Otravire cu iod
Iodul aparține grupului chimic al halogenilor, este un nemetal activ și este prezent ca oligoelement în toate organismele vii.
Sursa: depositphotos.com
Iodul este un substrat indispensabil pentru hormoni tiroidieni (hormoni tiroidieni), triiodotironină și tiroxină, care reglează metabolismul bazal, procesul de creștere și dezvoltare. Cu o lipsă de iod în organism, se sintetizează o cantitate mică de hormoni și cu un exces, dimpotrivă, excesiv. Necesarul zilnic este individual și variază în funcție de caracteristicile fiziologice, dar în medie este de aproximativ 150-200 mcg.
La adulți, scăderea nivelului hormonilor tiroidieni implică o încetinire a proceselor metabolice, o creștere a intensificării acestora. Deficitul de iod la o femeie însărcinată poate duce la dezvoltarea unui număr de patologii grave la un copil, de exemplu, cretinism, nanism, hipotiroidism congenital etc.
Ca substanță simplă, iodul este reprezentat de cristale negru-violet cu un luciu metalic slab și un miros înțepător caracteristic. La presiune normală, încălzirea iodului duce la sublimarea acestuia, o trecere la o stare gazoasă. Pentru a obține o substanță lichidă, aceasta trebuie încălzită sub presiune. Vom dizolva foarte puțin în apă (1: 5000), ne vom dizolva în alcool anhidru (1:10) și în soluții apoase de ioduri (potasiu și sodiu).
Iodul este utilizat pe scară largă:
- soluție de alcool ca antiseptic pentru tratarea suprafeței plăgii, câmp operațional;
- ca parte a unei substanțe radiopace în timpul studiilor instrumentale;
- pentru amprentare în știința criminalistică (vapori de iod);
- ca o componentă a mediului gazos în producerea elementelor de iluminat cu halogen;
- ca parte a unui electrod în fabricarea bateriilor;
- în industria nucleară.
Iodul este toxic. Doza letală este de 2-3 g, concentrația maximă admisibilă în aer este de 1 mg / m 3.
Cum se produce otrăvirea cu iod?
Efectul toxic al iodului se bazează pe capacitatea sa de a denatura proteinele celulare, care provoacă reacții locale. Acțiunea sistemică se caracterizează prin semne de afectare a sistemului nervos central, a sistemului cardiovascular și a dezvoltării sindromului hepatorenal.
Intoxicația apare cel mai des:
- prin inhalarea vaporilor de iod;
- când iodul intră în organism într-o cantitate critică;
- cu utilizarea prelungită a medicamentelor care conțin iod;
- cu hipersensibilitate individuală la iod și compușii săi.
Cele mai periculoase, din punctul de vedere al dezvoltării intoxicației acute atunci când sunt administrate pe cale orală, sunt preparatele care conțin iod elementar (5 și 10% tinctură, soluție Lugol) și substanțe organice care separă iodul elementar, de exemplu, iodoforma.
Pe lângă otrăvirea acută, otrăvirea poate fi și cronică. Intoxicația cronică se dezvoltă, de regulă, cu un aport nejustificat prelungit de medicamente care conțin iod, în cazul unui exces sistematic al dozei recomandate sau a unei creșteri a frecvenței administrării.
Simptome de otrăvire
Principalele simptome ale otrăvirii acute cu vapori de iod și compușii săi:
- tuse, strănut;
- lacrimare, descărcare abundentă din nas;
- arsuri și zgârieturi în cavitatea nazală;
- respiratie dificila;
- răgușeala vocii;
- gâdilări în nazofaringe;
- amețeli, cefalee.
Când iodul este consumat în interior, clinica leziunilor se va datora în mare parte efectului cauterizant al iodului asupra membranelor mucoase ale tractului digestiv:
- durere arzătoare în orofaringe și de-a lungul esofagului;
- dificultate la inghitire;
- gust metalic în gură;
- colorarea mucoasei bucale într-o culoare maro intensă;
- mirosul de iod din gură;
- greaţă;
- vărsături și diaree, posibil amestecate cu sânge;
- dureri intense la nivelul abdomenului.
