Norma leucocitelor din sânge la copii: la un nou-născut, la un copil de 1 an și peste
Conținutul articolului:
-
Care este norma leucocitelor din sânge la copii
- Norma leucocitelor din sânge la copiii sub 1 an
- Norma leucocitelor din sânge la copiii de la 1 la 15 ani
- Creșterea leucocitelor în sânge la copii
- Scăderea leucocitelor din sânge la copii
-
Tipuri de leucocite și formulă leucocitară la copii
- Neutrofile
- Eozinofile
- Basofili
- Limfocite
- Monocite
- Celulele plasmatice
Norma leucocitelor din sânge la copii depinde de vârstă. Acest indicator este determinat în cadrul unui test general (clinic) de sânge, care se efectuează în timpul examinării medicale și examinării copiilor cu diferite boli. În plus față de numărul de leucocite, studiul vă permite să determinați procentul principalelor subpopulații. Aceste celule sunt etichetate „WBC” (globule albe din sânge) pe formularul CBC.
Nou-născuții au un număr mult mai mare de globule albe decât adulții
Principalele funcții ale leucocitelor sunt:
- recunoașterea și neutralizarea proteinelor străine;
- protecție imună împotriva agenților infecțioși (bacterii, viruși);
- utilizarea celulelor corporale pe moarte și deteriorate.
Nivelul leucocitelor din sânge se schimbă aproape întotdeauna pe fondul bolilor, numai în cazuri rare rămânând în limitele valorilor fiziologice normale.
Care este norma leucocitelor din sânge la copii
O hemogramă completă este cel mai frecvent test nu numai la copii, ci și la adulți. În acest sens, în majoritatea instituțiilor medicale, se utilizează formulare de imprimare gata făcute, care indică valorile normale (de referință) ale diferitelor celule sanguine pentru pacienții adulți. Cu toate acestea, copiii au un număr crescut de leucocite, care este asociat cu imaturitatea sistemului lor imunitar. Pe măsură ce copilul crește, numărul leucocitelor scade treptat. Cel mai ridicat nivel de celule albe din sânge se găsește la nou-născuți, iar la copiii peste 13-15 ani, devine același ca la adulți. Prin urmare, vorbind despre câte leucocite ar trebui să fie în sângele copiilor, ar trebui luată în considerare vârsta lor. În acest scop, tabelele speciale sunt utilizate în practica clinică.
Norma leucocitelor din sânge la copiii sub 1 an
Vârstă 1-3 zile 4-7 zile 8-14 zile 15-30 zile 1-2 luni 3-6 luni De la 6 luni Fete (х109 / l) 8.0-14.3 8.8-14.8 8.4-15.4 8.3-14.7 7-15.1 6.8-16.0 6.4-15 Băieți (x109 / l) 6.8-13.3 8.3-14.1 8.2-14.4 7.4-14.6 6.7-14.2 6.9-15.7 6.2-14.5 Din datele prezentate, se poate observa că norma leucocitelor din sânge la copiii cu vârsta sub un an este semnificativ mai mare decât la adulți. Faptul este că imediat după naștere, un copil intră dintr-un mediu steril într-un mediu cu multe microorganisme. Cu toate acestea, sistemul său imunitar nu știe încă cum să le recunoască corect și să le lupte. Prin urmare, un număr mare de celule albe din sânge sunt necesare pentru a proteja organismul. Pur și simplu, sistemul imunitar al copiilor mici luptă împotriva agenților infecțioși nu prin pricepere, ci prin număr.
Pe măsură ce copiii cresc, sistemul imunitar, în contact permanent cu viruși și bacterii, învață să-i recunoască și să le reziste în mod eficient. În timp, necesitatea unui număr mare de leucocite dispare, iar numărul lor scade treptat. Ca urmare, norma leucocitelor din sângele unui copil la 1 an este semnificativ mai mică decât în primele zile ale vieții sale și continuă să scadă în continuare.
Norma leucocitelor din sânge la copiii de la 1 la 15 ani
Vârstă 1-3 ani 4-6 ani 7-8 ani 9-10 ani 11 - 13 ani 14 - 15 ani Numărul de leucocite (x109 / l) 6-17 5.3-11.5 5.2-10.3 5-10 4.9-10.1 4.5-10 După cum se poate observa din tabel, norma leucocitelor din sânge la copiii cu vârsta de 5 ani diferă de valorile normale la copiii cu o vârstă diferită, de exemplu, 9-10 ani, și cu atât mai mult de la norma pentru adulți indicată în formularul tipărit. Prin urmare, doar un medic poate descifra corect rezultatul unui test de sânge la copii.
Creșterea leucocitelor în sânge la copii
Condiția în care numărul de leucocite depășește limita superioară a normei de vârstă se numește leucocitoză. Leucocitoza poate fi atât fiziologică, adică normală, cât și patologică.
Leucocitoza la copii însoțește majoritatea bolilor infecțioase
Cauzele leucocitozei fiziologice (reactive) sunt cel mai adesea:
- perioada postoperatorie timpurie;
- impactul asupra corpului copilului a factorilor fizici (radiații ultraviolete, activitate fizică, hipotermie sau supraîncălzire);
- stres emoțional sever;
- menstruație la fetele adolescente.
