Vero-Amlodipină

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Vero-Amlodipină: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Instrucțiuni pentru utilizarea Vero-Amlodipinei: metodă și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. Interacțiuni medicamentoase
12. Analogi
13. Termeni și condiții de stocare
14. Condiții de eliberare de la farmacii
15. Recenzii despre Vero-Amlodipină
16. Prețul Vero-Amlodipinei în farmacii

Denumire latină: Vero-Amlodipină

Cod ATX: C08CA01

Ingredient activ: amlodipină (amlodipină)

Producător: OJSC "VEROPHARM", Rusia

Descriere și actualizare foto: 2018-10-22

Vero-Amlodipina este un antagonist al calciului, BMCC (blocant lent al canalelor de calciu).

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a medicamentului Vero-Amlodipină - tablete: albe sau albe cu o nuanță cremă, este posibilă o ușoară marmorare a suprafeței, plat-cilindrică (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1 sau 3 pachete; 10 sau 30 buc. În cutii de polimer, într-un pachet de carton 1 cutie; 2 sau 2,5 kg de tablete în recipiente de polimer pentru export).

Compoziție pentru 1 comprimat:

substanță activă: besilat de amlodipină (echivalent cu conținutul de amlodipină) - 5 sau 10 mg;
componente auxiliare: fosfat de calciu dihidrat, primogel (amidon carboximetilic de sodiu), amidon de cartofi, celuloză microcristalină, aerosil (dioxid de siliciu coloidal), stearat de magneziu.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Amlodipina - o componentă activă a Vero-Amlodipinei - un derivat al dihidropiridinei, datorită capacității sale de a bloca canalele lente de calciu, reduce tranziția transmembranară a ionilor de calciu în celule (în principal în celulele musculare netede vasculare, mai puțin în cardiomiocite), ca urmare a căreia prezintă activitate antianginală și hipotensivă.

Medicamentul reduce severitatea ischemiei miocardice. Eficacitatea antianginală a amlodipinei se datorează unui efect de expansiune asupra arterelor coronariene și periferice și a arteriolelor: datorită expansiunii arteriolelor periferice, reduce rezistența vasculară sistemică (rezistența vasculară periferică totală) și încărcarea ulterioară pe inimă, reducând astfel cererea de oxigen miocardic. Contribuind la extinderea arterelor coronariene și a arteriolelor în ischemie, precum și în zone neschimbate ale miocardului, substanța crește aportul de oxigen către miocard (în special în tratamentul anginei vasospastice a Prinzmetal) și previne dezvoltarea spasmului arterelor coronare (inclusiv a celor cauzate de fumat). La pacienții cu angină pectorală, administrarea unei doze unice zilnice de amlodipină crește durata perioadei de activitate fizică,în timpul căreia întârzie dezvoltarea depresiei ischemice a segmentului ST și a atacurilor de angină, reduce frecvența atacurilor sale și doza de nitroglicerină.

Vero-Amlodipina are un efect hipotensiv dependent de doză pe termen lung, datorită unui efect vasodilatator direct asupra celulelor musculare netede vasculare. Utilizată pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, o singură doză este capabilă să asigure o scădere semnificativă clinic a tensiunii arteriale (tensiunea arterială) la un pacient aflat în decubit dorsal și în picioare pe tot parcursul zilei. În același timp, medicamentul nu provoacă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, nu reduce LVEF (fracția de ejecție a ventriculului stâng) și susceptibilitatea la exerciții fizice, reduce hipertrofia miocardului ventricular stâng și are un efect cardioprotector în IHD (boală ischemică a inimii) Nu afectează contractilitatea și conductivitatea miocardului, nu provoacă o creștere reflexă a ritmului cardiac (ritmul cardiac), inhibă agregarea plachetară,crește GFR (rata de filtrare glomerulară) și are un efect natriuretic slab. Nu crește severitatea microalbuminuriei la pacienții cu nefropatie diabetică.