În plus față de reclamațiile gastroenterologice specifice, există o serie de simptome care indică expunerea sistemică la iod:
- depresie a conștiinței (stupoare sau stupoare, posibil comă);
- halucinații, iluzii;
- dureri de cap, amețeli;
- sete intensă;
- febră;
- convulsii de natură clonică sau tonică;
- cianoza pielii și a membranelor mucoase vizibile;
- tahicardie;
- puls asemănător firului;
- hipotensiune;
- tulburări de urinare.
Intoxicația cronică cu iod, de regulă, se manifestă prin fenomenul iodismului - inflamație aseptică a pielii și a mucoaselor în locurile în care se excretă iodul (căile respiratorii, glandele salivare, sinusurile paranasale). În acest caz, sunt diagnosticate următoarele:
- umflarea membranelor mucoase;
- hipersalivație, rinoree, lacrimare;
- dureri de dinți și gingii;
- acnee cu iod (erupție papulopustulară pe față și corp);
- iododerma (toxicoderma, manifestată printr-o varietate de elemente ale pielii);
- febră;
- deteriorarea bunăstării generale;
- gust metalic în gură.
Fiind alergeni puternici, iodul și compușii săi sunt capabili să provoace debutul reacțiilor alergice sau adăugarea unei componente alergice la tabloul clinic al otrăvirii.
Sursa: depositphotos.com
Primul ajutor pentru otrăvirea cu iod
În caz de otrăvire acută cu vapori de iod, este necesar:
- Evacuați victima de leziune, întrerupeți contactul cu toxina.
- Oferiți acces la oxigen deschizând o fereastră, desfăcând haine strânse.
- Oferiți pace fizică și psiho-emoțională.
- Băutură alcalină (apă minerală alcalină fără gaz, lapte, amidon sau făină, diluată în apă, soluție de bicarbonat de sodiu 2% (dizolvați 1 linguriță de sodiu în 200 ml de apă)).
- Luați un laxativ salin (sulfat de magneziu).
- Luați enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Laktofiltrum, Polysorb).
- Clătiți ochii, clătiți gura, inspirați cu soluție de bicarbonat de sodiu 2%.
- Clătiți stomacul (pentru aceasta, trebuie să beți 1-1,5 litri de apă caldă sau soluție de bicarbonat de sodiu 2% și induceți un impuls emetic apăsând pe rădăcina limbii). Excepție fac cazurile de otrăvire cu 5 și 10% soluții de iod, soluția Lugol - contactul repetat al membranelor mucoase deteriorate cu aceste substanțe poate duce la simptome crescute de arsuri chimice, spălarea gastrică este interzisă.
Când este necesară îngrijirea medicală?
Solicitați asistență medicală dacă:
- în asigurarea asistenței de urgență, nu există dinamică pozitivă sau starea victimei s-a înrăutățit;
- vărsăturile și fecalele conțin impurități din sânge;
- simptome neurologice intense (delir, tulburări de coordonare, orientare, auz și vedere);
- un copil, o femeie însărcinată, o persoană în vârstă au fost răniți;
- victima se află într-o stare supărătoare sau comatoasă și este inaccesibilă la contact.
În clinică, victimei i se injectează tiosulfat de sodiu, un antidot al iodului. Prescrieți un tratament menit să mențină sistemele de susținere a vieții de bază și să elimine simptomele intoxicației.
Posibile consecințe
Consecințele otrăvirii cu iod sunt foarte grave:
- stricturi ale esofagului;
- defecte ulcerative și eroziunea membranei mucoase a stomacului și a duodenului;
- sângerări stomacale și intestinale;
- pneumonie;
- edem pulmonar;
- insuficiență cardiacă acută;
- comă;
- sindrom hepatorenal;
- afectarea sistemului nervos central (delir, halucinații, depresie a conștiinței, auz deficitar, vedere);
- reacții alergice până la angioedem.
Prevenirea
Pentru a preveni intoxicația cu iod, trebuie să:
- atunci când utilizați medicamente care conțin iod, respectați cu strictețe recomandările medicului, nu depășiți doza și nu modificați regimul de tratament;
- nu contactați iodul și compușii acestuia în condiții de producție fără echipament de protecție individuală;
- respectați măsurile de siguranță la locul de muncă atunci când lucrați cu iod și compușii acestuia în condiții de producție;
- păstrați soluțiile medicinale de iod la îndemâna copiilor.
Videoclip YouTube legat de articol:
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
