsta <18 ani;
• triada aspirinei (inclusiv date istorice);
• deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la lactoză;
• hipersensibilitate la celecoxib, alți derivați sulfonamidici și la oricare dintre componentele Dilaxa.

Se recomandă administrarea medicamentului cu precauție în caz de afecțiuni ale tractului gastro-intestinal (ulcer stomacal sau duodenal, boala Crohn, antecedente de sângerare, colită ulcerativă), metabolism lent cunoscut sau suspiciune de o astfel de afecțiune, retenție de lichide și edem, disfuncție hepatică moderată severitate, antecedente de boli hepatice, porfirie hepatică, afectarea funcției renale cu clearance-ul creatininei (CC) = 30-60 ml / min, o scădere semnificativă a volumului circulant de sânge (inclusiv condiții după operație), prezența infecției cu Helicobacter pylori, boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv boli coronariene, hipertensiune arterială), patologii cerebrovasculare, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, utilizarea pe termen lung a AINS,boli somatice severe, la bătrânețe (inclusiv pacienți cu greutate corporală redusă, slăbiți, care primesc diuretice), cu tuberculoză, alcoolism, fumat, precum și concomitent cu anticoagulante (warfarină), agenți antiplachetari (clopidogrel, acid acetilsalicilic), glucocorticosteroizi (GCS) pentru administrare orală (prednisolon), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, paroxetină, citalopram, sertralină), diuretice, digoxină, inhibitori ai izoenzimei CYP2C9.inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, paroxetină, citalopram, sertralină), diuretice, digoxină, inhibitori ai izoenzimei CYP2C9.inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, paroxetină, citalopram, sertralină), diuretice, digoxină, inhibitori ai izoenzimei CYP2C9.

Instrucțiuni de utilizare a Dilaxa: metodă și dozare

Capsulele Dilax se iau pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, fără a mesteca și a bea apă sau alt lichid neutru.

Datorită faptului că șansa apariției complicațiilor cardiovasculare depinde în mod direct de doza și durata administrării Dilaxa, pacienții trebuie să ia cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă perioadă posibilă. Pentru un curs lung, doza zilnică maximă recomandată este de 400 mg.

Regimul de dozare Dilaxa în funcție de boală:

• osteoartrita (terapie simptomatică): 200 mg pe zi pentru 1-2 doze;
• artrita reumatoidă (terapie simptomatică): 100-200 mg pe zi pentru 2 doze;
• spondilita anchilozantă (terapie simptomatică): 200 mg pe zi pentru 1-2 doze; pentru unii pacienți, utilizarea a 400 mg pe zi în 2 doze este eficientă;
• sindromul durerii și dismenoreea primară (terapie): doza inițială este de 400 mg, dacă este necesar, se poate lua o doză suplimentară de 200 mg în prima zi; în următoarele zile - 200 mg de 2 ori pe zi (dacă este necesar).

Efecte secundare

Incidența efectelor secundare ale sistemelor și organelor la scara Organizației Mondiale a Sănătății (> 0,1 - foarte des; 0,01-0,1 - deseori; 0,001-0,01 - rar; 0,0001-0,001 - rar; < 0.0001 - extrem de rar):

• sistemul cardiovascular: adesea - creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială), inclusiv agravarea hipertensiunii arteriale, edem periferic; rareori - senzație de palpitații, bufeuri; rar - aritmie, CHF (insuficiență cardiacă cronică), tahicardie, infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic;
• sistemul digestiv: adesea - dureri abdominale, dispepsie, flatulență, diaree, vărsături; rareori - boli dentare (inclusiv alveolita alveolară post-extracție); rar - ulcer peptic al stomacului și ulcer duodenal, ulcerarea esofagului; extrem de rar - perforația intestinului subțire / gros, pancreatită;
• sistemul nervos: adesea - insomnie, amețeli; rareori - tonus muscular crescut, anxietate, secreție crescută de mucus nazal; rar - psihoză, confuzie;
• sistemul urinar: adesea - infecție a tractului urinar;
• sistemul respirator: adesea - tuse, bronșită, sinuzită, infecții ale căilor respiratorii superioare; rareori - curgerea nasului, inflamația membranei mucoase și a limfei faringelui;
• piele: adesea - erupție cutanată, mâncărime a pielii (inclusiv generalizată); rareori - echimoză, urticarie; rar - alopecie;
• organe hematopoietice: rareori - anemie; rar, trombocitopenie;
• organe de simț: rareori - vedere încețoșată, tinitus;
• date de laborator: rareori - activitate crescută a enzimelor hepatice (inclusiv ALT (alanină aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază);
• reacții de hipersensibilitate: rar - angioedem; foarte rar - o erupție buloasă (dermatoză buloasă);
• alte reacții: rareori - exacerbarea bolilor alergice (hipersensibilitate), leziuni accidentale, sindrom gripal, edem facial.

