Supradozaj cu heroină
Heroina este un medicament opiaceu greu. Utilizarea acestuia duce la dezvoltarea rapidă a dependenței și este adesea însoțită de fenomene de supradozaj. Eliberarea heroinei ca medicament antitusiv a fost lansată în 1898 de compania farmaceutică Bayer AG. În 1913, compania a întrerupt medicamentul, deoarece s-a constatat că heroina este metabolizată în ficat în morfină, provocând dezvoltarea unei dependențe mentale și fizice severe.
În prezent, nici o țară din lume nu produce sau vinde heroină ca medicament.
Sursa: depositphotos.com
Câtă heroină trebuie să supradozajezi?
În majoritatea cazurilor, dependenții de droguri injectează heroină intravenos. Pentru a obține un efect intoxicant chiar la începutul utilizării, este suficient 1 mg de medicament, dar dependența care se dezvoltă rapid determină consumatorul de droguri injectabile să mărească în mod constant doza. Destul de repede, o singură doză crește la 10-50 mg, iar doza zilnică ajunge la 2-2,5 g. Este greu de spus cât de multă heroină poate duce la un supradozaj, pentru unii doza toxică este de 60-70 mg, iar pentru alții de 200 mg, depinde dintr-o serie de factori:
- introducerea următoarei doze de medicament până în momentul în care se termină efectul celei anterioare;
- toleranță scăzută la heroină - susceptibilitate crescută la acțiunea sa după o perioadă de renunțare;
- utilizarea heroinei bine purificate după o substanță cu o cantitate mare de impurități;
- utilizarea heroinei „murdare”, care conține multe impurități, deoarece în acest caz este dificil să se calculeze doza;
- prezența bolilor severe concomitente ale ficatului, plămânilor și altor organe;
- utilizarea combinată de heroină și benzodiazepine (Seduxen, Valium) sau alte substanțe psihoactive, inclusiv alcool;
- statut socioeconomic scăzut sau prezența tulburărilor mentale.
Semne de supradozaj
Semnele supradozajului cu heroină apar în 2-3 minute de la momentul administrării sale intravenoase. Acestea includ;
- dezorientarea în spațiu;
- confuzie a conștiinței;
- scăderea tensiunii arteriale;
- somnolență severă;
- gură uscată;
- slăbiciune a mușchilor membrelor;
- lentoarea mișcărilor;
- respirație superficială;
- cianoza pielii și a mucoaselor;
- o îngustare ascuțită a elevilor.
În caz de supradozaj sever, dependentul de droguri își pierde rapid conștiința, în timp ce insuficiența sa respiratorie crește, tensiunea arterială scade brusc, iar pulsul devine rar și slab. Moartea apare ca urmare a edemului pulmonar sau a stopului cardiac.
Sursa: depositphotos.com
Primul ajutor pentru supradozajul cu heroină
Dacă victima menține respirația și pulsul spontan, ar trebui:
- Așezați victima pe o suprafață dură și plană pe partea lor.
- Curățați suprafața orală de saliva și / sau vărsături acumulate.
- Oferiți aer proaspăt slăbind hainele strânse (deschideți gulerul, scoateți cureaua) și deschideți fereastra.
- Încercați să aduceți victima în simț: bateți pe obraji, frecați urechile cu mâinile, presărați cu apă rece.
- După recuperarea conștiinței, vorbiți tare cu victima, împiedicându-l să adoarmă din nou sau să leșine.
- Amintiți-i în mod constant victimei să respire adânc și lent înăuntru și afară.
Dacă, pe fondul unei supradoze de heroină, o persoană și-a pierdut cunoștința, nu are respirație și pulsul nu este determinat, iar elevii încep să se dilate, ar trebui să începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară (masajul indirect al inimii și ventilația artificială a plămânilor) și să o efectuați până când respirația spontană este restabilită sau ajunge o ambulanță. Ajutor.
Antidot
Naloxona este un antidot specific pentru opiacee, inclusiv heroina. Mecanismul său de acțiune este capacitatea de a deplasa opiaceele din receptorii opioizi, datorită cărora fenomenele de intoxicație sunt eliminate rapid.
Când este nevoie de asistență medicală?
În cazul unei supradoze de heroină, în toate cazurile, fără excepție, este necesar să apelați urgent o ambulanță.
Naloxona se administrează intravenos sau intramuscular, doza fiind determinată individual. Dacă după introducerea dozei inițiale starea victimei nu s-a ameliorat, după 2-3 minute se administrează din nou Naloxone. Indicatorii eficacității terapiei antidot sunt normalizarea tensiunii arteriale, a pulsului și a mișcărilor respiratorii. Trebuie avut în vedere faptul că, după introducerea Naloxonei, dependenții de droguri dezvoltă rapid simptome de sevraj (sindrom de sevraj, „sevraj”).
Atunci când este administrat intramuscular, efectul Naloxonei nu durează mai mult de trei ore, iar atunci când este administrat intravenos - 45 de minute, după care apar din nou semnele supradozajului cu heroină, deoarece durează mult mai mult pentru a-l scoate din corp. Prin urmare, după introducerea antidotului, pacienții cu supradozaj cu heroină sunt internați în secția de toxicologie, unde se iau toate măsurile necesare (susținerea vieții, detoxifiere etc.).
Posibile consecințe
Prognosticul supradozajului cu heroină este întotdeauna dificil. Pe fondul depresiei respiratorii, creierul suferă de foame severe de oxigen. Hipoxia creierului poate provoca dezvoltarea unei comă profunde și, adesea, moartea. Chiar dacă un rezultat letal poate fi evitat, după comă, pacienții au adesea tulburări neurologice și mentale persistente care duc la dizabilități.
Supradozajul sever de heroină duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale, fluxul sanguin renal se oprește. Dacă măsurile necesare nu sunt luate urgent, se dezvoltă insuficiență renală acută.
O altă complicație obișnuită este pneumonia.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