În afecțiunile sistemului cardiovascular (inclusiv ateroscleroza coronariană cu afectarea unui vas și înainte de stenoza a trei sau mai multe artere, ateroscleroza arterelor carotide), după infarctul miocardic, TLP percutanat (angioplastie transluminală) a arterelor coronare sau la pacienții cu angina pectorală amlodipină dezvoltarea îngroșării IM (complexul intima-media) al arterelor carotide, reduce numărul de decese cauzate de accident vascular cerebral, infarct miocardic, TLP, grefa de bypass a arterei coronare, reduce numărul de spitalizări pentru angina pectorală instabilă și progresia CHF (insuficiență cardiacă cronică), reduce necesitatea intervențiilor pentru restabilirea fluxului sanguin coronarian …

În clasa funcțională CHF III - IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association), amlodipina nu crește riscul de complicații și decese la pacienții care iau digoxină, diuretice și inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei). Cu etiologia neischemică a acestei boli, utilizarea Vero-Amlodipinei poate provoca edem pulmonar.

Amlodipina nu are efecte adverse asupra metabolismului și concentrației lipidelor plasmatice din sânge.

Efectul Vero-Amlodipinei vine după 2-4 ore din momentul administrării și durează o zi.

Farmacocinetica

Parametrii farmacocinetici ai amlodipinei:

absorbție: după administrarea orală, este bine absorbită (aproximativ 90%); consumul de alimente nu are niciun efect asupra absorbției unei substanțe în tractul intestinal; indicatorul biodisponibilității absolute variază între 64-80%; concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 6-9 ore;
distribuție: valoarea medie a volumului de distribuție este de 21 l / kg; aproximativ 97% din amlodipină se leagă de proteinele plasmatice; pătrunde în bariera hematoencefalică, atingând o concentrație de echilibru în corp în ziua 7-8 a terapiei;
metabolism: apare în ficat odată cu formarea de metaboliți inactivi. T _1/2 (timpul de înjumătățire) al medicamentului este în medie de la 35 la 50 de ore, ceea ce vă permite să îl luați o dată pe zi. Cu hipertensiune arterială, T _1/2 este de 48 de ore, la bătrânețe (după 65 de ani) acest indicator crește la 65 de ore, la pacienții cu insuficiență hepatică - până la 60 de ore, se observă o creștere similară la CHF severă;
Excreție: clearance-ul total al amlodipinei - 500 ml / min; rinichii sub formă de metaboliți inactivi sunt excretați aproximativ 60% din doza primită, nemodificată - până la 10%. Prin sistemul digestiv (canale coleretice și intestine), 20-25% din amlodipină este excretată sub formă de metaboliți. Hemodializa nu are efect clinic semnificativ asupra eliminării medicamentelor.

Insuficiența funcției renale nu afectează semnificativ farmacocinetica amlodipinei.

Indicații de utilizare

Se recomandă administrarea Vero-Amlodipinei pentru următoarele boli:

hipertensiune arterială (ca monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat cu alte medicamente antihipertensive);
angina de efort stabilă, angina vasospastică prinzmetală (ca monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat cu alți agenți antianginali).

Contraindicații

Absolut:

angina instabilă, cu excepția anginei vasospastice a Prinzmetal;
hipotensiune arterială severă cu tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg. Art.;
copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
hipersensibilitate individuală la amlodipină, alți derivați dihidropiridinici și componente auxiliare ale medicamentului.

Conform instrucțiunilor, Vero-Amlodipina trebuie utilizată cu prudență (contraindicații relative) pentru hipotensiune arterială, disfuncție hepatică, sindrom sinusal bolnav (bradicardie severă, tahicardie), stenoză aortică, stenoză mitrală, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, infarct miocardic acut (și pe tot parcursul 1 lună după), CHF de etiologie neischemică a clasei funcționale III - IV conform clasificării NYHA, la vârstă înaintată.

Instrucțiuni pentru utilizarea Vero-Amlodipinei: metodă și dozare

Comprimatele de Vero-Amlodipină se administrează pe cale orală.

Doza recomandată pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a anginei pectorale: doza inițială - 5 mg pe zi într-o singură doză; dacă este necesar, doza poate fi crescută la 10 mg pe zi într-o singură doză.