Pe baza rezultatelor cercetărilor post-marketing:

• sistemul nervos: rar - halucinații; extrem de rar - meningită aseptică, hemoragie cerebrală, ageuzie, anosmie;
• organe de simț: rareori - conjunctivită;
• sistemul cardiovascular: rar - PE (embolie pulmonară); extrem de rar - vasculită;
• sistemul digestiv: rar - hepatită, sângerări gastro-intestinale; extrem de rar - disfuncție hepatică, hepatită fulminantă, icter, colestază, necroză hepatică, hepatită colestatică;
• piele: rar - fotosensibilitate; extrem de rare - sindrom Stevens-Johnson, eritem exudativ multiform, pustuloză exantematoasă acută generalizată, sindrom Lyell, erupție pe medicamente în combinație cu eozinofilie și simptome sistemice ale sindromului DRESS, dermatită exfoliativă;
• sistemul urinar: rar - insuficiență renală acută (insuficiență renală acută), hiponatremie; extrem de rar - sindrom nefrotic, nefrită interstițială, disfuncție renală minimă;
• sistemul reproductiv: rar - încălcarea ciclului menstrual; frecvență necunoscută - fertilitate scăzută la femei (studiile nu au inclus femeile care planifică o sarcină);
• reacții de hipersensibilitate: extrem de rare - anafilaxie;
• alte reacții: rareori - dureri în piept.

Supradozaj

Datele privind supradozajul cu Dilaxa sunt limitate. O doză unică de medicament în doză de până la 1200 mg și utilizarea repetată în doză de până la 1200 mg de 2 ori pe zi nu au fost însoțite de reacții adverse semnificative clinic.

Dacă se suspectează un supradozaj, trebuie efectuată o terapie simptomatică. Deoarece până la 97% din celecoxib se leagă de proteinele plasmatice, se presupune că dializa este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

Având un efect antipiretic, Dilaxa poate reduce valoarea clinică și diagnostică a febrei și poate complica recunoașterea infecției.

Luarea Dilaxa, ca și alte medicamente din grupul coxib, poate crește probabilitatea de a dezvolta complicații atât de grave din sistemul cardiovascular, cum ar fi infarctul miocardic, accident vascular cerebral și cheaguri de sânge, care pot fi fatale. Șansa de a dezvolta astfel de reacții crește odată cu creșterea dozei de medicament și a duratei tratamentului, precum și la pacienții cu patologii ale sistemului cardiovascular sau în prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Pentru a reduce riscul acestor reacții adverse, Dilax trebuie utilizat în cel mai scurt timp posibil, în doze minime eficiente. Pacientul trebuie să fie informat despre simptomele reacțiilor adverse grave ale sistemului cardiovascular și despre măsurile de siguranță necesare, dacă acestea apar.

Utilizarea AINS (inhibitori selectivi de COX-2) pentru tratamentul durerii la pacienții din perioada postoperatorie în primele 10-14 zile după altoirea by-passului coronarian poate crește incidența infarctului miocardic și a accidentului cerebrovascular.