Leucocitoza patologică este cauzată de:
- boli infecțioase și inflamatorii (peritonită, pielonefrită, artrită, abces, apendicită, flegmon, sepsis, amigdalită, meningită, pneumonie, osteomielită, otită medie);
- intoxicație exogenă (otrăvitoare) și endogenă (uremie, acidoză diabetică);
- sângerări acute;
- răni și arsuri;
- exacerbarea bolii reumatice;
- terapia cu glucocorticoizi;
- tumori maligne în stadiile incipiente ale dezvoltării;
- anemie de diferite origini (posthemoragică, autoimună, deficit de fier, hemolitic);
- leucemie mieloidă;
- leucemie limfocitară.
Scăderea leucocitelor din sânge la copii
O scădere a numărului de leucocite mai mică decât limita inferioară a normei se numește leucopenie. Dezvoltarea leucopeniei indică o slăbire a sistemului imunitar dintr-un motiv sau altul. Nu trebuie uitat că la decodificarea unui test general de sânge în practica pediatrică, vârsta copilului este întotdeauna luată în considerare. De exemplu, limita inferioară a normei leucocitelor din sânge la copii la vârsta de 7 ani este de 5,2x10 9 / l. Dacă același număr de celule albe din sânge este detectat la un copil sub trei ani, aceasta va fi considerată leucopenie.
Următoarele motive duc la scăderea nivelului de leucocite din sânge la copii:
- unele boli infecțioase de etiologie bacteriană și virală (SIDA, tuberculoză miliară, oreion, rubeolă, rujeolă, hepatită virală, tularemie, febră tifoidă, gripă, sepsis);
- colagenoză sistemică (poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
- terapia cu anumite grupuri de medicamente (citostatice, tireostatice, antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, sulfonamide);
- forme leucopenice de leucemie;
- radiații ionizante, inclusiv radioterapie;
- dezvoltarea anormală a măduvei osoase (aplazie, hipoplazie);
- splenomegalie (splină mărită);
- șoc anafilactic;
- Boala Addison-Birmer (anemie pernicioasă, megaloblastică sau cu deficit de B 12);
- epuizare severă;
- hemoglobinurie nocturnă paroxistică;
- Boala Gaucher (o boală genetică în care glucocerebrozidele se acumulează în macrofage, ceea ce duce la distrugerea țesutului osos, limfadenopatie, hepatosplenomegalie, leziuni ale sistemului nervos central).
Tipuri de leucocite și formulă leucocitară la copii
Atunci când se efectuează un test de sânge general, se numără nu numai numărul total de leucocite, ci și tipurile lor individuale sau subpopulații (neutrofile, eozinofile, bazofilele, limfocitele, monocitele, celulele plasmatice). Procentul diferitelor tipuri de globule albe din sânge se numește formula leucocitelor sau leucoformula.
Fiecare tip de celule albe din sânge îndeplinește o funcție specifică.
Neutrofile
Neutrofilele au capacitatea de a detecta și distruge bacteriile patogene prin fagocitoză, astfel încât o creștere a numărului lor se observă pe fondul infecțiilor bacteriene. Cu un curs sever al procesului infecțios, neutrofile imature (mielocite, metamilocite) și forme tinere (înjunghiere) apar în sânge.
Eozinofile
Eozinofilele sunt implicate activ în neutralizarea complexelor imune. O creștere a numărului acestora indică o sensibilizare alergică a organismului cauzată de expunerea la diverși alergeni. Destul de des, eozinofilia se observă la copii pe fondul invaziilor parazitare. În infecțiile bacteriene severe, numărul de eozinofile din sânge scade brusc, iar nivelul neutrofilelor, dimpotrivă, crește. O modificare a acestui raport în direcția opusă, adică o creștere a numărului de eozinofile și o scădere a neutrofilelor, este un semn prognostic favorabil pentru bolile inflamatorii de origine bacteriană.
Basofili
Funcțiile bazofilelor rămân pe deplin înțelese. Se știe că acest tip de leucocite este implicat atât în reacții alergice, cât și în reacții inflamatorii. O creștere a numărului de bazofile poate fi observată cu limfogranulomatoză, hipotiroidism.
Limfocite
Limfocitele sunt implicate în reacții imune, formând imunitate generală și locală. Numărul total de leucocite din sânge la copii depinde de vârstă, același lucru este valabil și pentru limfocite. Nivelul maxim al acestui tip de globule albe este observat la copiii cu vârsta sub doi ani. În acest moment, în sângele copiilor, numărul limfocitelor predomină asupra numărului de neutrofile. Pe măsură ce copilul crește și sistemul său imunitar se dezvoltă, numărul de limfocite scade treptat și, până la vârsta de cinci ani, raportul dintre neutrofile și limfocite devine egal. Abia după 15-16 ani, nivelul limfocitelor devine același ca la adulți.
La copii, numărul limfocitelor crește, de obicei pe fondul infecțiilor virale. În acest caz, limfocitoza capătă de obicei o natură pe termen lung și persistă câteva săptămâni, și uneori chiar luni.
Monocite
Funcția principală a monocitelor este de a distruge celulele moarte, bacteriile și particulele străine. O creștere a numărului de monocite din sângele copiilor este unul dintre principalele semne diagnostice ale bolii Filatov (mononucleoză infecțioasă). În plus, monocitoza se dezvoltă pe fondul unor infecții lente persistente, de exemplu, cu tuberculoză.
Celulele plasmatice
Celulele plasmatice sunt necesare pentru formarea anticorpilor. Cantitatea lor în sânge este mică. La copii, există doar o astfel de celulă pentru 300-500 de leucocite. Varicela, rubeola, rujeola, mononucleoza infecțioasă duc la creșterea nivelului de celule plasmatice.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.