Odată cu numirea simultană a amlodipinei cu diuretice tiazidice, β-blocante, inhibitori ai ECA, nu este necesară ajustarea dozei de amlodipină.

Efecte secundare

Efecte secundare ale sistemelor și organelor folosind următoarea clasificare a frecvenței dezvoltării lor: adesea -> 1%, rareori - de la 0,1% la 1%, rar - de la 0,01% la 0,1%, extrem de rar - <0, 01%:

sistemul cardiovascular: adesea - senzație de palpitații, edem periferic (în principal umflarea picioarelor și gleznelor); rareori - o scădere puternică a tensiunii arteriale, vasculită, hipotensiune ortostatică; rar - dezvoltarea / agravarea insuficienței cardiace; extrem de rare - migrenă, aritmii cardiace (tahicardie ventriculară, bradicardie, flutter atrial), durere toracică, infarct miocardic;
sistemul nervos central și periferic: adesea - amețeli, cefalee, senzație de căldură și înroșirea feței, somnolență, oboseală crescută; rareori - astenie, stare generală de rău, leșin, neuropatie periferică, hipestezie, parestezie, tremor, labilitate emoțională, insomnie, vise neobișnuite, depresie, nervozitate, anxietate; rar - apatie, agitație, convulsii; extrem de rar - amnezie, ataxie;
sistemul digestiv: adesea - greață, durere în regiunea abdominală; rareori - constipație, vărsături, diaree, flatulență, anorexie, dispepsie, sete, gură uscată; rareori - apetit crescut, hiperplazie gingivală; extrem de rare - pancreatită, gastrită, icter (adesea colestatic), hiperbilirubinemie, activitate crescută a enzimelor hepatice, hepatită;
organe hematopoietice: extrem de rar - leucopenie, purpură trombocitopenică, trombocitopenie;
sistemul respirator: rareori - rinită, dificultăți de respirație; extrem de rar - tuse;
sistemul genito-urinar: rareori - urinare dureroasă, nocturie, polakiurie, impotență; extrem de rar - poliurie, disurie;
aparat locomotor: rar - convulsii, artralgii, mialgii, artroze, dureri de spate; rar - miastenie gravis;
reacții de hipersensibilitate: rareori - mâncărime, erupție cutanată; extrem de rar - eritem multiform, angioedem, urticarie;
alte reacții: rareori - sunete în urechi, alopecie, ginecomastie, creștere / scădere a greutății corporale, insuficiență vizuală, xeroftalmie, conjunctivită, diplopie, dureri oculare, acomodare afectată, perversie gustativă, sângerări nazale, frisoane, hiperhidroză; rar - xerodermie, parosmie, sudoare rece, tulburări de pigmentare a pielii, hiperglicemie.

Supradozaj

Un simptom al supradozajului de amlodipină este o scădere pronunțată a tensiunii arteriale cu probabilitatea de a dezvolta vasodilatație periferică excesivă și tahicardie reflexă cu riscul de a dezvolta o scădere pronunțată persistentă a tensiunii arteriale până la șoc și moarte.

Pentru tratamentul afecțiunii, este recomandabil ca în primele 2 ore după un supradozaj să oferiți pacientului o spălare gastrică și să dați cărbune activ, apoi puneți pacientul în poziție orizontală, asigurând o poziție ridicată a membrelor inferioare. Este necesar să se monitorizeze activitatea sistemului cardiovascular, să se monitorizeze indicatorii funcției inimii și plămânilor, să se controleze BCC (volumul de sânge circulant) și de urină. Pentru a restabili tonusul vascular, se utilizează agenți vasoconstrictoare, dacă nu există contraindicații pentru utilizarea acestora; pentru a elimina consecințele blocării canalelor de calciu, gluconatul de calciu se administrează intravenos.

Hemodializa pentru tratamentul unei supradoze de Vero-Amlodipină este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

Amlodipina nu afectează concentrația de glucoză, potasiu, hormoni tiroidieni, acid uric, lipide, azot ureic, creatinină în plasma sanguină.