Deoarece celecoxibul nu are efect antiplachetar asupra trombocitelor, nu ar trebui să înlocuiască acidul acetilsalicilic pentru prevenirea tromboembolismului. În acest sens, atunci când se tratează cu Dilaxa, este, de asemenea, imposibil să se anuleze terapia antiplachetară, de exemplu, cu acid acetilsalicilic, pentru pacienții cu risc de a dezvolta complicații tromboembolice.

Celecoxibul, la fel ca toate AINS, poate crește tensiunea arterială, crescând riscul de complicații ale sistemului cardiovascular și, prin urmare, la pacienții cu hipertensiune arterială, trebuie utilizat cu precauție, sub controlul tensiunii arteriale la început și în timpul tratamentului.

Cazurile de ulcerație, perforație și sângerare din tractul gastro-intestinal au fost extrem de rare din partea sistemului digestiv în timpul terapiei cu Dilaxa. Riscul de a dezvolta astfel de complicații este cel mai mare la bătrânețe, în prezența bolilor cardiovasculare, a utilizării concomitente a acidului acetilsalicilic și în prezența bolilor gastro-intestinale, cum ar fi sângerările, ulcerele, exacerbarea proceselor inflamatorii și istoricul acestora. De asemenea, factorii de risc pentru dezvoltarea sângerărilor gastro-intestinale sunt administrarea simultană orală de corticosteroizi, utilizarea anticoagulantelor, tratamentul prelungit cu AINS, fumatul și consumul de alcool. În majoritatea cazurilor de înregistrare a episoadelor spontane de reacții adverse grave cu un rezultat fatal, au fost raportați pacienți debilitați și vârstnici.

Odată cu utilizarea simultană de celecoxib cu warfarină și alte anticoagulante, s-au înregistrat sângerări grave (până la fatale). Având în vedere prelungirea timpului de protrombină, după începerea tratamentului cu Dilax sau modificarea dozei acestuia, este necesar să se controleze indicatorii de coagulare a sângelui.

Dilax trebuie utilizat cu precauție la pacienții care metabolizează lent, sau dacă se suspectează o astfel de afecțiune, deoarece acest lucru poate duce la acumularea de concentrații mari de celecoxib în plasma sanguină; doza inițială recomandată de Dilaxa trebuie redusă la jumătate.

La fel ca alți inhibitori ai sintezei Pg, în unele cazuri, celecoxibul poate provoca retenție de lichide și edeme, astfel încât pacienții cu afecțiuni predispozante sau agravante din cauza retenției de lichide ar trebui să fie atenți atunci când utilizează medicamentul. Pacienții cu hipertensiune arterială sau cu antecedente de insuficiență cardiacă trebuie monitorizați îndeaproape.

La administrarea Dilaxa, au fost înregistrate cazuri de reacții anafilactice.

Datorită prezenței lactozei în capsule, Dilax este contraindicat la pacienții cu intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de lactază.

Este necesară o monitorizare atentă a funcției renale la pacienții cu insuficiență cardiacă, insuficiență renală / hepatică, care iau diuretice și inhibitori ai ECA / blocanți ai receptorilor angiotensinei II, precum și la vârstnici. Este necesară precauție la pacienții cu deshidratare; se recomandă rehidratarea înainte de a începe terapia.

Foarte rar, ca urmare a terapiei cu celecoxib, s-au observat reacții cutanate grave, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică și dermatita exfoliativă. Unele dintre acestea au fost raportate a fi fatale. Riscul de a dezvolta aceste reacții este mai mare la începutul tratamentului, în principal în prima lună de utilizare a Dilaxa. În caz de modificări ale membranelor mucoase, erupții cutanate și alte semne de hipersensibilitate, cursul trebuie întrerupt.

În tratamentul insuficienței de glucocorticosteroizi, terapia GCS nu trebuie înlocuită cu Dilax.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Conform instrucțiunilor, Dilaxa poate provoca amețeli și alte efecte secundare care pot afecta viteza reacțiilor psihomotorii și a concentrării. Din acest motiv, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți și efectuați alte lucrări potențial periculoase.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Experiența cu utilizarea celecoxibului la femeile gravide este insuficientă și, deși nu a fost stabilit riscul potențial al utilizării Dilaxa în timpul sarcinii, nici nu poate fi exclus.

AINS, inclusiv Dilax, datorită inhibării sintezei Pg, pot provoca la unele femei dezvoltarea unor modificări în ovare, care amenință complicațiile în timpul sarcinii. Prin urmare, atunci când se planifică concepția sau în timpul unui sondaj privind infertilitatea, este necesar să se ia în considerare posibilitatea de a anula AINS, inclusiv celecoxib.

Medicamentele din grupul inhibitor al sintezei Pg (inclusiv celecoxib) atunci când sunt luate în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru, pot provoca slăbiciune în travaliu și închiderea prematură a ductului arterios, iar utilizarea lor în stadiile incipiente poate afecta negativ cursul sarcinii.

Există date limitate despre penetrarea celecoxibului în laptele matern. Având în vedere amenințarea efectelor secundare la copil, dacă este necesară utilizarea Dilaxa pentru o mamă care alăptează, este necesară evaluarea fezabilității continuării alăptării.

Utilizare pediatrică

Nu există experiență privind utilizarea Dilaxa la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani și, prin urmare, utilizarea medicamentului în această grupă de vârstă este contraindicată.

Cu funcție renală afectată

Pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată nu necesită ajustarea dozei pentru celecoxib. La pacienții vârstnici cu o rată de filtrare glomerulară> 65 ml / min / 1,73 m ² (datorită modificărilor legate de vârstă) și la pacienții cu o rată de filtrare glomerulară de 35-60 ml / min / 1,73 m ^2, farmacocinetica celecoxibului este neschimbată. Corelația dintre clearance-ul celecoxibului și CK (clearance-ul creatininei) nu a fost dovedită în mod fiabil.

Se presupune că insuficiența renală severă nu afectează clearance-ul celecoxibului, deoarece se transformă în principal în ficat în metaboliți inactivi care sunt ușor excretați din organism. Dar nu există experiență privind utilizarea Dilaxa în insuficiență renală severă cu CC <30 ml / min, boală renală progresivă și hiperkaliemie confirmată.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

• insuficiență hepatică ușoară (clasificarea Child-Pugh: clasa A): concentrația plasmatică a celecoxibului se modifică ușor - nu este necesară ajustarea dozei;
• insuficiență hepatică moderată (clasificare Child-Pugh: clasa B): este posibilă creșterea concentrației plasmatice a celecoxibului de aproape 2 ori - terapia trebuie începută cu dozele minime recomandate;
• insuficiență hepatică severă (clasificare Child-Pugh: clasa C): nu există experiență cu utilizarea.

În cazuri rare, au fost observate disfuncții hepatice severe, inclusiv hepatită fulminantă și necroză hepatică, uneori cu un rezultat fatal sau necesitatea transplantului hepatic. Majoritatea acestor reacții s-au dezvoltat la o lună după începerea tratamentului cu Dilaxa.

În cazul semnelor de insuficiență hepatică sau în detectarea disfuncției hepatice prin teste de laborator, în timpul tratamentului cu Dilax, pacienții trebuie monitorizați cu atenție pentru apariția unor reacții hepatice mai severe.

Caracteristicile rasiale ale aplicației

Pentru reprezentanții rasei negroide, ASC al celecoxibului este cu ~ 40% mai mare decât la pacienții din rasa caucaziană. Semnificația clinică a acestui fapt, precum și motivele sale, este necunoscută, prin urmare, tratamentul pacienților din rasa Negroid trebuie început cu doza minimă recomandată de Dilaxa.

Utilizare la vârstnici

La bătrânețe (> 65 de ani), valorile medii ale C _max și ASC ale celecoxibului pot crește de 1,5-2 ori, într-o măsură mai mare acest lucru se datorează modificărilor greutății corporale a pacientului și nu vârstei (de regulă, la bătrânețe există o scădere a greutății corporale medii în comparație cu pacienții mai tineri, datorită cărora, alte lucruri fiind egale, concentrațiile lor de celecoxib ating valori mai mari). În mod similar, concentrațiile plasmatice de celecoxib în plasma sanguină sunt mai mari la femeile în vârstă decât la bărbații în vârstă. Ajustările dozei, de regulă, nu necesită astfel de caracteristici farmacocinetice, dar dacă greutatea corporală la pacienții vârstnici este <50 kg, tratamentul cu Dilaxa trebuie început cu doza minimă recomandată.