Datorită riscului de agravare a anginei pectorale datorată retragerii amlodipinei, tratamentul cu Vero-Amlodipină trebuie întrerupt treptat.

În timpul tratamentului, este necesar controlul greutății corporale, precum și igienizarea regulată a cavității bucale de către dentist pentru a preveni sângerarea, durerea și hiperplazia gingivală.

Eficacitatea și siguranța terapiei cu amlodipină pe fondul unei crize hipertensive nu a fost stabilită.

La bătrânețe, este posibilă o creștere a T _1/2 și o scădere a clearance-ului medicamentului. Această afecțiune nu necesită o ajustare a dozei de Vero-Amlodipină, dar ar trebui să monitorizați mai atent starea de bine a pacienților din această categorie.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timp ce luați Vero-Amlodipină atunci când efectuați tipuri de muncă care necesită o concentrare sporită a atenției și accelerarea reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor, angajarea în alte activități potențial periculoase), trebuie să aveți grijă.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Siguranța și eficacitatea Vero-Amlodipinei în timpul sarcinii nu au fost stabilite, prin urmare, administrarea medicamentului în această perioadă este posibilă numai dacă beneficiile pentru mamă depășesc riscurile potențiale pentru făt.

Nu există date care să indice eliberarea amlodipinei în timpul alăptării, dar există informații fiabile cu privire la excreția altor BMCC în laptele matern - derivați de dihidropiridină. Prin urmare, dacă este necesar să se prescrie Vero-Amlodipină femeilor care alăptează, problema întreruperii sau întreruperii alăptării ar trebui rezolvată.

Utilizare pediatrică

În practica pediatrică, Vero-Amlodipina este contraindicată pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani datorită datelor limitate privind eficacitatea și siguranța terapiei.

Interacțiuni medicamentoase

inhibitori ai enzimelor hepatice microsomale: riscul de a dezvolta efecte secundare ale amlodipinei crește datorită unei posibile creșteri a concentrației plasmatice a amlodipinei;
inductori ai enzimelor hepatice microsomale: riscul de reacții adverse este redus datorită unei posibile scăderi a concentrației plasmatice a amlodipinei;
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), în special cele care conțin indometacină: nu prezintă interacțiuni semnificative clinic cu amlodipina (spre deosebire de alte BMCC);
diureticele verapamil, tiazidice și de buclă, nitrați, β-blocanți, inhibitori ai ECA: potențează efectul antianginal și hipotensiv al amlodipinei;
digoxină și warfarină: amlodipina nu are efect asupra parametrilor lor farmacocinetici;
cimetidină: nu are niciun efect asupra farmacocineticii amlodipinei;
preparate de calciu: este posibilă o scădere a eficacității BMCC;
medicamente antivirale (de exemplu, ritonavir): crește concentrația de BMCC în plasma sanguină;
antipsihotice: potențează efectul hipotensiv al derivaților dihidropiridinici;
preparate cu litiu: pot crește neurotoxicitatea;
medicamente pentru anestezie prin inhalare (derivați de hidrocarburi, inclusiv izofluran), amiodaronă, chinidină: pot crește efectul hipotensiv.

Analogi

Analogii Vero-Amlodipinei sunt: Amlodak, Amlovas, Amlodipharm, Amlodigamma, Amlorus, Amlong, Amlonorm, Cardilopin, Kalchek, Normodipin, Stamlo etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Vero-Amlodipină

Majoritatea recenziilor despre Vero-Amlodipină sunt pozitive, toți pacienții observând costul redus al medicamentului și eficacitatea bună pentru scăderea tensiunii arteriale, precum și îmbunătățirea bunăstării generale. Cu aportul regulat de pastile, durerile de cap se opresc, slăbiciunea, oboseala și amețelile dispar.

Preț pentru Vero-Amlodipină în farmacii

Prețul aproximativ pentru Vero-Amlodipină (comprimate de 5 mg, 30 buc. În pachet) este de 50-70 ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!