Interacțiuni medicamentoase

• warfarină și alte anticoagulante: este posibilă prelungirea timpului de protrombină;
• fluconazol: utilizarea simultană a 200 mg de fluconazol o dată pe zi cu celecoxib poate crește concentrația acestuia din urmă în plasma sanguină de 2 ori; în timpul terapiei cu fluconazol, celecoxib trebuie administrat în doza minimă recomandată;
• ketoconazol: niciun efect semnificativ clinic asupra metabolismului celecoxibului;
• Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei) / blocanți ai receptorilor angiotensinei II: în cazul utilizării simultane cu celecoxib la unele grupuri de pacienți, ar trebui luată în considerare o posibilă deteriorare a funcției renale, inclusiv la insuficiența renală acută, care de obicei trece după retragerea AINS; lisinopril atunci când este utilizat împreună cu Dilaxa nu are o interacțiune farmacodinamică semnificativă asupra tensiunii arteriale;
• diuretice tiazidice, furosemid: este posibil să se reducă efectul lor natriuretic prin inhibarea sintezei renale de Pg;
• contraceptive orale: celecoxibul nu are un efect semnificativ clinic asupra farmacocineticii unui medicament contraceptiv complex care conține 1000 μg noretisteronă / 35 μg etinilestradiol;
• litiu: utilizarea sărurilor de litiu la o doză de 450 mg de două ori pe zi și celecoxib la o doză de 200 mg crește concentrația plasmatică de litiu cu ~ 17%, ceea ce necesită o monitorizare atentă a pacienților în cursul tratamentului combinat sau în cazul întreruperii celecoxibului;
• alte AINS: utilizarea concomitentă a celecoxibului și a altor AINS (cu excepția acidului acetilsalicilic) trebuie evitată, deoarece riscul de reacții adverse crește;
• antiacide (hidroxid de magneziu / aluminiu), omeprazol, metotrexat, glibenclamidă, fenitoină sau tolbutamidă: nu au existat interacțiuni semnificative clinic cu celecoxib;
• acid acetilsalicilic în doze mici: celecoxibul nu reduce agregarea plachetară, prin urmare, este ineficient să înlocuiți acidul acetilsalicilic cu acesta pentru prevenirea bolilor cardiovasculare;
• digoxină: nu există informații despre interacțiunea sa cu celecoxib, dar având în vedere efectul acestuia din urmă asupra sistemului cardiovascular, Dilax cu digoxină trebuie luat cu precauție, monitorizând cu atenție reacțiile adverse.

Analogi

Analogii Dilaxa sunt: Celebrex, Roucoxib-Routek, Celecoxib-Vial etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra în ambalajul original la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Dilax

Conform recenziilor, Dilaxa, la un cost moderat, ameliorează bine durerea, este convenabil de utilizat și nu are practic efecte secundare dacă se respectă doza recomandată.

Dintre neajunsuri, unii pacienți au observat un efect antiinflamator ușor al Dilaxa și o reacție adversă sub formă de greață.

Dilaxa preț în farmacii

Prețul Dilaxa pentru un blister (10 capsule): pentru o doză de 100 mg este de aproximativ 218 până la 415 ruble, pentru o doză de 200 mg - de la 220 la 450 ruble.

Dilaxa: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Dilaxa 100 mg capsulă 10 buc. 164 RUB Cumpără

Capsule Dilaxa 100mg 10 buc. 245 RUB Cumpără

Dilaxa 200 mg capsulă 10 buc. 274 r Cumpără

Dilaxa 200 mg capsulă 30 buc. RUB 635 Cumpără

Dilaxa capsule 200mg 30 buc. 707 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!